1、针刺补泻手法一、针刺补泻法一、针刺补泻法w 针刺补泻原则: 灵枢九针十二原“虚则实之,满则泄之,宛陈则除之,邪胜则虚之”。 灵枢经脉 “盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚以经取之”。影响补泻效果的因素影响补泻效果的因素1 1机体的机能状态机体的机能状态 在不同的病理状态下,针刺可以产生不同的调整作用(即补泻效果)。 2腧穴作用的相对特异性腧穴作用的相对特异性 腧穴的主治功用,不仅具有普遍性,而且具有相对特异性。 3针具及手法等因素针具及手法等因素 针刺补泻的效果与使用的针具粗细、长短,刺入的角度、深度,行针时的手法等因素有直接关系。 常用针刺补泻法常用针刺补泻法w 一
2、.徐疾补泻法灵枢.九针十二原 “徐而疾则实,疾而徐则虚。”操作: (1)虚证先在浅部侯气,得气后将针徐徐推进一定深度,退针快速提至皮下,为补法; (2)实证进针快,一次刺深部侯气,气至后,引气向外,出针缓慢,为泻法。徐疾补法徐疾泻法w 二:提插补泻法(1)针刺后在得气的基础上,将针由浅而深,反复重插轻提,提插幅度小,操作时间短,以下插为主者是补法;(2)将针由深而浅,反复重提轻插,提插幅度大,以上提为主者是泻法。提插补法提插泻法w 三.捻转补泻法针灸大成:“补针左转大指努出,泻针右转大指收入”。(1)在针下气至基础上,捻转角度小,用力轻,频率慢,操作时间短,结合拇指向左向前,食指向右向后(左转
3、用力为主),为补法(2)反之,为泻法。捻转补法捻转泻法w 四.迎随补泻法灵枢小针解:“迎而夺之者,泻也;追而济之者,补也。”(1)针刺得气后,针尖顺其经脉,随而济之为补法;(2)针尖逆其经脉,迎而夺之为泻法。迎随补法迎随泻法w 五.呼吸补泻法w 患者吸气时进针,转针,呼气时退针,出针为泻法。w 患者呼气时进针,转针,吸气时退针,出针为补法。呼吸补法呼吸泻法w 六.开阖补泻法w 素问刺志论:“入实者,左手开针孔也,入虚者,左手闭针孔也。”w 针刺补泻过程中,在出针时按不按压针孔以区分补泻的操作方法。开阖补法开阖泻法w 七.平补平泻法w 针刺入一定的深度得气后,缓慢均匀地提插、捻转即可出针,主要适
4、用于临床虚实不明显的一般病症。平补平泻法复式针刺补泻手法w 飞经走气法 包括青龙摆尾、白虎摇头、苍龟探穴、赤凤迎源四法。 作用:催气、行气,促使经气通过关节使气至病所。 适用于气血运行不畅而致各种痛证、四肢关节痹证。w 青龙摆尾法操作:将针斜向浅刺,或先深后浅,针尖刺向病所,得气后,再将针柄缓缓摆动,以推动经气向远端传导。w 白虎摇头法操作:直刺捻转进针,直达深层,得气后将针快速左右摇动,边摇边提针。与此同时,于所针腧穴经脉的一端,用一手手指按压,让此端经脉关闭,使经气沿经脉向另一端传导运行,直达病所。w 苍龟探穴操作:将针刺入穴位后,先退至浅层,然后更换针尖方向,前后左右多向透刺,浅、中、深
5、三层逐渐加深,如龟如土探穴四方钻剔。w 赤凤迎源操作:先将针直刺入深层,得气后再上提至浅层,候气摇针,再插入中层,然后用提插捻转,结合一捻一放,形如赤凤展翅飞旋,以达通行经气的作用。治病八法w 金针赋提出烧山火、透天凉、阳中隐阴、阴中隐阳、子午捣臼、龙虎交战、进气与留气、抽添等复式针刺补泻手法,称为治病八法。w 烧山火法操作:把穴位分浅、中、深三层操作。针刺先浅后深,每层依次各作紧按慢提法九数,然后退针至浅层,称为一度。如此反复施术数度,使之能引起温热感。应用:沉寒痼冷、命门火衰、脏腑经络元气不足之证。寒湿痹证、四肢厥冷、腹中寒痛、五更泄泻。w 透天凉法操作:针刺入后直插深层,分三层或两层操作
6、。先深后浅,依次在每一层中各施紧提慢按六数,称为一度。如此反复施术数度,使之产生凉感。应用:邪热盛、相火上炎、脏腑经络气火有余之证。中风闭证、高热、暑热证。w 阳中隐阴法操作:分浅深两层。先在浅层行补法紧按慢提九数,再进入深层行泻法紧提慢按六数。应用:调和阴阳,用于先寒后热,寒多热少,寒热错杂(内热表寒,以表寒为主),虚实交杂(外虚内实以外虚为主)w 阴中隐阳法操作:与阳中隐阴相反,进针后现在深层行泻法紧提慢按行六数,再退到浅层行补法紧按慢提行九数。应用:调和阴阳,用于先热后寒,热多寒少,寒热错杂(内热表寒,以内热为主),虚实交杂(外虚内实内实为主)w 子午捣臼法操作:进针得气后,先紧按慢提九数,再紧提慢按六数,同时结合左右捻转,反复施行。应用:导引阴阳之气补阳泻阴,用于阳气不行所致的水湿停留或气胀证。w 龙虎交战法操作:进针得气后,先以左转为主,即以大指向前用力捻转九数;再以大指向后用力捻转六数;如此反复施行多次。作用:疏通经络气血,用于各种痛证。w 二、灸法补泻 谢谢 谢!谢!此课件下载可自行编辑修改,仅供参考!此课件下载可自行编辑修改,仅供参考!感谢您的支持,我们努力做得更好!谢谢感谢您的支持,我们努力做得更好!谢谢