1、-1 1身高促进知识身高促进知识高唐县妇幼保健院高唐县妇幼保健院王志勇王志勇长高不再是梦长高不再是梦2 2为什么要关注身高?自卑、抑郁工作受挫婚姻受影响潜能发挥受限-3 3矮小对孩子的影响矮小对孩子的影响未来生活质量未来生活质量潜能发挥潜能发挥工作工作婚姻婚姻心理问题心理问题自卑自卑抑郁症抑郁症4 4家长对孩子身高的误区一家长对孩子身高的误区一夸大遗传对孩子身高的影响夸大遗传对孩子身高的影响 虽然身高和遗传有紧密的关系,但遗传给的只虽然身高和遗传有紧密的关系,但遗传给的只是一个上下有是一个上下有6.56.5厘米身高的范围。厘米身高的范围。 环境因素对孩子身高的影响更大。环境因素对孩子身高的影响
2、更大。我和孩子妈都挺高,我和孩子妈都挺高,孩子不可能矮!孩子不可能矮!5 5青春发育前不着急青春发育前不着急 变声和月经初潮是标志孩子进入青春期发育后阶段的变声和月经初潮是标志孩子进入青春期发育后阶段的特征。这个阶段孩子的骨骼生长区(骨骺)已经接近闭合,特征。这个阶段孩子的骨骼生长区(骨骺)已经接近闭合,身高开始进入停长倒计时。身高开始进入停长倒计时。孩子还没有发育,不着急。孩子还没有发育,不着急。家长对孩子身高的误区二家长对孩子身高的误区二6 6盲目认为晚长盲目认为晚长身高早长或者晚长,需要定期监测骨龄。营养状身高早长或者晚长,需要定期监测骨龄。营养状况良好的情况下,身高晚长的几率不大。况良
3、好的情况下,身高晚长的几率不大。错过可能的干预时机错过可能的干预时机-追悔莫及。追悔莫及。我当年就是长得晚,我当年就是长得晚,我的孩子肯定也是这样!我的孩子肯定也是这样!家长对孩子身高的误区三家长对孩子身高的误区三7 7长高的问题和解决攻略长高的问题和解决攻略想长多高想长多高明确差距明确差距能长多高能长多高分析情况分析情况怎样长高怎样长高8 8家长的期望家长的期望 请问:请问:您希望您的孩子您希望您的孩子将来长多高?将来长多高?9 9家长可以为孩子长高做家长可以为孩子长高做些什么?些什么?每每周给孩子周给孩子测量体重测量体重每月给孩子每月给孩子测量身高测量身高1010准确准确测量测量每月在孩子
4、生日日期测量每月在孩子生日日期测量每次用同一个测量工具每次用同一个测量工具每次在早晨起床后测量每次在早晨起床后测量每次由同一人测量每次由同一人测量脱去鞋帽,松开发辫脱去鞋帽,松开发辫1111身高促进的步骤身高促进的步骤对照标准看看身高和体重分别的得分对照标准看看身高和体重分别的得分期望和现实的身高得分有多大差距期望和现实的身高得分有多大差距遗传潜能发挥得怎样遗传潜能发挥得怎样生长速度是否正常或合适生长速度是否正常或合适体重对身高的影响怎样体重对身高的影响怎样早长还是晚长早长还是晚长确定身高促进干预方法确定身高促进干预方法-12121313孩子现在的身高得分孩子现在的身高得分中下水平:中下水平:
5、3, 10, 25,3, 10, 25,中等水平:中等水平:5050左右左右中上水平:中上水平:75, 90, 9775, 90, 9714143-63-6岁男童身高标准岁男童身高标准年龄年龄3 31010252550507575909097973 389.789.791.991.994.294.296.896.899.499.4101.8101.8104.1104.14 496.796.799.199.1101.4101.4104.1104.1106.9106.9109.3109.3111.8111.85 5103.3103.3105.8105.8108.4108.4111.3111.311
6、4.2114.2116.9116.9119.6119.66 6109.1109.1111.8111.8114.6114.6117.7117.7120.9120.9123.7123.7126.6126.615153-63-6岁女童身高标准岁女童身高标准年龄年龄3 31010252550507575909097973 388.688.690.890.893.193.195.695.698.298.2100.5100.5102.9102.94 495.895.898.198.1100.4100.4103.1103.1105.7105.7108.2108.2110.6110.65 5102.3102.
