1、中药炮制的目的第二章第二章 中药炮制的目的中药炮制的目的一、消除或降低药物毒性或副作用,保证一、消除或降低药物毒性或副作用,保证用药安全用药安全 (1)减毒净制减毒:蕲蛇去头。炮炙减毒:川乌、草乌、附子、半夏、天南星、甘遂、大戟、马钱子、斑蝥。乌头:炮制降低乌头类生物碱含量,乌头:炮制降低乌头类生物碱含量,降低毒性。降低毒性。苍耳子、蓖麻子、相思子:加热使毒苍耳子、蓖麻子、相思子:加热使毒蛋白变性。蛋白变性。 (2)消除副作用麻黄:煮沸,除“令人烦,汗出不可止”副作用。柏子仁:去油制霜,免除腹泻的副作用,用于失眠、心神不安而又大便稀溏的病人。 性和味偏盛的药物,在临床应用时,会带来副作用。如过
2、寒伤阳,过热伤阴,过苦伤胃耗液,过过寒伤阳,过热伤阴,过苦伤胃耗液,过甘生湿助满,过辛损津耗气,过咸助痰湿甘生湿助满,过辛损津耗气,过咸助痰湿等。二、改变或缓和药物的性能二、改变或缓和药物的性能 甘草:生甘草,性味甘凉,具有清热解毒、清肺化痰的功效; 炙甘草性味甘温,善于补脾益气,缓急止痛。 地黄:生地黄,性寒,具清热、凉血、生津之功; 熟地黄后其药性变温,能补血滋阴、养肝益肾。 麻黄:蜜炙缓其辛散之性,且炼蜜可润燥,故而止咳平喘增强。 “生泻熟补生泻熟补”、“甘能缓甘能缓”、“炒以缓其性炒以缓其性”三、增强疗效三、增强疗效 一般而言,炮制提高中药疗效的方法有:(1)增加溶出、提高疗效(2)辅
3、料协同、增强疗效(3)制备新药、扩大疗效(4)减少损失、保存疗效 款冬花、紫菀:蜜炙后增强润肺止咳作用(炼蜜具有甘缓益脾、润肺止咳之功)南星:胆汁制能增强镇惊作用黄连:甘草制可提高其抑菌作用炉甘石:煅制后,碳酸锌转化为氧化锌,增强了解毒、明目退翳、收湿敛疮等作用。 决明子、莱菔子、芥子、苏子、青葙子:果实种子类药物,炒制后表皮爆裂,有效成分易于溶出(“逢子必炒逢子必炒”) 自然铜、代赭石、炉甘石:矿物药煅制后,质变酥脆,易于煎出有效成分(“逢石必捣逢石必捣”)四、改变或增强药物作用趋向四、改变或增强药物作用趋向 中药的作用部位以归经来表示,作用的趋向以升、降、浮、沉来表示。中药通过炮制,可引药
4、入经,改变药物作用部位,也可改变其作用趋向 。 “酸入肝,辛入肺,苦入心,咸入肾,甘入脾”醋制入肝经、蜜制入脾经、盐制入肾经醋制入肝经、蜜制入脾经、盐制入肾经 柴胡、香附:醋制引药入肝小茴香、益智仁、橘核:盐制引药入肾 “生升熟降生升熟降”莱菔子:生莱菔子,升多于降,用于涌吐莱菔子:生莱菔子,升多于降,用于涌吐风痰;风痰; 炒莱菔子,降多于升,用于降气化痰,消炒莱菔子,降多于升,用于降气化痰,消食除胀。食除胀。辅料对作用趋向的影响:“酒制升提”大黄、黄柏五、改变药物作用部位或增强对五、改变药物作用部位或增强对某部位的作用某部位的作用 醋制入肝:如柴胡、香附醋炙引药入肝醋制入肝:如柴胡、香附醋炙
5、引药入肝 盐制入肾:小茴香、砂仁盐制引药入肾盐制入肾:小茴香、砂仁盐制引药入肾六、便于调剂和制剂六、便于调剂和制剂 体长的药材体长的药材紫苏、藿香紫苏、藿香 个大的药材个大的药材葛根、乌药葛根、乌药 质地坚硬的药材质地坚硬的药材羚羊角、珍珠、磁石、羚羊角、珍珠、磁石、自然铜、龟甲、鳖甲等自然铜、龟甲、鳖甲等七、洁净药物,利于贮藏保管七、洁净药物,利于贮藏保管 药材常见杂质或非药用部位药材常见杂质或非药用部位根及根茎类根及根茎类-泥沙、杂药、芦头、木心等泥沙、杂药、芦头、木心等树皮类树皮类-苔藓、栓皮苔藓、栓皮矿石、贝壳类矿石、贝壳类-泥土、沙石泥土、沙石甲壳类甲壳类-筋膜、残肉筋膜、残肉昆虫类昆虫类-头尾足翅头尾足翅 杀酶保苷、保存药效杀酶保苷、保存药效黄芩、苦杏仁、芥子黄芩、苦杏仁、芥子八、矫臭矫味,利于服用八、矫臭矫味,利于服用 清炒清炒鸡内金鸡内金 麸炒麸炒僵蚕僵蚕 酒炙酒炙乌梢蛇乌梢蛇 酒蒸酒蒸紫河车紫河车 醋制醋制五灵脂五灵脂 蜜制蜜制马兜铃马兜铃 滑石粉炒滑石粉炒刺猬皮刺猬皮复习思考题复习思考题 中药炮制的目的有哪些?举例说明。中药炮制的目的有哪些?举例说明。