1、警惕警惕你的健康在一点点的被偷走你的健康在一点点的被偷走 一一. 女女 性性 激激 素素!女性激素主要是雌激素,女性激素主要是雌激素,!雌激素是一种女性必不可少!雌激素是一种女性必不可少的生物激素,的生物激素,!雌激素的主要作用包括女性!雌激素的主要作用包括女性性征的发育,调控月经周期性征的发育,调控月经周期及受孕过程及受孕过程 ,!雌激素还具有许多重要的生雌激素还具有许多重要的生物功能,其中包括增强机体物功能,其中包括增强机体免疫功能,防止衰老,防骨免疫功能,防止衰老,防骨质疏松,防忧郁症质疏松,防忧郁症。 雌激素的作用不止有皮肤、生殖系统、性征等,雌激素的作用不止有皮肤、生殖系统、性征等,
2、 它还在人体(男、女)器官它还在人体(男、女)器官400400多个非靶器官组织细胞多个非靶器官组织细胞上存在着受体结合点,如上存在着受体结合点,如毛发毛发从十一、二岁开始高,从十一、二岁开始高,30岁达到最高值岁达到最高值 ,38岁后开始下降,岁后开始下降,40岁以后急剧下降岁以后急剧下降 ,55岁以后下降到很低,岁以后下降到很低,!需要低浓度雌激素支持的组织需要低浓度雌激素支持的组织子宫肌瘤、乳腺癌、内异、子宫内膜癌子宫肌瘤、乳腺癌、内异、子宫内膜癌肝内灭和肝内灭和肝功损伤肝功损伤调整调整多食富含雌激素的食物多食富含雌激素的食物植物的根和花叶植物的根和花叶黄豆黄豆 富含雌激素的食物有富含雌激
3、素的食物有:黄豆、大豆、扁豆、黄豆、大豆、扁豆、亚麻籽、芝麻亚麻籽、芝麻谷谷类、小麦、黑米、茴香、葵花子、洋葱、水类、小麦、黑米、茴香、葵花子、洋葱、水果、五谷杂粮、红薯、黑叶蔬菜、豌豆、蜂果、五谷杂粮、红薯、黑叶蔬菜、豌豆、蜂王浆、核桃、松仁、王浆、核桃、松仁、葡萄酒、花生酱葡萄酒、花生酱等食物。等食物。 雌激素的药物分类雌激素的药物分类n1. 天然雌激素类天然雌激素类:基本上是体内分泌的天然基本上是体内分泌的天然雌激素制剂,包括雌二醇(雌激素制剂,包括雌二醇(E2E2)、雌酮()、雌酮(E0E0)、雌三)、雌三醇(醇(E3E3)。它们与体内代谢过程及第二性征的发育与)。它们与体内代谢过程及
4、第二性征的发育与维持有密切关系维持有密切关系。 2。 半合成雌激素类半合成雌激素类:是在甾体激素的基本结构是在甾体激素的基本结构上经过人工方法去丢某些基团或增加某些基团而合成上经过人工方法去丢某些基团或增加某些基团而合成的具有雌激素活性的药物,如炔雌醇、尼尔雌醇等。的具有雌激素活性的药物,如炔雌醇、尼尔雌醇等。 3。合成雌激素类合成雌激素类:也称为非甾体雌激素。此类也称为非甾体雌激素。此类药物的基本结构并非甾体的框架结构,但它们具有雌药物的基本结构并非甾体的框架结构,但它们具有雌激素活性,如己烯雌酚等。激素活性,如己烯雌酚等。 药物药物补充雌激素的药物补充雌激素的药物常用药物常用药物 合成类合
5、成类 1.1. . 乙烯雌酚乙烯雌酚-人造求偶素人造求偶素 天然类天然类 2 2. . 倍美力倍美力-植物提取的结合雌激素植物提取的结合雌激素 3. 3. 补佳乐补佳乐-戊酸雌二醇戊酸雌二醇 半合成类半合成类 4. 4. 尼尔雌醇尼尔雌醇-戊炔雌三醇,是戊炔雌三醇,是雌三醇衍生物雌三醇衍生物 5. 5. 利维爱利维爱-7-7-甲异炔诺酮甲异炔诺酮复合物复合物 6. 6. 诺坤复诺坤复 -17-17-雌二醇雌二醇 7. 7. 妇复春妇复春-甲羟孕酮复合物甲羟孕酮复合物 如更年期潮热、出汗比较重的,以选择雌激素为主;如更年期潮热、出汗比较重的,以选择雌激素为主;对有乳腺对有乳腺 增生的患者,可选择
6、对乳腺作用小的利维爱;增生的患者,可选择对乳腺作用小的利维爱; 对以泌尿生殖道萎缩症状为主的,对以泌尿生殖道萎缩症状为主的, 可选尼尔雌醇或局部用药。可选尼尔雌醇或局部用药。 服药期间医生要及时服药期间医生要及时了解体内雌激素水平了解体内雌激素水平,根,根据每个人对所补充的雌激素的据每个人对所补充的雌激素的吸收、代谢和效吸收、代谢和效果,调节激素剂量,果,调节激素剂量,将体内雌激素控制在最佳将体内雌激素控制在最佳水平。水平。 低剂量的雌激素疗法,低剂量的雌激素疗法, 每天服用每天服用0.30.3毫克,毫克, 不但不会引发子宫内膜癌,不但不会引发子宫内膜癌, 而且对心脏和骨质仍有明显生物效应。而
