1、1陕西能源职业技术学院培训中心陕西能源职业技术学院培训中心李阳李阳2急救技术在生活中的任何时候、任何急救技术在生活中的任何时候、任何地点都可能用到。它是拯救生命、降低损地点都可能用到。它是拯救生命、降低损失的好技术、好方法。因此，你可以一辈失的好技术、好方法。因此，你可以一辈子用不上急救，但你不能不懂急救、不会子用不上急救，但你不能不懂急救、不会急救。急救。3456积极抢救积极抢救及时报告及时报告安全撤离安全撤离妥善避灾妥善避灾910118、过过 滤滤 式式 自自 救救 器器12131411、隔离式、隔离式-化化 学学 氧氧 自自 救救 器器15161714、使用隔离式自救器应注意的、使用隔离
2、式自救器应注意的事项是什么？事项是什么？答：应注意的事项是：答：应注意的事项是：高压氧气瓶储装有高压氧气瓶储装有20mpa的氧的氧气，携带过程中要防止撞击磕碰，气，携带过程中要防止撞击磕碰，不得当坐垫用。不得当坐垫用。佩戴撤离时，严禁摘掉口具，佩戴撤离时，严禁摘掉口具，鼻夹或用口具讲话。鼻夹或用口具讲话。1819201、避难硐室有哪两种？、避难硐室有哪两种？答：避难硐室有（永久避难硐室）和答：避难硐室有（永久避难硐室）和（临时避难硐室）两种（临时避难硐室）两种2、避难硐室的作用是什么？、避难硐室的作用是什么？答：避难硐室是供矿工在遇到事故无法答：避难硐室是供矿工在遇到事故无法撤退而躲避待救的设
3、施。撤退而躲避待救的设施。避难硐室避难硐室21避难硐室救护能力：10人-100人223、临时避难硐室是怎样构筑的？、临时避难硐室是怎样构筑的？答：临时避难硐室是利用独头巷道、硐室或答：临时避难硐室是利用独头巷道、硐室或两道风门之间的巷道，由避灾人员临时修建的；两道风门之间的巷道，由避灾人员临时修建的；所以应在这些地点事先准备好所需的木板、木桩、所以应在这些地点事先准备好所需的木板、木桩、粘土、砂子或砖等材料，还应装有带阀门的压气粘土、砂子或砖等材料，还应装有带阀门的压气管。避灾时，若无构筑材料，避灾人员就用衣服管。避灾时，若无构筑材料，避灾人员就用衣服和身边现有的材料临时构筑避难硐室，以减少有
4、和身边现有的材料临时构筑避难硐室，以减少有害气体的侵入。害气体的侵入。2324防止瓦斯与煤尘爆炸时遭受伤防止瓦斯与煤尘爆炸时遭受伤害的措施害的措施1、瓦斯爆炸前有那些预兆？、瓦斯爆炸前有那些预兆？答：预兆瓦斯爆炸前感觉到附近答：预兆瓦斯爆炸前感觉到附近空气有颤动的形象发生，有时还发空气有颤动的形象发生，有时还发出嘶嘶的空气流动声音，一般被认出嘶嘶的空气流动声音，一般被认为是瓦斯爆炸前的预兆。为是瓦斯爆炸前的预兆。三、各类灾害事故时避灾自救与互救措施三、各类灾害事故时避灾自救与互救措施252、防止瓦斯爆炸时遭受伤害的措施有哪些？、防止瓦斯爆炸时遭受伤害的措施有哪些？井下人员一旦遇到或发现瓦斯爆炸
5、或爆炸预兆时，井下人员一旦遇到或发现瓦斯爆炸或爆炸预兆时，要沉着冷静，采取措施进行自救。具体方法是：要沉着冷静，采取措施进行自救。具体方法是：防止冲击波的伤害，背向空气颤动的方向，俯卧、防止冲击波的伤害，背向空气颤动的方向，俯卧、面部贴地，降低身体高度，避开冲击波的强力冲击。面部贴地，降低身体高度，避开冲击波的强力冲击。防火焰吸入，闭住气暂停呼吸，用毛巾捂住口鼻，防火焰吸入，闭住气暂停呼吸，用毛巾捂住口鼻，防止把火焰吸入肺部。防止把火焰吸入肺部。防烧伤，最好用衣物盖住身体，尽量减少肉体暴防烧伤，最好用衣物盖住身体，尽量减少肉体暴露面积，以减少烧伤。露面积，以减少烧伤。爆炸后，迅速按规定戴好自救
6、器，弄清方向，沿爆炸后，迅速按规定戴好自救器，弄清方向，沿着避灾路线，赶快撤到新鲜风流中去。着避灾路线，赶快撤到新鲜风流中去。若巷道破坏严重，不知撤退是否安全时，可以到若巷道破坏严重，不知撤退是否安全时，可以到棚子比较完整的地点躲避等待救护。棚子比较完整的地点躲避等待救护。263、掘进工作面瓦斯爆炸后自救与互救措施有哪些？、掘进工作面瓦斯爆炸后自救与互救措施有哪些？答：如发生小型爆炸，掘进巷道和支架基本未遭破坏，答：如发生小型爆炸，掘进巷道和支架基本未遭破坏，遇险矿工未受直接伤害或受伤不重时，应立即佩戴好自遇险矿工未受直接伤害或受伤不重时，应立即佩戴好自救器，迅速撤出受灾巷道到达新鲜风流中。协
