1、病员病员搬运搬运技术技术1ppt课件学习内容学习内容一、协助患者离床活动一、协助患者离床活动二、轮椅运送法二、轮椅运送法三、平车转运法三、平车转运法四、转运注意事项四、转运注意事项五、外科急救搬运：五、外科急救搬运：1 1、外伤止血、外伤止血2 2、搬运技术、搬运技术2ppt课件搬运的方法：搬运的方法：1.轮椅搬运法轮椅搬运法 2.担架、平车搬运法担架、平车搬运法3.病床搬运法病床搬运法4.徒手搬运法徒手搬运法3ppt课件1.1.轮椅搬运法轮椅搬运法 4ppt课件2.2.担架、平车搬运法担架、平车搬运法5ppt课件2.2.担架、平车搬运法担架、平车搬运法6ppt课件3.3.病床搬运法病床搬运法
2、7ppt课件4.4.徒手搬运法徒手搬运法一般在一般在120急救现场，地震现场等使用较多急救现场，地震现场等使用较多8ppt课件一、协助病区患者离床活动一、协助病区患者离床活动（一）患者下床活动的益处（一）患者下床活动的益处1.促进血液循环，有利于身体康复。2.适当活动可以防止并发症的发生。3.增进食欲。4.开阔视野，有助于患者心情愉悦。（二）患者离床要点（二）患者离床要点1.下床前应获得医务人员的许可和指导。2.下床活动的时间和次数应根据患者的情况增减。3.下床前后及活动期间应观察患者的情况。4.全程不离患者左右。9ppt课件协助病区患者离床活动协助病区患者离床活动（三）操作步骤（三）操作步骤
3、1.下床前准备下床前准备（1）环境：地面整洁、干燥、平坦，走道通畅。（2）患者：进行相关解释，做好保暖及其他基本需要准备。（3）护理员：根据患者情况配备足够人手。（4）物品：需要时可准备踏脚、手杖。2.下床过程中下床过程中（1）先协助患者坐起，让患者适应不同体位。（2）离床时要扶持患者，给其安全感。（3）协助患者行走或坐到椅子上。（4）照顾患者所需，留意患者反应，出现异常情况立即回床并报告。（5）动作轻稳、协调。10ppt课件协助病区患者离床活动协助病区患者离床活动3.回床回床（1）整理病床，保持床单位整洁。（2）协助患者返回病床。（3）安顿患者使其感到舒适。（4）整理用物，并放回原处。（5）
4、洗手。注意：注意：患者坐起后及下床前应先休息片刻，待身患者坐起后及下床前应先休息片刻，待身体适应后再进行活动；患者活动时，应穿防滑鞋，体适应后再进行活动；患者活动时，应穿防滑鞋，衣服长度适中。衣服长度适中。11ppt课件二、轮椅运送法二、轮椅运送法1、哪些情况下需要使用轮椅运送？、哪些情况下需要使用轮椅运送？答：护送不能行走但是能坐起或体质较弱的患者入院、出院，做检查、做治疗或去室外活动的情况下。2、运送前我们需要做哪些准备呢？、运送前我们需要做哪些准备呢？答：1.评估患者的体重、年龄、意识状态、病情及躯体活动能力；受伤的部位及合作的程度。 2.向患者交代我们等一下要去做的事情，去的时候我们用
5、轮椅来送你，坐上轮椅后的注意事项等。 3.根据季节备好毛毯，根据病情备好输液架，软枕等。 4.检查轮椅的性能是否良好。12ppt课件二、轮椅运送法二、轮椅运送法操作步骤操作步骤放置轮椅使椅背与床尾平齐，将踏板翻起，拉车闸固定车轮扶患者坐起，协助穿衣嘱患者双手撑在床面上两腿下垂坐于床沿，观察有无眩晕以及不适协助穿鞋协助坐上轮椅，翻下踏板，将脚放于踏板上系好安全带观察患者无不适后，推送至目的地下轮椅先固定车轮，翻起脚踏板松开安全带确定患者无眩晕等不适再协助坐于床边协助脱鞋帮助躺下，盖被，整理床单元。注意：注意：推轮椅时要匀速平稳，嘱患者手扶轮椅扶推轮椅时要匀速平稳，嘱患者手扶轮椅扶手，尽量往后靠，
6、身体勿向前倾或者自行下车，并手，尽量往后靠，身体勿向前倾或者自行下车，并随时注意观察患者病情。随时注意观察患者病情。13ppt课件（四）推轮椅的方法轮椅的额定载重为100kg，若患者体重超过100kg建议使用平车运送，或者使用厂家特殊定制的轮椅。14ppt课件推轮椅的方法推轮椅的方法: : 平地使用和上下台阶15ppt课件推轮椅的方法：推轮椅的方法：上下坡和进出电梯16ppt课件三、平车转运法三、平车转运法目的：目的：运送不能起床的患者入院，做各种检查、手术治疗或者其他治疗。准备：准备：安置好患者身上的引流管，避免脱落受压或液体逆流。方法：方法：根据病情选择合适的搬运方法：1、挪动法 2、一人
