1、中西医结合助理医师考试_综合笔试_练习题及答案_200 题_第 11 套单选题1.治疗溃疡性结肠炎脾胃虚弱证首选A)四君子汤B)白头翁汤C)痛泻要方D)参苓白术散E)补阳还五汤答案:D解析:溃疡性结肠炎脾胃虚弱证治法为健脾渗湿，方药首选参苓白术散加减。【该题针对“溃疡性结肠炎诊断与鉴别、西医治疗与中医辨证论治”知识点进行考核】单选题2.下列除哪项外均为消渴的病因A)禀赋不足B)饮食失节C)情志失调D)劳欲过度E)外感湿邪答案:E解析:病因主要包括禀赋不足、饮食失节、情志失调、劳欲过度或外感热邪等。单选题3.具有清热燥湿作用的药物具有的药味是A)酸B)苦C)甘D)辛E)咸答案:B解析:苦：有泄下
2、、燥湿、坚阴的作用。即具有清泄火热、泄降气逆、通泻大便、燥湿、坚阴(泻火存阴)等作用。单选题4.I 度房室传导阻滞时的心电图改变是( )A)P 波增宽0.12sB)QRS 增宽0.12sC)P-R 间期0.21sD)P-R 间期1cm 者E)中年以上患者，出现不明原因贫血、消瘦和粪便隐血试验阳性者答案:D解析:凡有下列情况者，应高度警惕，并及时进行胃肠钡餐 X 线检查、胃镜和活组织病理检查，以明确诊。(1)40 岁以后开始出现中上腹不适或疼痛，无明显节律性并伴明显食欲不振和消瘦者。(2)胃溃疡患者，经严格内科治疗而症状仍无好转者。(3)慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生及轻度不典型增生，经内科治疗无
3、效者。(4)X 线检查显示胃息肉2cm 者。(5)中年以上患者，出现不明原因贫血、消瘦和粪便隐血持续阳性者。(6)胃大部切除术后 10 年以上者。【该题针对“胃癌”知识点进行考核】单选题15.患儿，男，1 岁，诊断为肺炎，症见：突然面色苍白，口唇紫绀，四肢厥冷，呼吸困难，脉细弱而数，指纹青紫达命关。其证型是A)痰热闭肺证B)风热闭肺证C)风寒闭肺证D)邪陷厥阴证E)心阳虚衰证答案:E解析:根据患儿的表现，此为小儿肺炎变证中的心阳虚衰证。证候：骤然面色苍白，口唇紫绀，呼吸困难或呼吸浅促，额汗不温，四肢厥冷，虚烦不安或神萎淡漠，右胁下出现痞块并渐增大，舌质略紫，苔薄白，脉细弱而数，指纹青紫，可达命
4、关。治法：温补心阳，救逆固脱。方药：参附龙牡救逆汤加减。单选题16.既是脾经络穴又属于八脉交会穴的是A)公孙B)丰隆C)后溪D)列缺E)阴陵泉答案:A解析:公孙既是脾经的络穴，同时也是八脉交会穴，通冲脉。单选题17.患者，男，29 岁，因胸骨疼痛、发热就诊，血液检查见到幼稚细胞增多，骨髓检查见有核细胞增生活跃，原始细胞为 40%。最有可能的诊断A)再生障碍性贫血B)白血病C)骨髓增生异常综合征D)传染性单核细胞增多症E)传染性淋巴细胞增多症答案:B解析:结合患者的症状及血象骨髓象检查考虑可能为白血病。 白血病： (1)血象贫血程度轻重不等，但呈进行性加重，晚期一般有严重贫血，多为正常细胞性贫血
5、。大多数患者白细胞增多，超过 10109/L 以上者称为白细胞增多性白血病。低者可3.6mmol(600mg)，为尿酸生成过多;如3.6mmol 而血尿酸416umol/L，为尿酸排泄减少。单选题37.以下不属于五色中白色主病的是A)气虚B)血虚C)寒邪D)阳虚E)湿邪答案:E解析:白色主气血不足、寒证、失血证。选项 E 是属于黄色主病的内容。故在此最佳的选项是 E。单选题38.下列各项中，除哪项外均属杏苏散的组成药物A)橘皮、前胡B)半夏、生姜C)枳壳、桔梗D)荆芥、防风E)茯苓、甘草答案:D解析:杏苏散的组成是苏叶、半夏、茯苓、前胡、苦桔梗、枳壳、甘草、生姜、大枣、杏仁、橘皮。单选题39.
