1、1-2.2 实施粪便吸虫检验教学目标教学目标02能识别肝吸虫、姜片虫、肺吸虫、血能识别肝吸虫、姜片虫、肺吸虫、血吸虫虫卵与成虫；吸虫虫卵与成虫； 01会操作粪便小瓶倒置法、水洗沉淀法、会操作粪便小瓶倒置法、水洗沉淀法、毛蚴培养法毛蚴培养法 能能 力力 目目 标标01肝吸虫、姜片虫、肺吸虫、血吸虫肝吸虫、姜片虫、肺吸虫、血吸虫虫卵与成虫形态特征；虫卵与成虫形态特征； 02知知 识识 目目 标标教学目标教学目标粪便标本检验注意事项。粪便标本检验注意事项。01培养严谨细致的检验素质培养严谨细致的检验素质02培养与临床协作的素质培养与临床协作的素质03培养医学术语表达的能力培养医学术语表达的能力教学目
2、标教学目标素素 质质 目目 标标 一位患者吃生鱼片后发热、右上腹不适，黄疸，请问与寄生虫有关吗？检验实施检验实施 案例案例观察肝吸虫实物标本和图片，对肝吸虫成虫形态进行描述要求：大小、颜色、形状、结构以小组为单位讨论，推荐发言人展示。其他小组点评、补充。肝吸虫成虫描述要点： 大小：1 0.5cm 颜色：白色，半透明 形状：形似葵花籽 结构：吸盘、肠管、子宫、卵巢、睾丸各组展示点评各组展示点评观察肺吸虫、姜片虫、血吸虫成虫图片和实物，分组讨论。要求：大小、颜色、形状、特征卫氏并殖吸虫卫氏并殖吸虫肺吸虫肺吸虫大小形状：半粒黄豆大小形状：半粒黄豆吸盘：吸盘：2个，口、腹吸盘个，口、腹吸盘消化道：有口
3、无肛，口后分支消化道：有口无肛，口后分支性别：雌雄同体性别：雌雄同体子宫：袋状子宫：袋状卵巢：分叶，指状，与子宫并列卵巢：分叶，指状，与子宫并列睾丸：睾丸：2个，分支状，并列个，分支状，并列患病肺脏患病肺脏形状：线样圆柱形形状：线样圆柱形雄虫：腹部扁平，雄虫：腹部扁平， 卷折成抱雌沟卷折成抱雌沟吸盘：头端，突出吸盘：头端，突出消化道：分支于卵巢后汇合消化道：分支于卵巢后汇合性别：雌雄异体性别：雌雄异体子宫：管状子宫：管状卵巢：椭圆形卵巢：椭圆形睾丸：串珠状，睾丸：串珠状，7个个肝吸虫病变肝吸虫病变毛毛 蚴蚴形状：梨形，椭圆形形状：梨形，椭圆形特点：体表纤毛特点：体表纤毛 胞蚴胞蚴形状：囊状形状
4、：囊状特点：无消化器官特点：无消化器官 可分裂成多个雷蚴可分裂成多个雷蚴 雷雷 蚴蚴形状：袋状形状：袋状特点：有口有咽特点：有口有咽 可分裂成多个尾蚴可分裂成多个尾蚴 尾尾 蚴蚴形状：蝌蚪形形状：蝌蚪形特点：有消化道，有吸盘特点：有消化道，有吸盘 可发育为囊蚴可发育为囊蚴 囊蚴囊蚴形状：圆形，椭圆形形状：圆形，椭圆形特点：有囊壁特点：有囊壁 虫卵观察虫卵观察观察肝吸虫虫卵实物标本和图片，对肝吸虫虫卵形态进行描述要求：大小、颜色、形状、卵壳、内容物大小：最小虫卵大小：最小虫卵形状：芝麻、西瓜子形状：芝麻、西瓜子颜色：淡褐色颜色：淡褐色卵壳厚薄：较厚，疣状突起卵壳厚薄：较厚，疣状突起卵盖：肩峰突起
