1、医学课件1眼眼Eyes医学课件2 一、眼的结构一、眼的结构 眼球壁眼球壁: 纤维膜纤维膜 血管膜血管膜 视网膜视网膜 屈光装置屈光装置: 晶状体晶状体 玻璃体玻璃体 房水房水 医学课件3A. 眼球壁眼球壁:1. 纤维膜纤维膜a.角膜角膜: 占据前占据前1/6, 无色无色透明，无血管。富含透明，无血管。富含神经末梢。神经末梢。分分5层。层。* 角膜上皮角膜上皮: 未角化未角化的复的复层扁平上皮，基底层层扁平上皮，基底层平坦平坦，增生能力旺盛，增生能力旺盛。医学课件4* 前界膜前界膜: 均质透明。含随均质透明。含随机排列的机排列的胶原原纤维胶原原纤维，无无细胞细胞。* 角膜基质角膜基质: 占角膜的
2、占角膜的90%。无血管无血管。含平行排列的胶。含平行排列的胶原板层构成。板层内有平原板层构成。板层内有平行排列的行排列的胶原原纤维胶原原纤维。板。板层间有扁平并具细长分支层间有扁平并具细长分支突起的突起的成纤维细胞。成纤维细胞。* 后界膜后界膜: 含含胶原原纤维胶原原纤维。* 角膜内皮角膜内皮: 单层扁平，有单层扁平，有活跃的物质转运功能。活跃的物质转运功能。医学课件5角膜结构角膜结构 医学课件6b. 巩膜巩膜: 占角膜的后占角膜的后5/6。白色，主要。白色，主要由由DCT构成。有保护作用。构成。有保护作用。* 巩膜上层巩膜上层: 最外层。最外层。LCT, 多含血管。多含血管。* 巩膜固有层巩
3、膜固有层: 最厚。最厚。 DCT。* 棕黑层棕黑层: 含含黑素细胞黑素细胞。医学课件7医学课件8c. 角膜缘角膜缘: 角膜和巩膜之间的角膜和巩膜之间的环形边界环形边界。富含富含血管血管。位于固有层的。位于固有层的巩膜静脉窦巩膜静脉窦是环形道，是环形道，内衬内皮，充满房水，与旁边的小梁网相通。内衬内皮，充满房水，与旁边的小梁网相通。巩膜静脉窦巩膜静脉窦吸收房水吸收房水。巩膜组织在巩膜静脉。巩膜组织在巩膜静脉窦内侧向前突出，形成窦内侧向前突出，形成巩膜距巩膜距。医学课件92. 血管膜血管膜: 富含血管和色素。富含血管和色素。a. 虹膜：虹膜：覆盖晶状体，覆盖晶状体，是睫状体的膜性延伸。是睫状体的膜
4、性延伸。分分3层。其中央的开口称层。其中央的开口称瞳孔瞳孔，是光线是光线进入进入和和房水房水循环循环的的重要通路重要通路。医学课件10* 前缘层：前缘层：虹膜前表面称前缘层，被覆扁平的虹膜前表面称前缘层，被覆扁平的成纤维细胞。内部由成纤维细胞。内部由CT构成，内含色素细胞。构成，内含色素细胞。* 虹膜基质：虹膜基质：是富含血管和色素的是富含血管和色素的LCT。含含2类类特殊的细胞。特殊的细胞。I型细胞较大，是吞噬了色素颗粒型细胞较大，是吞噬了色素颗粒的巨噬细胞，的巨噬细胞，II型细胞是色素细胞。型细胞是色素细胞。医学课件11虹膜上皮：虹膜上皮：为视为视网膜盲部。由网膜盲部。由2层色素细胞构成。