6、下列各项中，属于使药功用范畴的是A)缓和君、臣药之峻烈B)消除或减低君、臣药之毒性C)协助君臣药治疗兼证D)针对某一症状发挥治疗作用E)引药至病所或特定部位答案:E解析:使药有两种意义。 一是引经药， 即能引方中诸药至特定病所的药物;二是调和药，即具有调和方中诸药作用的药物。单选题40.粒细胞缺乏症是指外周血中性粒细胞绝对值持续低于A)5.0109/LB)3.0109/LC)4.0109/LD)0.5109/LE)1.5109/L答案:D解析:当中性粒细胞绝对数低于 2.0109/L 时称为粒细胞减少症;低于 0.5109/L 时称为粒细胞缺乏症。【该题针对“白细胞减少症与粒细胞缺乏症病因、表
7、现、诊断、鉴别、治疗及预防”知识点进行考核】单选题41.下列各项中不属于大血藤功效的是A)清热解毒B)活血C)利湿通淋D)祛风E)止痛答案:C解析:大血藤功效：清热解毒，活血，祛风，止痛。单选题42.下列哪项不是正虚失神的表现A)目无光彩B)反应迟钝C)呼吸微弱D)精神萎靡E)壮热神昏答案:E解析:正虚失神的临床表现：精神萎靡，反应迟钝，面色晦暗无华，目无光彩，眼球呆滞，呼吸微弱，或喘促无力，肉削著骨，动作艰难，或郑声等。选项 E 是属于邪盛失神的表现。故在此最佳的选项是 E。单选题43.急性心肌梗死早期(24 小时内)，死亡主要由于A)心力衰竭B)心脏破裂C)心源性休克D)乳头肌断裂E)心律
8、失常答案:E解析:心律失常：以 24 小时内最多见，以室性心律失常最多，尤其是室性期前收缩。室颤是 AMI 早期，特别是入院前主要的死因。单选题44.腹部触诊为揉面感见于A)结核性腹膜炎B)胃肠穿孔C)肝癌破裂出血D)急性胆囊炎E)急性腹膜炎答案:A解析:腹膜慢性炎症时，触诊如揉面团一样，称为揉面感，常见于结核性腹膜炎、癌性腹膜炎。【该题针对“腹部检查-腹部视诊、腹部触诊”知识点进行考核】单选题45.原发性肝癌淋巴结转移，以何部位最多见A)肝门淋巴结B)锁骨上淋巴结C)胰腺D)腋窝淋巴结E)脾脏答案:A解析:原发性肝癌转移途径(1)肝内转移 肝癌最早在肝内发生转移。(2)肝外转移 血行转移：最
9、常见的转移部位是肺。淋巴转移：最常转移到肝门淋巴结。种植转移少见。【该题针对“原发性肝癌”知识点进行考核】单选题46.小儿急性肾小球肾炎邪陷心肝证的治法是A)疏风利水，清热解毒B)平肝泻火，清心利水C)清热解毒，活血化瘀D)泻肺逐水，疏风利水E)疏风宣肺，利水消肿答案:B解析:邪陷心肝证的证候：肢体面部浮肿，头痛眩晕，烦躁不安，视物模糊，口苦，恶心呕吐，甚至抽搐、昏迷，尿短赤，舌质红，苔黄糙，脉弦数。治法：平肝泻火，清心利水。方药：龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤加减。单选题47.对于高血压病人，其术前血压维持在A)160/100 mmHg 以下B)160/120 mmHg 以下C)160/140 mm
10、Hg 以下D)180/120 mmHg 以下E)180/140 mmHg 以下答案:A解析:高血压病人术前血压维持在 160/100mmHg 以下。单选题48.急性心肌梗死早期最有效的治疗是A)静脉滴注利多卡因B)静脉滴注极化液C)吸氧D)静脉滴注肝素E)静脉注射溶栓药物答案:E解析:急性心肌梗死治疗应早期溶栓。单选题49.慢性胃炎的特异性症状是A)呕吐苦水B)饥饿时中上腹痛C)上消化道反复出血D)进食后中上腹痛E)以上都不是答案:E解析:慢性胃炎起病隐匿， 病程迁延， 慢性病程;大多没有明显症状， 无特异性;症状与病理改变分级无明显相关。【该题针对“慢性胃炎病因病机、临床表现、检查、诊断、鉴
11、别及治疗”知识点进行考核】单选题50.风寒犯肺证与寒痰阻肺证最具区别的症状是A)咳嗽B)痰白C)质稀D)气喘E)脉浮紧答案:E解析:风寒犯肺证临床表现：咳嗽，咯少量稀白痰，气喘，微有恶寒发热，鼻塞，流清涕，喉痒，或见身痛无汗，舌苔薄白，脉浮紧。寒痰阻肺证临床表现：咳嗽，痰多、色白、质稠或清稀、易咯，胸闷，气喘，或喉间有哮鸣声，恶寒，肢冷，舌质淡，苔白腻或白滑，脉弦或滑。其二者最主要的的区别是脉象的不同。单选题51.治疗慢性心力衰竭心肺气虚首选A)养心汤合补肺汤B)生脉散合酸枣仁汤C)三子养亲汤合真武汤D)人参养荣汤合桃红四物汤E)桂枝甘草龙骨牡蛎汤合金匮肾气丸答案:A解析:心肺气虚证证候：心悸
12、，气短，肢倦乏力，动则加剧，神疲咳喘，面色苍白，舌淡或边有齿痕，脉沉细或虚数。治法：补益心肺。方药：养心汤合补肺汤加减。单选题52.手厥阴心包经的原穴是A)巨阙B)神门C)劳宫D)大陵E)曲泽答案:D解析:手厥阴心包经的原穴是：大陵。大陵同时也是手厥阴心包经的输穴。单选题53.抽搐病因中，属于感染性颅脑疾病的是A)癫痫B)脑外伤C)脑肿瘤D)脑寄生虫病E)脑血管性疾病答案:D解析:抽搐的病因中的颅脑疾病(1)感染性疾病如各种脑炎及脑膜炎、脑脓肿、脑寄生虫病等。(2)非感染性疾病外伤：产伤、脑挫伤、 脑血肿等。肿瘤：原发性肿瘤(如脑膜瘤、 神经胶质瘤等)及转移性脑肿瘤。 血管性疾病： 脑血管畸形