5、卵盖：肩峰突起卵内含物：梨形毛蚴卵内含物：梨形毛蚴以小组为单位讨论，推荐发言人展示。其他小组点评、补充。肝吸虫卵描述要点： 大小：3020m 颜色：淡黄色 形状：不规则椭圆形，形似西瓜子。 卵壳：有卵盖 内容物：毛蚴观察肺吸虫、姜片虫、血吸虫观察肺吸虫、姜片虫、血吸虫卵图片和实物，分组讨论。卵图片和实物，分组讨论。要求：大小、颜色、形状、卵要求：大小、颜色、形状、卵壳、内容物壳、内容物文本内容大小：比受精蛔虫卵大大小：比受精蛔虫卵大形状：椭圆、多态形状：椭圆、多态颜色：金黄色颜色：金黄色卵壳厚薄：厚薄不均卵壳厚薄：厚薄不均卵盖卵盖:大、倾斜大、倾斜卵内含物：卵细胞、卵内含物：卵细胞、 卵黄细胞
6、卵黄细胞大小：最大的虫卵大小：最大的虫卵形状：长椭圆形形状：长椭圆形颜色：淡黄色颜色：淡黄色卵壳厚薄：薄、均匀卵壳厚薄：薄、均匀卵盖：较小卵盖：较小内含物：卵细胞、内含物：卵细胞、 卵黄细胞卵黄细胞 大小：比受精蛔虫卵大大小：比受精蛔虫卵大形状：椭圆形状：椭圆颜色：淡黄色颜色：淡黄色卵壳厚薄：较薄、均匀，小棘卵壳厚薄：较薄、均匀，小棘卵盖：无卵盖：无卵内含物：梨形毛蚴卵内含物：梨形毛蚴技能操作技能操作1）仪器：竹筷、）仪器：竹筷、40孔钢丝筛、锥形杯、污物缸、载玻片、温箱孔钢丝筛、锥形杯、污物缸、载玻片、温箱2）操作步骤）操作步骤取取30克左右的大便，通过克左右的大便，通过40孔钢丝筛滤入盛满
7、清水的锥形杯内，孔钢丝筛滤入盛满清水的锥形杯内，残渣倒入污物缸。残渣倒入污物缸。静止静止25分钟左左，倒去上层粪水，留下沉淀物，再加清水至满分钟左左，倒去上层粪水，留下沉淀物，再加清水至满杯，再静止杯，再静止1520分钟，倾去上粪水，如此反复数次，直至上层分钟，倾去上粪水，如此反复数次，直至上层液澄清为止，倾去上层液，留下沉淀物。液澄清为止，倾去上层液，留下沉淀物。用滴管吸取少量沉淀于载玻片上，在显微镜下寻找虫卵，常规用滴管吸取少量沉淀于载玻片上，在显微镜下寻找虫卵，常规需查看三张片子。需查看三张片子。粪便水洗沉淀法粪便水洗沉淀法粪便水洗沉淀法粪便水洗沉淀法1）仪器：竹筷、）仪器：竹筷、40孔
8、钢丝筛、锥形杯、污物缸、载玻片、温箱孔钢丝筛、锥形杯、污物缸、载玻片、温箱2）操作步骤）操作步骤取水洗沉淀倒入取水洗沉淀倒入500毫米的三角烧瓶内。加入冷开水或井水至瓶毫米的三角烧瓶内。加入冷开水或井水至瓶颈处。置颈处。置2030温箱中进行孵化。温箱中进行孵化。分别于分别于4，12和和24小时后观察有无毛蚴孵出。观察时，使光源从小时后观察有无毛蚴孵出。观察时，使光源从前方侧面射入，并以深色物作背景。大部分毛蚴都集中在瓶颈处，前方侧面射入，并以深色物作背景。大部分毛蚴都集中在瓶颈处，为白色点，作直线运动为白色点，作直线运动毛蚴孵化法毛蚴孵化法姓名：姓名：班级：班级：监考：监考：序号序号考核内容考核内容评分标准评分标准分分值值扣分扣分得分得分1 1相关知识相关知识考核考核20202 2工作准备工作准备检验计划检验计划15153 3技能考核技能考核50504 4实验整理实验整理10105 5操作时间操作时间在规定时间内完成在规定时间内完成每超过每超过5min,扣扣2分分5 56总分检验评价检验评价THANKS