7、搬运法 3、两人搬运法4、三人搬运法 5、四人搬运法17ppt课件（1 1）挪动法）挪动法：适用于能在床上配合的患者。平车大轮端靠近床头上车顺序：上半身、臀部、下半身依次挪动下床顺序：下半身、臀部、上半身依次挪动18ppt课件（2）一人搬运法：适用于体重较轻的患者或儿科患者。平车头端与床尾呈钝角搬运者一手自患者近侧腋下伸入至对侧肩部，另一手伸到患者臀下，患者双手交叉于搬运者颈后。移步转身平放。19ppt课件（3）三人搬运法：适用于不能活动，体重超重的患者。平车与床尾呈钝角甲乙丙站在同侧，将患者上肢交叉与胸前。甲：双手托头颈肩及胸部，乙：双手托腰背和臀部，丙：双手托膝部和双足。三人合力抬起，使患
8、者身体稍向内倾斜，同时移步至平车。20ppt课件（四）四人搬运法：适用于颈椎、腰椎骨折和病情较重的患者。平车与病床并排平行，紧靠床边。甲乙分别站于床头和床尾，丙丁分别站于病床和平车的两侧甲：托住头颈肩部，乙：托着患者双脚，丙丁双手抓紧中单两端，四人合力同时抬起，平移至平车。21ppt课件转运过程中患者的异常表现：转运过程中患者的异常表现： 随时注意观察患者的面色，询问有无不适。如面色苍白，呼吸急促或困难、手足抽搐、大小便异常、补液滴速异常、引流管脱出、伤口渗出等。22ppt课件器材搬运法注意事项：器材搬运法注意事项：1.推送时，平车小轮在前，可减少震动，而且转弯灵活。2.运送过程中，随时观察患
9、者病情。3.推车行走时不可过快，患者的头始终保持高位，避免出现不适。4.不能用平车撞门、墙。5.注意保暖，防止受凉。6.保证各项治疗及管路的通常。7.搬运途中保证患者安全。23ppt课件外科急救搬运：外科急救搬运：外伤止血外伤止血 （一）止血技术（一）止血技术 出血为创伤的主要并发症之一，记性大出血可导致或加重休克，甚至危及患者生命，因此必须首先做好临时止血措施。1.头顶、额部、颞部出血：头顶、额部、颞部出血：颞浅动脉压迫法。耳朵前太阳穴下动脉脉搏动点24ppt课件2.面部出血：面部出血：面动脉压迫法颧骨正下方动脉搏动处3.颈部及一侧头面部出血：颈部及一侧头面部出血：指压颈总动脉法喉结向外旁开
10、2cm动脉搏动处压迫时避开气管不能双侧同时压迫压迫位置不能过高以免压迫到 颈动脉窦引起血压下降25ppt课件4.肩、腋部及上肢出血：肩、腋部及上肢出血：锁骨下动脉压迫法锁骨中点上方的锁骨上窝处 摸到该动脉的搏动5.前臂出血：前臂出血：肱动脉压迫法把伤肢高举超过心脏上臂内侧中部的肱二头肌 内侧沟处摸到肱动脉的搏动26ppt课件6.手部出血：手部出血：尺、桡动脉压迫法手腕横纹稍下处的内、外 两侧摸到搏动点7.下肢出血：下肢出血：股动脉压迫法腹股沟韧带稍下方处摸到搏动双手拇指重叠用力向下按压27ppt课件 8.足部出血：足部出血：足背、胫后动脉压迫法先找到足背皮肤横纹中点的足背动脉和跟骨与内踝之间的
11、胫后动脉，然后分别按压。28ppt课件止血技术：止血技术：（二）止血带止血法1.橡皮管止血法：橡皮管止血法：在伤口近心端垫上布垫或敷料，然后将其拉紧绕上2-3圈。试用两手指插入橡皮管下感觉无压痛、无肢体远端动脉搏动或伤口无活动性出血为宜。29ppt课件2.布条绞紧止血法布条绞紧止血法在伤口进心端垫上布垫或敷料用布条或折成带状的三角巾，也可以是领带、围巾、毛巾，绕肢体两圈并打活结，或将木棍穿在活结下，旋转木棍绞紧布条直到出血停止将木棍一头插入活结套内拉紧固定。30ppt课件止血带止血的注意事项：1、使用止血带时间越短越好，最长不宜超过3小时， 通常每小时放松一次，每次3-5分钟，在放松止血 带期
12、间需要用指压止血法临时止血。2、禁止电线，铁丝等金属丝做止血带，以免加重组 织损伤。31ppt课件院前急救徒手搬运的方法：单人背法、单人驮法、椅托式坐抬法、拉车式搬运单人背法、单人驮法、椅托式坐抬法、拉车式搬运法、两人平台或平抱法、三人搬运或多人搬运法。法、两人平台或平抱法、三人搬运或多人搬运法。32ppt课件各部位损伤注意事项：各部位损伤注意事项：1、脊柱、脊髓伤脊柱、脊髓伤患者，有颈椎损伤的，务必使用颈托固定颈部，严禁拉车式搬运。2,、颅脑伤颅脑伤的患者，搬运时应头偏向一侧，有利于呼吸道分泌物排出。如脑组织膨出，应用清洁碗扣住，再用绷带包扎固定，以减少震动。3、开放性气胸开放性气胸患者，先用无菌敷料密封伤口，以坐椅式搬运，患者取坐位或者半卧位。4、腹部伤腹部伤患者，取仰卧位，双下肢屈曲膝下加垫，尽量放松腹壁，腹内肠管脱出，不应回纳，以免感染和坏死。应用清洁碗扣住，绑扎固定后搬运。5、休克休克患者，取平卧位，不垫枕头，脚抬高15-20度，可用担架或木板搬运。33ppt课件谢 谢34ppt课件
