1、资料仅供参考,不当之处，请联系改正。n掌握：室内空气污染对健康的影响。n熟悉：住宅的基本卫生要求。n了解：居室清洁程度的评价指标及相应的卫生措施。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。第一节 住宅的卫生学意义和要求资料仅供参考,不当之处，请联系改正。一、住宅的卫生学意义n1住宅是人们生活、居住、工作、学习的重要环境n2住宅的卫生条件与人类健康密切相关n3住宅卫生状况可影响数代人和众多家庭的 健康 n4住宅环境对健康的影响具有长期性和复杂性 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。一、住宅的卫生学意义资料仅供参考,不当之处，请联系改正。一、住宅的卫生学意义资料仅供参考,不当之处，请联系改正。资料仅供参
2、考,不当之处，请联系改正。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。n选择的原则是：在节约用地的前提下，使居室能满足在冬季得到尽量多的日照，夏季能避免过多的日照和有利于自然通风的要求。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。（二）住宅的间距(三)住宅中房间的配置资料仅供参考,不当之处，请联系改正。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。室内空气中室内空气中二氧化碳二氧化碳的含量的含量是用作评是用作评价空气清洁度的一个重要指标，因此价空气清洁度的一个重要指标，因此也是也是作为居室容积是否符合卫生要求作为
3、居室容积是否符合卫生要求的重要指标之一。的重要指标之一。 我国我国住宅居室容积卫生标准（住宅居室容积卫生标准（ GBI 172189）规定，全国城镇住宅居规定，全国城镇住宅居室容积的卫生标准可暂订为室容积的卫生标准可暂订为20m3人人 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。住宅室内的日照、采光和照明与居室进深有关密切：n1进深与日照 室内日照是指通过门窗进入室内的直接阳光照射。 我国住宅建筑设计规范（ GR500961999）规定每套住房至少有一个居住空
4、间能获得日照，当一套住宅中居住空间总数超过4个时，其中应有2个空间获得日照。 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。 室内自然采光状况，还常室内自然采光状况，还常用用采光系数采光系数、投射角投射角、开角开角和和窗地面积比值窗地面积比值来表示。来表示。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。（l）窗地面积比值（AcAd）： AcAd：指直接天然采光口的窗玻璃的面积与室内地面面积之比。 我国GB500961999制订的标准中按类光气候区单层钢窗计算。一般单层钢窗住宅内主室应不小于17。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。（2）投射角与开角n投射角是指室内工作点与采光口
5、上缘的连线和水平线所成的夹角。投射角不应小于27度。n如果采光口附近有遮光物时，还需规定开角的要求。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。开角 室内工作点与对侧室外遮光物上端的连线和工作点与采光口上缘连线之间的夹角。开角不应小于4度。障碍物障碍物住宅住宅窗户窗户资料仅供参考,不当之处，请联系改正。（3）采光系数（自然照度系数） 指室内工作水平面上（或距窗1米处）散射光的照度与同时室外空旷无遮光物地方接受整个天空散射光（全阴天，见不到太阳，但不是雾天）的水平面上照度的百分比（）。 一般要求主室内最低值不应低于1，楼梯间不应低于0.5 。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。 资料仅供参考,不当之处，
6、请联系改正。第三节住宅小气候对健康的影响及其卫生要求资料仅供参考,不当之处，请联系改正。n一、小气候n二、住宅小气候对健康的影响n三、小气候的评价指标 n四、住宅小气候的卫生要求 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。一、小气候n1.气温（舒适气温21.5-25.5）n2.气湿（40%-70%为适宜）n3.气流（舒适气流为0.15-0.25m/s）n4.热辐射（无寒战和无分泌汗液达到热舒适）资料仅供参考,不当之处，请联系改正。二、住宅小气候对健康的影响（一）人体与住宅小气候的相互关系1人体与外界环境的热交换 热交换方式：传导、对流、辐射和蒸发热平衡状况：健康人在适宜的小气候作用下，进行轻体力活动