13、、 高血压脑病、脑梗死、脑出血等。癫痫。单选题54.AD 与 VD 的鉴别不包括A)病情进展程度B)神经功能缺失症状C)有无脑部局灶性病变D)Hachinski 评分E)抑郁心境答案:E解析:血管性痴呆两者均存在认知功能障碍，以下几方面有助于鉴别：(1)AD 呈持续性、进行性智能减退，VD 则呈阶梯性加重。(2)AD 以神经心理障碍为主，神经功能缺失轻，VD 有明显的神经功能缺失症状和体征。(3)影像学检查 AD 有脑萎缩，无局灶性病变，VD 有局灶性病变。(4)Hachinski 评分 AD7 分。单选题55.治疗胃火上炎的头痛、牙龈肿痛宜用下列哪组药物A)玄参、黄芩B)知母、贝母C)石膏、
14、升麻D)龙胆草、黄柏E)紫苏、生姜答案:C解析:石膏主治胃火牙痛、头痛，实热消渴。本品善清胃火，与升麻、黄连等同用，如清胃散。单选题56.急性有机磷杀虫药中毒，治疗时最理想的合用药是A)呼吸兴奋剂合脱水剂B)脱水剂合肾上腺皮质激素C)肾上腺皮质激素合阿托品D)阿托品合胆碱酯酶复活剂E)胆碱酯酶复活剂合肾上腺皮质激素答案:D解析:解毒药在清除毒物过程中， 应该同时应用胆碱受体阻断药(阿托品为代表药物)和胆碱酯酶复能药。单选题57.手少阳三焦经的合穴是A)天池B)曲池C)天井D)肩井E)阳池答案:C解析:手少阳三焦经的合穴是：天井。单选题58.病毒性心肌炎的发病关键是A)素体虚弱B)气阴两虚C)湿
15、毒上犯D)热毒攻心E)正气不足，邪毒侵心答案:E解析:病毒性心肌炎病位在心， 与肺脾关系密切;正气不足， 邪毒侵心是发病的关键。心、肺、脾虚为本，热毒、湿毒、饮、瘀为标。【该题针对“病毒性心肌炎病因病机、临床表现、实验室及其他检查”知识点进行考核】单选题59.症见恶寒发热，头项强痛，无汗，脉浮紧，辨证为A)太阳中风证B)太阳蓄水证C)太阳蓄血证D)太阳伤寒证E)少阳证答案:D解析:太阳伤寒证临床表现：恶寒，发热，头项强痛，身体疼痛，无汗，脉浮紧，或见气喘。辨证要点：本证以恶寒、无汗、头身痛、脉浮紧为主要表现。单选题60.气分证的临床表现不包括A)发热B)口渴C)汗出D)斑疹隐隐E)舌红苔黄答案
16、:D解析:气分证指温热病邪内传脏腑， 正盛邪炽， 阳热亢盛所表现的里实热证候。斑疹隐隐是营分证的表现，故根据题干要求，最佳的选项是 D。单选题61.小儿指纹浅淡而枯槁不泽者多属A)表证B)里证C)虚证D)实证E)寒证答案:C解析:望小儿指纹之色泽：(1)指纹鲜红者，多属外感表证。(2)指纹紫红者，多属里热证。(3)指纹色青者，主疼痛、惊风。(4)指纹紫黑者，为血络郁闭，病属重危。(5)指纹色淡者，多属脾虚、气血不足等虚证。(6)指纹深浓而暗滞者，多属实证，是邪气亢盛。(7)指纹浅淡而枯槁不泽者，多属虚证，是正气虚衰。单选题62.补养药宜选用的煎煮方法是A)武火久煎B)武火急煎C)文火慢煎D)武
17、火慢煎E)文火略煎答案:C解析:一般来讲，解表药、清热药宜武火煎煮，时间宜短，煮沸后煎 35 分钟即可;补养药需用文火慢煎，时间宜长，煮沸后再续煎 3060 分钟。单选题63.下列选项中，不属阳明病热证主要表现的是A)大热B)便秘C)大汗D)大渴E)脉洪大答案:B解析:阳明病热证临床表现：身大热，不恶寒，反恶热，汗大出，大渴引饮，心烦躁扰，面赤，气粗，苔黄燥，脉洪大。辨证要点：本证以大热、大汗、大渴、脉洪大为主要表现。单选题64.患儿，男，9 岁。患病毒性心肌炎。寒热起伏，胸闷憋气，肌肉酸痛，脘痞腹泻，恶心欲吐，舌质红，苔黄腻，脉濡数。其中医证型为A)风热犯心证B)湿热侵心证C)热实结胸证D)
18、心脉痹阻证E)痰火扰心证答案:B解析:结合题干给出的信息，此患儿的表现为病毒性心肌炎湿热侵心证。证候：寒热起伏，全身肌肉酸痛，恶心呕吐，腹痛泄泻，心悸胸闷，肢体乏力，舌质红，苔黄腻，脉濡数或结代。治法：清热化湿，宁心复脉。方药：葛根黄芩黄连汤加减。单选题65.下列属气管插管适应证的是A)颌面全麻手术B)颅脑外科全麻手术C)异常体位全麻手术D)控制性低血压手术E)以上都是答案:E解析:气管内插管的适应证：(1)颌面、颈部、五官等需全麻大手术。(2)开胸手术，需要肌肉松弛而使用肌肉松弛剂的上腹部或其他部位手术。(3)急性消化道梗阻或急症饱食病人的手术。(4)颅脑外科全麻手术。(5)异常体位的全麻手
19、术。(6)颈部巨大包块，纵隔肿瘤或极度肥胖病人的手术。(7)手术区位于或接近上呼吸道的全麻手术。(8)低温或控制性低血压手术。(9)急救与复苏。单选题66.夏枯草的功效是A)清心火，利小便B)清热泻火，明目，散结消肿C)清热泻火，润肠通便D)清肺热，止咳喘E)清胃热，降血压答案:B解析:夏枯草功效：清热泻火，明目，散结消肿。单选题67.足三阳经的循行规律是A)从胸走手B)从足走头C)从头走足D)从足走胸E)从胸走足答案:C解析:足三阳经从头走足。十二经脉的循行走向规律是：手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹胸。【该题针对“十二经脉走向交接规律”知识点进行考核】