5、层色素细胞构成。前层上皮特化为前层上皮特化为肌上皮肌上皮，分为受，分为受交感神经交感神经支配且支配且放射状排列的称放射状排列的称瞳孔开大肌瞳孔开大肌，和，和受受副交感神经副交感神经支支配且紧紧围绕瞳配且紧紧围绕瞳孔边缘的孔边缘的瞳孔括瞳孔括约肌约肌。后层上皮立方。后层上皮立方。医学课件12虹膜内表面、睫状突及瞳孔（扫描电镜）虹膜内表面、睫状突及瞳孔（扫描电镜）医学课件13b. 睫状体睫状体: * 睫状肌睫状肌: 靠近巩膜，为靠近巩膜，为3组平滑肌。组平滑肌。* 睫状基质睫状基质: 含大量含大量Cap的的LCT。* 睫状体上皮睫状体上皮: 视网膜的前视网膜的前伸部分。为伸部分。为2层立方细胞。层
6、立方细胞。外层含色素，内层外层含色素，内层分泌房分泌房水水。睫状突睫状突是睫状体前部内面是睫状体前部内面的隆起。睫状体内面有的隆起。睫状体内面有睫睫状小带状小带与晶状体与晶状体囊囊相连。相连。医学课件14 虹膜虹膜 内表面内表面:睫状突、睫状小带睫状突、睫状小带 （扫描电镜）（扫描电镜） 医学课件15睫状小带扫描电镜结构。睫状小带扫描电镜结构。医学课件16c. 脉络膜脉络膜: 为血管膜的后为血管膜的后2/3。是是富含富含血管和色血管和色素细胞素细胞的的LCT。脉络血管层脉络血管层是紧贴视网膜的一是紧贴视网膜的一层脉络膜，层脉络膜，与视网膜之间有均质透明的与视网膜之间有均质透明的玻璃玻璃膜膜，为
7、视网膜提供营养。为视网膜提供营养。医学课件173. 视网膜视网膜: 最内层。前部最内层。前部覆盖在睫状体覆盖在睫状体和虹膜后面，和虹膜后面，无感光功能。无感光功能。后部有感光功后部有感光功能，占据视网能，占据视网膜大部。前后膜大部。前后部交界处称部交界处称锯锯齿缘齿缘(Ora serrata)。医学课件18 色素上皮层色素上皮层 视杆细胞视杆细胞视网膜的结构视网膜的结构 视细胞层视细胞层 视锥细胞视锥细胞 双极细胞层双极细胞层 节细胞层节细胞层 视杆细胞：外突呈杆状，视盘上的感光视杆细胞：外突呈杆状，视盘上的感光 视细胞层视细胞层 物质称视紫红质，感受弱光。物质称视紫红质，感受弱光。 视锥细胞
8、：外突呈圆锥形，视盘上的感光视锥细胞：外突呈圆锥形，视盘上的感光 物质称视色素，感受强光和色觉物质称视色素，感受强光和色觉 医学课件19a.色素上皮色素上皮:医学课件20b. 视杆细胞视杆细胞: 1.2亿亿/眼。眼。对弱光敏感对弱光敏感，（夜盲症）。视杆（夜盲症）。视杆细胞是狭窄的细胞是狭窄的极化极化的神经元的神经元，内突为，内突为轴突，外突为树突。轴突，外突为树突。树突有内节和外节树突有内节和外节2部分。外节伸入色部分。外节伸入色素细胞的鞘状凹陷素细胞的鞘状凹陷内，内，有感光功能有感光功能。医学课件21* 外节外节: 杆状。含大量杆状。含大量和细胞膜和细胞膜不连续不连续的膜的膜盘。膜盘上有感
9、光物盘。膜盘上有感光物质质视紫红质。视紫红质。VitA 是是视紫红质合成的原料。视紫红质合成的原料。* 内节内节: 富含富含糖原糖原。在。在内外节交界处有大量内外节交界处有大量的的MT和和 RS。在内外节在内外节交界处下方有基体，交界处下方有基体，由此发出由此发出纤毛纤毛伸入到伸入到外节内。外节内。医学课件22c. 视锥细胞视锥细胞: 6 百万百万/眼。眼。对对强光和颜色敏感强光和颜色敏感，视觉比，视觉比较敏锐。结构与视杆细胞较敏锐。结构与视杆细胞类似，但有以下不同类似，但有以下不同:* 膜盘与细胞膜膜盘与细胞膜连续连续。* 感受感受红红，绿绿和和蓝蓝3种颜色种颜色的的3种感光物质种感光物质视