7、时，产热和散热的速率处于基本平衡状态，主观感觉良好，称为热平衡状况。 2体温调节机制 （生理性体温调节机制和行为性体温调节机制 ）资料仅供参考,不当之处，请联系改正。（二）反映小气候对人体影响常用的生理指标 n1皮肤温度（简称皮温） 敏感，测定方法简便，与人的温热感觉、脉搏变化基本上平行，因此是一个评价小气候对人体影响的常用生理指标。 n2体温 判断机体热平衡是否受到破坏的最直接的指标。WHO提出在热环境下活动时，人体中心体温不得超过38。 n3脉搏 在高温条件下是一种简单和灵敏的指标。气温在35以上脉搏可增加60。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。n4出汗量 知觉出汗是反映体温调节过程紧张
8、的一项指标。休息时人的最大出汗量为 1800gh，劳动时最大出汗量约为 3900g n5温热感 是一种主观感觉，通过询问主诉，反映机体在小气候作用下皮肤、鼻腔、口腔、咽喉粘膜等外感受器所感受的热和冷的综合感觉。 n6. 热平衡 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。小气候的评价指标u（一） 有效温度 u（二） 校正有效温度u（三） 湿球黑球温度资料仅供参考,不当之处，请联系改正。有效温度（Effective temperature，ET） 定义：有效温度是人体在不同温度、湿度和风速的综合作用下所产生的热感觉指标。 它以风速 0ms，相对湿度为 100，气温为 17.7时产生的温热感作为评价标准，
9、将其他不同气温、气湿和风速组成的小气候与之比较而得出ET值。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。校正有效温度（CET） 将气温（干球温度）改用黑球温度（实际感觉温度），则所得的有效温度，称为校正有效温度。 湿球黑球温度（WBGT） 是综合反映微小气候4种物理因素对机体的作用。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。第四节 室内空气污染对健康的影响及其卫生要求资料仅供参考,不当之处，请联系改正。一、室内空气污染的来源和特点n（一）室内空气污染的来源 室外来源 室内来源 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。室外来源 n 大气n 建筑物自身 n 人为带入室内n 从邻居家传来 n (5)生活用水污染资料仅
10、供参考,不当之处，请联系改正。 室内来源 n室内燃烧或加热n室内的活动 n室内装饰材料和家具 n室内生物性污染n家用电器 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。（二）室内空气污染的主要特点 n1主要来自室外污染物的特点：室内浓度高于室外n2.室内外存在同类污染物的发生源时的特点：有可能室内高于室外n 3吸烟引起的污染特点 污染物种类多，危害范围广，危害程度大资料仅供参考,不当之处，请联系改正。（二）室内空气污染的主要特点n4建筑材料和装饰物品的污染特点 ：以挥发性有机物和放射性物质多见。n5人工空气调节引起的污染特点 ：室外污染进入，室内致病菌不易排除，造成生物性污染。资料仅供参考,不当之处，请
11、联系改正。二、室内空气主要污染物的种类、来源及危害 室内空气污染物的种类很多，包括化学性、物理性、生物性和放射性四大类。这四大类污染物往往相互有关、共同存在。 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。表7-2 常见室内空气污染物和污染源及其危害污染物 限值或标准健康危害 污染源 二氧化碳0.1%(日平均值)全身 煤气和煤球燃烧、吸烟、人体自身和代谢活动等。一氧化碳10mg/m3(1 小时平均)全身 煤气、木材和煤球的燃烧等。 二氧化氮 0.24mg/m3(1小时平均)呼吸道、全身 汽油发动机、木材和煤球、煤气的燃烧，吸烟以及室外空气污染的渗入等。可 吸 入 颗 粒PM100.15mg/m3(日平均
12、值)粘膜刺激、呼吸道的影响等 吸烟、燃烧木材和煤球等以及室外空气污染和渗入等。甲醛0.10mg/m3(1小时平均值)嗅觉、粘膜刺激、呼吸道刺激、诱癌、全身泡沫塑料、家具、地毯、粘合剂纤维板、压合板等。总挥发性有机化合物（TVOCs）0.60mg/m3（8 小时均值） 嗅觉、刺痛感、粘膜刺激、呼吸道症状、神经系统症状等。建筑材料、家具、地毯、油画、塑料制品、卫生球、汽油、煤气、煤炭燃烧、油烟、复印机、人体自身代谢等。气悬微生物 - 过敏、呼吸系统症状等。 气悬灰尘中的螨、真菌、花粉及人和动物的皮、毛、屑等。氡及其子体222Rn400Bq/m3诱癌房屋地基及建筑材料*标准室内空气质量标准。资料仅供
