1、学校和托幼机构传染病学校和托幼机构传染病防控卫生监督要点防控卫生监督要点 一一、卫生卫生监督涉及的相关法律法规监督涉及的相关法律法规v 传染病防治法传染病防治法 v 学校卫生工作条例学校卫生工作条例 v 学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范v 突发公共卫生事件应急条例突发公共卫生事件应急条例二、疾控中心二、疾控中心职责职责 、对疫情、对疫情防控、监测与报告工作提供技术支持,并定防控、监测与报告工作提供技术支持,并定期到学校进行经常性的技术指导期到学校进行经常性的技术指导;、开展流行病学调查工作,并提出防控措施与建议开展流行病学调查工作,并提出防控措施与建议;
2、、协助对师生进行相关知识的宣传与培训协助对师生进行相关知识的宣传与培训;、及时通告疫情信息及时通告疫情信息,并指导具体落实传染病防控措并指导具体落实传染病防控措施施。三、学校和托幼机构的三、学校和托幼机构的职责职责v、学校校长或托幼机构主要领导是传染病疫情等学校校长或托幼机构主要领导是传染病疫情等突发公共卫生事件报告的第一责任人。突发公共卫生事件报告的第一责任人。 v2、建立传染病疫情和突发公共卫生事件工作制度、建立传染病疫情和突发公共卫生事件工作制度、应急预案;应急预案;v3、指定专人(或兼职)负责本单位内传染病疫情和、指定专人(或兼职)负责本单位内传染病疫情和突发公共卫生事件、因病缺勤等健
3、康信息的收集、突发公共卫生事件、因病缺勤等健康信息的收集、汇总与报告工作;汇总与报告工作;v4、协助疾病预防控制机构对本单位发生的传染病、协助疾病预防控制机构对本单位发生的传染病疫情等突发公共卫生事件进行调查和处理,接受教疫情等突发公共卫生事件进行调查和处理,接受教育行政部门与卫生行政部门对学校传染病疫情等突育行政部门与卫生行政部门对学校传染病疫情等突发公共卫生事件的督促、检查;发公共卫生事件的督促、检查;v5、组织开展对本单位全体人员传染病防治知识的、组织开展对本单位全体人员传染病防治知识的宣传教育;宣传教育;四、传染病防控工作四、传染病防控工作 (一)疫情监测疫情监测学校和托幼机构应当建立
4、学生学校和托幼机构应当建立学生晨检晨检、因病缺勤病因因病缺勤病因追查与登记制度追查与登记制度。 学校和托幼机构的老师发现学生有传染病早期症状、疑似传染病病人以及因病缺勤等情况时,应及时报告给学校疫情报告人。学校疫情报告人应及时进行排查,并将排查情况记录在学生因病缺勤、传染病早期症状、疑似传染病病人患病及病因排查结果登记日志上。四、传染病防控工作四、传染病防控工作(二)预防措施(二)预防措施 缺勤追踪缺勤追踪 晨午检晨午检 返京学生返京学生 患病学生患病学生 健康档案健康档案 预防接种预防接种四、传染病防控工作四、传染病防控工作(二)预防措施(二)预防措施 1、因病缺勤追踪:因病缺勤追踪:班主任
5、应当密切关注本班学生的出勤情况,对于因病缺勤的学生,应当了解学生的患病情况和可能的病因,如有怀疑,要及时报告给学校疫情报告人。学校疫情报告人接到报告后应及时追查学生的患病情况和可能的病因,以做到对传染病病人的早发现。四、传染病防控工作四、传染病防控工作(二)预防措施(二)预防措施 2、晨午检:、晨午检:应在学校疫情报告人的指导下进行应在学校疫情报告人的指导下进行,由班由班主任或班级卫生员对早晨到校的每个学生进行观察、询主任或班级卫生员对早晨到校的每个学生进行观察、询问,了解学生出勤、健康状况问,了解学生出勤、健康状况。 发现学生有传染病早期症状(如发热、皮疹、腹泻、发现学生有传染病早期症状(如