7、助附近的救器，迅速撤出受灾巷道到达新鲜风流中。协助附近的伤员佩戴好自救器，帮助撤出危险区；不能行走的伤员，伤员佩戴好自救器，帮助撤出危险区；不能行走的伤员，在靠近新鲜风流在靠近新鲜风流3050米范围内要设法抬运到新鲜风流米范围内要设法抬运到新鲜风流中，如距离远，则只能为其佩戴自救器，不可抬运。有中，如距离远，则只能为其佩戴自救器，不可抬运。有机会立即向矿调度室报告。机会立即向矿调度室报告。如发生大型爆炸，退路被阻，但遇险矿工受伤不重时，如发生大型爆炸，退路被阻，但遇险矿工受伤不重时，应佩戴好自救器，千方百计疏通巷道，尽快撤到新鲜风应佩戴好自救器，千方百计疏通巷道，尽快撤到新鲜风流中去。如巷道难
8、以蔬通，应坐在支架完好的棚子下面，流中去。如巷道难以蔬通，应坐在支架完好的棚子下面，或利用一切可能的条件建立临时避难硐室，并给重伤员或利用一切可能的条件建立临时避难硐室，并给重伤员佩戴好自救器，静卧待救。同时要发出求救信号，并且佩戴好自救器，静卧待救。同时要发出求救信号，并且要利用压风管道、风筒等改善避难地点的生存条件。要利用压风管道、风筒等改善避难地点的生存条件。274、采煤工作面瓦斯爆炸后如何进行自救与互救？、采煤工作面瓦斯爆炸后如何进行自救与互救？答：如果进回风巷道没有垮落堵死，通风系统破坏不答：如果进回风巷道没有垮落堵死，通风系统破坏不大，产生的有害气体，较易被排除时，采煤工作面进风大
9、，产生的有害气体，较易被排除时，采煤工作面进风侧的人员一般不会受到严重伤害，应迎风撤出灾区。回侧的人员一般不会受到严重伤害，应迎风撤出灾区。回风区人员应迅速佩用自救器，经最近的路线进入进风侧。风区人员应迅速佩用自救器，经最近的路线进入进风侧。如果爆炸造成严重的垮落昌顶，通风系统被破坏，爆如果爆炸造成严重的垮落昌顶，通风系统被破坏，爆源的进、回风侧都会聚积大量的一氧化碳和其它有害气源的进、回风侧都会聚积大量的一氧化碳和其它有害气体，该范围的所有人员都有发生一氧化碳中毒的可能性。体，该范围的所有人员都有发生一氧化碳中毒的可能性。为此，在爆炸后没有受到严重伤害的人员，要立即打开为此，在爆炸后没有受到
10、严重伤害的人员，要立即打开自救器戴好。在进风侧人员要逆风撤出，在回风侧人员自救器戴好。在进风侧人员要逆风撤出，在回风侧人员要设法经最短路线，撤退到新鲜风流中。如果冒顶严重要设法经最短路线，撤退到新鲜风流中。如果冒顶严重撤不出来，首先要戴好自救器，并协助重伤员在较安全撤不出来，首先要戴好自救器，并协助重伤员在较安全地点待救；附近有条件话，也可建临时避难所，静卧待地点待救；附近有条件话，也可建临时避难所，静卧待救，当然要设有标志并呼救。救，当然要设有标志并呼救。285、发现突出兆后现场人员避灾措施有哪些？、发现突出兆后现场人员避灾措施有哪些？答：答：采煤工作面发现有突出预兆时，要以采煤工作面发现有
11、突出预兆时，要以最快的速度通知人员向进风侧撤离。撤离中快速最快的速度通知人员向进风侧撤离。撤离中快速戴上自救器，迎着新鲜风流继续外撤。如果距新戴上自救器，迎着新鲜风流继续外撤。如果距新鲜风流太远时，应撤到避难所或利用压风系统进鲜风流太远时，应撤到避难所或利用压风系统进行自救。行自救。掘进工作面发现突出预兆时，必须向外迅掘进工作面发现突出预兆时，必须向外迅速撤至防灾反向风门之外，之后把防灾风门关好，速撤至防灾反向风门之外，之后把防灾风门关好，继续外撤。如自救器发生故障或佩用自救器不能继续外撤。如自救器发生故障或佩用自救器不能安全到达新鲜风流时，应在撤出途中到避难所或安全到达新鲜风流时，应在撤出途
12、中到避难所或利用压风系统进行自救等待救护队援助。利用压风系统进行自救等待救护队援助。296、发生突出事故后，现场人员的避灾措施是、发生突出事故后，现场人员的避灾措施是什么？什么？答：突出矿井矿工必须随身携带隔离式自救答：突出矿井矿工必须随身携带隔离式自救器。一旦发生突出事故后，立即戴好自救器，迅器。一旦发生突出事故后，立即戴好自救器，迅速外撤。如果退路被堵，或自救器有效时间不够，速外撤。如果退路被堵，或自救器有效时间不够，可到矿井专门设置的井下避难所或压风自救装置可到矿井专门设置的井下避难所或压风自救装置处暂避。也可寻找有压缩空气路线的巷道，硐室处暂避。也可寻找有压缩空气路线的巷道，硐室躲避（
13、这时把管子的螺丝的接头卸开，形成正压躲避（这时把管子的螺丝的接头卸开，形成正压通风，延长避难时间，并设法与外界联系。通风，延长避难时间，并设法与外界联系。30井下压风自救系统井下压风自救系统317、矿井发生火灾事故时如何进行自救与互救？、矿井发生火灾事故时如何进行自救与互救？ 首先了解或判明情况，确定撤退路线和避灾自救首先了解或判明情况，确定撤退路线和避灾自救的方法。的方法。撤退时不要惊慌，不要狂奔乱跑，应在现场负责人撤退时不要惊慌，不要狂奔乱跑，应在现场负责人或有经验老工人带领下有组织的撤退。或有经验老工人带领下有组织的撤退。迅速戴好自救器，向火焰燃烧的相反方向撤退。具迅速戴好自救器，向火焰
