1、中西医结合助理医师考试_综合笔试_练习题及答案_200 题_第 12 套单选题1.尿道损伤或轻度裂伤者排尿有困难时，可以保留导尿管A)3 天B)4 天C)5 天D)7 天E)12 天答案:D解析:尿道损伤或轻度裂伤者排尿有困难时， 予以保留导尿 1 周， 并用抗生素。单选题2.中经络与中脏腑的区别在于A)半身不遂B)口眼歪斜C)语言不利D)神智障碍E)以上均非答案:D解析:辨中经络与中脏腑：中经络仅见半身不遂、口眼歪斜、语言不利，但无神志障碍;中脏腑则指突然昏不知人，或神志昏糊、迷蒙，伴见肢体不遂、口眼歪斜等。单选题3.若患者胸痛部位在胸骨中上段后方，并向左肩部放射，最可能的疾病为A)胸膜疾病
2、B)心绞痛C)肋间神经病变D)食管炎症E)肋骨骨折答案:B解析:胸痛的部位，常常是胸部病变的部位。如带状疱疹引起的胸痛，主要发生在疱疹分布区域;非化脓性肋软骨炎， 多侵犯第 1、 2 肋软骨;心绞痛与急性心肌梗死的疼痛常位于胸骨后或心前区，常牵涉至左肩背、左臂内侧;食管、膈和纵隔肿瘤常为胸骨后疼痛;自发性气胸、 急性胸膜炎的胸痛， 多位于患侧的腋前线及腋中线附近。单选题4.心肌梗死的并发症不包括A)心脏破裂B)室壁瘤C)乳头肌功能不全D)主动脉瓣穿孔E)栓塞答案:D解析:心肌梗死的并发症：(1)乳头肌功能不全或断裂(2)心室壁瘤(3)心肌梗死后综合征(4)栓塞(5)心脏破裂。单选题5.肝浊音界
3、下移见于A)人工气腹B)肺气肿C)肝硬化D)肝囊肿E)急性肝炎答案:B解析:肝浊音界向下移位见于肺气肿、右侧张力性气胸等。【该题针对“腹部检查-腹部结构、 肿块触诊， 腹部叩诊、 听诊及常见疾病体征”知识点进行考核】单选题6.下列除哪味药物外，均是妊娠禁用药物A)牵牛B)桃仁C)巴豆D)莪术E)水蛭答案:B解析:妊娠禁忌药的分类与使用原则(1)禁用药物指毒性较强或药性猛烈的药物，如巴豆、牵牛子、大戟、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、斑蝥、雄黄、砒霜等。(2)慎用的药物包括通经去瘀、行气破滞及辛热滑利之品，如桃仁、红花、牛膝、大黄、枳实、附子、肉桂、干姜、木通、冬葵子、瞿麦等。慎用的药物可以根据病
4、情需要酌情使用，禁用的药物绝对不能使用。单选题7.消风散中配伍蝉蜕的用意是A)疏散风邪B)明目退翳C)宣散透疹D)息风止痉E)疏风清热答案:A解析:消风散证因风湿或风热侵袭人体，浸淫血脉，郁于肌腠而致。痒自风来，止痒必先疏风，故用荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕疏散风邪，共为君药。单选题8.以下属于心力衰竭的分期中为 B 期的是A)有高血压病但仍没有左室功能受损的患者B)有冠心病但仍没有心肌肥厚的患者C)已有左心室肥厚，但仍无症状的患者D)有心脏结构改变，目前有 CHF 症状的患者E)需要特殊干预治疗的难治性心衰答案:C解析:心力衰竭的分期(AHA， 2005)这是一种新的心衰分级方法， 该方法同时强
5、调心衰的发生与进展，因此它将心衰综合征的发生发展分为 4 期：(1)A 期 患有冠心病、高血压病或糖尿病但仍没有左室功能受损、心肌肥厚或心腔几何形态变形的患者。(2)B 期 已经有左心室肥厚和/或左室功能受损，但仍无症状的患者。(3)C 期 有心脏结构改变， 目前或既往曾有 CHF 症状的患者(大多数 CHF 患者属于此类)。(4)D 期 需要特殊干预治疗的难治性心衰。【该题针对“慢性心力衰竭诊断与鉴别诊断”知识点进行考核】单选题9.同名的阳经与阳经的循行交接部位是A)胸中B)腹中C)心中D)头面部E)肘膝部答案:D解析:同名的阳经与阳经在头面部交接。【该题针对“十二经脉走向交接规律”知识点进
6、行考核】单选题10.关于妊娠期内分泌系统的变化，下列哪项错误A)妊娠末期腺垂体稍增大B)妊娠期间醛固酮增加 4 倍C)妊娠期间皮质醇增加 3 倍D)妊娠期间甲状腺呈中度增大E)妊娠早期孕妇血清中甲状旁腺素水平增高答案:E解析:妊娠期垂体稍增大，妊娠末期腺垂体增大明显。妊娠期间皮质醇增加 3倍，妊娠期间醛固酮水平增多 4 倍。妊娠期间甲状腺呈中度增大。妊娠早期孕妇血清中甲状旁腺素水平降低。单选题11.功效有某种共性的药物配合应用，辅药能增强主药的疗效。这种配伍关系是A)相反B)相恶C)相杀D)相畏E)相使答案:E解析:相使：就是以一种药物为主，另一种药物为辅，两种药物合用，辅药可以提高主药的功效
