1、向世界最好的医院学管理 系列丛书：1. 向世界最好的医院学管理2. 精益医院3. 再造医疗向世界最好的医院学管理读书心得分享2016年8月1日主要内容2. 学习梅奥精神1. 走进梅奥诊所3. 实施精益管理01走进梅奥诊所（Mayo Clinic） 梅奥诊所由英国医生威廉梅奥于1864年在美国明尼苏达州罗切斯特市创建，当时是以救治美国南北战争伤员为主的一家小诊所。战后梅奥医生的两个儿子秉承父业，并逐渐扩大诊所规模。梅奥兄弟雕像01走进梅奥诊所（Mayo Clinic）明尼苏达州罗彻斯特梅奥诊所佛罗里达州杰克逊维尔梅奥诊所亚利桑那州思科茨代尔梅奥诊所 经过150多年的发展历程，梅奥诊所至今已发展成
2、分布美国三个州、拥有3800多名科学家及研究人员在内的近50000名员工。据2014年美国新闻与世界报道(U.S. News & World Report)最新发布的2014-2015年美国最佳医院排行榜，梅奥诊所位居第一。No.101 美国新闻与世界报道的排行榜综合考察了美国近5000家医疗中心的16个专科的评比结果。梅奥在评比的16项专科中，8个专科全美第一，15个专科全美前十。其癌症、神经系统、心脏病、胃肠科等专科在排行榜上常年稳居前列。走进梅奥诊所（Mayo Clinic）01梅奥诊所标志三个盾牌,代表梅奥的核心理念:走进梅奥诊所（Mayo Clinic）为每个患者提供最佳医疗服务 临
3、床实践 医学教育 医学研究学习梅奥精神 梅奥诊所核心价值观7字核心价值观The needs of patient come first患者的需求至上0202p 一个即将结婚的小伙子得了胶原血管病，极易导致动脉瘤破裂，先后两次心脏停跳。梅奥医生妙手回春，挽救了他的生命。术后第三天，医院的牧师在重症监护病房为这个患者如期举办了婚礼。p 一位患者住院，之前他和妻子都认为他患的是良性肿瘤，后来经病理切片发现患的是恶性骨肉瘤。在后续的治疗中，他的妻子想陪他一起度过，于是护士们便把原本的双人病房改成了单人病房，好让他们夫妻能在一起度过最艰难的时光。p 这样的故事每天每刻都在梅奥诊所的前台、诊疗室、手术室、
4、病房里上演着。梅奥故事02学习梅奥精神 提倡“团队医疗服务” 这位医生说他准备为一名病情复杂的患者进行手术治疗，他先说明了患者目前的状况，然后向他咨询手术方案是否妥当。这位年轻医生在震惊之余，积极参与讨论，最后共同制定出诊疗计划并协助执行。最后手术非常成功，患者术后康复效果也相当不错。 一位梅奥诊所的外科医生回忆起他刚入梅奥时发生的一件小事：因为刚到梅奥诊所，所以当时他在梅奥诊所属资历最浅的。有天下午，他正在为患者看诊，突然接到梅奥诊所中经验最丰富、名气最大的一位外科医生的电话。梅奥故事02梅奥诊所一间很普通的病人检查房，舒适和私密的环境便于医生会诊，共同为患者提供最佳的治疗。走进梅奥诊所儿童
5、中心，就像来到了海底世界。梅奥诊所宽敞、舒适的候诊室，座位永远比候诊的患者多，也没有嘈杂的声响。学习梅奥精神03实施精益管理 “精益管理”始创于20世纪50年代丰田公司，其核心是在企业的生产环节及其运营活动中最大限度地降低浪费，为顾客创造更多价值的一种工具、活动或是过程。增加价值不增加价值-重要浪费传统管理着眼于提高“增加价值”活动的效率： 延长工作时间，加大工作强度，提高工作速度 招聘更多的员工 投入更多的设备增加价值不增加价值-重要浪费精益管理着眼于通过系统性的杜绝浪费来增加价值： 优化流程 提高效率 科学分工03实施精益管理医院中常见的浪费： 等待浪费：挂号排队、看诊排队、检查排队、缴费
6、排队、取药排队、复查排队.（内部员工：审批流程不科学导致员工等候时间长、沟通不及时造成工作拖延等）； 过度医疗带来的资源浪费（过度检查、大处方等）； 缺陷浪费，如操作失误，书写潦草，给药错误等給患者造成的任何不良影响或引起纠纷； 医院功能布局不善带来的行动浪费； 库存浪费：库存过多，空间及成本浪费，且有过期的可能； 库存过少，增加额外的工作如催货、等货；温州医科大学附属第一医院“就医零排队”项目获2015亚洲医院质量管理金奖美国学者大卫.沙尔鲍夫曾在某次研究报告中写道：医疗系统中着实存在着40%-50%的浪费。03实施精益管理梅奥医院精益管理采用“6标准”。4标准6标准每一百万个产品里，有6210个次品每一百万个产品里，仅有3.4个次品典型的质量观点“99%优”6质量观点每周做错5千例手术每周做错1.7例手术每年20万张错误处方每年68张错误处方表1 4与6标准对比表2 99%优与6标准对比03实施精益管理梅奥医院通过实施“精益管理”；对于医院自身，提高效率、节约成本、减少浪费；对于医务工作者而言，减少无用功、增强工作成就感；对于患者来说，等待时间缩短、医疗质量提高、就医体验改善。2016年年8月月1日日
