1、“中风中风”学学堂堂“年老人乐”系列讲座之-什么是脑中风?什么是脑中风?由于大脑里面的血管突然发生破裂由于大脑里面的血管突然发生破裂出血或因血管堵塞造成大脑缺血、出血或因血管堵塞造成大脑缺血、缺氧所致的急性疾病。缺氧所致的急性疾病。脑中风就是脑卒中、脑中风就是脑卒中、急性脑血管病、急性脑血管病、脑梗塞或脑出血!脑梗塞或脑出血!脑中风有哪些类型?脑中风有哪些类型?缺血性中风缺血性中风(占占85%)出血性中风出血性中风堵堵 塞塞 !破裂!破裂!脑中风是人类健康的脑中风是人类健康的“第一杀手第一杀手”!v在我国,每在我国,每1212秒钟就有秒钟就有1 1位中风新发患者,位中风新发患者,每每2121秒
2、钟就有秒钟就有1 1人死于中风人死于中风v中风已成为我国第一大致残和致死疾病中风已成为我国第一大致残和致死疾病脑中风给患者和家庭带来长期的负担脑中风给患者和家庭带来长期的负担v 成人中最常见的致残原因成人中最常见的致残原因 大多数脑中风患者能够幸存大多数脑中风患者能够幸存10%10%有严重的残疾需要长期护理有严重的残疾需要长期护理30%30%需要有人照顾他们的起居一整年需要有人照顾他们的起居一整年6060的患者社交活动或户外活动受限的患者社交活动或户外活动受限v CostCost? 医药费、护理费、营养费、误工费。医药费、护理费、营养费、误工费。主要内容v1、中风的危险因素v2、中风的先兆v3
3、、中风的快速判断v4、中风的家庭急救v5、中风的预防哪些人容易发生脑中风?哪些人容易发生脑中风? 脑中风的危险因素 可控制的因素 无法控制的因素脑中风的危脑中风的危 险因素?险因素?年年 龄:年龄增高发病率增加龄:年龄增高发病率增加性性 别:男性别:男性 女性女性家族史:有心脑血管疾病家族史家族史:有心脑血管疾病家族史 -无法改变或控制的因素无法改变或控制的因素脑中风的危脑中风的危 险因素?险因素? -可以改变或控制的因素可以改变或控制的因素p 高血压、高血脂、糖尿病、房颤高血压、高血脂、糖尿病、房颤p 吸烟、酗酒、肥胖、运动量过少吸烟、酗酒、肥胖、运动量过少p 既往有冠心病,或心脏病发作史既
4、往有冠心病,或心脏病发作史 p 既往有外周动脉疾病史既往有外周动脉疾病史 发生过中风或TIA史再次发生中风的风险高于其他人再次发生中风的风险高于其他人9 9倍倍而每次的中风发生都可能产生严重影响,甚至危及生命。而每次的中风发生都可能产生严重影响,甚至危及生命。 怎么评估脑中风复发的风险有多大?怎么评估脑中风复发的风险有多大?ESSEN 中风风险评分中风风险评分危险因素危险因素分值分值75岁岁2高血压高血压1糖尿病糖尿病1有过心肌梗死有过心肌梗死1其他心血管疾病(除外房颤和其他心血管疾病(除外房颤和MI)1外周动脉疾病(外周动脉疾病(PAD)1吸烟者吸烟者1有过缺血性中风有过缺血性中风/TIA1
5、最高分值最高分值90123456789极高危高危:中风危险4%低危:中风危险4% 3分以上需要抗凝血药物11ppt课件脑中风常见的认识误区脑中风常见的认识误区 v错误的观点错误的观点F中风不可预防中风不可预防F中风无需治疗(治不好)中风无需治疗(治不好)F只有老年人才会发生中风只有老年人才会发生中风F中风后治疗中风后治疗6 6个月就会好个月就会好v正确的认识正确的认识F超过超过8080的中风是可预防的的中风是可预防的F发生中风应尽快就医发生中风应尽快就医F所有年龄段的人都可能发生所有年龄段的人都可能发生F可能终生无法恢复可能终生无法恢复v 1、剧烈头痛v 2、突发眩晕,摇晃不稳v 3、哈欠连绵