7、。单选题12.犬吠样咳嗽见于A)急性胸膜炎B)大叶性肺炎C)急性左心衰D)喉头炎症水肿E)肺结核答案:D解析:咳嗽的音色：声音嘶哑的咳嗽多见于声带炎、喉炎、喉癌，以及喉返神经受压迫;犬吠样咳嗽多见于喉头炎症水肿或气管受压;无声(或无力)咳嗽可见于极度衰弱或声带麻痹的患者;带有鸡鸣样吼声常见于百日咳;金属调的咳嗽可由于纵隔肿瘤或支气管癌等直接压迫气管所致。单选题13.血钠120mmol/L，尚见肌痉挛性抽痛、腱反射减弱，病人神志不清，少尿，尿素氮升高，属A)低渗性缺水轻度缺钠B)低渗性缺水中度缺钠C)低渗性缺水重度缺钠D)高渗性缺水轻度缺水E)高渗性缺水中度缺水答案:C解析:低渗性缺水重度缺钠：
8、血钠120mmol/L。除有中度缺钠症状外，还有肌痉挛性抽痛、腱反射减弱或消失，病人神志不清、木僵乃至昏迷。常伴有严重休克、少尿或无尿。尿素氮升高。单选题14.柴胡、葛根、升麻都具有的功效是A)透发麻疹B)生津止渴C)升举阳气D)疏肝解郁E)和解少阳答案:C解析:柴胡功效：解表退热，疏肝解郁，升举阳气。升麻功效：解表透疹，清热解毒，升举阳气。葛根功效：解肌退热，透疹，生津止渴，升阳止泻。单选题15.患者闪某，女，6 岁。深秋感伤小寒，症见头微痛，恶寒无汗，咳嗽，痰多稀白，鼻塞咽干，苔白，脉弦。治宜选用()A)麻黄汤B)杏苏散C)败毒散D)小青龙汤E)苓甘五味姜辛汤答案:B解析:单选题16.患者
9、渚某，男，28 岁。两天来高热不退，烦闷躁扰，刻下神识不清，手足抽搐;舌绛而干，脉弦数而有力。治宜选用()A)镇肝息风汤B)羚角钩藤汤C)安宫牛黄丸D)大定风珠E)天麻钩藤饮答案:B解析:单选题17.下列哪项提示左心功能衰竭A)交替脉B)水冲脉C)奇脉D)脉细速无力E)脉搏短绌答案:A解析:左心功能衰竭心脏体征：除原有心脏病体征外，一般均心脏扩大、心率加快，并有肺动脉瓣区第二音(P2)亢进、心尖区舒张期奔马律和/或收缩期杂音、交替脉等。【该题针对“慢性心力衰竭中医病因病机、临床表现、实验室及其他检查”知识点进行考核】单选题18.痛风所归属的中医学范畴为A)痹症B)痛痹C)历节D)行痹E)着痹答
10、案:A解析:痛风可归属于中医学“痹症”范畴。单选题19.急性胃炎的最主要病因是A)急性应激B)化学性损伤C)细菌感染D)病毒感染E)大肠杆菌答案:A解析:急性胃炎的最主要病因：(1)急性应激是最主要病因。包括严重创伤、大手术、严重感染、大面积烧伤、脑血管意外、休克和过度紧张等。(2)化学性损伤最常见的药物主要是非甾体类抗炎药， 可通过抑制环氧合酶导致前列腺素的产生减少而削弱其对胃黏膜的保护作用。(3)细菌感染包括幽门螺杆菌、沙门菌、大肠杆菌等，因进食细菌或毒素污染的食物所致。【该题针对“急性胃炎病因病机、临床表现、检查、诊断、鉴别及治疗”知识点进行考核】单选题20.与慢性特发性血小板减少性紫癜
11、不相符合的是A)血小板 40109/LB)骨髓巨核细胞显著增加C)血小板相关补体阳性D)血小板生存时间明显缩短E)血小板形成的巨核细胞显著增加答案:E解析:特发性血小板减少性紫癜慢性型：血小板常在 50109/L 左右，骨髓巨核细胞数量显著增加， 90%以上的患者血小板生存时间明显缩短， 有血小板形成的巨核细胞湿著减少(500mlC)100200mlD)200300mlE)300400ml答案:A解析:中等咯血为每日 100500ml。单选题76.用治邪热壅肺之咳喘、气急，宜选哪组药物A)半夏、天南星B)陈皮、半夏C)麻黄、石膏D)白芥子、莱菔子E)杏仁、白果答案:C解析:石膏治疗肺热喘咳证。
12、本品辛寒入肺经，善清肺经实热，配止咳平喘之麻黄、杏仁等，可治肺热喘咳、发热口渴者，如麻杏石甘汤。单选题77.症见身热夜甚，躁扰不宁，便血，舌质深绛，脉细数，属于A)血分证B)营分证C)厥阴病征D)少阴病证E)气分证答案:A解析:血分证临床表现：身热夜甚，躁扰不宁，甚或谵语神昏，斑疹显露、色紫黑，吐血、衄血、便血、尿血，舌质深绛，脉细数;或见抽搐，颈项强直，角弓反张，目睛上视，牙关紧闭，脉弦数;或见手足蠕动、瘛疭等;或见持续低热，暮热早凉，五心烦热，神疲欲寐，耳聋，形瘦，脉虚细。单选题78.闭合性单处肋骨骨折治疗的重点是A)清除创面异物B)固定骨折断端C)紧急气管插管D)清除呼吸道分泌物E)止痛
