1、1微泵的使用与维护 2 广义:是将小剂量药液持续、均匀、定量广义:是将小剂量药液持续、均匀、定量输入人体静脉的注射装置输入人体静脉的注射装置 狭义:微电脑注射泵狭义:微电脑注射泵 微泵定义微泵定义3结构v微机系统v泵装置v检测装置v报警装置v输入及显示装置4v指状蠕动泵指状蠕动泵 v盘状蠕动泵盘状蠕动泵 v注射泵注射泵 v弹性输液泵弹性输液泵 微泵类型微泵类型输液泵启动/关闭消音/还原电量门锁电源指示输入量速度调节键 冲洗键报警提示输液泵启动/关闭消音/还原电量门锁电源指示输入量速度调节键 冲洗键报警提示注射泵启动/关闭消音总量快进推杆容量感应夹调节键电源显示容量显示电量速度报警原因8其他分类
2、v固定点泵(Stationary)和非固定点泵(Ambulatory)v标准泵(Standard)和便携泵(Portable) v体外泵(External)和可植入泵(Implantable) v机械泵(Mechanical)、电子泵(Electronic)和重力泵(Gravity) v容积泵(Volumetric)和蠕动泵(Peristaltic) v单道泵、双道泵和多道泵9特点v操作简单操作简单v定时精度高定时精度高v流速稳定流速稳定v易于调节易于调节v小巧便携小巧便携10应用范围v长期匀速持续用药v需精确控制输液速度和入量,提高安全性、准确性和工作效率v减轻护理人员的工作量v提高工作效率
3、,及时、有效的配合医生抢救危重病人v输液泵可广泛应用于内科、外科、儿科、心血管科、急诊科和手术室,尤其适用于ICU和CCU病房的输液治疗 11应用范围12胰岛素血管活性药肝素、麻醉用药等静脉营养药化疗药电解质应用范围特殊用药:13操作使用方法v备齐用物和药物选择合适的注射器及导管14操作使用方法v床旁固定微泵 ,接通微泵电源 连接连接AC220V电源。如果使用机内电池电源。如果使用机内电池工作,应连续充电工作,应连续充电10小时后方可使用小时后方可使用15操作使用方法v注射器排尽空气,固定注射泵槽内,连接导管与静脉通道16操作使用方法v根据病情、药物性质设置微量泵注射速度17操作使用方法v按启
4、动键开始注射v检查各项指示灯是否处于工作状态v加强巡视记录流程18泵速计算公式 vFDW(60C)F为拟设定泵速,单位mlhD为拟用药物剂量,单位gkg-1.min-1W为病人体重,单位kgC为所配置药物的浓度,单位gml19举例 例:在体重50kg病人拟泵注多巴胺5gkg-1.min-1,用20ml规范注射器抽取多巴胺60mg,并稀释成20ml,其浓度为3000gml。应设定泵速为: FDW(60C) 550(603000) 5.0(mlh)20护理v使用微量泵前,先选择好血管,(粗直,易固定,便观察的静脉),对老年患者尽量避免在下肢穿刺输液v向患者及其家属说明使用方法及治疗目的、注意事项,
5、防止自行调节v加强巡视观察:严密观察用药的局部反应21护理v微量泵输液为专用通道,不与其他药物共用一条血管22护理v应用微泵注射药物时,应密切观察用药效果及反应。尤其应用降压药时,切勿在延长管部分折叠向血管内挤压,以免造成患者血压突然下降v操作规范化,要熟悉微泵性能,正确掌握使用方法和各键的设置,了解注意事项,并对常见的问题有高度的认识23护理v使用血管活性药物需持续用药时,更换速度要快,同时观察生命体征的变化v对于输液管道不符合微泵要求的可以通过输液补偿调节v指状蠕动泵和盘状蠕动泵不适宜输血,对红细胞及血小板破坏明显24报警原因及排除故障现象故障现象原因分析原因分析排除方法排除方法速率不准速
6、率不准注射器圈边没有插入注射器注射器圈边没有插入注射器座的槽中座的槽中重新正确装夹重新正确装夹注射器不配套注射器不配套固定注射器的品牌固定注射器的品牌开机不久电池欠开机不久电池欠压报警压报警泵前一次用电池工作后没有泵前一次用电池工作后没有充电或充完电放置时间太久充电或充完电放置时间太久进行关机充电进行关机充电没有正确使用内置电池,电没有正确使用内置电池,电池已损坏池已损坏更换电池更换电池开始输液有回血开始输液有回血针头插入静脉前没有按快进针头插入静脉前没有按快进键消除机构间隙键消除机构间隙确定输液管内无空气,确定输液管内无空气,按快进键将血推入静脉按快进键将血推入静脉注射器圈边没有插入注射器注
7、射器圈边没有插入注射器圈边固定槽中圈边固定槽中重新正确安装注射器重新正确安装注射器推头移动不畅推头移动不畅泵推杆上有药液粘住泵推杆上有药液粘住用酒精擦去用酒精擦去25常见报警原因v注射通道阻塞 阻塞阻塞报报警警26常见报警原因v注射器放置欠妥 注射器注射器放置欠妥放置欠妥27常见报警原因v完成报警余量余量报报警警28常见报警原因v 供电不足或低电压报警低低电压电压29常见报警原因v 无效注射频率 无效注射无效注射30常见报警原因v气栓报警气栓报警v开门报警开门报警 31微泵维护v放在适当的位置,确保通电时,接口不会被弄湿,保持微泵的干燥和干净,远离腐蚀性气体远离腐蚀性气体v及时对电池充电,每次要充足。长时间没有使用,及时对电池充电,每次要充足。长时间没有使用,要重新充电要重新充电1010小时以上小时以上32微泵维护v 使用时应注意注射器安装是否正确,注射过程中应经常检查注射器是否从滑座夹上松脱,如松脱则会发生“虹吸”(通过重力输入)或“返流”。33微泵维护v专人负责,每台仪器编号,定点放置,建立检查记录本。v每周检查、清洁、维护保养,检查仪器是否处于备用状态,出现故障要及时排除,并对未用的仪器充电4小时(每周一次)。34