14、燃烧的相反方向撤退。具体有：位于火源进风侧的人员，应迎着新鲜风流撤退；体有：位于火源进风侧的人员，应迎着新鲜风流撤退；位于火源回风侧的人员或者在撤退中遇到烟气有中毒危位于火源回风侧的人员或者在撤退中遇到烟气有中毒危险时，应迅速戴好自救器，尽快通过捷径绕到新鲜风流险时，应迅速戴好自救器，尽快通过捷径绕到新鲜风流中去或在烟气没有到达之前顺着风流尽快从回风出口撤中去或在烟气没有到达之前顺着风流尽快从回风出口撤到安全地点；如果距火源较近而且越过火源没有危险时，到安全地点；如果距火源较近而且越过火源没有危险时，也可迅速穿过火区撤到火源的进风侧。也可迅速穿过火区撤到火源的进风侧。如果自救器作用时间内不能撤
15、出安全时，应在储存如果自救器作用时间内不能撤出安全时，应在储存备用自救器的硐室换用自救器后再行撤退，或寻找压风备用自救器的硐室换用自救器后再行撤退，或寻找压风管路系统地点，以压缩空气供呼吸用。管路系统地点，以压缩空气供呼吸用。 撤退时要靠巷道有联通出口的一侧行进，避免撤退时要靠巷道有联通出口的一侧行进，避免32如果无法撤退、无法躲避火灾的危害时，可进入避如果无法撤退、无法躲避火灾的危害时，可进入避难硐室，进行避灾自救。难硐室，进行避灾自救。在有烟雾的巷道里行走时，尽量弯腰低头，甚至摸在有烟雾的巷道里行走时，尽量弯腰低头，甚至摸道爬行。道爬行。在高温浓烟的巷道撤退时，还应利用巷道里的水浸在高温浓
16、烟的巷道撤退时，还应利用巷道里的水浸湿毛巾、衣物或向身上淋水进行降温。湿毛巾、衣物或向身上淋水进行降温。在撤退过程中，当发现有发生爆炸的前兆时（当爆在撤退过程中，当发现有发生爆炸的前兆时（当爆炸发生时，巷道内的风流会有短暂的停顿或颤动，这与炸发生时，巷道内的风流会有短暂的停顿或颤动，这与火风压可能引起的风流逆转的前兆有些相似）有条件的火风压可能引起的风流逆转的前兆有些相似）有条件的话要立即避开爆炸的正面巷道，或进入旁侧巷道，或进话要立即避开爆炸的正面巷道，或进入旁侧巷道，或进入躲避硐室；如果情况紧急应按预防爆炸的方法进行急入躲避硐室；如果情况紧急应按预防爆炸的方法进行急救，如果巷道内有水坑或水
17、沟则应顺势爬入水中。爆炸救，如果巷道内有水坑或水沟则应顺势爬入水中。爆炸后，认真观察判断，进行撤退，尽快进入有新鲜风流的后，认真观察判断，进行撤退，尽快进入有新鲜风流的安全地带。安全地带。撤退时要迅速果断，快而不乱，互相照应，互相帮撤退时要迅速果断，快而不乱，互相照应，互相帮助，团结友爱。助，团结友爱。338、矿井发生透水事故时如何自救与互救？、矿井发生透水事故时如何自救与互救？答：应做到以下两方面：答：应做到以下两方面：（一）现场人员撤退时应注意的事项：（一）现场人员撤退时应注意的事项：观察判断情况，根据灾害预防和处理计划中规定的观察判断情况，根据灾害预防和处理计划中规定的撤退路线，迅速撤退
18、到透水地点以上的水平，而不能进撤退路线，迅速撤退到透水地点以上的水平，而不能进入透水点附近及下方的独头巷道。入透水点附近及下方的独头巷道。行进中应靠近巷道一侧，抓牢支架等物体，尽量避行进中应靠近巷道一侧，抓牢支架等物体，尽量避开压力水头和泄水流，并防止滚石和木料等物撞伤。开压力水头和泄水流，并防止滚石和木料等物撞伤。行进中迷失方向时，应朝着有风流通过的上山巷道行进中迷失方向时，应朝着有风流通过的上山巷道撤退。撤退。在撤退沿途及交叉口，应留设指示行进方向的明显在撤退沿途及交叉口，应留设指示行进方向的明显标志，以提示救护人员的注意。标志，以提示救护人员的注意。撤退到竖井，需从梯子间上去时，应遵守秩
19、序、禁撤退到竖井，需从梯子间上去时，应遵守秩序、禁止慌乱和争抢，手抓牢，脚登稳，保护自己、不伤别人。止慌乱和争抢，手抓牢，脚登稳，保护自己、不伤别人。如唯一的出口被堵无法撤退时，应有组织的在独头如唯一的出口被堵无法撤退时，应有组织的在独头工作面躲避，等待营救。严禁盲目潜水逃生等冒险行为。工作面躲避，等待营救。严禁盲目潜水逃生等冒险行为。34（二）透水被围困时的避灾自救措施（二）透水被围困时的避灾自救措施应迅速进入（或临时）避难硐室。来不及应迅速进入（或临时）避难硐室。来不及时，可爬上巷道中高冒空间待救。如系老窰透水时，可爬上巷道中高冒空间待救。如系老窰透水应防止有害气体伤人。应防止有害气体伤人
