1、第二十七章 攻毒杀虫止痒药 【概述】1. 定义 凡以攻毒疗疮，杀虫止痒为主要作用的药物，分别称为攻毒药或杀虫止痒药。2. 2. 功效及适应范围功效： 解毒疗疮，攻毒杀虫，燥湿止痒（以外用为主，兼可内服）适应范围： 主要用于某些外科、皮肤科及五官科病证。（疮痈疔毒，疥癣，湿疹，聢耳，梅毒及蛇虫咬伤，癌肿等）3. 3. 使用注意 1）本类药物多具有不同程度的毒性，无论外用或内服，均应严格控制剂量和用法，不宜过量或持续使用，以防发生毒副反应。 2）制剂时严格遵守炮制及制剂法度，以减轻低毒性，确保用药安全。 3）本类药物内服使用时，宜作丸散剂应用，使其缓慢溶解吸收，且便于掌握剂量。攻毒杀虫止痒药雄黄（
2、A）硫黄（A）白矾（C）蛇床子（C）蟾酥（C）土荆皮（C）蜂房（C）大蒜（C）雄雄 黄黄一、药用来源一、药用来源二、处方用名二、处方用名三、性能特点三、性能特点四、临床应用四、临床应用五、用量用法五、用量用法六、使用注意六、使用注意【药用来源】为硫化物类矿物雄黄的矿石。主含二硫化二砷。雄雄 黄黄雄黄雄黄雄黄雄黄雄精雄精腰黄腰黄 【处方用名】辛，温。有毒。入肝、胃、大肠经。辛，温。有毒。入肝、胃、大肠经。雄雄 黄黄解解 毒毒杀杀 虫虫 功效功效【性能特点】【临床应用】 1. 用于痈疮肿毒、湿疹疥癣，蛇虫咬伤。 1）痈疮肿毒，蟾酥、朱砂等。 2）虫蛇咬伤，五灵脂，研成细末，外敷。 3）疥癣，轻粉、
3、大风子等，外搽。雄黄雄黄解 毒杀 虫 【临床应用】 2. 用于虫积腹痛 。 苦楝根皮、摈榔、牵牛子、大黄等（牵牛丸） 3.用于疟疾、癫痫。雄黄雄黄解 毒杀 虫 外用适量。外用适量。内服内服0.050.050.1g,0.1g,一一般入丸散，不入汤剂；般入丸散，不入汤剂；且不能持续服用，以且不能持续服用，以免蓄积中毒。免蓄积中毒。 雄黄雄黄【用量用法】【使用注意】 内服宜慎，不可久服。 外用不宜大面积涂擦及长期持续使用。 孕妇禁用。 切忌火煅。雄黄雄黄硫硫 黄黄一、药用来源一、药用来源二、处方用名二、处方用名三、性能特点三、性能特点四、临床应用四、临床应用五、用量用法五、用量用法六、使用注意六、使
4、用注意七、相似药物比较七、相似药物比较【药用来源】为自然元素类矿物硫族自然硫。 硫硫 黄黄硫硫 黄黄硫黄硫黄 【处方用名】酸，温。有毒。入肾、大肠经。酸，温。有毒。入肾、大肠经。 硫硫 黄黄外用解毒杀虫疗疮外用解毒杀虫疗疮 内服补火助阳通便内服补火助阳通便 功效功效【性能特点】【临床应用】1. 用于疥癣，湿疹，阴疽疮疡。（外用） 尤为疥癣的要药 1）疥癣，可单用硫黄为末，麻油调涂用，或轻粉，大风子等； 2）阴疽，荞麦面、白面为末贴敷患处。硫黄硫黄外用解毒杀虫疗疮内服补火助阳通便 【临床应用】 2. 用于命门火衰，阳痿，虚喘冷哮、虚寒便秘。（内服） 1） 命门火衰所致的腰酸、阳痿，及虚寒腹痛等，