13、、固定胸廓、防治并发症答案:E解析:闭合性单处肋骨骨折治疗的重点是止痛、固定胸廓和防治并发症。单选题79.患者，男，26 岁，神志恍惚不清，头痛头晕，呕吐恶心，夜寐不宁，或醒后不省人事，昏沉嗜卧;脉细无力。选用的治法为A)辛香开窍，通闭醒神B)镇心安神，升清降浊C)益气养阴，祛瘀开窍D)益气补肾，养血健脑E)疏肝活血安神答案:B解析:脑挫裂伤苏醒期。证候：神志恍惚不清，头痛头晕，呕吐恶心，夜寐不宁，或醒后不省人事，昏沉嗜卧;脉细无力。治法：镇心安神，升清降浊。方药：琥珀安神汤加减。单选题80.药物“七情”的含义是指A)喜、怒、忧、思、悲、恐、惊B)辛、甘、酸、苦、咸、淡、涩C)相须、相使、相畏
14、、相杀、相恶、相反、单行D)寒、热、温、凉、平、毒性、归经E)以上均不是答案:C解析:药物单独或配合应用主要有单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反七种情况，称中药的“七情”配伍。单选题81.下列各项中，不属于苏子降气汤组成药物的是A)前胡、甘草B)生姜、苏叶C)杏仁、白前D)半夏、厚朴E)当归、肉桂答案:C解析:苏子降气汤的组成是紫苏子、半夏、川当归、炙甘草、前胡、厚朴、肉桂、生姜、枣子、苏叶。方歌：苏子降气半夏归，前胡桂朴草姜随;上实下虚痰嗽喘，或加沉香去肉桂。单选题82.下列关于巴豆的用法及用量叙述正确的是A)入丸散，每次 0.10.3gB)入丸散，每次 0.20.5gC)入汤剂，每次
15、 0.30.5gD)入汤剂，每次 0.10.5gE)入汤剂，每次 0.51.5g答案:A解析:巴豆用法用量：入丸散，每次 0.10.3g。大多制成巴豆霜用，以减低毒性。外用适量。单选题83.以下哪穴不是足太阴脾经的五输穴A)大都B)地机C)商丘D)太白E)隐白答案:B解析:地机是足太阴脾经的郄穴。单选题84.肾损伤的主要症状不包括A)休克B)血尿C)疼痛D)发热E)腰肌紧张答案:E解析:肾损伤的主要症状为：休克、血尿、疼痛、发热。腰肌紧张为其主要体征。单选题85.直接发生枕骨大孔疝的颅内血肿位于A)顶区B)颞区C)额区D)脑干E)延髓答案:C解析:额区或枕区的血肿则可不经历小脑幕切迹疝而直接发
16、生枕骨大孔疝。单选题86.产后 1 天内因产程延长引起的体温多为A)37B)38C)39D)40E)SB，可诊断为A)急性呼吸性酸中毒B)慢性呼吸性酸中毒C)轻度代谢性酸中毒D)重度代谢性酸中毒E)代谢性碱中毒答案:B解析:慢性呼吸性酸中毒 pH 值下降不明显，PCO2 增高，常大于 6.0kPa。血浆HCO3-有所增加，ABSB 。单选题89.QRS 波群代表的是( )A)心室肌除极过程B)心房肌除极过程C)心室肌复极过程D)心房肌复极过程E)房室交界区的兴奋性答案:A解析:单选题90.新起畏寒，脘腹冷痛，肠鸣腹泻，苔白脉紧，证属A)中寒证B)虚寒证C)表寒证D)伤寒证E)外寒证答案:A解析
17、:中寒证是指寒邪直接内侵脏腑、气血，遏制及损伤阳气，阻滞脏腑气机和血液运行所表现的里实寒证，又称内寒证、里寒证等。寒邪客于体内，阻遏阳气，故畏寒喜暖。阴寒凝聚，经脉不通，不通则痛，故见脘腹冷痛，寒邪困扰中阳，运化失职，故肠鸣腹泻。苔白脉紧是寒凝血行迟滞的现象。单选题91.下列不符合心包摩擦音特点的是A)收缩期及舒张期均可听到B)通常在胸骨左缘 3、4 肋间易听到C)将听诊器胸件向胸部加压时，可使摩擦音增强D)屏住呼吸时摩擦音消失E)病人采取坐位稍前倾时，易于听到答案:D解析:心包摩擦音听诊： 在胸骨左缘第 3、 4 肋间处较易听到， 病人坐位稍前倾，深呼气后屏住呼吸时易于听到，见于急性心包炎。
18、【该题针对“瓣膜杂音、心包摩擦音听诊，血管检查及周围血管征、循环系统体征”知识点进行考核】单选题92.大黄牡丹汤中大黄的配伍意义是A)清热泻火，导热下行B)清泻瘀热，分利二便C)荡涤肠胃，泄热泻结D)泻热除湿，通肠逐瘀E)通肠泄热，以泻代清答案:D解析:大黄牡丹汤中，大黄苦寒攻下为君，泻热逐瘀，涤荡肠中湿热瘀毒。单选题93.下列各项中，不属于痰蒙清窍证的证候表现的是A)头痛剧烈B)喉间痰鸣C)语言不利D)目光呆滞E)喃喃自语答案:A解析:病毒性脑炎之痰蒙清窍证。证候：起病稍缓，表情淡漠，目光呆滞，喃喃自语，神识模糊，或见痴呆，语言不利，或见失语，口角流涎，喉间痰鸣，纳差乏力，舌质胖嫩，舌苔白，
