1、XXX医科大学附属XXX医院病例汇报胸外科XXX医科大胸科室病人资料n患者: 男n年龄:64岁n身高:156cmn体重:58kgXXX医科大胸科室病史症状进行性加重仅能进流质饮食体重下降5Kg无胸痛无腹痛无咳嗽进行性吞咽困难1月无呕血黑便无声音嘶哑XXX医科大胸科室2341无系统疾病无慢性病史吸烟40年日均20支无胸腹腔手术史无大量饮酒史既往个人史XXX医科大胸科室体格检查n一般情况较好n轻度脱水,营养不良外貌n全身浅表淋巴结未及肿大n胸廓对称,双肺呼吸音清,未及啰音n腹软,未及压痛,未及包块,肝脾未及XXX医科大胸科室化验检查白细胞6.41109/L血红蛋白141g/L白蛋白39.0g/L前
2、白蛋白0.19g/LXXX医科大胸科室化验检查乙肝免疫学Anti-HBs、Anti-HBe、Anti-HBc阳性抗原均阴性凝血机能基本正常肿瘤相关标志物正常XXX医科大胸科室CT检查XXX医科大胸科室CT检查XXX医科大胸科室CT检查XXX医科大胸科室胃镜检查XXX医科大胸科室胃镜检查XXX医科大胸科室肺功能FEV1 3.04L占预计值129.6% FEV1%FVC占预计值95.6% MVV占预计值97.0% TLCO占预计值50.5% 结论:通气功能正常,弥散量中度降低XXX医科大胸科室心脏彩超结论:心内结构未见明显异常65%左室射血分数XXX医科大胸科室其它XXX医科大胸科室0204进行性吞咽困难1月病理诊断明确本病例特点010364岁男性既往体健吸烟史吸烟指数800 诊断:食管下段癌,cT3N0M0XXX医科大胸科室结论手术指证明确无手术禁忌证XXX医科大学附属XXX医院谢谢观看胸外科