20、。被困人员应情绪安定、自信乐观、意志坚被困人员应情绪安定、自信乐观、意志坚强、做好长时间避灾准备，静卧待救。强、做好长时间避灾准备，静卧待救。被困人员应留设标志，有规律地、间断的被困人员应留设标志，有规律地、间断的发送信号。发送信号。饥饿时，应努力克制自己，绝不嚼食杂物。饥饿时，应努力克制自己，绝不嚼食杂物。井下水用衣服、纱布等过滤后可饮。井下水用衣服、纱布等过滤后可饮。发现救护人员到来时，不要过于兴奋和慌发现救护人员到来时，不要过于兴奋和慌乱，以防发生意外。乱，以防发生意外。359、冒顶事故时，如何进行自救与互救？、冒顶事故时，如何进行自救与互救？答：采煤工作面冒顶的避灾自救措施：答：采煤工
21、作面冒顶的避灾自救措施：当发现冒顶征兆时，迅速撤退到安全地点；当发现冒顶征兆时，迅速撤退到安全地点；遇险时要靠煤贴身站立或躲到木垛处避灾；遇险时要靠煤贴身站立或躲到木垛处避灾；遇险后立即发出呼救信号。（冒顶对人员遇险后立即发出呼救信号。（冒顶对人员的伤害主要是砸伤、掩埋或隔堵）。的伤害主要是砸伤、掩埋或隔堵）。积极配合外部的营救工作，被埋压的人员，积极配合外部的营救工作，被埋压的人员，不要惊慌失措，在条件不允许时切忌采用猛烈挣不要惊慌失措，在条件不允许时切忌采用猛烈挣扎的办法脱险，以免造成事故扩大；被堵人员，扎的办法脱险，以免造成事故扩大；被堵人员，有组织的维护好自身安全，构筑脱险通道，配合有
22、组织的维护好自身安全，构筑脱险通道，配合外部营救。外部营救。36独头巷道迎头冒顶被堵人员避灾自救独头巷道迎头冒顶被堵人员避灾自救措施有：措施有：切忌惊慌失措，团结协作，听从指挥，切忌惊慌失措，团结协作，听从指挥，减少消耗，保存实力，等待外援。减少消耗，保存实力，等待外援。发出呼救信号。发出呼救信号。防止扩大，加固支架。防止扩大，加固支架。供氧，利用风管、压风管供氧、排除供氧，利用风管、压风管供氧、排除瓦斯、注意保暖。瓦斯、注意保暖。37四、四、 事故现场负责人救灾组织事故现场负责人救灾组织事故现场负责人如何组织救灾？事故现场负责人如何组织救灾？答：事故现场负责人（区队长、班组长、矿答：事故现场
23、负责人（区队长、班组长、矿山干部、有经验的老工人、瓦斯检查员等）要有山干部、有经验的老工人、瓦斯检查员等）要有高度的政治责任心，勇于承担，正确组织，对减高度的政治责任心，勇于承担，正确组织，对减少灾害损失，会起到不可估量的作用。具体要做少灾害损失，会起到不可估量的作用。具体要做到：到：38第二节第二节 现场急救现场急救一、现场急救的技术一、现场急救的技术1、急救的原则、急救的原则是：是：392、现场互救（三先三后）原则：、现场互救（三先三后）原则：对窒息或呼吸心跳刚停止的伤员，对窒息或呼吸心跳刚停止的伤员，对出血的伤员对出血的伤员；对骨折的伤员对骨折的伤员。403、伤情判断方法、伤情判断方法伤
24、情轻重的判断，主要是根据伤员伤情轻重的判断，主要是根据伤员受伤的情况受伤的情况和和伤伤情的变化情的变化来进行。即首先要检查心跳、呼吸和瞳孔这来进行。即首先要检查心跳、呼吸和瞳孔这三三大特征大特征，并观察伤员的，并观察伤员的神志情况神志情况。心跳：心跳：正常人的心跳为正常人的心跳为6080次次min；严重创伤、；严重创伤、大出血的伤员，心跳多增快。大出血的伤员，心跳多增快。呼吸：呼吸：正常人呼吸正常人呼吸1618次次min；重危伤员呼吸；重危伤员呼吸多变快、变浅或不规则。多变快、变浅或不规则。瞳孔：瞳孔：正常人两眼瞳孔是等大、等圆的，遇到光线正常人两眼瞳孔是等大、等圆的，遇到光线能迅速收缩变小；
25、严重颅脑损伤伤员，会造成两侧瞳孔能迅速收缩变小；严重颅脑损伤伤员，会造成两侧瞳孔不一样大，用电筒光线刺激，瞳孔不收缩或反应迟钝。不一样大，用电筒光线刺激，瞳孔不收缩或反应迟钝。神志：神志：正常人神志清楚，对外来刺激能引起反应；正常人神志清楚，对外来刺激能引起反应；伤势严重的伤员，神志模糊或出现昏迷，对外来刺激没伤势严重的伤员，神志模糊或出现昏迷，对外来刺激没有反应。有反应。41442431、什么是人工呼吸？、什么是人工呼吸？答：当人体因创伤、疾病而呼吸停止时，答：当人体因创伤、疾病而呼吸停止时，用人工方法使其恢复呼吸的方法叫之。用人工方法使其恢复呼吸的方法叫之。2、人工呼吸常用的方法是什么？、