19、脉弦滑。选项 A 中内容为痰热壅盛证的证候表现特点，故根据题干要求，此题的最佳选项是A。单选题94.下列哪项不属于忧思证的临床表现A)精神萎靡B)情志抑郁C)表情淡漠D)胸闷胁胀E)失眠多梦答案:A解析:忧思证的临床表现为情志抑郁，忧愁不乐，表情淡漠，胸闷胁胀，善太息，失眠多梦，头晕健忘，心悸，倦怠乏力，纳谷不馨，腹胀，脉沉弦等。选项 A中精神萎靡为悲恐证的表现。单选题95.下列哪项不属于上焦病证A)咽痛B)咳嗽C)口渴D)耳聋E)头痛答案:D解析:耳聋主要是见于下焦病证。故在此正确的选项是 D。单选题96.治疗病毒性心肌炎湿热侵心证的首选方剂是A)生脉散B)银翘散C)甘麦大枣汤D)复脉汤E)
20、葛根黄芩黄连汤答案:E解析:病毒性心肌炎之湿热侵心证。证候：寒热起伏，全身肌肉酸痛，恶心呕吐，腹痛泄泻，心悸胸闷，肢体乏力，舌质红，苔黄腻，脉濡数或结代。治法：清热化湿，宁心复脉。方药：葛根黄芩黄连汤加减。单选题97.善于治疗热毒血痢的药物是A)苦参B)白头翁C)秦皮D)败酱草E)鱼腥草答案:B解析:白头翁为治热毒血痢良药，如白头翁汤。单选题98.治疗中焦病证之湿热中阻证的代表方剂是A)白虎汤B)调胃承气汤C)王氏连朴饮D)枳实导滞汤E)菖蒲郁金汤答案:C解析:湿热中阻证：治法：辛开苦降，清化湿热。代表方剂：王氏连朴饮。药物：厚朴、黄连(姜汁炒)、石菖蒲、制半夏、香豉炒、焦栀、芦根。单选题99
21、.脑栓塞病情进展达高峰的时间多在A)几秒内B)几分钟内C)几小时内D)几天内E)几周内答案:B解析:脑栓塞无前驱症状，突然发病，病情进展迅速且多在几分钟内达高峰。单选题100.雌激素、孕激素浓度均降低的结果是A)使子宫内膜增生期改变B)使子宫内膜坏死、脱落C)使成熟卵泡排出卵子D)使黄体发育成熟E)使黄体开始萎缩答案:B解析:若未受孕，卵巢黄体萎缩，子宫内膜失去雌、孕激素的支持而坏死、脱落、出血。单选题101.下列疾病可引起咯血，但除外A)肺结核B)肺炎C)支气管内膜结核D)风湿性心脏病二尖瓣狭窄E)支气管哮喘答案:E解析:咯血的病因：(1)支气管疾病常见于支气管扩张症、 支气管肺癌、 支气管
22、内膜结核和慢性支气管炎等。(2)肺部疾病如肺结核、肺炎链球菌性肺炎、肺脓肿等。肺结核为我国最常见的咯血原因。(3)心血管疾病如风湿性心脏病、二尖瓣狭窄所致的咯血等。(4)其他如血小板减少性紫癜、白血病、血友病、肺出血型钩端螺旋体病、肾综合征出血热等。单选题102.水逆呕吐的特点是A)吐势徐缓，吐物清稀B)呕吐黏稠苦水C)口干欲饮，饮后则吐D)喷射状呕吐E)朝食暮吐，暮食朝吐答案:C解析:口干欲饮，饮后则吐者为水逆，多属痰饮停胃，胃气上逆所致。单选题103.以清宣温燥，润肺止咳为主要功用的方剂是()A)杏苏散B)桑杏汤C)养阴清肺汤D)增液汤E)清燥救肺汤答案:B解析:单选题104.功用为攻下通
23、便、补气养血的方剂是A)麻子仁丸B)温脾汤C)济川煎D)黄龙汤E)十枣汤答案:D解析:黄龙汤的功用为攻下通便、补气养血。单选题105.患者女性，28 岁，手术后出现表情淡漠、嗜睡、烦躁、腹胀、心律加快，心电图早期 T 波低平、双相倒置，继之 S-T 段下降、Q-T 间期延长和 U 波出现，属A)轻度脱水B)中度脱水C)重度脱水D)低钾血症E)高钾血症答案:D解析:低钾血症临床表现有：(1)神经肌肉系统症状 表情淡漠、倦怠嗜睡或烦躁不安;肌肉无力为最早表现，表现为肌肉软弱无力，腱反射迟钝或消失，眼睑下垂，后延及躯干四肢;当血清钾3.5 mmol/LB)4 mmol/LC)4.5 mmol/LD)
24、5 mmol/LE)5.5 mmol/L答案:E解析:血清钾浓度5.5mmol/L 称高钾血症。单选题130.空肠瘘的病人不论在瘘的上端或下端喂养均有困难的原因是A)易产生倾倒综合征B)小肠酶活性被抑制C)肠道不能耐受D)肠粘膜细胞状态较差E)缺乏足够的小肠吸收面积答案:E解析:空肠瘘的病人不论在瘘的上端或下端喂养均有困难，因为缺少足够的小肠吸收面积，不能贸然进行管饲，以免加重病情。单选题131.青蒿鳖甲汤的功用是A)凉血止痢B)滋阴泻火C)滋阴养血D)养阴透热E)泄热除烦答案:D解析:青蒿鳖甲汤养阴透热，主治温病后期，邪伏阴分证。单选题132.下列哪项不能用妊娠时心血管系统变化解释A)心率稍
25、增快而有心悸感B)心浊音界稍向左扩大C)心尖及肺动脉瓣区可闻及柔和收缩期吹风样杂音D)下肢浮肿，卧床休息后不消退E)上楼时呼吸增快，气促答案:D解析:正常孕妇到了妊娠后期常有轻度下肢水肿，这是由于增大的子宫压迫了下腔静脉，使血液回流受阻引起的。一般白天有水肿，经一夜卧床休息后，水肿即能消退。如果休息后仍不能消退，就属于不正常现象，需进一步检查。单选题133.体表外科疾病尚未溃破的肿块是指A)疡B)疮疡C)肿疡D)溃疡E)结核答案:C解析:肿疡是指体表外科疾病尚未溃破的肿块。单选题134.治疗甲状腺危象的首选药是A)丙基硫氧嘧啶B)甲硫氧嘧啶C)甲巯咪唑D)卡比马唑E)氢化可的松答案:A解析:甲
