三角模式:强调病原生物、环境和宿主3方面的关系。缺点: 1、等量齐观。 2、并非所有疾病均有特异病原物引起。 对寄生虫、细菌、病毒等生物性病原生物性病原所致的传染病,都可以用这个三角学说来解释其流行过程的各种不同表现。 图2 轮状模型病因学说示意 轮状模式:强调环境和机体两者之间的密切关系,以及环境多样性和机体的遗传易感性(遗传因子)特点:外环、内环有伸缩性一般来说,宿主因素决定人们对疾病的易患性,而环境因素则影响人们对疾病的暴露及暴露程度。而不单独强调某一致病因素的致病作用,在传染性与非传染性疾病的病因分析中及防制中均具有很好的指导作用。图4 间接联系示意图3 病因推导步骤与方法示意图观察到的联系通过测量相对危险度来确定 排除偏倚(系统误差、虚假联系)通过检讨研究设计、资料收集有无缺陷来识别 排除混杂(间接联系)通过检讨研究设计、资料分析有无缺陷及专业知识来识别 排除机遇(随机误差)通过统计学检验来识别 应用病因推导的准则作出判断 综合分析,抽象概括谢谢!