1、201X病例讨论科室：XXXX汇报人：XXXX深圳市人民医院砺剑南天砺剑南天砺剑南天砺剑南天病人资料患者姓名：某某某性别：女年龄：55岁身高：158CM体重：55KG砺剑南天砺剑南天砺剑南天砺剑南天砺剑南天砺剑南天砺剑南天砺剑南天01病史与既往史l 主诉l 体格检查l 既往史l 门诊检查资料砺剑南天砺剑南天砺剑南天砺剑南天主诉1.单击文本框输入患者主诉的主要情况，或者复制粘贴信息在此2.单击文本框输入患者主诉的主要情况，或者复制粘贴信息在此3.单击文本框输入患者主诉的主要情况，或者复制粘贴信息在此4.单击文本框输入患者主诉的主要情况，或者复制粘贴信息在此5.单击文本框输入患者主诉的主要情况，或
2、者复制粘贴信息在此砺剑南天砺剑南天砺剑南天砺剑南天既往史单击文本框输入患者主诉的主要情况，或者复制粘贴信息在此。单击文本框输入患者主诉的主要情况，或者复制粘贴信息在此。单击文本框输入患者主诉的主要情况，或者复制粘贴信息在此。单击文本框输入患者主诉的主要情况，或者复制粘贴信息在此。砺剑南天砺剑南天砺剑南天砺剑南天体格检查1单击文本框输入体格检查的结果。2单击文本框输入体格检查的结果。3单击文本框输入体格检查的结果。4单击文本框输入体格检查的结果。砺剑南天砺剑南天砺剑南天砺剑南天门诊检查资料血常规HB 90g/L，WBC 1.1109/L，PLT 83109/L腹部彩超单击插入文本信息，单击插入文
3、本信息。尿常规单击插入文本信息，单击插入文本信息。胸片单击插入文本信息，单击插入文本信息。心电图单击插入文本信息，单击插入文本信息。砺剑南天砺剑南天砺剑南天砺剑南天02入院检查和初步治疗l 检查项目l 入院初步诊断l 相关报告l 入院后治疗l 治疗结果l 讨论问题（一）砺剑南天砺剑南天砺剑南天砺剑南天检查项目2018-08-12 检查项目单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此；单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此；单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此；单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此；2018-08-13 检查项目单击文
4、本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此；单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此；单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此；单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此；砺剑南天砺剑南天砺剑南天砺剑南天检查项目2018-08-14 检查项目单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此；单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此；单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此；单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此；2018-08-15 检查项目单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此；单
5、击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此；单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此；单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此；砺剑南天砺剑南天砺剑南天砺剑南天检查项目2018-08-16 检查项目单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此；单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此；单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此；单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此；2018-08-17 检查项目单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此；单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此