20、单选题68.桑菊饮证的主要临床表现是A)咳嗽咽痒，微有恶寒发热，苔薄白，脉浮缓B)头痛，发热，汗出恶风，苔薄白，脉浮缓C)咳嗽，身热不甚，口微渴，脉浮数D)身热，咳逆，气急鼻塞，苔薄黄，脉滑数E)头痛身热，微恶风寒，有汗不多，口渴咽干，舌尖红，脉浮数答案:C解析:桑菊饮主治风温初起、表热轻证，临床症状可见咳嗽，身热不甚，口微渴，脉浮数。单选题69.肺炎支原体肺炎的治疗首选A)氨基糖苷类B)头孢菌素C)青霉素 GD)氟喹诺酮类E)大环内酯类答案:E解析:肺炎支原体肺炎：本病具有自限性，多数患者不经治疗可自愈。病程早期可通过适当的抗生素治疗减轻症状、缩短病程。大环内酯类是治疗肺炎支原体感染的首选药
21、物。【该题针对“肺炎西医治疗与中医辨证论治”知识点进行考核】单选题70.胸外心脏按压的频率是A)每分钟至少 60 次B)每分钟至少 80 次C)每分钟至少 100 次D)每分钟至少 120 次E)每分钟至少 140 次答案:C解析:按压速率至少为 100 次/分钟。【该题针对“心脏性猝死定义、病因、表现、检查、诊断、治疗及预防”知识点进行考核】单选题71.足太阴脾经的络穴是A)隐白B)太白C)公孙D)地机E)三阴交答案:C解析:足太阴脾经的络穴是：公孙。单选题72.患者王某，男，45 岁，体重 60kg，患贲门癌进食困难 2 个月，现口渴严重，疲乏，尿量减少。查体：血压 100/70mmHg，
22、心率 90 次/分，体温正常，眼窝凹陷，皮肤弹性差，唇舌干燥。依据失水程度计算，该患者需补液量为A)1000mlB)1500mlC)3000mlD)4000mlE)5000ml答案:C解析:体重为 60kg 的成人， 轻度失水(失水量占体重的 2%3%)需补液 1200ml;中度失水(4%6%)需补液18003600ml;重度失水需补3600ml以上。 根据题干可知，该患者为中度失水，所以 C 选项为最佳答案。【该题针对“水、 电解质代谢和酸碱平衡失调-水钠代谢失常”知识点进行考核】单选题73.鼻流浊涕者，多属A)外感风热B)胆经湿热C)阳气虚弱D)外感风寒E)阴虚肺燥答案:A解析:望涕：(1
23、)鼻流清涕者，多属外感风寒或阳气虚弱。(2)鼻流浊涕者，多属外感风热或肺胃蕴热。(3)鼻流腥臭脓涕，日久不愈者，为鼻渊，多为湿热蕴阻所致。(4)鼻腔出血，为鼻衄，多因肺胃蕴热，或阴虚肺燥，伤及鼻络所致。单选题74.下列痒的原因不包括A)气虚B)风胜C)湿胜D)虫淫E)血虚答案:A解析:痒的原因包括风胜，湿胜，热胜，虫淫，血虚。单选题75.治疗病毒性心肌炎心阳虚弱证的首选方剂是A)独参汤B)四物汤C)桃红四物汤D)苓桂术甘汤E)桂枝甘草龙骨牡蛎汤答案:E解析:病毒性心肌炎心阳虚弱证。证候：心悸怔忡，神疲乏力，畏寒肢冷，面色苍白，头晕多汗，甚则肢体浮肿，呼吸急促，舌质淡胖或淡紫，脉缓无力或结代。治
24、法：温振心阳，宁心复脉。方药：桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减。单选题76.产后宫缩痛持续时间为A)12 天B)23 天C)34 天D)45 天E)56 天答案:B解析:产后宫缩痛于产后 12 日出现，持续 23 天疼痛自然消失。单选题77.以技术标准形式发布的与卫生相关的规范性文件称为A)卫生法律B)卫生标准C)卫生规章D)基本法律E)行政法答案:B解析:卫生标准是指以技术标准形式发布的与卫生相关的规范性文件。单选题78.小儿生长发育的一般规律不包括的是A)由上到下B)由近到远C)由粗到细D)由慢到快E)由简单到复杂答案:D解析:生长发育遵循的一般规律：(1)由上到下：先抬头、后抬胸，再会坐、立、行;
25、(2)由近到远：从臂到手，从腿到脚的活动;(3)由粗到细：从全掌抓握到手指拾取;(4)由简单到复杂：先画直线后画圆圈;(5)从低级到高级：先从看、听等感性认识发展到记忆、思维等理性认识。选项 D 的叙述是错误的。故在此，根据题干要求，此题的最佳选项是 D。单选题79.风热犯肺证与肺热炽盛证最具区别的症状是A)发热口渴B)气喘C)痰黄稠D)咽喉肿痛E)脉浮数答案:E解析:风热犯肺证临床表现：咳嗽，痰少而黄，气喘，鼻塞，流浊涕，咽喉肿痛，发热，微恶风寒，口微渴，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。肺热炽盛证临床表现：发热，口渴，咳嗽，气粗而喘，甚则鼻翼煽动，鼻息灼热，胸痛，或有咽喉红肿疼痛，小便短黄，大便秘结
26、，舌红苔黄，脉洪数。其二者最主要的区别是脉象的不同。单选题80.压力负荷过重见于A)主动脉瓣关闭不全B)二尖瓣关闭不全C)室间隔缺损D)主动脉瓣狭窄E)动脉导管未闭答案:D解析:压力负荷(后负荷)过重见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等左、右心室收缩期射血阻力增加的疾病。单选题81.香薷散主治A)阴暑B)暑湿证C)暑热气津两伤证D)暑热证E)阳暑答案:A解析:香薷散祛暑解表，化湿和中，主治阴暑证。单选题82.栓塞最常见于下列哪种病人A)二尖瓣关闭不全B)主动脉瓣关闭不全C)二尖瓣狭窄伴房颤D)主动脉瓣狭窄E)三尖瓣狭窄答案:C解析:栓塞最常见于二尖瓣狭窄伴房颤病人。单选题83.