26、人工呼吸常用的方法是什么？答：常的方法是（答：常的方法是（口对口吹气法口对口吹气法）、（）、（仰仰卧压胸法卧压胸法）和（）和（俯卧压背法俯卧压背法）三种。特别是）三种。特别是口对口吹气法，方法简便、效果好，特别适口对口吹气法，方法简便、效果好，特别适用于触电及二氧化碳、一氧化碳、硫化氢中用于触电及二氧化碳、一氧化碳、硫化氢中毒等情况。毒等情况。人工呼吸人工呼吸443、如何进行人工呼吸？、如何进行人工呼吸？答：各种有效的人工呼吸答：各种有效的人工呼吸必须在呼吸必须在呼吸道畅通的前提下进行道畅通的前提下进行。因此，先将伤员。因此，先将伤员运送到安全、通风良好的地点，解开伤运送到安全、通风良好的地点
27、，解开伤员领口、放松腰带、注意保持体温、腰员领口、放松腰带、注意保持体温、腰背部垫上软的衣服、清除口中赃物把舌背部垫上软的衣服、清除口中赃物把舌头拉出或压住。头拉出或压住。454、口对口吹气法的步骤方法要领是什么？、口对口吹气法的步骤方法要领是什么？使伤员仰卧使伤员仰卧救护者在头的一侧，一手托起伤员下颌，救护者在头的一侧，一手托起伤员下颌，并尽量使其后仰，另一手将其鼻孔捏住以免吹气并尽量使其后仰，另一手将其鼻孔捏住以免吹气时漏气时漏气 ；自己深吸一口气，紧对伤员的口将气；自己深吸一口气，紧对伤员的口将气吹入，造成伤员吸气。吹入，造成伤员吸气。然后，松开捏鼻子的手，并用一手按其胸然后，松开捏鼻子
28、的手，并用一手按其胸部，帮助伤员呼气。部，帮助伤员呼气。如此均匀地、有节律地反复进行。每分钟如此均匀地、有节律地反复进行。每分钟应吹气应吹气1416次。次。注意吹气时切勿过猛过短也不宜过长，以注意吹气时切勿过猛过短也不宜过长，以一次呼吸周期一次呼吸周期1/3为宜。为宜。46口对口吹气法475、仰卧压胸法的步骤方法、仰卧压胸法的步骤方法要领：要领：让伤员仰卧让伤员仰卧救护者跨跪在伤员腿两侧，救护者跨跪在伤员腿两侧，两手拇指向内、其与四指向外两手拇指向内、其与四指向外伸开，手放在其胸部两侧乳头伸开，手放在其胸部两侧乳头之下，借身体力压伤员胸部、之下，借身体力压伤员胸部、挤出伤员肺内空气；挤出伤员肺
29、内空气；然后，救护者身体后仰，然后，救护者身体后仰，除去压力，伤员胸部依其弹性除去压力，伤员胸部依其弹性自然扩张，使空气吸入肺部。自然扩张，使空气吸入肺部。如此，有节奏地进行，要如此，有节奏地进行，要求每分钟求每分钟16-20次次。此法不适用于胸部外伤、此法不适用于胸部外伤、或二氧化硫或二氧化碳中毒者，或二氧化硫或二氧化碳中毒者，也不能与胸外挤压法同时进行。也不能与胸外挤压法同时进行。俯卧压背法，同上基本相同。俯卧压背法，同上基本相同。此法便于排出肺内水分，适合此法便于排出肺内水分，适合于对溺水急救。于对溺水急救。 486、俯卧压背、俯卧压背 使伤员俯卧，屈使伤员俯卧，屈臂于头下，救护者臂于头
30、下，救护者骑跪在伤员大腿两骑跪在伤员大腿两侧，有节律地按压侧，有节律地按压背部，每分钟背部，每分钟16-18次次，使伤员恢复，使伤员恢复自主性呼吸。这种自主性呼吸。这种方法对溺水急救较方法对溺水急救较为适合。坚持为适合。坚持4个小个小时，边做边观察。时，边做边观察。49俯俯卧卧压压背背法法501、心脏复苏的方法有哪些？、心脏复苏的方法有哪些？答：心脏复苏操作方法主要有（心前答：心脏复苏操作方法主要有（心前区叩击术）或（胸外心脏按压术）两种方区叩击术）或（胸外心脏按压术）两种方法。心脏复苏法。心脏复苏 使用于伤员因触电，溺使用于伤员因触电，溺水，有害气体中毒，外伤等引起的心脏骤水，有害气体中毒，
31、外伤等引起的心脏骤停，假死状态者。强调及时性。停，假死状态者。强调及时性。 判断：摸伤员的颈动脉。判断：摸伤员的颈动脉。 准备工作准备工作: 运送到安全地带，解运送到安全地带，解开领口腰带，使伤员头低脚高。开领口腰带，使伤员头低脚高。(3) 方法方法: 心前区扣击心前区扣击 胸外心脏按胸外心脏按压压。心脏复苏心脏复苏512、心前叩击术的作法？、心前叩击术的作法？答：心脏骤停后立即叩击心前区，答：心脏骤停后立即叩击心前区，力中等，一般连续叩击力中等，一般连续叩击35次，次，并观察脉搏心音。若恢复则表示复并观察脉搏心音。若恢复则表示复苏成功；反之，则放弃此法，改用苏成功；反之，则放弃此法，改用下法
