1、Standard国家卫生统计指标体系国家卫生统计指标体系 及数据字典研究及数据字典研究卫生部统计信息中心卫生部统计信息中心 第四军医大学卫生信息研究所第四军医大学卫生信息研究所 上海上海，2006.112006.11StandardNational Health Indicators Standard统计指标体系统计指标体系关注的核心问题关注的核心问题Standard国家卫生信息直报系统死因/疾病监测点（160）妇幼卫生监测（262）法定传染病报告食物中毒死亡事件报告卫生服务调查（95）营养/体格调查（132）计划免疫直报系统重大疾病直报系统改水改厕信息系统新农合信息系统卫生监测信息系统教育信
2、息系统卫生总费用测算系统国家统计局国家教育部医政司规划财务司妇幼与社区卫生司农村卫生司卫生部统计信息中心疾病控制局卫生监督局各省（市）信息中心现场调研（陕西、湖北、江西）各省（市）需求分析报告相关部门征求意见两次全国研讨会（南昌、西宁）部省两级数据中心直报单位终端服务修改国家统计调查制度编写全国卫生信息直报工作指南编写国家卫生数据字典国家卫生发展规划纲要（80）WHO卫生统计指标（44）UN千年发展目标（20）OECD卫生统计指标（507）英国卫生数据字典（770）美国卫生统计指标（246）澳大利亚卫生数据字典（469）马来西亚卫生数据元（136）国家卫生统计调查制度（1759）医院信息基本数
3、据集（602）公共卫生基本数据集国际标准ISO/IEC 10746 ODP_RMISO/IEC 11179(2ed) MDRISO TC215/SCN HIDRA国家标准GB/T 18714GB/T 18391GB信息分类代码行业标准WS 218-2002信息框架与数据模型国家卫生统计指标体系信息框架国家卫生统计指标数据模型调查表设计建立最小数据集数据的标准化、协同化建立数据库字典国家卫生统计指标体系 健康状况健康促进医疗服务卫生监督卫生资源Standard卫生统计指标体系的卫生统计指标体系的3 3个个与与：卫生卫生统计指标统计指标疾病控制疾病控制卫生监督卫生监督卫生卫生资源资源预防保健预防保
4、健医疗服务医疗服务环境与行为环境与行为 地理环境地理环境 社会经济社会经济 医疗保障医疗保障 危险因素危险因素卫生系统卫生系统 预防预防 保健保健 医疗服务医疗服务 卫生监督卫生监督健康状况健康状况 人口特征人口特征 发病与患病发病与患病 失能与残障失能与残障 营养与发育营养与发育 死亡死亡Standard公平性公平性地区、弱势地区、弱势群体等群体等地理与环境、社会经济、医疗保障、危险因素地理与环境、社会经济、医疗保障、危险因素环境与行为因素环境与行为因素疾病预防、医疗服务、妇幼保健、卫生监督、卫生资源疾病预防、医疗服务、妇幼保健、卫生监督、卫生资源卫生系统卫生系统人口特征、发病与患病、失能与
5、残障、营养与发育、死亡人口特征、发病与患病、失能与残障、营养与发育、死亡健康状况健康状况Standard11*影响影响影响*健康状况 Health status （52）卫生机构 Health system（150）环境与行为影响因素 Environmental and Behaviours Determinants（9）Standard失能与残障残障类别 : CE失能率 : LIST(RTO)残障失能率 : LIST(RTO)人口特征性别代码 : CE城乡标识代码 : CE人口年龄组类别代码 : SET(CE)期望寿命(年) : SET(INT)人口总数 : SET(INT)人口增长率 :
6、SET(RTO)发病与患病传染病类别代码 : CE发病率类别代码 : CE患病率类别代码 : CE*影响0.*0.*0.*0.*导致死亡死亡分类代码 : CE死亡总数 : SET(INT)死亡率 : SET(RTO)死因构成代码 : CE死因构成比 : LIST(RTO)1*1*导致1*1*导致营养与发育调查类别 : CE调查人数 : SET(INT)调查时间 : DATE身高平均值 : LIST(PQ)身高标准差 : LIST(PQ)体重平均值 : LIST(PQ)体重标准差 : LIST(PQ)摄入食物类别代码 : CE摄入食物量 : LIST(PQ)膳食构成代码 : CE膳食构成比 :