26、状腺危象的治疗首先针对诱因治疗， 如控制感染等;抑制甲状腺素的合成与释放，常首选丙基硫氧嘧啶 600mg 口服，以后每 6 小时给予 200mg，待症状缓解后逐步减至一般治疗量。【该题针对“甲亢病因病机、临床表现、检查、诊断、鉴别及治疗”知识点进行考核】单选题135.生姜能减轻或清除生半夏的毒性，这种配伍关系称为A)相须B)相使C)相杀D)相恶E)相反答案:C解析:相杀：就是一种药物能够减轻或消除另一种药物的毒副作用。如生姜能减轻或消除生半夏和生南星的毒性或副作用，所以说生姜杀生半夏和生南星的毒。单选题136.最常见的心脏性猝死的病因是A)冠心病B)高血压C)病态窦房结综合征D)QT 间期延长
27、综合征E)肥厚梗阻型心肌病答案:A解析:心脏性猝死 80%由冠心病及其并发症引起，此外为心肌病(肥厚型、扩张型)、 心瓣膜病、 先天性心血管疾病、 急性心包填塞、充血性心力衰竭、电解质失衡、Q-T 间期延长综合征、神经内分泌等因素所致的电不稳定性等。单选题137.菊花具有的功效是A)平抑肝阳，息风止痉，清肝明目B)疏风清热，息风止痉C)疏散风热，清热解毒，清肝明目D)清肺止咳，清热解毒E)疏风清热，清利咽喉答案:C解析:菊花功效：疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，清热解毒。单选题138.下列能用于治疗无汗骨蒸的药物是A)赤芍B)玄参C)金银花D)牡丹皮E)生地黄答案:D解析:牡丹皮应用：(1)温毒
28、发斑，血热吐衄。善能清营分、血分实热。(2)温病伤阴，阴虚发热，夜热早凉，无汗骨蒸。入血分而善于清透阴分伏热。(3)血滞经闭，痛经，跌打伤痛。(4)痈肿疮毒。善于散瘀消痈。单选题139.手足蠕动，瘛疭，舌绛少苔，脉虚，属A)下焦病证B)营分证C)中焦病证D)少阳病证E)厥阴病证答案:A解析:手指蠕动，甚或瘈疭，舌干绛而萎，脉虚为下焦病证的辩证要点。故此题的最佳答案选 A。单选题140.性能功效相类似的药物配合应用，可增强原有疗效的配伍关系是A)相须B)相使C)相畏D)相杀E)相恶答案:A解析:相须：就是两种功效相似的药物配合应用，可以增强原有药物的疗效。单选题141.脑出血引起发热的主要原因是
29、A)皮肤散热量的减少B)感染性发热C)植物神经功能紊乱D)体温调节中枢的功能失常E)无菌性坏死物质的吸收答案:D解析:体温调节中枢功能失常：如脑出血、脑外伤、中暑、安眠药中毒等直接损害体温调节中枢，使其功能失常而发热。单选题142.某男，42 岁，诊断为肺结核，症见咳呛气急，痰少黏稠，时时咳血，血色鲜红，午后潮热，五心烦热，骨蒸颧红，盗汗量多，心烦失眠，性急善怒，胁肋掣痛，形体日渐消瘦，舌红绛而干，苔黄，脉细数。其治法宜选A)滋阴降火B)益气养阴C)滋阴补阳D)滋阴润肺E)化痰止咳答案:A解析:肺结核阴虚火旺证证候：咳呛气急，痰少黏稠或吐少量黄痰，时时咳血，血色鲜红，午后潮热，五心烦热，骨蒸颧
30、红，盗汗量多，心烦失眠，性急善怒，胁肋掣痛，男子梦遗失精，女子月经不调，形体日渐消瘦，舌红绛而干，苔黄或剥，脉细数。治法：滋阴降火。方药：百合固金汤合秦艽鳖甲散加减。【该题针对“肺结核治疗、中医辨证论治及预防”知识点进行考核】单选题143.急性胃炎的最主要病因是A)急性应激B)化学性损伤C)细菌感染D)病毒感染E)大肠杆菌答案:A解析:急性胃炎的最主要病因：(1)急性应激是最主要病因。包括严重创伤、大手术、严重感染、大面积烧伤、脑血管意外、休克和过度紧张等。(2)化学性损伤最常见的药物主要是非甾体类抗炎药， 可通过抑制环氧合酶导致前列腺素的产生减少而削弱其对胃黏膜的保护作用。(3)细菌感染包括
31、幽门螺杆菌、沙门菌、大肠杆菌等，因进食细菌或毒素污染的食物所致。单选题144.能用于治疗有汗骨蒸的药物是A)连翘B)黄芩C)生地黄D)牡丹皮E)地骨皮答案:E解析:前人有“丹皮治无汗骨蒸，地骨皮治有汗骨蒸”之说。地骨皮应用：(1)阴虚发热、盗汗骨蒸。能清肝肾之虚热，除有汗之骨蒸。(2)肺热咳嗽。善清泄肺热，除肺中伏火，则清素之令自行。(3)血热出血证。单选题145.诊断再障最佳的方法是A)血常规检查B)骨髓穿刺检查C)CT 检查D)临床症状E)骨髓活检答案:E解析:骨髓活检是诊断再障最佳的方法。单选题146.子宫内膜从增生期变成分泌期，其最直接原因是A)促性腺激素释放激素的作用B)促性腺激素的