32、。操作时，使伤员头低脚高。下法。操作时，使伤员头低脚高。施术者以左手掌置其心前压，右手施术者以左手掌置其心前压，右手握拳，在左手背上轻叩。握拳，在左手背上轻叩。52位位置置选选择择很很重重要要535455医院的抢救56止血法止血法1、出血有哪三种类型？如何为矿工止血？、出血有哪三种类型？如何为矿工止血？答：出血可分为三种类型：一是动脉出血。血液是鲜答：出血可分为三种类型：一是动脉出血。血液是鲜红的，随心脏跳动的频数从伤口向外喷射，速度很快，红的，随心脏跳动的频数从伤口向外喷射，速度很快，生命的危险性很大。二是静脉出血，血液是暗红或紫红生命的危险性很大。二是静脉出血，血液是暗红或紫红色的，缓慢无
33、孔不入地从伤口流出；三是毛细血管出血。色的，缓慢无孔不入地从伤口流出；三是毛细血管出血。血液是红色的，像水珠子一样从伤口流出多能自身凝固血液是红色的，像水珠子一样从伤口流出多能自身凝固止血。止血。2、如何为矿工止血？、如何为矿工止血？答：毛细血管和静脉出血，一般用纱布，绷带包扎好答：毛细血管和静脉出血，一般用纱布，绷带包扎好伤口，就可以止血；大静脉和动脉出血，可用加压包扎伤口，就可以止血；大静脉和动脉出血，可用加压包扎方法止血。方法止血。573、常用的暂时性的止血方法有哪些？、常用的暂时性的止血方法有哪些？答：常用的暂时性的止血方法有答：常用的暂时性的止血方法有指压止血法，指压止血法，加垫曲肢
34、止血法，加垫曲肢止血法，止血带止血法，止血带止血法，加压包扎止血法等四种。加压包扎止血法等四种。584、第一种止血方法：指压止血法、第一种止血方法：指压止血法在伤口附近靠近心脏一端的动脉在伤口附近靠近心脏一端的动脉处，用拇指压住出血的血管，以阻断处，用拇指压住出血的血管，以阻断血流。血流。此法是用于四肢大出血的暂时性此法是用于四肢大出血的暂时性止血措施；在此法的同时应立即寻早止血措施；在此法的同时应立即寻早材料、准备换用其他止血方法。材料、准备换用其他止血方法。596061626364655、第二种止血方法：加垫屈肢止血、第二种止血方法：加垫屈肢止血法法当前臂和小腿动脉出血不能制止当前臂和小腿
35、动脉出血不能制止时，如果没有骨折和关节脱位时，如果没有骨折和关节脱位 ，可用，可用此法。此法。在肘窝或膝窝处放入叠好的毛巾在肘窝或膝窝处放入叠好的毛巾或布卷，然后屈肘关节或屈膝关节，再或布卷，然后屈肘关节或屈膝关节，再用绷带或宽布条等将前臂与上臂或小腿用绷带或宽布条等将前臂与上臂或小腿与大腿固定。与大腿固定。66加垫屈肢止血法图加垫屈肢止血法图167加垫屈肢止血法图加垫屈肢止血法图2686、第三种止血方法：止血带止血法、第三种止血方法：止血带止血法当上肢或下肢大出血时，在井下可使用软胶当上肢或下肢大出血时，在井下可使用软胶管或衣服、布条等作为止血带，压迫出血伤口的管或衣服、布条等作为止血带，压
36、迫出血伤口的近心端进行止血。近心端进行止血。69止血带的使用方法止血带的使用方法在伤口的近心端上方先加衬垫；在伤口的近心端上方先加衬垫；急救者左手拿止血带，上端留急救者左手拿止血带，上端留5寸，紧贴加垫寸，紧贴加垫处；处；右右手拿止血带长端，拉紧环绕伤肢伤口近心手拿止血带长端，拉紧环绕伤肢伤口近心端上方两周，然后交止血带与左手中、食指夹紧；端上方两周，然后交止血带与左手中、食指夹紧；左手中、食指夹住止血带，顺着肢体下拉成左手中、食指夹住止血带，顺着肢体下拉成环：环：将上端一头插入环中拉紧固定；将上端一头插入环中拉紧固定；在上肢应扎在上臂的上在上肢应扎在上臂的上13处，在下肢应扎处，在下肢应扎在
37、大腿的中下在大腿的中下13处。处。方法方法70使用止血带时应注意使用止血带时应注意扎止血带前，应先将伤肢抬高，防远端淤血。扎止血带前，应先将伤肢抬高，防远端淤血。扎止血带时要有衬垫，防损伤皮下神经。扎止血带时要有衬垫，防损伤皮下神经。前臂和小腿不适于扎止血带，因其均有两根平行的前臂和小腿不适于扎止血带，因其均有两根平行的骨干，骨间可通血流，止血效果差，但断肢残端可用止骨干，骨间可通血流，止血效果差，但断肢残端可用止血带。血带。禁止扎在上臂的中端，以免压伤桡神经，引起腕下禁止扎在上臂的中端，以免压伤桡神经，引起腕下垂。垂。止血带压力要适中，既要阻断血流，又不损伤周围止血带压力要适中，既要阻断血流
38、，又不损伤周围组织。组织。止血带止血持续时间一般不超过止血带止血持续时间一般不超过1小时，太长导致小时，太长导致肢体坏死，太短出血休克，每肢体坏死，太短出血休克，每0.51小时缓慢放松一次小时缓慢放松一次止血带，放松时间为止血带，放松时间为13分钟；使用止血带以不超过两分钟；使用止血带以不超过两小时为宜。小时为宜。注意事项注意事项717、第四种止血方法：加压包扎止血、第四种止血方法：加压包扎止血法法适用于适用于静脉出血的止血。静脉出血的止血。方法方法是将干净的纱布、毛巾或布料是将干净的纱布、毛巾或布料等盖在伤口上，然后用绷带或布条适当等盖在伤口上，然后用绷带或布条适当加压包扎，即可止血。压力的