6、v 4、口吃v 5、一过性黑曚v 6、 视物模糊v 7、握力下降v 8、一侧肢体或面部麻木v 9、突发说话困难v 10、突发意识不清或嗜睡脑中风的主要症状脑中风的主要症状面瘫面瘫(Facial weakness)能微笑吗?能微笑吗?有嘴角或有嘴角或眼角下垂吗?眼角下垂吗?肌无力肌无力(Arm weakness)能伸举上肢吗?能伸举上肢吗?言语困难言语困难(Speech difficulty)能吐字清晰并能吐字清晰并进行沟通吗?进行沟通吗?尽早就诊,快速行动尽早就诊,快速行动(Time to act fast)如果出现中风发作如果出现中风发作症状,请立即致电症状,请立即致电120发生脑中风,该如
7、何处理?发生脑中风,该如何处理?禁 忌:禁忌:掐人中禁忌:喂水、喂食、喂药脑中风如何预防?u在医生指导下,坚持经常服药,保持血压稳定。高血在医生指导下,坚持经常服药,保持血压稳定。高血压病人服降压药时不可随意停服。另外高血压病人在压病人服降压药时不可随意停服。另外高血压病人在寒冷季节还要适当地增加降压药物的服用量。寒冷季节还要适当地增加降压药物的服用量。u有糖尿病患者,应注意监测血糖,在医生指导下应用有糖尿病患者,应注意监测血糖,在医生指导下应用降血糖药物降血糖药物 u控制危险因素,半年至一年做一次身身体查;控制危险因素,半年至一年做一次身身体查;u不要用保健品代替药物治疗;不要用保健品代替药
8、物治疗;u不要担心服药出现不良反应而擅自停服降血脂不要担心服药出现不良反应而擅自停服降血脂等药物等药物。 F注意合理饮食。F少吃油腻食物。F膳食总体上要低盐、低脂肪、低胆固醇,F常吃新鲜蔬菜,多食含植物蛋白丰富的豆类制品。 F戒烟戒烟戒酒戒酒 F坚持体育锻炼,提高耐寒能力。坚持体育锻炼,提高耐寒能力。F可参加一些力所能及的文体活动。可参加一些力所能及的文体活动。 冬天冬天是心脑血管病的高发季节,是心脑血管病的高发季节,老年人应该注意饮食起居,还要老年人应该注意饮食起居,还要做到以下几点,就可大大减少心做到以下几点,就可大大减少心脑血管的发生:脑血管的发生:F注意注意防寒保暖防寒保暖,避免严寒刺
9、激。,避免严寒刺激。F特别是寒潮袭来,气温骤降时,要注意特别是寒潮袭来,气温骤降时,要注意及时添加衣服。及时添加衣服。F由于冬天天气寒冷,老年人血管容易收由于冬天天气寒冷,老年人血管容易收缩,血液黏稠度比较高,因此一定要缩,血液黏稠度比较高,因此一定要多喝多喝水水,降低血液黏稠度。,降低血液黏稠度。日常生活小节:日常生活小节:醒来时不要立刻离开被褥,请家人将室内醒来时不要立刻离开被褥,请家人将室内变暖和。变暖和。洗脸、刷牙要用温水。洗脸、刷牙要用温水。如厕时应穿着暖和。如厕时应穿着暖和。外出时戴手套、帽子、围巾,穿大衣等,外出时戴手套、帽子、围巾,穿大衣等,注意保暖。注意保暖。先让浴室温度上升后再入浴。先让浴室温度上升后再入浴。 v 其恢复过程是缓慢的v 更需要家人的关心与支持康复锻炼