7、且对心脏和骨质仍有明显生物效应。 植物雌激素是在一些植物中发现的、天然的、植物雌激素是在一些植物中发现的、天然的、与雌二醇结构和功能类似的物质,与雌二醇结构和功能类似的物质,有弱的雌激素活有弱的雌激素活性。性。用来代替传统的雌激素药物。用来代替传统的雌激素药物。 特点:激素受体的结合力低,特点:激素受体的结合力低, 其副作用少其副作用少。 至今国内外未将植物雌激素作为药品上市,至今国内外未将植物雌激素作为药品上市,均是按保健品销售和推广,均是按保健品销售和推广, 由于使用植物雌激素的时间尚短,因此对植由于使用植物雌激素的时间尚短,因此对植物雌激素做最后评价尚为时过早,因为有些药物雌激素做最后评
8、价尚为时过早,因为有些药物的弊端要使用多年才能显露出来物的弊端要使用多年才能显露出来n 成分主要分成分主要分4 4大类:包括大类:包括 来自大豆及其产物的来自大豆及其产物的异黄酮异黄酮、 来自大麦和富含油质植物的来自大麦和富含油质植物的木脂体木脂体、 来自一些水果和蔬菜的来自一些水果和蔬菜的类黄酮、类黄酮、 来自豆类的芽孢和紫花苜蓿的来自豆类的芽孢和紫花苜蓿的香豆雌酚类香豆雌酚类, 均内含有芳香环的非类固醇化合物均内含有芳香环的非类固醇化合物 ,与人卵巢分泌的雌,与人卵巢分泌的雌激素结构相似,其中又以大豆异黄酮为代表。激素结构相似,其中又以大豆异黄酮为代表。 异黄酮不是一个新鲜产物,在上世纪异
9、黄酮不是一个新鲜产物,在上世纪20203030年代,年代,就已经可以化学合成了。异黄酮最初是在西澳洲的红苜就已经可以化学合成了。异黄酮最初是在西澳洲的红苜蓿中发现有雌激素活性的,因为吃了这种草的羊不容易蓿中发现有雌激素活性的,因为吃了这种草的羊不容易怀孕。近怀孕。近1010多年来,发现异黄酮在人和动物中有一些有多年来,发现异黄酮在人和动物中有一些有益的作用,但对它的真正组成和结构、功能仍有很多不益的作用,但对它的真正组成和结构、功能仍有很多不清楚的地方。清楚的地方。葛根是国家规定的药食两用中药,葛根是国家规定的药食两用中药, 葛根含有的异黄酮总量比大豆高出葛根含有的异黄酮总量比大豆高出80-9
10、080-90倍,其中活性物质的种类包括:葛根异黄酮、倍,其中活性物质的种类包括:葛根异黄酮、大豆异黄酮、金雀异黄酮香豆素、雌酚等多种大豆异黄酮、金雀异黄酮香豆素、雌酚等多种异黄酮衍生物及生物碱等。异黄酮衍生物及生物碱等。 葛根的雌激素活性功能更广泛、更强力。葛根的雌激素活性功能更广泛、更强力。而且从未发现任何毒副作用,更没有合成雌激而且从未发现任何毒副作用,更没有合成雌激素药物的致癌作用。素药物的致癌作用。 野升麻有性激素样作用野升麻有性激素样作用, , 能使少年期能使少年期发育不全和更年期的雌性大鼠建立性周期发育不全和更年期的雌性大鼠建立性周期, , 也能使少年期雌性大鼠的卵巢重量增加和也能
11、使少年期雌性大鼠的卵巢重量增加和黄体数目增多黄体数目增多 给雌性动物长期注射野升麻提取物给雌性动物长期注射野升麻提取物, , 可使可使子宫重量增加子宫重量增加 当归,一直是中医治疗各种妇科疾病当归,一直是中医治疗各种妇科疾病的的“圣圣”药。当更年期的前期症状,比如轻药。当更年期的前期症状,比如轻微的潮红已经渐渐出现,用当归煎水,每天微的潮红已经渐渐出现,用当归煎水,每天10克左右,当茶一样饮用,可以明显地改变克左右,当茶一样饮用,可以明显地改变雌激素减少带来的症状。雌激素减少带来的症状。 另外一种用山楂、蒲公英和生姜泡茶,另外一种用山楂、蒲公英和生姜泡茶,在进入在进入40岁时就开始饮用,当成每天必喝的岁时就开始饮用,当成每天必喝的茶,循序渐进,自然地补充渐渐减少的雌激茶,循序渐进,自然地补充渐渐减少的雌激素。素。 问答问答