39、松紧度以加压包扎，即可止血。压力的松紧度以能达到止血而不影响伤肢血液循环为宜。能达到止血而不影响伤肢血液循环为宜。72加压包扎止血法图加压包扎止血法图73创伤包扎创伤包扎1、包扎的目的、包扎的目的：保护伤口和创面，减少感染，减轻痛保护伤口和创面，减少感染，减轻痛苦；苦；加压包扎有止血作用；加压包扎有止血作用；用加板固定骨折的肢体时需要的包扎，用加板固定骨折的肢体时需要的包扎，可减少继发损伤，也便于运送医院。可减少继发损伤，也便于运送医院。2、现场、现场包扎可就地取材包扎可就地取材，用毛巾、手，用毛巾、手帕、衣服撕成布条等进行。帕、衣服撕成布条等进行。3、包扎方法包扎方法：布条（绷带）包扎法、：
40、布条（绷带）包扎法、毛巾包扎法、三角带包扎法等（毛巾包扎法、三角带包扎法等（按包扎材料分按包扎材料分类类）。）。744、布条包扎法、布条包扎法（有四种）（有四种）环形包扎法环形包扎法。该法适用于头部、颈部、。该法适用于头部、颈部、腕部及胸部等处。将布条做环形重叠缠绕腕部及胸部等处。将布条做环形重叠缠绕肢体数圈后即成。肢体数圈后即成。螺旋包扎法螺旋包扎法。该法用于前臂、下肢和。该法用于前臂、下肢和手指等部位的包扎。先用环形法固定起始手指等部位的包扎。先用环形法固定起始端，把布条渐渐地斜旋上缠或下缠，每圈端，把布条渐渐地斜旋上缠或下缠，每圈压上圈的压上圈的12或或13，呈螺旋形，尾部在，呈螺旋形，
41、尾部在原位上缠两圈后予以固定。原位上缠两圈后予以固定。7576775、毛巾包扎法、毛巾包扎法（6个部位个部位6种包扎法）种包扎法）头顶部包扎法头顶部包扎法。毛巾横盖头顶部，包住前额，。毛巾横盖头顶部，包住前额，两角拉向头后打结，两后角拉向下颌打结。或者两角拉向头后打结，两后角拉向下颌打结。或者是用毛巾横盖于头顶部，包住前额，两前角拉向是用毛巾横盖于头顶部，包住前额，两前角拉向头后打结，然后两后角向前折叠，左右交叉绕到头后打结，然后两后角向前折叠，左右交叉绕到前额打结。如毛巾太短可接带子。前额打结。如毛巾太短可接带子。面部包扎法面部包扎法。将毛巾横置，盖住面部，向后。将毛巾横置，盖住面部，向后拉
42、紧毛巾的两端，在耳后将两端的上、下角交叉拉紧毛巾的两端，在耳后将两端的上、下角交叉后分别打结，眼、鼻、嘴处剪洞。后分别打结，眼、鼻、嘴处剪洞。78下颌包扎法下颌包扎法。将毛巾纵向折叠成四肢宽。将毛巾纵向折叠成四肢宽的条状，在一端扎一小带，毛巾中间部分包住的条状，在一端扎一小带，毛巾中间部分包住下颌，两端上提，小带经头顶部在另一侧耳前下颌，两端上提，小带经头顶部在另一侧耳前相互交叉，然后小带绕前额及枕部与毛巾另一相互交叉，然后小带绕前额及枕部与毛巾另一端打结。端打结。肩部包扎法。肩部包扎法。单肩包扎时，毛巾斜折放单肩包扎时，毛巾斜折放在伤侧肩部，腰边穿带子在上在伤侧肩部，腰边穿带子在上 臂固定，
43、叠角臂固定，叠角向上折，一角盖住肩的前部，从胸前拉向对侧向上折，一角盖住肩的前部，从胸前拉向对侧腋下，另一角向上包住肩部，从后背拉向对侧腋下，另一角向上包住肩部，从后背拉向对侧腋下打结。腋下打结。79胸部包扎法胸部包扎法。全胸包扎时，毛巾对。全胸包扎时，毛巾对折，腰边中间穿带子，由胸部围绕到背后折，腰边中间穿带子，由胸部围绕到背后打结固定。胸前的两片毛巾折成三角形，打结固定。胸前的两片毛巾折成三角形，分别将角上分别将角上 提至肩部，包住双侧胸，两提至肩部，包住双侧胸，两角各家带过肩到背后与横带相遇打结。角各家带过肩到背后与横带相遇打结。（背部与胸部包扎法相同）。（背部与胸部包扎法相同）。腰部包
44、扎法腰部包扎法。将毛巾斜对折，中间。将毛巾斜对折，中间穿小带，小带的两部拉向后方，在腰部打穿小带，小带的两部拉向后方，在腰部打结，使毛巾盖住腰部。将上下两片毛巾的结，使毛巾盖住腰部。将上下两片毛巾的前角扎一小带，分别绕过大腿根部与毛巾前角扎一小带，分别绕过大腿根部与毛巾的后角在大腿外侧打结。（臂部包扎与腹的后角在大腿外侧打结。（臂部包扎与腹部包扎法相同）。部包扎法相同）。8081828384856、包扎时应注意哪些事项？、包扎时应注意哪些事项？答：应注意：答：应注意：（1）要迅速敏捷、不可碰伤口，以防出血、）要迅速敏捷、不可碰伤口，以防出血、疼痛和感染。疼痛和感染。（2）不能用井下污水冲洗伤口