7、LIST营养不良类别代码 : CE营养不良检出率 : SET(RTO)*导致*导致1*1*导致健康状况指标分类 数量人口特征 4发病与患病 14失能与残障 2营养与发育 13死亡 19 合计 52Standard工作效率医生人均每日担负诊疗人次 : SET(RTO)病床周转次数 : SET(RTO)病人医疗费用病人人均医疗服务用 : SET(MO)单病种医疗费用 : SET(MO)免疫接种疫苗接种类别代码 : CE接种率 : SET(RTO)重点传染病重大传染病类别代码 : CE感染率 : SET(RTO)重点地方病地方病代码 : CE污染类型代码 : CE病区县数 : SET(INT)现症病
8、人数 : SET(INT)重点寄生虫病寄生虫病类别代码 : CE驱虫类别代码 : CE驱虫覆盖率 : SET(RTO)慢性病慢性病类别代码 : CE慢性病治疗率 : SET(RTO)食物中毒食物中毒起数 : SET(INT)食物中毒人数 : SET(INT)职业卫生检出疑似职业病人数 : SET(INT)职业病人数 : SET(INT)放射卫生检出疑似放射病人数 : SET(INT)放射病人数 : SET(INT)人员性别代码 : CE年龄组类别 : SET(CE)学历代码 : CE职称代码 : CE卫生设施床位数 : SET(INT)专业设备台数 : SET(INT)卫生经费卫生总费用 :
9、MO卫生总费用构成 : RTO门（急）诊门急诊就诊人次 : SET(INT)两周就诊率 : SET(INT)住院出院人数疾病构成 : SET(RTO)血液与药品基本用药目录使用率 : SET(RTO)持续获得基本药物人口比比例 : SET(RTO)妇科病查治、婚检与节育婚检率 : SET(RTO)避孕普及率 : SET(RTO)儿童新生儿疾病筛查率 : SET(RTO)母乳喂养率 : SET(RTO)妇女孕产妇建卡率 : SET(RTO)剖宫产率 : SET(RTO)疾病预防地区分类代码 : CE卫生监督监督对象类别代码 : CE卫生资源类别代码 : CE医疗服务医院类别代码 : CE疾病分类
10、代码 : CE地区分类代码 : CE妇幼保健保健类别代码 : CE卫生系统指标分类 数量疾病预防 25妇幼保健 25医疗服务 31卫生监督 25卫生资源 44 合计 150健康教育健康基本知识普及率 : SET(RTO)疾病预防知识普及率 : SET(RTO)医疗服务质量治愈率 : SET(RTO)诊断符合率 : SET(RTO)被监督单位卫生监督户数 : SET(INT)有卫生许可证户数 : SET(INT)卫生监督机构检验室数 : SET(INT)检验员数 : SET(INT)Standard医疗保障医疗保障方式代码 : CE结构百分比 : LIST(RTO)社会经济*影响危险因素15岁及
11、以上人口吸烟率 : RTO15岁及以上人口饮酒率 : RTO*影响地理与环境城乡标识代码 : CE*影响*影响环境与行为因素指标分类 数量医疗保障 3危险因素 6社会经济 0地理环境 0 合计 9Standard调查表设计，建立国家统计报告最小数据集。调查表设计，建立国家统计报告最小数据集。 国家最小数据集（国家最小数据集（National Minimum Data Sets，NMDS）指各卫生部门、各地必须报告的国家）指各卫生部门、各地必须报告的国家数据。数据。NMDS根据政府的法律、规章制度和业务需根据政府的法律、规章制度和业务需求，提出国家统一要求上报的核心数据、标准的数求，提出国家统一
12、要求上报的核心数据、标准的数据元及这些数据元的应用范围。据元及这些数据元的应用范围。 Standard国家卫生机构调查最小数据集国家卫生机构调查最小数据集原始数据项目原始数据项目医院出院病人病案首页摘要医院出院病人病案首页摘要 72居民死亡医学登记及死因调查数据集居民死亡医学登记及死因调查数据集 40 卫生资源（人员、设备）卫生资源（人员、设备） 38县区基本信息县区基本信息 52卫生机构调查卫生机构调查 医院、妇幼保健机构、专科疾病防治机构医院、妇幼保健机构、专科疾病防治机构 179 乡镇乡镇/街道卫生院、社区卫生服务中心、疗养院、临床检验中心、街道卫生院、社区卫生服务中心、疗养院、临床检验
13、中心、急救中心、门诊部急救中心、门诊部 126 诊所、卫生所、医务室、社区卫生服务站诊所、卫生所、医务室、社区卫生服务站 30 疾病预防控制机构、卫生监督机构及其他卫生机构疾病预防控制机构、卫生监督机构及其他卫生机构 84 急救中心、急救站急救中心、急救站 119 村卫生室调查表村卫生室调查表 21 合合 计计 761StandardStandard统计调查表统计调查表死因调查死因调查出院病人调查出院病人调查机构调查机构调查数据元定位数据元定位数据元库数据元库机构调查机构调查数据元数据元出院病人出院病人数据元数据元死因调查死因调查数据元数据元数据元数据元数据项原形数据项原形数据项原形数据项原形