6、；单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此；单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此；砺剑南天砺剑南天砺剑南天砺剑南天相关报告1单击文本框输入报告中的重要信息，也可以复制粘贴文字信息在此。单击文本框输入报告中的重要信息，也可以复制粘贴文字信息在此。单击文本框输入报告中的重要信息，也可以复制粘贴文字信息在此。单击文本框输入报告中的重要信息，也可以复制粘贴文字信息在此。砺剑南天砺剑南天砺剑南天砺剑南天相关报告2单击文本框输入报告中的重要信息，也可以复制粘贴文字信息在此。单击文本框输入报告中的重要信息，也可以复制粘贴文字信息在此。单击文本框输入报告中的重要信息，也可以复制
7、粘贴文字信息在此。单击文本框输入报告中的重要信息，也可以复制粘贴文字信息在此。砺剑南天砺剑南天砺剑南天砺剑南天相关报告3单击文本框输入报告中的重要信息，也可以复制粘贴文字信息在此。单击文本框输入报告中的重要信息，也可以复制粘贴文字信息在此。单击文本框输入报告中的重要信息，也可以复制粘贴文字信息在此。单击文本框输入报告中的重要信息，也可以复制粘贴文字信息在此。砺剑南天砺剑南天砺剑南天砺剑南天入院初步诊断单击文本框输入报告中的重要信息，也可以复制粘贴文字信息在此。单击文本框输入报告中的重要信息，也可以复制粘贴文字信息在此。单击文本框输入报告中的重要信息，也可以复制粘贴文字信息在此。单击文本框输入报
8、告中的重要信息，也可以复制粘贴文字信息在此。单击文本框输入报告中的重要信息，也可以复制粘贴文字信息在此。单击文本框输入报告中的重要信息，也可以复制粘贴文字信息在此。单击文本框输入报告中的重要信息，也可以复制粘贴文字信息在此。砺剑南天砺剑南天砺剑南天砺剑南天入院后治疗注射用药：单击文本框输入药品信息用量说明。123注射用药：单击文本框输入药品信息用量说明。注射用药：单击文本框输入药品信息用量说明。口服用药：单击文本框输入药品信息及用量说明。123口服用药：单击文本框输入药品信息及用量说明。口服用药：单击文本框输入药品信息及用量说明。砺剑南天砺剑南天砺剑南天砺剑南天治疗结果单击文本框输入治疗取得的
9、效果，或者输入报告内容在此。1单击文本框输入治疗取得的效果，或者输入报告内容在此。3单击文本框输入治疗取得的效果，或者输入报告内容在此。4单击文本框输入治疗取得的效果，或者输入报告内容在此。2砺剑南天砺剑南天砺剑南天砺剑南天讨论问题（一）1、患者的诊断与鉴别诊断如何考虑？2、下一步的诊疗措施是什么？砺剑南天砺剑南天砺剑南天砺剑南天03后续治疗及效果l 后续治疗l 后续治疗效果l 病理检查l 讨论问题（二）砺剑南天砺剑南天砺剑南天砺剑南天后续治疗注射用药单击文本框输入药品信息用量说明单击文本框输入药品信息用量说明单击文本框输入药品信息用量说明单击文本框输入药品信息用量说明单击文本框输入药品信息用
10、量说明口服用药单击文本框输入药品信息及用量说明单击文本框输入药品信息及用量说明单击文本框输入药品信息及用量说明单击文本框输入药品信息及用量说明单击文本框输入药品信息及用量说明砺剑南天砺剑南天砺剑南天砺剑南天病理检查添加标题单击文本框输入检查结果及报告信息单击文本框输入检查结果及报告信息单击文本框输入检查结果及报告信息单击文本框输入检查结果及报告信息添加标题单击文本框输入检查结果及报告信息单击文本框输入检查结果及报告信息单击文本框输入检查结果及报告信息单击文本框输入检查结果及报告信息添加标题单击文本框输入检查结果及报告信息单击文本框输入检查结果及报告信息单击文本框输入检查结果及报告信息单击文本框
11、输入检查结果及报告信息砺剑南天砺剑南天砺剑南天砺剑南天后续治疗效果01单击文本框输入治疗取得的效果，或者输入报告内容在此。02单击文本框输入治疗取得的效果，或者输入报告内容在此。03单击文本框输入治疗取得的效果，或者输入报告内容在此。04单击文本框输入治疗取得的效果，或者输入报告内容在此。砺剑南天砺剑南天砺剑南天砺剑南天讨论问题（二）1、单击文本框输入需要讨论的问题？2、单击文本框输入需要讨论的问题？3、单击文本框输入需要讨论的问题？砺剑南天砺剑南天砺剑南天砺剑南天04结论报告及分析l 案例最终诊断结果l 治疗方案建议l XX临床常规表现和异常表现砺剑南天砺剑南天砺剑南天砺剑南天案例最终诊断结
12、果123单击文本框输入相应的诊断信息单击文本框输入相应的诊断信息单击文本框输入相应的诊断信息单击文本框输入相应的诊断信息单击文本框输入相应的诊断信息单击文本框输入相应的诊断信息砺剑南天砺剑南天砺剑南天砺剑南天XX临床常规表现和异常表现单击文本框输入相应的诊断信息单击文本框输入相应的诊断信息单击文本框输入相应的诊断信息常规表现单击文本框输入相应的诊断信息单击文本框输入相应的诊断信息单击文本框输入相应的诊断信息异常表现砺剑南天砺剑南天砺剑南天砺剑南天治疗方案建议123单击文本框输入相应的文字信息；单击文本框输入相应的文字信息；单击文本框输入相应的文字信息。单击文本框输入相应的文字信息；单击文本框输入相应的文字信息；单击文本框输入相应的文字信息。单击文本框输入相应的文字信息；单击文本框输入相应的文字信息；单击文本框输入相应的文字信息。201X谢谢观看科室：XXXX汇报人：XXXX深圳市人民医院