45、，应清除伤）不能用井下污水冲洗伤口，应清除伤口表面的异物。口表面的异物。（3）松紧适宜）松紧适宜 、结头不要打在伤口上。、结头不要打在伤口上。（4）脱出的内脏不可纳回伤口，以防腔内）脱出的内脏不可纳回伤口，以防腔内感染。感染。（5）包扎范围应超出伤口边缘）包扎范围应超出伤口边缘510厘厘米。米。86骨折临时固定1、骨折临时固定的作用是什么？、骨折临时固定的作用是什么？答：骨折固定可减轻伤员的疼痛，防止答：骨折固定可减轻伤员的疼痛，防止因骨折端移位而刺伤临近组织、血管和神因骨折端移位而刺伤临近组织、血管和神经、也是防止创伤休克的有效抢救措施。经、也是防止创伤休克的有效抢救措施。872、骨折临时固
46、定操作、骨折临时固定操作要点要点（1）应使用夹板、绷带、三角带、棉垫等）应使用夹板、绷带、三角带、棉垫等物品、可就地取材、如板皮、树枝、木板、木物品、可就地取材、如板皮、树枝、木板、木棍、硬纸板、塑料板、衣物、毛巾等代替。必棍、硬纸板、塑料板、衣物、毛巾等代替。必要时可将伤肢体、固定于伤员健侧肢体上。骨要时可将伤肢体、固定于伤员健侧肢体上。骨折断端错位，救护者暂不要复位。折断端错位，救护者暂不要复位。 骨折固定的关节处应垫棉花或衣物、以骨折固定的关节处应垫棉花或衣物、以防压破关节处皮肤。固定不要过松过紧，以伤防压破关节处皮肤。固定不要过松过紧，以伤肢不能活动为度。肢不能活动为度。883、固定方
47、法、固定方法上臂骨折上臂骨折。于患侧腋外窝内垫以棉垫或毛巾，在上臂。于患侧腋外窝内垫以棉垫或毛巾，在上臂外侧安放垫衬好的夹板或其他代用物，绑扎后，使肘关节外侧安放垫衬好的夹板或其他代用物，绑扎后，使肘关节屈曲屈曲90，将患肢捆于胸前，再用毛巾或布条将其悬吊与，将患肢捆于胸前，再用毛巾或布条将其悬吊与胸前。胸前。前臂及手部骨折前臂及手部骨折。用衬好的两块夹板或代用物，分别。用衬好的两块夹板或代用物，分别置放在患侧及手的掌侧及背侧，以布带绑好。置放在患侧及手的掌侧及背侧，以布带绑好。大腿骨折大腿骨折。用长木板放在患肢及躯干外侧，浆髋关节、。用长木板放在患肢及躯干外侧，浆髋关节、大腿中段、踝关节同时
48、固定。大腿中段、踝关节同时固定。小腿骨折小腿骨折。用长、宽合适的木板。用长、宽合适的木板2块，自大腿上段至块，自大腿上段至踝关节分别在内外两侧捆绑固定。踝关节分别在内外两侧捆绑固定。骨盆骨折骨盆骨折。用衣物将骨盆部包扎住，并将伤员两下肢。用衣物将骨盆部包扎住，并将伤员两下肢互相捆绑在一起，膝、裸间加以软垫，使其屈髋、曲膝，互相捆绑在一起，膝、裸间加以软垫，使其屈髋、曲膝，然后多人一起将伤员仰卧平托放在木板担架上，等骨盆骨然后多人一起将伤员仰卧平托放在木板担架上，等骨盆骨折者，还应注意检查有无内脏损伤及出血。折者，还应注意检查有无内脏损伤及出血。锁骨骨折锁骨骨折。以绷带作。以绷带作“”形固定，固
49、定时应使伤者形固定，固定时应使伤者的双臂向后伸展。的双臂向后伸展。8990919293949596979899100伤员搬运伤员搬运在煤矿井下搬运伤员的方法有担架搬在煤矿井下搬运伤员的方法有担架搬运、单人背负和双人徒手搬运。运、单人背负和双人徒手搬运。1011、伤员搬运应注意哪些？、伤员搬运应注意哪些？答：要轻、稳、快。没有经过初步处理（固定、答：要轻、稳、快。没有经过初步处理（固定、止血、包扎、复苏），一般不应搬运。搬运时，应止血、包扎、复苏），一般不应搬运。搬运时，应不增加伤员痛苦，以防造成新的损伤及合并症。具不增加伤员痛苦，以防造成新的损伤及合并症。具体注意以下几点：体注意以下几点：（1
50、）先复苏后搬运，但没有复苏条件时，则抢）先复苏后搬运，但没有复苏条件时，则抢时间搬运，迎接救护人员抢救时间搬运，迎接救护人员抢救2）对昏迷或窒息症状）对昏迷或窒息症状的伤员，要把肩部稍垫高，头部后仰，面部偏向一的伤员，要把肩部稍垫高，头部后仰，面部偏向一侧，或采用侧卧或偏卧位，防呕吐堵塞气管，保持侧，或采用侧卧或偏卧位，防呕吐堵塞气管，保持气管畅通。气管畅通。（3）脊柱损伤和骨盆骨折的伤员应用硬板担架）脊柱损伤和骨盆骨折的伤员应用硬板担架运送。运送。102（4）搬运胸、腰、椎损伤的伤员时、先把硬板担架）搬运胸、腰、椎损伤的伤员时、先把硬板担架放在伤员旁边，由专人照顾患者、另有两三人保持脊椎放在