5、附子、肉桂等； 2） 肾不纳气的喘逆，黑锡、补骨脂、葫芦巴等。 3）虚寒便秘，半夏（半硫丸） 硫黄硫黄外用解毒杀虫疗疮内服补火助阳通便 内服，内服，1.51.53g3g，炮制，炮制后入丸、散。后入丸、散。外用适量，研末敷或加外用适量，研末敷或加油调敷患处。油调敷患处。硫黄硫黄【用量用法】【使用注意】 阴虚火旺及孕妇忌用。 不宜与朴硝同用。硫硫 黄黄【相似药物比较】解毒杀虫解毒杀虫 痈肿疔疮，痈肿疔疮，湿疹疥癣湿疹疥癣 n外用解毒疗疮力强，为治外用解毒疗疮力强，为治痈疽肿毒诸证要药，又善痈疽肿毒诸证要药，又善治虫蛇咬伤；治虫蛇咬伤；n内服能祛痰截疟，治疗癫内服能祛痰截疟，治疗癫痫、疟疾。痫、疟疾
6、。 n杀虫止痒力强，为疥癣之杀虫止痒力强，为疥癣之要药；要药；n内服能补火助阳通便，用内服能补火助阳通便，用于阳痿、虚喘冷哮、虚寒于阳痿、虚喘冷哮、虚寒便秘。便秘。 雄黄雄黄 辛辛 温温 有毒有毒 肝肝 胃胃 大肠大肠硫黄硫黄 酸酸 温温 有毒有毒 肾肾 大肠大肠白 矾 一、药用来源一、药用来源二、处方用名二、处方用名三、性能特点三、性能特点四、临床应用四、临床应用五、用量用法五、用量用法六、使用注意六、使用注意【药用来源】为硫酸盐类矿物明矾石经加工提炼制成，主含含水硫酸铝钾。白白 矾矾明矾石明矾石白矾白矾【药用来源】为硫酸盐类矿物明矾石经加工提炼制成，主含含水硫酸铝钾。白白 矾矾枯矾枯矾白白
7、 矾矾明矾、白矾（打碎用）。明矾、白矾（打碎用）。枯矾（煅用。主要外用于湿疹等）。枯矾（煅用。主要外用于湿疹等）。 【处方用名】酸、涩，寒。入肺、脾、肝、大肠经。酸、涩，寒。入肺、脾、肝、大肠经。白白 矾矾解毒杀虫解毒杀虫燥湿止痒燥湿止痒功效功效【性能特点】止止 血血止止 泻泻化化 痰痰外用外用内服内服【临床应用】白矾白矾外用 解毒杀虫 燥湿止痒内服 止 血 止 泻 化 痰 1. 用于湿疹瘙痒，疮疡疥癣。（外用） 尤宜于疮面湿烂或瘙痒者。 1）痈疽：朴硝研末外用；（二仙散） 2）口疮、酒糟鼻，硫黄、乳香等； 3）痔疮、脱肛、子宫脱垂，五倍子； 4）金疮出血，松香。【临床应用】白矾白矾外用 解毒
8、杀虫 燥湿止痒内服 止 血 止 泻 化 痰 2. （内服） 1）用于便血、吐衄、崩漏； 2）用于久泻久痢； 3）用于痰厥癫狂痫证； 4）用于湿热黄疸。内服：内服：0.60.61.5g1.5g，煎服。，煎服。外用适量，研末撒布、调敷或化水洗患处。外用适量，研末撒布、调敷或化水洗患处。白矾白矾【用量用法】【使用注意】体虚胃弱及无湿热痰火者忌用。 白矾白矾蛇床子 一、药用来源一、药用来源二、处方用名二、处方用名三、性能特点三、性能特点四、临床应用四、临床应用五、用量用法五、用量用法六、使用注意六、使用注意【药用来源】为伞形科植物蛇床的成熟果实 。蛇床子蛇床子蛇床子蛇床子蛇床子蛇床子 【处方用名】辛、
9、苦，温。有小毒。入肾经。辛、苦，温。有小毒。入肾经。蛇床子蛇床子杀虫止痒杀虫止痒燥燥 湿湿功效功效【性能特点】温肾助阳温肾助阳【临床应用】蛇床子蛇床子杀虫止痒燥 湿温肾壮阳 1.用于阴部湿痒、疥疮、顽癣。 2.用于寒湿带下，湿痹腰痛。 尤宜于寒湿兼肾虚所致者。 3.用于肾虚阳痿，宫冷不孕。 内服：内服：3 39g9g，煎服。，煎服。外用适量，多煎汤熏洗或研末调敷。外用适量，多煎汤熏洗或研末调敷。退出退出蛇床子蛇床子【用量用法】【使用注意】阴虚火旺或下焦有湿热者不宜内服。蛇床子蛇床子土 荆 皮 一、药用来源一、药用来源二、处方用名二、处方用名三、性能特点三、性能特点四、临床应用四、临床应用五、用