7、3104.8104.8107.3107.3110.2110.2113.1113.1115.7115.7118.4118.46 6108.1108.1110.8110.8113.5113.5116.6116.6119.7119.7122.5122.5125.4125.41616您孩子将来的身高您孩子将来的身高3 3101025255050757590909797男男161.3161.3 164.9164.9 168.6168.6 172.7172.7 176.7176.7 180.4180.4 183.9183.9女女150.4150.4 153.7153.7 157.0157.0 160.61
8、60.6 164.2164.2 167.5167.5 170.7170.71717您的孩子应该能长多高您的孩子应该能长多高身高由遗传和环境因素所决定身高由遗传和环境因素所决定环境因素所起的作用更大环境因素所起的作用更大计算遗传身高计算遗传身高评价环境因素是否有利评价环境因素是否有利-1818孩子应该能长多高?孩子应该能长多高?遗传遗传身高的计算方法身高的计算方法 男孩身高男孩身高( (父亲身高父亲身高cmcm母亲身高母亲身高cmcm12)/212)/2 女孩身高女孩身高 ( (父亲身高父亲身高cmcm母亲身高母亲身高cmcm12)/212)/2-1919 您的孩子属于哪种情况?您的孩子属于哪种
9、情况?1.1.目前身高水平遗传身高水平目前身高水平遗传身高水平2.2.目前身高水平目前身高水平 遗传身高水平遗传身高水平3.3.目前身高水平目前身高水平 遗传身高水遗传身高水平平环境因素对孩子身高起了促环境因素对孩子身高起了促进作用进作用如果超过如果超过2 2个档次,有骨龄个档次,有骨龄提前(早长)的可能提前(早长)的可能-2222目前身高水平目前身高水平 体重:苗条体重:苗条身高身高 体重:粗壮体重:粗壮2525 匀称型匀称型体重对身高没有助力体重对身高没有助力避免体重增长过多避免体重增长过多2626 苗条型苗条型有利于长高的体型有利于长高的体型不容易早长不容易早长2727 粗壮型粗壮型避免
10、超重避免超重控制体重增长过速控制体重增长过速容易早长容易早长2828孩子身高是早长还是晚长孩子身高是早长还是晚长进行骨龄评价,才能明确孩子的身进行骨龄评价,才能明确孩子的身高是早长还是晚长高是早长还是晚长骨龄提前与落后,对身高评价的影骨龄提前与落后,对身高评价的影响不同响不同骨龄有个体差异,受环境影响较大骨龄有个体差异,受环境影响较大2929根据骨龄评价身高根据骨龄评价身高3030根据骨龄评价结果根据骨龄评价结果分析儿童生长状况分析儿童生长状况早长:营养过度;早长:营养过度;早熟早熟晚长:内分泌疾病;晚长:内分泌疾病;生长潜能大生长潜能大3131长高的潜能长高的潜能3232拍摄手骨片的放射影响
11、拍摄手骨片的放射影响 儿童拍摄儿童拍摄BABA的的X X线片,所接受的有效剂线片,所接受的有效剂量不足量不足0.00012 mSv0.00012 mSv,相当于,相当于2020分钟的天然分钟的天然本底辐射,或飞行本底辐射,或飞行2 2分钟。分钟。 保守的计算,以保守的计算,以0.00015mSv0.00015mSv剂量拍摄手剂量拍摄手腕腕X X线片,在临床和研究中,手腕骨摄片的线片,在临床和研究中,手腕骨摄片的风险是微小的。风险是微小的。Martin DD. et al. The Use of Bone Age in Clinical Practice Part 1. Horm Res Pae
12、diatr 2011;76:193333拍摄手骨片的放射影响拍摄手骨片的放射影响 儿童拍摄儿童拍摄BABA的的X X线片,所接受的有效剂线片,所接受的有效剂量不足量不足0.00012 mSv0.00012 mSv,相当于,相当于2020分钟的天然分钟的天然本底辐射,或飞行本底辐射,或飞行2 2分钟。分钟。 保守的计算,以保守的计算,以0.00015mSv0.00015mSv剂量拍摄手剂量拍摄手腕腕X X线片,在临床和研究中,手腕骨摄片的线片,在临床和研究中,手腕骨摄片的风险是微小的。风险是微小的。Martin DD. et al. The Use of Bone Age in Clinical
13、 Practice Part 1. Horm Res Paediatr 2011;76:193434不同部位不同部位X X光片的放射剂量比较光片的放射剂量比较部位部位剂量转换系数剂量转换系数(mSvmSv)手骨片手骨片0.000120.00012胸片胸片0.140.14腹部腹部CTCT1010头颅头颅CTCT2 2-3535身高增长的过程GHGHLiverLiverIGF-1IGF-13636 促进长高的方法促进长高的方法预防疾病预防疾病均衡营养均衡营养适当运动适当运动充足睡眠充足睡眠心情舒畅心情舒畅3737影响身高的疾病影响身高的疾病内分泌疾病内分泌疾病遗传代谢性疾病遗传代谢性疾病消化系统疾