6、发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等)以及疑似传染病病人时,应当及时告知呕吐、黄疸等)以及疑似传染病病人时,应当及时告知学校疫情报告人,学校疫情报告人要进行进一步排查,学校疫情报告人,学校疫情报告人要进行进一步排查,以确保做到对传染病病人的早发现、早报告以确保做到对传染病病人的早发现、早报告。v3、返京学生监测:、返京学生监测:在开学前一周,组织对师生的健康状况进行摸底排查,敦促离京的学生于开学前一周返京,居家观察至少7天,确保身体健康。v4、患病学生追踪:、患病学生追踪:及时了解因病缺勤情况。校医或保健教师要对有可疑病症的学生做进一步检查处理,对于发热37.5以上或可疑患病的学生,要及时通知家长带
7、孩子到医院进行诊治,并向家长索要医院诊断结果。 v5、建立健康档案:、建立健康档案:学校应当建立学生健康管理制度。根据条件定期对学生进行体格检查,建立学生体质健康卡片,纳入学生档案 v6、预防接种:、预防接种:入学入园时检查预防接种证四、传染病防控工作四、传染病防控工作v(三)疫情报告(三)疫情报告、报告内容及时限、报告内容及时限【1】在同一宿舍或者同一班级,天内有例或者连续天内有多个学生(例以上)患病,并有相似症状(如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等)或者共同用餐、饮水史时,学校疫情报告人应当在小时内报出相关信息。v【2】当学校和托幼机构发现传染病或疑似传染病病人时,学校疫情报告人应当立即报出
8、相关信息。v【3】个别学生出现不明原因的高热、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻等症状时,学校疫情报告人应当在小时内报出相关信息。v【4】学校发生群体性不明原因疾病或者其它突发公共卫生事件时,学校疫情报告人应当在小时内报出相关信息。v、报告方式、报告方式以最方便的通讯方式(电话、传真等)向属地疾病预防控制机构(农村学校向乡镇卫生院防保科)报告,同时,向属地教育行政部门报告。五、学校传染病流行概况五、学校传染病流行概况v在学校多发的传染病为:流感、手足口、流行性腮腺炎、麻疹、水痘、细菌性痢疾。v学校传染病流行发生的高峰时间一般是四月和十一月。农村中小学传染病的发生率高于城镇中小学。六、几种学校常见传染病的
9、处理六、几种学校常见传染病的处理v细菌性痢疾:细菌性痢疾:对细菌性痢疾患者,宜早期发现并及时隔离治疗,至其症状消失后,2-3次粪便细菌培养呈阴性,或大便正常一周才可解除隔离。对患者的住处和食具进行消毒处理,避免交叉传染。v流行性感冒:流行性感冒:病人就地隔离,隔离至退热后2天,密切接触者医学观察3天。切断传播途径,对被患者鼻、咽部分泌物污染的物品要用漂白粉、来苏水等消毒,减少流行期间的集体活动,如暂停大型集会等。建议接触者戴口罩,加强教室内的通风换气,或用乳酸、食醋熏蒸进行空气消毒。对一些密切接触者可在医生的指导下施用某些非特异性药以阻断流感的蔓延。v流行性腮腺炎流行性腮腺炎:做好流行性腮腺炎
10、病人的隔离治疗,隔离病人自发病至腮腺肿大消失止。痊愈后,须持医院证明,方可入托入学。提倡流行期间不去公共场所,并尽量做到外出戴口罩,加强食具等用品消毒。加强晨检,早期发现病人,及时隔离治疗。v麻疹:麻疹:发现麻疹疑似或诊断病例,应立即隔离,一般隔离至出疹后5天。一般接触者不进行检疫。开窗通气,切断飞沫和直接接触传播。v水痘:水痘:对患者隔离至全部疱疹干燥结痂为止,对学校中接触病人的易感者应检疫3周,加强教室通风换气。水痘患者的用具等需要暴晒或煮沸消毒。v流行性出血性结膜炎(红眼病):流行性出血性结膜炎(红眼病):对患者可隔离,患者的用具彻底消毒。本病发生流行时,应严格禁止病人到游泳池游泳,为保护易感人群,其他学生也应暂停到游泳池游泳。对病人的治疗要彻底,以防其成为慢性结膜炎。日常监督重点日常监督重点v检查材料:1、各项管理制度和预案v 2、传染病登记本、疫情报告卡v 3、晨午检登记v 4、因病缺勤追踪记录v 5、复课证明v 6、消毒记录v 7、预防接种登记v 8、学生及教职工健康档案、培训记录谢谢 谢谢 !