10、紫蓝质视紫蓝质，分别分别位于位于3种视锥细胞内。种视锥细胞内。d. 双极神经元双极神经元: 连接视细胞连接视细胞和节神经元。和节神经元。e. 节神经元节神经元:多极。将冲动多极。将冲动从双极神经元传到从双极神经元传到CNS。医学课件23视细胞超微视细胞超微结构模式图结构模式图医学课件24视锥和视杆细胞外节超微结构模式图视锥和视杆细胞外节超微结构模式图视杆的膜盘视杆的膜盘视锥的膜盘视锥的膜盘内、外节缩窄处内、外节缩窄处连接纤毛连接纤毛医学课件25f. 黄斑黄斑: 视网膜上位于视网膜上位于视轴处的凹陷视轴处的凹陷。此处的。此处的视网膜视网膜只有视锥细胞只有视锥细胞。g. 视盘视盘: 视神经和血管视
11、神经和血管进出眼球处进出眼球处。无感光功无感光功能能(盲点盲点)。医学课件26 视盘视盘(optic disc)(HE染色染色) 100医学课件27眼球壁后部眼球壁后部(HE染色染色,低倍低倍)医学课件28黄斑的中心黄斑的中心(HE染色染色)医学课件29眼底结构模式图眼底结构模式图医学课件30眼底眼底结构模结构模式图式图医学课件31眼底镜下所见到的眼底结构眼底镜下所见到的眼底结构(右侧色浅圆形结构为黄斑右侧色浅圆形结构为黄斑)医学课件32B. 眼内容物眼内容物: 参与光线的参与光线的传导和折射传导和折射。1. 晶状体晶状体: 直径直径9mm左右的左右的透明双凸圆盘透明双凸圆盘。无血无血管管，有
12、弹性有弹性。晶状体混浊引起。晶状体混浊引起白内障白内障。医学课件33a. 晶状体囊晶状体囊b. 晶状体上皮晶状体上皮c. 晶状体纤维晶状体纤维d. 睫状小带睫状小带医学课件34医学课件352. 玻璃体玻璃体:a. 结构结构: 无色透无色透明胶体，位于晶明胶体，位于晶状体和视网膜之状体和视网膜之间。间。99%以上以上由由水构成。含有少水构成。含有少量透明细胞量透明细胞b. 功能功能: 保持眼保持眼球形状，维持球形状，维持眼眼内压内压，防止视网，防止视网膜与色素上皮剥膜与色素上皮剥离。离。医学课件363. 房水房水: 化学成分化学成分类似于血清类似于血清但蛋白含量少。但蛋白含量少。由睫状体分泌，由
13、巩膜静脉窦吸收。房水由睫状体分泌，由巩膜静脉窦吸收。房水循环不畅通导致眼内压增高，形成循环不畅通导致眼内压增高，形成青光眼青光眼。房水循环房水循环: 睫状体睫状体 后房后房 瞳孔瞳孔 前房前房 小小梁网梁网巩膜静脉窦。巩膜静脉窦。医学课件37 光透过角膜光透过角膜 晶状体晶状体 玻璃玻璃体体 视网膜色素上皮视网膜色素上皮 视网膜的视网膜的三层神经元，到达视杆、视锥细胞的三层神经元，到达视杆、视锥细胞的外节（此处感光）将光波转换为神经外节（此处感光）将光波转换为神经冲动冲动 双极细胞双极细胞 节细胞，细胞节细胞，细胞的长轴突构成神经纤维在视神经乳头的长轴突构成神经纤维在视神经乳头 处穿出眼球处穿出眼球 将视细胞感受的信息将视细胞感受的信息 脑的视觉中枢。脑的视觉中枢。视觉的形成视觉的形成