32、作用C)雌激素的作用D)孕激素的作用E)HCG 的作用答案:D解析:子宫内膜从增生期变成分泌期的直接原因：孕激素的作用。(1)使增生期变化的子宫内膜呈分泌期变化。(2)降低妊娠子宫对催产素的敏感性。(3)有使基础体温升高的作用，一般可升高 0.30.5。(4)当乳腺已受到雌激素影响之后，孕激素能促使乳腺小泡的发育。单选题147.46 岁男性，因乏力就诊，血红蛋白为 68g/L，血压为 155/95mmHg，血肌酐为386mol/L 应考虑诊断为A)贫血B)高血压C)慢性肾衰竭D)急性肾衰竭E)营养不良答案:C解析:慢性肾衰竭在 CRF 的代偿期和失代偿早期，患者可以无任何症状，或仅有乏力、腰酸
33、、夜尿增多等轻度不适;少数患者可有食欲减退、代谢性酸中毒及轻度贫血。单选题148.患儿，6 岁。西医诊断为病毒性脑炎。症见：表情淡漠，目光呆滞，喃喃自语，神识不清，口角流涎，纳差乏力，舌质胖嫩，苔白，脉弦滑。治法宜A)豁痰化瘀B)泻火涤痰C)涤痰开窍D)健脾化痰E)涤痰通络答案:C解析:此患儿为痰蒙清窍证的表现。痰蒙清窍证的证候：起病稍缓，表情淡漠，目光呆滞，喃喃自语，神识模糊，或见痴呆，语言不利，或见失语，口角流涎，喉间痰鸣，纳差乏力，舌质胖嫩，舌苔白，脉弦滑。治法：涤痰开窍。方药：涤痰汤加减。单选题149.下列各项中不属于血分证临床表现的是A)身热夜甚B)斑疹隐隐C)吐血便血D)角弓反张E
34、)舌质深绛答案:B解析:血分证临床表现：身热夜甚，躁扰不宁，甚或谵语神昏，斑疹显露、色紫黑，吐血、衄血、便血、尿血，舌质深绛，脉红数;或见抽搐，颈项强直，角弓反张，目睛上视，牙关紧闭，脉弦数;或见手足蠕动、瘛疭等;或见持续低热，暮热早凉，五心烦热，神疲欲寐，耳聋，形瘦，脉虚细。选项 B 中斑疹隐隐是营分证的表现。故此题的最佳选项是 B。单选题150.草果的功效是A)温中燥湿，除痰截疟B)芳香化湿，和中止呕C)芳香化湿，健脾和胃D)化湿行气，温脾止泻E)燥湿健脾，温胃止呕答案:A解析:草果功效：燥湿温中，除痰截疟。单选题151.治疗瘰疬、瘿瘤等证的药物具有的药性是A)苦味B)甘味C)咸味D)涩味
35、E)淡味答案:C解析:咸味：有软坚散结、泻下通便作用。一般来讲，泻下或润下通便及软化坚硬、消散结块的药物多具有咸味，多用治大便燥结、痰核、瘰疬、瘿瘤、癥瘕痞块等证，如芒硝泻下通便，海藻、牡蛎消散瘿瘤，鳖甲软坚消癥等。单选题152.产后子宫内膜基底层逐渐再生新的功能层需要的时间约为A)1 周B)2 周C)3 周D)4 周E)5 周答案:C解析:子宫内膜基底层逐渐再生新的功能层，约需 3 周。单选题153.肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是A)营养吸收障碍B)上消化道出血C)脾功能亢进D)血容量增加E)肝肾综合征答案:C解析:肝硬化患者脾功能亢进时，白细胞及血小板计数均见减少，后者减少尤为
36、明显。【该题针对“肝硬化病因病机、临床表现及并发症、实验室及其他检查”知识点进行考核】单选题154.下列病症除哪项外，均可用防风治疗A)外感风寒，头身疼痛B)风寒湿痹，肢体疼痛C)风疹瘙痒D)湿热痹证，痉厥抽搐E)破伤风症，角弓反张答案:D解析:防风功效：祛风解表，胜湿止痛，止痉。应用：(1)外感表证。本品辛温发散，气味俱升，以辛散祛风解表为主，虽不长于散寒，但又能胜湿、止痛，且甘缓微温不峻烈，故外感风寒、风湿、风热表证均可配伍使用。(2)风疹瘙痒。本品辛温发散，能祛风止痒，可以治疗多种皮肤病，其中尤以风邪所致之瘾疹瘙痒较为常用。(3)风湿痹痛。本品辛温，功能祛风散寒，胜湿止痛，为较常用之祛风
37、湿、止痹痛药。(4)破伤风证。本品既能辛散外风，又能息内风以止痉。单选题155.下列各项中，除哪项外均属杏苏散的组成药物()A)半夏生姜B)橘皮前胡C)荆芥防风D)枳壳桔梗E)茯苓甘草答案:C解析:单选题156.下列缺铁性贫血所属中医范畴错误的是A)血劳B)浮肿C)虚劳D)萎黄E)黄胖答案:B解析:缺铁性贫血可归属于中医学“血劳”、“萎黄”、“黄胖”、“虚劳”等范畴。单选题157.下列哪项属于开放性损伤A)裂伤B)挫伤C)扭伤D)爆震伤E)挤压伤答案:A解析:开放性损伤有擦伤、刺伤、切伤、裂伤、撕脱伤、火器伤。单选题158.火邪致病的特点是A)其肿宣浮，患部皮色红，痛无定处，走注甚速B)多为阳
