1、-体重管理 1.肥胖症概念 2.现状 3.肥胖相关疾病 4.干预方式 概 念 肥胖是不是一种疾病？ 答案：是的！2013年美国医学会认定：肥胖本是就是一种疾病！ 健康、医疗开支、寿命 、工作能力、生育 肥胖不再单是影响“颜值”，它对健康的影响，可能比我们想象得还要严重得多！ 肥胖为一种慢性、复发性、多因素的代谢性疾病。表现为体内脂肪堆积过多或分布异常，最终引起一系列代谢和生物机制、社会心理等不良反应。 分类：原发性、继发性 测量方法： 1.较准确的方法：用测量骨密度的双能X线可测定人体脂肪所占比例。一般认为脂肪量超过30%即为肥胖症。 2.BMI （身体质量指数）体重kg/身高m2 28kg/
2、m2 男性腰围90cm，女性腰围85cm作为中国人腹型肥胖的切点 现 状 与肥胖相关的疾病糖尿病 超重/肥胖者患糖尿病的危险是正常体重者的2-3倍 腹型肥胖的人患糖尿病的危险性更高 长期坐位生活方式、高热量饮食等是超重/肥胖和2型糖尿病发生的主要的共同环境因素。 高血压 机制目前尚未完全明了 动脉粥样硬化 血液中脂质增多，引起脂质在动脉内膜下沉积 脑卒中 心绞痛 心源性猝死 间歇性跛行。 确诊为动脉粥样硬化性血管病的患者，一年内发生心血管死亡（包括猝死）、心梗、脑卒中的风险概率达4.7% 如患心梗，未来发心梗的风险将增加4-6倍，脑卒中的风险增加3-4倍 初次卒中，未来发生再卒中的风险增加9倍
3、，心梗风险增加2-3倍阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症 反复觉醒、睡眠片断化 饥饿感 IR 痛风 骨关节炎 癌症 干预方式 1、一般治疗 2、药物及手术一般治疗 运动 5-17岁儿童和青少年：每日至少60min中等至高强度身体活动。每周至少3次加强肌肉和骨骼的身体活动。 18-64岁成人：每周至少150min重度强度身体活动/75min高强度身体活动，或相当量的二者组合。每周至少有2天进行加强主肌群的身体活动。 65岁以上成人：行动不便者每周至少3天进行身体活动，以加强平衡能力和防止跌倒。其他推荐与16-64岁成人一致 饮食 低盐 低脂 低糖 高纤维素药物 二甲双胍 阿卡波糖 GLP-1 SGLT2 减肥药物:利拉鲁肽、奥利司他、芬特明托吡酯、纳曲酮-安非他酮、氯卡色林 手术总结 肥胖已成为全球重要的公共健康问题 肥胖症是一种慢性疾病 可导致多系统疾病 谢 谢