27、以下哪项不是面色发青所属病证A)痛证B)寒证C)惊风D)水饮E)血瘀答案:D解析:青色主血瘀、肝病、寒证、痛证、惊风。选项 D 中水饮是属于黑色的主病。故此题与题干符合的最佳选项是 D。单选题84.既能宣通鼻窍，又能发散风寒，祛风湿，止痛的药物是A)独活B)羌活C)防风D)苍耳子E)辛夷答案:D解析:苍耳子功效：发散风寒，通鼻窍，祛风湿，止痛。单选题85.下列属于阴虚证临床表现的是A)呼吸急促B)五心烦热C)口渴饮冷D)唇舌干燥E)汗热味咸而黏答案:B解析:阴虚证临床表现为形体消瘦，口燥咽干，两颧潮红，五心烦热，潮热，盗汗，小便短黄，大便干结，舌红少津或少苔，脉细数等。除了选项 B 为阴虚证临
28、床表现外，其余各项均为亡阴证的表现。故正确的选项是 B。单选题86.关于阴道的解剖，叙述错误的是A)阴道位于骨盆下部的中央B)阴道上端较下端宽敞C)阴道后壁较前壁长D)阴道与宫颈外口联接处称穹隆E)阴道为复层鳞状上皮所覆盖，无腺体答案:D解析:阴道位于子宫与外阴之间，是性交的器官，也是月经血外流与胎儿娩出的通道，上端包绕子宫颈，下端开口于阴道前庭。阴道上端围绕子宫颈的部分称为阴道穹窿，阴道穹窿比阴道下段宽大，分前、后、左、右四部，后穹窿较前穹窿深，故阴道后壁长 1012cm，前壁长 79cm。前壁与膀胱及尿道之间称为膀胱阴道隔，后壁与直肠之间称为直肠阴道隔，后壁上段与直肠之间是腹腔的最低部位，
29、称为子宫直肠陷凹，在临床上具有重要意义。单选题87.一男性患者，55 岁，进行性厌食和上腹部胀痛，面色苍白，日益消瘦，下肢水肿，肝功能正常，大便隐血试验持续阳性，尿常规未发现异常。其可能诊断为A)慢性胃炎B)胃癌C)慢性肝炎D)胃溃疡E)骶瘫答案:B解析:胃癌或胃腺癌， 是指发生于胃黏膜上皮的恶性肿瘤。 早期无特异性症状，进展期胃癌最早出现的症状是上腹痛，可伴有早饱、胃纳差和体重减轻。【该题针对“胃癌”知识点进行考核】单选题88.治疗风热、肝热之目赤肿痛的最佳药对是A)菊花、木贼B)薄荷、柴胡C)桑叶、菊花D)桑叶、牛蒡子E)蝉蜕、乌贼答案:C解析:桑叶与菊花，二药均能疏散风热，平抑肝阳，清肝
30、明目，常相须为用治疗外感风热、肝火上炎的目赤肿痛及肝阳眩晕等证。单选题89.在“十八反”中，下列除哪味药物外均与甘草相反A)大戟B)海藻C)贝母D)芫花E)甘遂答案:C解析:十八反：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。单选题90.寒湿痹痛，腰以下明显者，最佳选药是A)防己B)威灵仙C)独活D)羌活E)木瓜答案:C解析:独活治疗风寒湿痹。本品辛散苦燥，气香温通，功善祛风湿，止痹痛，为治风湿痹痛主药，凡风寒湿邪所致之痹证，无论新久，均可应用;因其主入肾经，性善下行，尤以腰膝、腿足关节疼痛属下部寒湿者为宜。单选题91.下列腧穴中
31、，小肠的募穴是A)中极B)关元C)气海D)神阙E)中脘答案:B解析:小肠的募穴是：关元。单选题92.中度低渗性失水血浆钠在A)110mmol/L 左右B)120mmol/L 左右C)130mmol/L 左右D)145mmol/L 左右E)150mmol/L 左右答案:B解析:中度失水：每千克体重缺钠 8.512.0mmol 时(血浆钠在 120mmol/L 左右)。【该题针对“水、 电解质代谢和酸碱平衡失调-水钠代谢失常”知识点进行考核】单选题93.毒蛇咬伤后局部症状不显著， 疼痛较轻， 仅感局部麻木或蚁行感， 伤口出血很少，周围不红肿，属A)神经毒B)热毒C)血液毒D)混合毒E)火毒答案:A
32、解析:神经毒毒蛇咬伤后局部症状不显著，疼痛较轻或没有疼痛，仅感局部麻木或蚁行感，伤口出血很少或不出血，周围不红肿。单选题94.手足蠕动的症状常见于下列何证A)肝阳上亢证B)血虚生风证C)阴虚动风证D)热极生风证E)肝阳化风证答案:C解析:阴虚动风证临床表现：手足震颤、蠕动，或肢体抽搐，眩晕耳鸣，口燥咽干，形体消瘦，五心烦热，潮热颧红，舌红少津，脉弦细数。单选题95.可协助诊断代谢性酸中毒的是A)有胃液丢失过多史B)患有原发性醛固酮增多症C)呼吸深快，呼出气有酮味D)血气分析 pH 值及 HCO3-明显增高E)有呼吸浅慢，面部抽搐，嗜睡、谵妄等答案:C解析:代谢性酸中毒的诊断：(1)有严重腹泻、