14、病消化系统疾病营养性疾病营养性疾病3838与身高生长与身高生长密切相关的营养素密切相关的营养素蛋白质蛋白质维生素维生素D D、维生素、维生素A A钙、锌钙、锌3939合理饮食合理饮食蛋白质类食物蛋白质类食物碳水化合物碳水化合物维生素和纤维素类食物维生素和纤维素类食物4040蛋白质类食物蛋白质类食物 肉:肉:5050克,畜肉、克,畜肉、禽类、水产类禽类、水产类蛋:一个蛋:一个奶:奶:500500毫升毫升4141补充维生素补充维生素A A维持骨质代谢维持骨质代谢促进长骨发育促进长骨发育维持骨骼的正常形状维持骨骼的正常形状4242补充维生素补充维生素D D增加肠道对钙磷的吸收增加肠道对钙磷的吸收增加
15、肾脏对钙磷的重吸收增加肾脏对钙磷的重吸收促进骨细胞的增值促进骨细胞的增值保证骨骼的生长发育保证骨骼的生长发育4343补充维生素补充维生素ADAD的方法的方法从小剂量开始,每天补充维从小剂量开始,每天补充维生素生素D500D500国际单位、维生素国际单位、维生素A1500A1500国际单位国际单位根据身高增长速度、骨密度根据身高增长速度、骨密度和维生素和维生素D D检测值,调整补检测值,调整补充剂量充剂量4444补充钙制剂补充钙制剂适用于:肉、蛋、奶等食物摄入不适用于:肉、蛋、奶等食物摄入不足的儿童;消化功能不佳的儿童足的儿童;消化功能不佳的儿童每天补充量:每天补充量:100-300mg100-
16、300mg元素钙元素钙可选择的剂型:片剂;泡腾剂型;可选择的剂型:片剂;泡腾剂型;颗粒剂;液体剂型颗粒剂;液体剂型-45454646补充锌制剂补充锌制剂适用于:食欲不佳儿童;需要适用于:食欲不佳儿童;需要适当控制饮食量的儿童;肉食适当控制饮食量的儿童;肉食摄入过少的儿童;消化功能不摄入过少的儿童;消化功能不佳的儿童佳的儿童每天补充量:每天补充量:3-5mg3-5mg可选择的剂型:片剂;颗粒剂;可选择的剂型:片剂;颗粒剂;液体剂型液体剂型4747适宜运动适宜运动耐力运动;纵向运动;对膝关耐力运动;纵向运动;对膝关节、踝关节、脊柱有适宜刺激节、踝关节、脊柱有适宜刺激的运动的运动做操、跑步、踢毽、跳
17、绳、球做操、跑步、踢毽、跳绳、球类等类等规律运动,定时、定量,每周规律运动,定时、定量,每周运动运动5 5次以上,每次持续次以上,每次持续20-4020-40分钟分钟4848专业老师带领幼儿园儿童做长高体操专业老师带领幼儿园儿童做长高体操4949充足睡眠充足睡眠生长激素夜间分泌达高峰生长激素夜间分泌达高峰睡眠促进骨钙沉积睡眠促进骨钙沉积睡眠促进营养物质的吸收睡眠促进营养物质的吸收年龄越小,睡眠需要时间越长年龄越小,睡眠需要时间越长学龄前儿童每天:学龄前儿童每天:1010小时小时-50505151心情舒畅心情舒畅情绪低落和紧张可影响身高情绪低落和紧张可影响身高增长增长愉快的心情有利于生长激素愉快
18、的心情有利于生长激素的分泌的分泌良好的心情可促进营养吸收良好的心情可促进营养吸收良好的心情提高睡眠质量良好的心情提高睡眠质量5252音乐融入运动对儿童身高音乐融入运动对儿童身高的促进作用的促进作用音乐可调剂情绪音乐可调剂情绪有剧情的音乐剧让孩有剧情的音乐剧让孩子们在角色扮演中快子们在角色扮演中快乐地运动乐地运动5353长高不容错过长高不容错过干预早,损失少干预早,损失少盲目等待,错失良机盲目等待,错失良机一旦长完,终生不变一旦长完,终生不变身高金不换!身高金不换!5454身高促进的门诊流程身高促进的门诊流程给孩子测量身高和体重,并记录测量数给孩子测量身高和体重,并记录测量数据,带上记录去保健院
19、儿保科看门诊据,带上记录去保健院儿保科看门诊做骨密度检测,了解钙营养状况做骨密度检测,了解钙营养状况检测血液维生素检测血液维生素D D,了解儿童维生素,了解儿童维生素D D水水平平个性化体格生长评价和私人订制式的指个性化体格生长评价和私人订制式的指导导监测身高、体重和相关检测,根据结果监测身高、体重和相关检测,根据结果调整指导方案调整指导方案5555医务人员和家长医务人员和家长各尽其职做到最好各尽其职做到最好让家长充分了解身高促进的让家长充分了解身高促进的相关知识相关知识让家长有机会知情选择让家长有机会知情选择让孩子在发挥最佳的身高生让孩子在发挥最佳的身高生长潜能长潜能让每一位家长面对孩子的最让每一位家长面对孩子的最终身高能够无愧无悔终身高能够无愧无悔5656谢谢聆听谢谢聆听