38、证，患部焮红、肿胀、灼热，糜烂流脓，其痛遇冷则减C)发病迅速，来势猛急，焮红灼热，肿处皮薄光亮，疼痛剧烈，容易化脓腐烂D)多为色紫青暗，不红不热，肿势散漫，痛有定处，得暖则减，化脓迟缓E)易伤人体阴液，侵犯皮肤，致患部干燥、枯槁、皲裂、脱屑答案:C解析:火为阳邪，其病一般多为阳证，患部特点是：多为发病迅速，来势猛急，焮红灼热，肿处皮薄光亮，疼痛剧烈，容易化脓腐烂，或有皮下瘀斑。单选题159.重度哮喘时，除吸氧外还应采取哪些措施A)应用糖皮质激素、支气管扩张剂，维持水电解质平衡，控制感染B)尽快找到过敏原，去除诱因，或进行脱敏疗法C)大剂量抗生素及脱敏疗法D)应用支气管舒张剂，色甘酸钠E)吸入2
39、 受体激动剂，应用茶碱控释片，吸入糖皮质激素答案:E解析:部分中度和所有重度急性发作的治疗1)氧疗。2)速效2 受体激动剂：初始治疗时连续雾化给药，随后根据需要间断给药(每4 小时 1 次)。联合使用2 受体激动剂和抗胆碱能制剂(如异丙托溴铵)能够取得更好的支气管舒张作用。3)茶碱：其支气管舒张作用弱于 SABA，不良反应较大应谨慎使用。对规则服用茶碱缓释制剂的患者，静脉使用茶碱应尽可能监测茶碱血药浓度。4)糖皮质激素：尽早使用全身激素，特别是对速效2 受体激动剂初始治疗反应不完全或疗效不能维持，以及在口服激素基础上仍然出现急性发作的患者。用法：泼尼松龙 3050mg 或等效的其他激素，每日单
40、次给药。严重的急性发作或口服激素不能耐受时，可采用静脉注射或滴注，如甲基泼尼松龙 80160mg，或氢化可的松 4001000mg 分次给药。 静脉使用激素 23 天， 继之口服激素 35 天。5)机械通气：机械通气指征：意识改变、呼吸肌疲劳、PaC0245mmHg(1mmHg=0.133kPa)等。可先采用经鼻(面)罩无创机械通气，若无效应及早行气管插管机械通气。哮喘急性发作机械通气需要较高的吸气压，可使用适当水平的呼气末正压(PEEP)治疗。大多数哮喘急性发作并非由细菌感染引起，应严格控制抗菌药物的使用指征，除非有细菌感染的证据，或属于重度或危重哮喘急性发作。【该题针对“支气管哮喘治疗及控
41、制水平分期”知识点进行考核】单选题160.下列辨证中属阳的是A)慢性发作的病B)肿块坚硬如石C)肿块平塌下陷D)肿胀局限，根脚收束E)脓液稀薄或见纯血水答案:D解析:发病缓急：急性发作的病属阳;慢性发作的病属阴。肿块硬度：肿块软硬适度，溃后渐消的属阳;坚硬如石或柔软如棉的属阴。肿形高度：肿胀形势高起的属阳;平塌下陷的属阴。肿胀范围：肿胀局限，根脚收束的属阳;肿胀范围不局限，根脚散漫的属阴。脓液稀稠：溃后脓液稠厚的属阳;稀薄或纯血水的属阴。单选题161.按中医五脏六腑的生理功能和病理表现，来分析内脏病变的部位和性质的辨证方法属于A)八纲辨证B)脏腑辨证C)气血津液辨证D)卫气营血辨证E)以上都不
42、是答案:B解析:脏腑辨证是按中医五脏六腑的生理功能和病理表现，来分析内脏病变的部位和性质。单选题162.下列哪项不是八纲辨证所应辨析的内容A)病性的寒热B)病变的吉凶C)邪正的盛衰D)病情的类别E)病位的深浅答案:B解析:八纲：指表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八个纲领。根据病情资料， 运用八纲进行分析综合， 从而辨别疾病现阶段病变部位的浅深、病情性质的寒热、邪正斗争的盛衰和病证类别的阴阳，以作为辨证纲领的方法，称为八纲辨证。故在此只有 B 不是八纲辨证的内容。单选题163.型呼吸衰竭不宜吸高浓度氧的原因主要是A)缺氧不是主要因素B)引起氧中毒C)导致 CO2 排除太快D)使颈动脉窦兴奋性降低E
43、)使中枢化学感受器兴奋性增强答案:D解析:吸高浓度氧减弱对颈动脉窦化学感受器的刺激， 不利于二氧化碳的排除。单选题164.一切肿疡初起的治法总则是A)消法B)补法C)补托法D)透托法E)药物疗法答案:A解析:消法是运用不同的治疗方法和方药，使初起的肿疡邪毒不致结聚成脓而得到消散的治法，是一切肿疡初起的治法总则。单选题165.关于十二指肠溃疡的治疗最重要的是A)中枢镇静B)保护黏膜C)抑制胃酸和根除幽门螺杆菌D)早期手术E)少食多餐答案:C解析:十二指肠溃疡腹痛多于进食或服用抗酸药后缓解，消化性溃疡患者中幽门螺杆菌感染率高，所以十二指肠溃疡的治疗最重要的是抑制胃酸和根除幽门螺杆菌。单选题166.