33、肠瘘等病史。(2)呼吸深而快，呼吸频率有时可达 4050 次/分，呼出气带有酮味。(3)血气分析 pH 值、HCO3 明显下降、PCO2 在正常范围或有所降低，AB、SB、BB均降低，BE 负值增大。(4)酸中毒程度的估计可比照CO2CP;轻度酸中毒CO2CP为1522mmol/L;中度酸中毒 CO2CP 为 815mmol/L;重度酸中毒 CO2CP50%，24 小时0.05sD)ST-T 改变E)QRS 波群时间延长达 0.100.11s答案:B解析:单选题131.肝胆病的脉象常为A)长脉B)滑脉C)洪脉D)弦脉E)数脉答案:D解析:弦脉多见于肝胆病、疼痛、痰饮等，或为胃气衰败者。亦见于老
34、年健康者。单选题132.王某，女，47 岁。1 周前曾患上呼吸道感染，现患者自觉颈前肿胀并伴有疼痛，心悸，出汗，口苦咽干，食欲减少，烦躁易怒，舌质红，苔薄黄，脉浮数。首选的中医治法是A)活血化瘀，软坚散结B)疏肝理气，消肿止痛C)清肝泻胆，消肿止痛D)滋阴降火，软坚散结E)益气养阴，软坚散结答案:C解析:肝胆郁热证证候：颈前肿胀疼痛，发热，口苦咽干，或心悸易怒，多汗口渴，颜面潮红，小便短赤，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉浮数或弦数。治法：清肝泻胆，消肿止痛。方药：龙胆泻肝汤加减。单选题133.消化性溃疡的临床主要特征是A)返酸明显B)恶心、呕吐C)嗳气不舒D)节律性上腹痛E)黑粪答案:D解析:消
35、化性溃疡主要表现为节律性上腹痛，周期性发作，伴有中上腹饱胀、嗳气、反酸等。单选题134.生地黄、玄参均具有的功效是A)清热解毒，凉血消斑B)清热凉血，养阴增液C)清热凉血，活血散瘀D)清热解毒，疏风散热E)清热燥湿，泻火解毒答案:B解析:生地黄功效：清热凉血，养阴生津。玄参功效：清热凉血，泻火解毒，滋阴。单选题135.下列各项，符合正常 Q 波的是( )A)V1、V2 导联可有 Q 波B)Q 波振幅大于同导联 R 波的 1/4C)Q 波时间0.04sD)aVR 导联常出现 Q 波E)Q 波常见于 V5、V6 导联答案:E解析:单选题136.慢粒的最突出体征是A)肝脏肿大B)淋巴结肿大C)胫骨压
36、痛D)脾脏肿大E)皮肤及黏膜葛露点答案:D解析:慢粒常以脾脏肿大为最显著体征。【该题针对“慢性粒细胞性白血病病因病机、临床表现、检查、诊断、鉴别及治疗”知识点进行考核】单选题137.2 受体激动剂治疗支气管哮喘时的作用机制不正确的是A)舒张气道平滑肌B)降低微血管的通透性C)减少嗜酸性粒细胞脱颗粒D)增加气道上皮纤毛的摆动E)减少肥大细胞介质的释放答案:C解析:2 受体激动剂通过对气道平滑肌和肥大细胞等细胞膜表面的2 受体的作用，舒张气道平滑肌、减少肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒和介质的释放、降低微血管的通透性、增加气道上皮纤毛的摆动等，缓解哮喘症状。【该题针对“支气管哮喘治疗及控制水平分期”知
37、识点进行考核】单选题138.治疗肺热咳嗽，当选用的药物是A)栀子B)大黄C)黄芩D)黄连E)黄柏答案:C解析:黄芩：主治肺热咳嗽，高热烦渴。本品善清肺火及上焦实热，可单用或入复方。单选题139.下列属于外科营养支持中技术性并发症的是A)细菌或真菌性败血症B)血清电解质紊乱C)胆汁淤积D)胸导管损伤E)高氯性代谢性酸中毒答案:D解析:选项 A 属于感染性并发症，选项 B 属于其他营养物质缺乏并发症，选项C 属于其他并发症，选项 D 属于技术性并发症，选项 E 属于氨基酸性并发症。单选题140.中度高渗性失水，失水量相当于体重的A)2%3%B)3%4%C)4%6%D)6%7%E)7%8%答案:C解
38、析:中度高渗性失水：失水量相当于体重的 4%6%。【该题针对“水、 电解质代谢和酸碱平衡失调-水钠代谢失常”知识点进行考核】单选题141.黄某，男性，28 岁。劳累后出现小便不适，尿频，尿急，伴有小便后疼痛，腰痛，肾区叩击痛阳性，尿沉渣镜检 58 个白细胞/高倍视野。最可能的诊断为A)肾结石B)肾小球肾炎C)膀胱炎D)肾盂肾炎E)前列腺炎答案:D解析:结合患者症状及尿沉渣镜检本题可以诊断为肾盂肾炎。单选题142.温病热入营血的舌色是A)红舌B)紫舌C)绛舌D)青舌E)淡红舌答案:C解析:舌绛有苔，或有红点、芒刺：属实热证，多为温病热入营血，或脏腑内热炽盛。单选题143.津液亏虚证最具特征的表现