13、参考,不当之处，请联系改正。（一）化学性污染物 n1二氧化碳 n2燃烧产物n3烹调油烟n4甲醛及其他挥发性 有机化合物（Volatileorganic compounds， VOCs）资料仅供参考,不当之处，请联系改正。二氧化碳 来源：室内CO2的来源：n人体呼出n含碳物质充分燃烧产生n动植物新陈代谢排除 危害资料仅供参考,不当之处，请联系改正。燃烧产物一、来源n（1）来自燃烧物自身的杂质成分。n（2）燃烧物经高温后发生热解或合成反应的产物。高温的温度不同，生成的有害物种类和数量也不同。n（3）吸烟产生的烟草燃烧产物有3800多种。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。（2）危害燃料所含有的杂质
14、的污染，如氟、砷含量高的煤燃烧。燃烧产物二氧化硫、氮氧化物可对皮肤、黏膜产生刺激作用。 烟草燃烧的烟气种“肯定致癌物”不少于44种。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。 美国在一次调查中发现，一个家庭中有1个吸烟者，该家庭全体成员患癌症的危险性就增加1.4倍，如1个家庭中有2个吸烟者，则患癌症的危险性增加2.3倍，如1个家庭中有3个或以上的吸烟者，患癌症的危险性增加2.8倍。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。 烹调油烟n我国室内污染的一个特色n通常炒菜的油温在250以上n油烟是肺鳞癌和肺腺癌的危险因素，其相对危险度分别为3.8和3.4。n油烟中的致突变物来源于油脂中不饱和脂肪酸的高温氧化和聚
15、合反应。 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。n研究表明：中国研究表明：中国妇女肺癌妇女肺癌发病率高，排除发病率高，排除吸烟因素外，吸烟因素外，烹调油烟烹调油烟是其主要危险因素是其主要危险因素之一。之一。 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。甲醛及其它挥发性有机化合物（Volatile organic compounds, VOCS）n存在： 多种装饰物品中，也可来自建筑材料。化妆品、清洁剂、杀虫剂、消毒剂、防腐剂、印刷油墨、纸张、纺织纤维等。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。（二）物理性污染物n1、噪声n2、非电离辐射资料仅供参考,不当之处，请联系改正。1、噪声噪声是指人们主观上不需要的声
16、音 。来源：n1）. 生产噪声 n2）. 生活噪声 n3）. 交通噪声 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。 噪声对健康的危害n1）影响休息和睡眠 超过50dB（A）就会影响睡眠和休息。 脑电图的变化是观察睡眠状况的常用指标。 连续噪声可以影响睡眠的生理过程,使入睡时间延长、睡眠深度变浅、缩短醒觉时间、多梦；突然的噪声可使人惊醒。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。n2）影响生活质量和工作效率 70dB（A）的噪声干扰谈话、造成精神不集中、心烦意乱、影响学习和工作效率，生活质量下降，容易出现差错或发生事故。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。3）.引起疾病和体质下降噪声（特异性危害与非特异性危
17、害） n（l）噪声对听觉器官的影响（特异性危害） 按其影响程度可分为听觉适应、听觉疲劳和听力损伤三个等级。 n（2）噪声对机体的其他影响（非特异性危害）噪声作用于机体各个方面，引起听以外的反应称为听觉外效应。 n 中枢神经和心血管的损害 交感神经紧张度增加n消化系统功能紊乱 内分泌系统 失调 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。 2非电离辐射来源非电离辐射来源 （l）室外环境的电磁辐射源）室外环境的电磁辐射源 （2）室内的生活用电磁辐射源）室内的生活用电磁辐射源 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。多样性非特异性资料仅供参考,不当之处，请联系改正。（三）生物性污染物 室内常见的生物性污染物种类
