1、.1静脉采血静脉采血 主讲人:周凤主讲人:周凤.2学习内容学习内容操作前准备操作前准备1采血步骤采血步骤2采血部位的选择采血部位的选择3采血方法采血方法4抽血后注意事项抽血后注意事项5.3一一 操作前准备操作前准备患者准备患者准备器材准备器材准备.4l患者准备患者准备 当患者紧张和恐惧时,采血者应及时安当患者紧张和恐惧时,采血者应及时安慰患者,让患者平复心情。慰患者,让患者平复心情。 若患者是要检查空腹血糖、血脂、肝功若患者是要检查空腹血糖、血脂、肝功等项目时,应空腹等项目时,应空腹8小时后采血。采血小时后采血。采血者也应在采血前询问病人是否饮食,避者也应在采血前询问病人是否饮食,避免检查结果
2、的不准确性。免检查结果的不准确性。.5l器材准备器材准备无菌棉球无菌棉球垫枕垫枕压脉带压脉带消毒棉签消毒棉签一次性真空采血针一次性真空采血针消毒凝胶消毒凝胶.6二二 采血步骤采血步骤采血管选择采血管选择核对核对抽血抽血废弃物处理废弃物处理.7l采血管选择采血管选择.8l核对核对病人姓名、检查项目病人姓名、检查项目等信息等信息.9l抽血抽血由内向外由内向外.10l废弃物处理废弃物处理锐器收集桶锐器收集桶(采血针)(采血针)专用医疗垃圾桶专用医疗垃圾桶(口罩、手套等)(口罩、手套等).11三三 采血部位的选采血部位的选择择 最佳穿刺部位最佳穿刺部位第一选第一选 肘正中。粗大、疼痛轻、肘正中。粗大、
3、疼痛轻、不易造成溶血不易造成溶血第二选第二选 头静脉。该部位不易固定头静脉。该部位不易固定第三选第三选 贵要静脉。靠近动脉和神贵要静脉。靠近动脉和神经,只有前两种情况不适合才考虑经,只有前两种情况不适合才考虑第四选第四选 手背静脉。较细手背静脉。较细肘正中肘正中头头静静脉脉贵要贵要静脉静脉.12四四 采血方法采血方法在肘弯在肘弯5 510cm10cm扎上压脉带,嘱握拳扎上压脉带,嘱握拳A A:静脉明显静脉明显凸起时,常规消毒,凸起时,常规消毒,左手拇指固定静脉穿刺部位的下左手拇指固定静脉穿刺部位的下端,右手持一次性真空采血针,端,右手持一次性真空采血针,针头斜面向上进针,待回血后,针头斜面向上
4、进针,待回血后,抽至所需量,解下压脉带,用无抽至所需量,解下压脉带,用无菌棉签压住进针处拔针。菌棉签压住进针处拔针。.13四四 采血方法采血方法在肘弯在肘弯5 510cm10cm扎上压脉带,嘱握拳扎上压脉带,嘱握拳B B:静脉不明显静脉不明显时,可用时,可用左手轻左手轻拍肘弯拍肘弯或或轻轻揉搓轻轻揉搓,使其充血,使其充血,或嘱患者或嘱患者重复几次握拳运动重复几次握拳运动,使,使其充盈后采血;较肥胖患者,可其充盈后采血;较肥胖患者,可用左手食指在肘前轻压,再抬起用左手食指在肘前轻压,再抬起如触到有弹性感,即为肘前静脉,如触到有弹性感,即为肘前静脉,在此处用在此处用食指甲轻按一痕迹食指甲轻按一痕迹,在,在进行无菌消毒后采血进行无菌消毒后采血.14五五 抽血后注意事项抽血后注意事项抽血后,抽血后,告知受检者用棉签顺血告知受检者用棉签顺血管走行方向按压针眼处及上方,管走行方向按压针眼处及上方,按压至少分钟,按压至少分钟,进行止血。进行止血。注意:注意:不要揉,以免造成皮下血不要揉,以免造成皮下血肿。肿。若局部出现淤血,小若局部出现淤血,小时后用温热毛巾湿敷,可时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。促进吸收。.15