14、数据项原形数据项原形数据项原形数据项原形加加工工抽抽象象加加工工抽抽象象加加工工抽抽象象加加工工抽抽象象收收集集归归类类收收集集归归类类收收集集归归类类收收集集归归类类汇总汇总提取提取国家卫生信息数据模型实体分类国家卫生信息数据模型实体分类统计调查数据元提取过程示意图统计调查数据元提取过程示意图StandardNational Health Data DictionaryStandard与数据字典相关的基本概念与数据字典相关的基本概念 数据数据 （Data） 原始的数字、文字、文本、符号等，如果缺乏特原始的数字、文字、文本、符号等，如果缺乏特定的语境或背景，本身不能表明其正确的含义。定的语境或
15、背景，本身不能表明其正确的含义。 信息信息 (Information) 一个或一组可以被解释、组织和结构化表达的数一个或一组可以被解释、组织和结构化表达的数据。信息本身具有明确含义据。信息本身具有明确含义。 数据元数据元 (Data element) 在一定语境中不可分割的数据单位在一定语境中不可分割的数据单位,是满足业务工是满足业务工作信息共享需要的最小数据单元作信息共享需要的最小数据单元。 元数据元数据 (Meta data) 帮助人们理解和准确解释数据的数据帮助人们理解和准确解释数据的数据,如数据的标如数据的标识符、定义、名称、值域等。识符、定义、名称、值域等。Standard数据字典的
16、主干（国家数据字典的主干（国家卫生信息数据模型超级卫生信息数据模型超级实体）实体）卫生服务需求卫生服务需求NED(9)NED(9)卫生服务计划卫生服务计划PLNPLN 其他 其他 OTH OTH 事件 事件 EVN(7)EVN(7) 支出费用 支出费用 EXP(2) EXP(2)环境因素环境因素ENV(3)ENV(3)业务因素业务因素BUN(5)BUN(5) 结局 结局 OUT(2)OUT(2) 位置 位置 LOC(3)LOC(3)支撑条件支撑条件ENB(2)ENB(2)参与者角色参与者角色ROL(8)ROL(8)参与者 参与者 PAT(2)PAT(2)Standard数据字典的枝干（子实体）
17、数据字典的枝干（子实体）Standard数据字典的枝叶（数据元）数据字典的枝叶（数据元）文化程度名称文化程度名称PAT010106_100011文化程度代码文化程度代码PAT010106_100012文化程度代码文化程度代码NPAT010106_300012学历顺序学历顺序PAT010106_100022学历名称学历名称PAT010106_100023学历代码学历代码PAT010106_100024学历代码学历代码NPAT010106_300024学位顺序学位顺序PAT010106_100032学位名称学位名称PAT010106_100033学位代码学位代码PAT010106_100034学位
18、代码学位代码NPAT010106_300034Standard说明数据元的数据说明数据元的数据元数据元数据( (meta data) )数据元（派生数据元）数据元（派生数据元）数据元概念数据元概念值值 域域对象类对象类特性特性分类模式分类模式数据集数据集术语术语(词表词表)Standard元数据结构的高层元模型元数据结构的高层元模型（说明模型的模型（说明模型的模型, ,meta model）0.*具有1.1指定0.* 表达1.1 表达为表达 0.* 表达为 1.1 表达1.1表达为0.*数据元概念与概念域的联系数据元表达概念域表达数据元概念表达Standard人人对象类对象类职业职业特特 性性
19、名称名称表表 示示人人对象类对象类职业职业特特 性性名称名称表表 示示Standard 医生医生1.1.元数据标识符元数据标识符（11111515位）位） 数据模型数据模型 元数据类型代码元数据类型代码 NHDD 实体分类代码实体分类代码 元数据标识码元数据标识码 （5 59 9位）位） （1 1位）位） （5 5位）位）属属 性性实实 体体对象类对象类特特 性性表表 示示人人(个体特指个体特指)PAT01_800001性别性别PAT00_700031性别代码性别代码PAT00_300031人的性别代码人的性别代码 PAT00_100031个体特指个体特指+ +性别性别+ +代码代码= =St