18、甚多，室内常见的生物性污染物种类甚多，人们熟悉的许多微生物大都能通过空气或人们熟悉的许多微生物大都能通过空气或饮用水在室内传播，一些常见的饮用水在室内传播，一些常见的病毒、细病毒、细菌、真菌菌、真菌等引起的疾病，如流行性感冒、等引起的疾病，如流行性感冒、麻疹、结核、白喉、百日咳等。麻疹、结核、白喉、百日咳等。 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。尘螨来源u普遍存在于人类居住和工作环境中，尤其是室内潮湿、通风不良的情况。u近年来，住宅使用空调或封闭式窗户，气流小适于螨虫孳生。尤其在床褥和纯毛地毯下最多。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。（四）放射性污染物氡1
19、）来源：居室的氡污染具有普遍性。n.来自于地下地基土壤。n.来自于地下水。研究证明，水中氡浓度达到 104Bq/m 3 时，便是室内的重要氡源；n.来自于室外大气。n 4 .来自于建筑材料和室内装饰材料；如天然大理石和瓷砖、洁具等。这是目前我们城市写字楼和家庭室内氡污染的主要来源.。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。2）危害：（1）氡进入呼吸道后，一部分可随呼吸到体外，另一部分黏附在呼吸道上被吸收,少量进入消化道。（2）氡及其短寿命子体主要引起肺癌。潜伏期1540年。（3）氡的子体每次衰变过程都有a、b和g射线，对人体会产生危害。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。三、室内空气污染引起的疾病
20、室内空气污染引起的三种疾病：不良建筑物综合征（sick buildingsydrome,SBS）建筑物相关疾病 (building related illness,BRI)化学物质过敏症 (multiple chemical sensitivity,MCS)资料仅供参考,不当之处，请联系改正。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。四、居室空气清洁度的评价指标及其相应的卫生措施（一）评价居室空气清洁度常用的指标l二氧化碳（CO2）（居室CO2浓度日平均值0.1%）2微生物和悬浮颗粒（室内细菌总数2500CFU/m3 ；室内可吸入颗粒物的平均值为0.15mgm3） 3一氧化碳（CO浓度1小时均值10
21、mgm3）4二氧化硫 日平均最高容许浓度为0.50mgm3（GBT170971997）。 5.其他有害物质 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。（二）保持居室空气清洁度的卫生措施n1、住宅的地段选择n2、建筑材料和装饰材料的选择n3、合理的住宅平面配置n4、合理的住宅卫生规模n5、采用改善空气质量的措施n6、改进个人卫生习惯n7、合理使用和保养各种设施n8、加强卫生宣传教育和健全卫生法制资料仅供参考,不当之处，请联系改正。五、室内空气污染的控制对策n建立健全室内空气质量标准n加强建筑施工工程室内环境质量管理n加强能源利用的能源n合理使用空调设备n 加强卫生宣传教育资料仅供参考,不当之处，请联系
22、改正。第五节住宅的卫生防护措施和监测资料仅供参考,不当之处，请联系改正。一、住宅的卫生防护措施（一）住宅设计中的主要卫生防护措施n1保温与隔热 n2遮阳与采暖 n3通风换气n4. 噪声控制 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。（二）住宅装饰中的主要卫生防护措施 n材料选择n减少释放n加强排出 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。二、住宅的卫生监督和管理（一）住宅的卫生监督 n1预防性卫生监督 n2经常性卫生监督 (二)住宅的卫生管理n 1. 住宅的物业管理n 2. 住宅的卫生部门管理资料仅供参考,不当之处，请联系改正。第六节办公场所卫生资料仅供参考,不当之处，请联系改正。一、办公场所的概念n办
23、公场所（office place）：是指管理或者专业技术人员处理（或办理）某种特定事务的室内工作环境。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。二、办公场所的分类和卫生要求n（一）根据性质、规模和特点分类n1、行政管理办公场所n2、商务、律师办公场所（写字楼）n3、文化、教育事业办公场所n4、企业单位办公场所n5、商业服务、金融邮电、社区服务等部门办公场所资料仅供参考,不当之处，请联系改正。（二）办公场所的基本卫生学要求n1、办公场所用地选择、布局合理n2、采光照明良好n3、适宜的小气候n4、空气质量良好n5、宽松的环境资料仅供参考,不当之处，请联系改正。三、办公场所的卫生学特点n1、办公人员相对集