39、是A)孔窍皮肤干燥B)口渴不欲饮C)大便时干时稀D)小便淋漓涩痛E)脉象细数答案:A解析:津液亏虚证临床表现是口、鼻、唇、舌、咽喉、皮肤、大便等干燥，皮肤枯瘪而缺乏弹性，眼球深陷，口渴欲饮水，小便短少而黄，舌红，脉细数无力等。单选题144.下列各项中，用药方法错误的是A)薄荷后下B)青黛包煎C)龙骨先煎D)阿胶烊化E)旋覆花另煎答案:E解析:包煎：主要指那些黏性强、粉末状及带有绒毛的药物，宜先用纱布袋装好，再与其他药物同煎，以防止药液混浊或刺激咽喉引起咳嗽及沉于锅底，加热时引起焦化或煳化。如蛤粉、滑石、青黛、旋覆花、车前子、蒲黄及灶心土等。旋覆花宜包煎，故此题正确选项是 E。单选题145.某女
40、，35 岁，两手指间和掌指关节强直不舒 2 年，近 2 周病情加重，关节疼痛，肿大变形，伴活动受限。查血沉 45mm/h，类风湿因子(+)。当诊断为A)痛风B)风湿性关节炎C)类风湿关节炎D)系统性红斑狼疮E)骨性关节炎答案:C解析:结合患者的关节症状以及实验室检查血沉升高，类风湿因子阳性，考虑该患者为类风湿关节炎。【该题针对“类风湿关节炎病因病机、临床表现、检查、诊断及治疗”知识点进行考核】单选题146.归脾汤和补中益气汤两方均具有的功用是A)升阳举陷B)益气补脾C)补脾养心D)益气退热E)养心安神答案:B解析:归脾汤擅长益气补血、健脾养心。补中益气汤功专补中益气、升阳举陷。单选题147.胸
41、外心脏按压的频率是A)每分钟至少 60 次B)每分钟至少 80 次C)每分钟至少 100 次D)每分钟至少 120 次E)每分钟至少 140 次答案:C解析:按压速率至少为 100 次/分钟。单选题148.罗某，男性，21 岁，患慢性粒细胞性白血病，现采用周期特异性抑制。DNA 合成的药物羟基脲，为控制疾病，拟采用中西医结合方法。患者面色萎黄，头晕眼花，心悸，心慌，疲乏无力，气短懒言，自汗，食欲减退，舌质淡，苔薄白，脉细弱。应如何辨证，采用何方治疗A)阴虚内热证，青蒿鳖甲汤加减B)气血两虚证，膈下逐瘀汤加减C)气血两虚证，八珍汤加减D)热毒壅盛证，犀角地黄汤加减E)阴虚内热证，犀角地黄汤加减答
42、案:C解析:气血两虚证证候：面色萎黄或苍白，头晕眼花，心悸，疲乏无力，气短懒言，自汗，食欲减退，舌质淡，苔薄白，脉细弱。治法：补益气血。方药：八珍汤加减。单选题149.唇边生疮，红肿疼痛多为A)燥热津伤B)阴虚火旺C)心脾积热D)胃火亢盛E)以上都不是答案:C解析:唇之形态：(1)唇干而裂：为津液已伤，见于外感燥热伤津，脾热或阴虚液亏。(2)口唇糜烂：多为脾胃积热上蒸所致。(3)唇内溃烂，其色淡红：多为虚火上炎。(4)唇边生疮，红肿疼痛：为心脾积热所致。(5)唇角生疔，麻木痒痛，多为锁口疔;人中部生疔，多为人中疔。(6)人中满唇反：为脾阳已绝。单选题150.李某，女性，60 岁，服丙基硫氧嘧啶
43、治疗 1.5 年后，甲状腺较前缩小，T3 抑制试验 3 小时50%，24 小时50%，TT3、TT4 正常。对此病人采取A)改用手术治疗B)停用丙基硫氧嘧啶C)继续用丙基硫氧嘧啶D)加大丙基硫氧嘧啶剂量E)放射性 131I 治疗答案:C解析:继续用丙基硫氧嘧啶抑制 T4 在周围组织中转化为 T3。单选题151.防止急性 CO 中毒后脑水肿首选A)甘露醇B)安体舒通C)皮质激素D)脑营养药E)降血压药答案:A解析:防止急性 CO 中毒后脑水肿首选甘露醇。单选题152.患者男性，48 岁。发作性胸痛 1 个月，遇劳则发，神疲乏力，气短懒言，心悸自汗，舌质淡暗，胖有齿痕，苔薄白，脉缓弱，每次发作含硝
44、酸甘油后缓解，治疗应首选的方剂是A)血府逐瘀汤B)左归丸C)枳实薤白桂枝汤D)补阳还五汤E)右归丸答案:D解析:该患者为心绞痛中医证型之气虚血瘀证，应用补阳还五汤治疗。气虚血瘀证证候：胸痛隐隐，遇劳则发，神疲乏力，气短懒言，心悸自汗，舌质淡暗，胖有齿痕，苔薄白，脉缓弱或结、代。治法：益气活血，通脉止痛。方药：补阳还五汤加减。【该题针对“心绞痛西医治疗及中医辨证论”知识点进行考核】单选题153.帕金森病最多见的初发症状是A)肌强直B)运动迟缓C)姿势步态异常D)眼睑阵挛E)震颤答案:E解析:帕金森病：静止性震颤常为首发症状。单选题154.既能泻下冷积，逐水退肿，又能祛痰利咽治疗喉痹的药物是A)大