44、癫痫之痰痫的首选方剂是A)镇惊丸B)定痫丸C)涤痰汤D)六君子汤E)河车八味丸答案:C解析:癫痫之痰痫。证候：发作时痰涎壅盛，喉间痰鸣，神志恍惚，状如痴呆，或为失神，瞪目直视，或仆倒于地，手足抽搐不甚明显，肢体麻木、疼痛，骤发骤止，舌苔白腻，脉弦滑。治法：涤痰开窍。方药：涤痰汤加减。单选题167.用于鉴别肾前性急性肾衰和急性肾小管坏死的是A)尿常规B)肾衰指数C)尿渗透浓度D)影像学检查E)肾穿刺活检答案:B解析:肾衰指数(RFI)可用于鉴别肾前性急性肾衰和急性肾小管坏死， 一般认为肾前性急性肾衰1。单选题168.粉红色泡沫痰与下列哪项有关A)肺泡壁毛细血管破裂B)支气管静脉曲张破裂C)急性肺
45、水肿D)肺梗死E)肺栓塞答案:C解析:急性肺水肿，表现为严重呼吸困难，不能平卧，濒死感，发绀，咳粉红色泡沫痰，满肺干湿啰音，甚至昏迷死亡。【该题针对“心脏瓣膜病临床表现及并发症”知识点进行考核】单选题169.察目应首选观察的项目是A)眼神B)瞳孔C)眼睑D)巩膜E)结膜答案:A解析:察目时首先观察的是眼神。若黑睛圆大、光亮灵活，为肝肾气血充沛;眼无光彩，二目无神，为病态;两目凝视，或直或斜，多为肝风内动;瞳孔散大，对光反射迟钝，病多危重;瞳孔缩小，多为热毒内闭，见于中毒(有机磷、毒蕈或某些药物)。注意眼窝有无凹陷眼睑有无浮肿、下垂，结膜是否充血、巩膜是否黄染。单选题170.具有清肺止咳功效的利
46、水渗湿药物是A)海金沙B)石韦C)通草D)萹蓄E)车前子答案:B解析:石韦功效：利尿通淋，清肺止咳，凉血止血。海金沙功效：利尿通淋，止痛。通草功效：利尿通淋，通气下乳。萹蓄功效：利尿通淋，杀虫止痒。车前子功效：利尿通淋，渗湿止泻，明目，祛痰。单选题171.下列属于按疼痛程度分类的是A)浅表痛B)深部痛C)急性疼痛D)慢性疼痛E)剧烈疼痛答案:E解析:选项 A、 B 为按疼痛的深浅部位分类;选项 C、 D 为按疼痛的病程长短分类;选项 E 为按疼痛的程度分类。按疼痛的程度分类：(1)轻度疼痛;(2)中度疼痛;(3)剧烈疼痛。单选题172.下列不属于血管性痴呆的中医病因的是A)年老体虚B)久病耗损
47、C)七情内伤D)邪阻脑络E)湿热内结答案:E解析:血管性痴呆多因年老体虚、精气不足，久病耗损，七情内伤致气、血、痰、瘀诸邪为患。或邪阻脑络，或髓海失充，致神机失用而发。单选题173.济川煎的组成药物中不含A)麦冬B)枳壳C)升麻D)牛膝E)泽泻答案:A解析:济川煎的组成为当归、牛膝、肉苁蓉、泽泻、升麻、枳壳。单选题174.膀胱损伤络伤血瘀证的首选治疗方剂是A)补中益气汤B)小蓟饮子C)知柏地黄汤D)活血散瘀汤E)膈下逐瘀汤答案:B解析:膀胱损伤络伤血瘀证。证候：下腹部疼痛，或剧痛难忍，或放射至会阴及下肢，膀胱区压痛明显，小便窘迫，或有血尿;舌淡或紫，苔薄白，脉弦细。治则：活血祛瘀。方药：小蓟饮
48、子加减。单选题175.胃癌的好发部位是A)贲门部B)胃小弯C)胃底D)胃窦E)胃大弯答案:D解析:胃癌可发生于胃的任何部位， 半数以上发生于胃窦部、 胃小弯及前后壁，其次在贲门部，胃体区相对较少。单选题176.羚角钩藤汤与天麻钩藤饮二方均具有的功用是A)清热平肝息风B)滋阴增液舒筋C)清热活血止痛D)滋阴潜阳息风E)滋阴清热安神答案:A解析:羚角钩藤汤擅长凉肝息风，增液舒筋。天麻钩藤饮功擅平肝息风，清热活血，补益肝肾。二方均可清热平肝息风。单选题177.下列哪项是甘味药的作用A)温中止痛B)缓急止痛C)理气止痛D)化瘀止痛E)祛风止痛答案:B解析:甘：有补益、和中、调和药性和缓急止痛的作用。单
49、选题178.与脑挫裂伤的颅内压增高与脑疝并见的临床表现不包括A)血压升高B)心率减慢C)呼吸加深D)瞳孔等大E)锥体束征答案:D解析:颅内压增高与脑疝：为继发脑水肿或颅内血肿所致，使昏迷或瘫痪程度加重，或意识好转，清醒后又变为模糊，同时有血压升高、心率减慢、呼吸加深、瞳孔不等大及锥体束征等表现。单选题179.治疗甲状腺危象的首选药是A)丙基硫氧嘧啶B)甲硫氧嘧啶C)甲巯咪唑D)卡比马唑E)氢化可的松答案:A解析:甲状腺危象的治疗首先针对诱因治疗， 如控制感染等;抑制甲状腺素的合成与释放，常首选丙基硫氧嘧啶 600mg 口服，以后每 6 小时给予 200mg，待症状缓解后逐步减至一般治疗量。单选
50、题180.下列方剂中不属于汗法范畴的是A)再造散B)杏苏散C)败毒散D)普济消毒饮E)升麻葛根汤答案:D解析:普济消毒饮清热解毒，疏风散邪，属清法。因此本题答案选 D。单选题181.小儿应用脉诊的最早年龄是A)1 周岁B)2 周岁C)3 周岁D)4 周岁E)7 周岁答案:C解析:小儿脉诊与成人脉诊不同，3 岁以下小儿由于其手臂短，难分三部，加之诊病时小儿多有哭闹，影响脉象的真实性，故一般以察指纹诊法代替切脉。3 岁以上小儿用“一指定三关”的方法诊脉，也称作“寸口一指脉”，即一般以一指正按定关脉，向前辗定寸脉，向后辗定尺脉。故此题的最佳选项是 C。单选题182.中度缺水时，失水量占体重的A)2%