20、andard序号序号表示形式表示形式序号序号表示形式表示形式1测量值 9比值2代码10率3文本11构成比4名称12均数5识别号13总量6号码14总数7符号15总金额8日期16顺序号数据元表示形式数据元表示形式序号数据类型1数字型2字符型3布尔型4货币型5日期/时间型6二进制型数据类型数据类型Standard值值表示内容表示内容A字母：英文字母a-z 或A-Z，也可以包含特殊字符。N数字：数字包含整数或小数，也可以包含特殊字符。X文字数字：同时包含字母和数字，也可以包含空字符。D天 M月Y年h小时m分钟s秒 中括号表示可选，括号内的内容可以任意组合。例如：NNNN，即：N, NN, NNN 或N
21、NNN，表示1位，2位，3位或4位数字字符。( )小括号表示指定重复次数。小括号中的数字表示小括号前的字符重复的次数。例如：N(9)表示N重复9次，即NNNNNNNNN。Standard序号序号基本属性基本属性1标识与定义(Identifying and definition)2数据采集及使用指南 （Collection and usage guide）3来源及参考文本（Source and reference）4关系（Relation）5管理（Administration）Standard中文名称中文名称（简称）（简称）标识符标识符英文名称英文名称定义定义对象类对象类特性特性表示表示格式格式
22、姓名名称（姓名）PAT00_100020Person-name由人的姓和名组成的字符串。人姓名名称AA(29)性别代码PAT00_100031Person-sex，code男性与女性之间的生物学区分，用代码表示。人性别代码N年龄（岁）PAT00_100042Person-age, years表示人的实际年龄（岁）。人年龄物理量NN(2).N身份证件类别名称 PAT01_100024Type of identify card表示个人的身份证件类别，如居民身份证、军官证、护照等。人件类别名称AA(20)身份证件类别代码 PAT01_100025Type of identify card，code表
23、示个人身份证件类别的代码。人件类别代码N身份证件号码PAT01_100026Number of identify card表示个人的身份证件的号码。人证件号码识别号NN(18)医疗档案名称PAT01_100030Name of health record表示人的医疗档案的名称。人医疗档案名称AA(20)医疗档案类别代码 PAT01_100031Type of health record, code表示人的医疗档案的类别代码。人档案类别代码NN(2)医疗档案号码PAT01_100032Number of health record表示个人医疗档案的号码。人档案号码号码NN(20)籍贯名称（籍贯）
24、PAT010101_100030 Person-native place 表示人的籍贯。人籍贯名称AA(20)国籍代码PAT010101_100051 Person-nationality, code表示人的国籍代码。人国籍代码N(3)民族代码PAT010101_100052 Person-race, code表示人的民族代码。人民族代码NNStandard值域名称值域名称 值域标识符值域标识符分类模式分类模式（值域）（值域）允许值允许值增补值增补值性别代码PAT00_300031人的性别代码(GB/T2261.1-2003 )（09） 0 0- -未知的性别未知的性别 1-1-男性男性 2-
25、2-女性女性 9-9-未说明的性别未说明的性别3-8，用户自定义，如变性手术：3-男性变为女性。身份证件类别代码PAT01_300025NHDD（09） 1- 1-居民身份证居民身份证 2-2-军官（文职干部）证军官（文职干部）证 3-3-护照护照5-8用户自定义医疗档案类别代码PAT01_300031NHDD（0999） 1- 1-住院病例住院病例 2-2-门诊病历门诊病历 3-3-居民健康档案居民健康档案 5-995用户自定义国籍代码PAT010101_300051 人的国籍代码(GB/T2659-2000 ) #民族代码PAT010101_300052 人的民族代码(GB/T3304-1