45、黄B)芒硝C)牛蒡子D)巴豆E)芫花答案:D解析:巴豆功效：峻下冷积，逐水退肿，祛痰利咽，外用蚀疮。主治病证：寒积便秘;腹水鼓胀;喉痹痰阻;痈肿脓成未溃、疥癣恶疮。单选题155.病人口气腐臭或吐脓血多为A)牙疳B)内有脓疡C)胃热D)口腔不洁E)龋齿答案:B解析:口气：(1)口气酸臭，并伴食欲不振，脘腹胀满者多属食积胃肠。(2)口气臭秽者多属胃热。(3)口气腐臭，或兼咳吐脓血者多是内有溃腐脓疡。(4)口气臭秽难闻，牙龈腐烂者为牙疳。单选题156.关于主动脉瓣狭窄的心脏听诊，正确的是A)胸骨左缘第二肋间收缩期杂音B)胸骨左缘第二肋间舒张期杂音C)胸骨右缘第二肋间收缩期杂音D)胸骨右缘第二肋间舒张
46、期杂音E)胸骨左缘第二肋间全期杂音答案:C解析:主动脉瓣狭窄：胸骨右缘第二肋间收缩期杂音。单选题157.金破不鸣是指A)久病失音B)少气C)肺虚咳嗽D)肾虚作喘E)抑郁太息答案:A解析:久病音哑或失音多属虚证，多因精气内伤，肺肾阴虚，虚火灼肺，以致津枯肺损，声音难出，即所谓“金破不鸣”。单选题158.下列除哪项外均是金钱草的功效A)利尿通淋B)软坚排石C)利湿退黄D)疏肝利胆E)解毒消肿答案:D解析:金钱草功效：利湿退黄，利尿通淋，解毒消肿。单选题159.婴儿每日需糖量为A)68g/kgB)810g/kgC)1012g/kgD)1215g/kgE)1518g/kg答案:C解析:糖类是人体热量的
47、主要来源， 占总热量的50%60%， 每克糖产热17.2 kJ，婴儿需糖量每日 1012g/kg，2 岁以上小儿需糖量约每日 10g/kg。单选题160.气胸作胸腔穿刺排气其穿刺点应该在A)锁骨中线第 2 肋间B)锁骨中线第 3 肋间C)腋中线第 7 肋间D)腋后线第 7 肋间E)腋后线第 8 肋间答案:A解析:闭式胸膜腔引流的穿刺部位：液体一般选在腋中线和腋后线之间的第 68 肋间插管引流。气体常选锁骨中线第 2 肋。单选题161.临床上用来判断一些特殊的月经现象属生理还是病理的是A)饮食是否规律B)睡眠是否正常C)月经量的多少D)生育能力是否正常E)月经质地是否正常答案:D解析:特殊月经生
48、理现象， 临床应以生育能力是否正常判断其属于生理或病理。单选题162.吴茱萸汤的功用是A)温中补虚，和里缓急B)温肾暖脾，涩肠止泻C)温中补虚，散寒止痛D)温中祛寒，益气健脾E)温中补虚，降逆止呕答案:E解析:吴茱萸汤的功用是温中补虚、降逆止呕。单选题163.天王补心丹中配伍茯苓意在A)宁心B)健脾C)消痰D)渗湿E)利水答案:A解析:天王补心丹证因忧思太过，耗伤阴血，使心肾两亏，阴虚血少，虚火内扰所致，治宜滋阴清热、养血安神。茯苓甘、淡、平，归心脾肾经，可利水渗湿、健脾、宁心，用于此处配伍主要是养心安神之用。单选题164.患者女性，53 岁，已确诊肝癌。1 天前突然出现剧烈腹痛，血腹，休克，
49、最可能是并发A)原发性腹膜炎B)急性梗阻性化脓性胆管炎C)结核性腹膜炎D)原发性肝癌破裂E)门静脉血栓形成答案:D解析:结合患者的症状：血腹、休克，考虑为肝癌破裂。【该题针对“原发性肝癌”知识点进行考核】单选题165.与脑挫裂伤的颅内压增高与脑疝并见的临床表现不包括A)血压升高B)心率减慢C)呼吸加深D)瞳孔等大E)锥体束征答案:D解析:颅内压增高与脑疝：为继发脑水肿或颅内血肿所致，使昏迷或瘫痪程度加重，或意识好转，清醒后又变为模糊，同时有血压升高、心率减慢、呼吸加深、瞳孔不等大及锥体束征等表现。单选题166.尤其善于祛上半身风湿的药物是A)羌活B)白芷C)藁本D)独活E)细辛答案:A解析:羌
50、活主治风寒湿痹。因其善入足太阳膀胱经，以除头项肩背之痛见长，故上半身风寒湿痹、肩背肢节疼痛者尤为多用。单选题167.以下哪组经脉不属于表里关系A)手太阴肺经、手阳明大肠经B)足少阴肾经、足太阳膀胱经C)手少阴心经、手少阳三焦经D)足太阴脾经、足阳明胃经E)足厥阴肝经、足少阳胆经答案:C解析:手少阴心经应该与手太阳小肠经相表里。【该题针对“十二经脉的名称、分布规律及表里关系”知识点进行考核】单选题168.血细胞 Ph 染色体阳性常见于A)急性白血病B)急性再障C)慢性再障D)慢性淋巴细胞性白血病E)慢性粒细胞性白血病答案:E解析:慢粒白血病：在受累的细胞系中可找到 Ph 染色体和 BCR-ABL