10、量用法五、用量用法六、使用注意六、使用注意【药用来源】为松科植物金钱松的根皮或近根树皮。土荆皮土荆皮土荆皮土荆皮土荆皮土荆皮 【处方用名】辛，温。有毒。入肺、脾经。辛，温。有毒。入肺、脾经。 土荆皮土荆皮杀杀 虫虫止止 痒痒功效功效【性能特点】【临床应用】土荆皮土荆皮杀虫止痒 1.用于体癣、手足癣、头癣等多种癣病 。 2.用于湿疹、皮炎，皮肤瘙痒 。 外用适量，酒或醋浸涂擦，或研末调涂患处。外用适量，酒或醋浸涂擦，或研末调涂患处。土荆皮土荆皮【用量用法】【使用注意】只供外用，不可内服。土荆皮土荆皮蟾 酥 一、药用来源一、药用来源二、处方用名二、处方用名三、性能特点三、性能特点四、临床应用四、临
11、床应用五、用量用法五、用量用法六、使用注意六、使用注意【药用来源】为蟾蜍科动物中华大蟾蜍或黑眶蟾蜍的耳后腺及皮肤腺分泌物，经加工干燥而成。蟾蟾 酥酥蟾酥蟾酥蟾酥蟾酥 【处方用名】辛，温。有毒。入心经。辛，温。有毒。入心经。 蟾酥蟾酥解毒消肿解毒消肿止止 痛痛功效功效【性能特点】开窍醒神开窍醒神【临床应用】蟾酥蟾酥解毒消肿止 痛开窍醒神 1.用于疮痈肿毒，瘰疬，咽喉肿痛，牙痛。 2.用于痧胀腹痛，神昏吐泻。 外用适量。外用适量。内服内服0.0150.0150.03g0.03g，为粉末入丸剂用，不入煎剂。，为粉末入丸剂用，不入煎剂。蟾酥蟾酥【用量用法】【使用注意】本品有毒，不宜久服，内服慎勿过量。
12、外用不可入目。孕妇忌用。蟾酥蟾酥蜂 房 一、药用来源一、药用来源二、处方用名二、处方用名三、性能特点三、性能特点四、临床应用四、临床应用五、用量用法五、用量用法六、使用注意六、使用注意【药用来源】为胡蜂科昆虫果马蜂、日本长脚胡蜂或异腹胡蜂的巢。 蜂蜂 房房蜂房蜂房蜂房蜂房露蜂房露蜂房 【处方用名】甘，平。入胃经。甘，平。入胃经。蜂房蜂房攻毒杀虫攻毒杀虫祛风止痛祛风止痛功效功效【性能特点】【临床应用】蜂房蜂房攻毒杀虫祛风止痛 1.用于疮痈肿毒，乳痈，瘰疬，顽癣瘙痒，癌肿。 2.用于风湿痹痛，牙痛，风疹瘙痒。 外用适量，外用适量，研末用油调敷或煎水漱口，或熏洗患处。研末用油调敷或煎水漱口，或熏洗患
13、处。内服，内服，3 35g5g，煎服。，煎服。蜂房蜂房【用量用法】大 蒜 一、药用来源一、药用来源二、处方用名二、处方用名三、性能特点三、性能特点四、临床应用四、临床应用五、用量用法五、用量用法六、使用注意六、使用注意【药用来源】为百合科植物大蒜的鳞茎。大大 蒜蒜大蒜大蒜大蒜大蒜 【处方用名】辛，温。入脾、胃、肺经。辛，温。入脾、胃、肺经。 大蒜大蒜解毒杀虫解毒杀虫消消 肿肿功效功效【性能特点】止止 痛痛【临床应用】大蒜大蒜解毒杀虫消 肿止 痛 1.用于痈疽疔毒，疥癣。 2.用于痢疾，泄泻，肺痨，顿咳。 3.用于钩虫病，蛲虫病。外用适量，捣敷，切片擦或隔蒜灸。外用适量，捣敷，切片擦或隔蒜灸。内服，内服，5 510g10g，或生食，或制成糖浆服。，或生食，或制成糖浆服。大蒜大蒜【用量用法】【使用注意】 本品外用可引起皮肤发红、灼热甚至起泡，故不可敷之过久。 阴虚火旺及有目、舌、喉、口齿诸疾不宜内服。 孕妇忌灌肠用。大蒜大蒜攻毒杀虫止痒药学习结束