26、991 ) #Standard相关环境相关环境词汇代码词汇代码 特指名称特指名称定义定义1.001单位负责人单位负责人1.002填表人填表人1.101联系人联系人1.121被调查者被调查者1.223调查者调查者1.258死者死者1.501调查对象调查对象1.731出院病人出院病人1.732住院病人住院病人2.001急诊医生急诊医生2.002门诊医生门诊医生个体特指名称（个体特指名称（PAT00_800001PAT00_800001）外部词汇支持外部词汇支持:SNOMED CTLOINCStandardStandard优化录入模版优化录入模版与数据模型、与数据模型、数据字典匹配数据字典匹配CDA
27、.ReleaseTwo.ClevelandDraft.April23.2003Display NameDefinitionData TypeTerms not found in CDA are red ?PATIENT?.NHINational Health Index, Unique Patient Identifier maintained by NZ character stringSubjectPerson.name.Family NamePatients legal family name/surnamecharacter stringSubjectPerson.name.Middl
28、e Name/InitialsPatients legal middle name or initialscharacter stringSubjectPerson.name.Given NamePatients legal given name/first namecharacter stringSubjectPerson.name.Name SuffixPatients name suffix (e.g. Sr, Jr)character stringSubjectPerson.name.TitlePatients title (value, e.g. = Mr, Miss. Ms, Mr
29、s, Dr)character stringSubjectPerson.name.Alternate Family NamePatients alternate (preferred/alias) family name/surname (includes character stringSubjectPerson.name.Alternate Middle Name/InitialsPatients alternate (preferred/alias) middle name/initials (includes character stringSubjectPerson.name.Alt
30、ernate Given NamePatients alternate (preferred/alias) given/first names (includes tribal character stringSubjectPerson.name.Name Contextcontexts in which patients alternate names are usedcharacter stringSubjectPerson.birthTime.Date of BirthPatients date of birth; format DD/MM/YYYYdatetime?.Gestation
31、 Weeks(used in neonatal referral/discharge)numeric (number of weeks)SubjectPerson.administrativeGenderCode.SexPatients sex (value, e.g.= male, female, undetermined)character stringSubjectPerson.ethnicGroupCode SubjectPerson.racecode.EthnicityPatients ethnic status; can have up to 3 ethnic statuscharacter string?.Interpreter RequiredIndicates whether an interpreter is required for patient during boolean (y/n)?.Interpreter Languagepreferred language type of interpretercharacter string原型定义原型定义数据元（派生数据元）数据元概念值 域对象类特性分类模式数据集术语（词表）调查表调查表Standard http:/