24、中，流动性较小n2、办公人员滞留时间长，活动范围小n3、办公场所分布范围广泛，基本条件和卫生状况相差较大n4、办公场所中存在较多影响人体健康的不利因素资料仅供参考,不当之处，请联系改正。四、办公场所污染物的分类和危害n（一）物理性n物理因素主要有由气温、气湿、气流、辐射、采光、照明、噪声等，如果办公场所的以上因素异常，可造成室内环境质量下降，影响人体各系统的功能，甚至导致疾病的发生。比如噪声引起人体功能紊乱以及空调使用不当引起的“空调病”。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。四、办公场所污染物的分类和危害n（二）化学性n主要包括颗粒物（尘、烟、雾）、一氧化碳、二氧化碳、臭氧、氨、甲醛、挥发性有
25、机物等。n能够对人体各系统造成不良影响，主要是呼吸道和神经系统的病症，WHO将其成为“不良建筑物综合（SBS）”资料仅供参考,不当之处，请联系改正。四、办公场所污染物的分类和危害n（三）生物性n主要包括细菌、病毒、真菌、病媒生物（苍蝇、蚊子、蟑螂、尘螨）致敏植物。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。四、办公场所污染物的分类和危害（四）放射性 污染物主要来自于建筑物的建筑材料。 对人体的危害主要是引起肺癌。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。第八节室内空气污染对健康影响的调查资料仅供参考,不当之处，请联系改正。n室内空气污染对健康影响的研究包括：1、污染物暴露水平2、人群健康危害资料仅供参考,不
26、当之处，请联系改正。一、室内空气污染对健康影响调查的目的u（一）查明室内空气污染的来源与污染状况u (二) 查明室内空气污染对人体健康的危害u（三） 提出预防控制室内空气污染的对策与措施资料仅供参考,不当之处，请联系改正。二、室内空气污染对健康影响调查的目的与方法（一）室内空气污染来源调查n1、室外污染来源调查n2、室内污染来源调查资料仅供参考,不当之处，请联系改正。二、室内空气污染对健康影响调查的目的与方法（二）室内空气污染状况调查主要包括：n1、采样点的选择n2、采样时间和频率n3、检测指标与检验方法n4、采样方法和仪器n5、质量保证措施n6、测试结果和评价资料仅供参考,不当之处，请联系改
27、正。1、采样点p（1）采样点的数量：根据调查室内面积大小和现场情况而确定p（2）采样点的分布：应设在房间对角线上或呈梅花状分布，避开风口且距墙壁0.5m。p（3）采样点的高度：与人呼吸带高度一致。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。2、采样时间和频率p（1）年平均浓度: 至少采样3个月。p（2）日平均浓度：至少采样18h。p（3）8小时平均浓度：至少采样6h。p（4）1小时平均浓度：至少采样45min。在采样时应包括通风最差的时间段。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。3、检测指标和检验方法（1）检测指标：物理指标 污染指标 特殊污染指标（2）检验方法：资料仅供参考,不当之处，请联系改正。4、
28、采样方法和仪器n（1）采样方法的要求：n（2）采样仪器的要求：5、质量保证措施n（1）气密性检查n（2）流量校准n（3）空白检验n（4）采样仪器n（5）采样体积计算资料仅供参考,不当之处，请联系改正。6、记录（1）采样现场记录（2）样品检验记录7、检测结果的分析和评价资料仅供参考,不当之处，请联系改正。（三）住宅、办公场所人群健康调查方案n住宅、办公场所人群健康调查的资料是反应住宅、办公场所室内环境质量对人体健康影响的最直接的依据科学。n要明确：1、调查范围2、调查对象3、确定观察指标4、资料统计分析资料仅供参考,不当之处，请联系改正。常用观察指标1）污染物暴露检测：(1)个体采样（2）生物材料检测2）健康效应测定：（1）疾病资料 （2）儿童生长发育资料（3）生化指标 （4）生理功能指标（5）免疫指标 （6）遗传毒性试验资料仅供参考,不当之处，请联系改正。案例分析2016年7月，成都某高档写字楼多名员工出现发热、寒战、咳嗽、胸痛等呼吸道症状，300多名员工中有将近200名出现上述不适。经检查证实，这是一次由空调系统冷凝水污染导致的上呼吸道感染性军团菌病暴发流行。1、此次事件中军团菌传播的途径可能有哪些？2、现代办公场所主要存在哪些污染物？3、办公场所应达到怎样的卫生要求才能保证员工健康？资料仅供参考,不当之处，请联系改正。谢谢大家
