1、卫生卫生Hand Hygiene /Hand Health 手健康 请看短片:WHO宣传片:拯救生命从清洁双手做起!u通过开展健康教育，强化用肥皂洗手。 用肥皂洗手可以将腹泻致死率减半、急性呼吸道感染致死率减少三分之一，也就是说，良好的洗手习惯每年可以挽救百万儿童生命，比任何疫苗或医疗干预都有用。 据世界卫生组织（WHO）报道： 目前腹泻和肺炎是导致儿童死亡的最主要元凶，全球每年有170万人死于腹泻类疾病，另有150万人死于下呼吸道疾病，绝大多数是发展中国家儿童。其中有一半的儿童是因为没有养成用肥皂洗手的良好习惯而导致死亡。你知道吗？ 从2008年起，10月 15日是个_日吗? 10月 15日
2、是“国际洗手日” 2005年世界卫生组织提出， 2008年正式设立 今年是首个“国际洗手日”2008年10月15日的健康报 世界卫生组织（WHO）于2005年倡议设立“国际洗手日”，目的目的: :就是让人们高度重视用肥皂洗手这个就是让人们高度重视用肥皂洗手这个简单的卫简单的卫生习惯问题生习惯问题，引导全社会更加关注儿童这一重点人群。引导全社会更加关注儿童这一重点人群。 今年“国际洗手日”期间，全球五大洲20个国家数以百万计的儿童将参加“国际洗手日”主题活动，宣传用肥皂洗手。10月15日，广州市白云区景泰小学的学生在课间通过“集体洗手操”学习正确洗手方法。 新华网2009年10月15日电 今日是
3、世界洗手日，今年的主题是“干净的手能拯救生命”。联合国儿童基金会在今年世界洗手日呼吁全世界重视用肥皂洗手对于保障健康，特别是儿童健康的重要作用。 此外，用肥皂洗手还是防止甲型11流感蔓延的重要方式之一。新华社记者 刘大伟摄 (本文来源：新华网 )手易被细菌污染手易被细菌污染 正常人皮肤有细菌定植： 头皮上菌落总数超过1x106CFU/cm2 腋窝为 5x105 CFU/cm2 腹部为 4x104 CFU/cm2 前臂为 1x104 CFU/cm2 医务人员手部的菌落数量：医务人员手部的菌落数量： 3.9104-4.6106 CFU/cm2 。手易被细菌污染手易被细菌污染如：在新生儿护理工作中，
4、很多类型的接触方式与医护人员手部高水平的细菌污染相关，如吸痰、换尿布和直接皮肤接触 。 培养皿显示： 医务人员的手很容易受到暂居菌的污染。肥皂含菌浓度：肥皂含菌浓度：3 310103-43-4个个/g/g肥皂含菌浓度：1104-5个/g肥皂含菌浓度：1106-7个/g在病区和诊室，在病区和诊室，请立即停用固体肥皂！请立即停用固体肥皂！ 控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济方法 1867年英国外科医师Lister的研究中,用石炭酸溶液消毒医务人员的手,使截肢手术的病死率从45.7%降到15%。由此可见由此可见, ,洗手可以显著的减少手上携带的潜在病原菌洗手可以显著的减少手上携带的潜在病原菌
5、, ,从而降低院内感染的几率。从而降低院内感染的几率。Nightingale Nightingale 通过改通过改善卫生条件，采取对善卫生条件，采取对 感染患者进行隔离、感染患者进行隔离、 病房通风、病房通风、带手套带手套等等 措施，措施，4 4个月死亡率个月死亡率从从42%42%下降到下降到 2.2%2.2%。洗手可有效减少手部污染洗手可有效减少手部污染 肥皂洗手30秒： 手部金葡菌的对数减少值为2.54； 铜绿假单胞菌的对数减少值为2.8。国内有关的调查报告 手卫生可有效降低NI 有研究表明3040耐药菌感染是由于手卫生不当所致。 国外有研究表明，通过加强手卫生可降低30的NI。术语和定义
6、 （一）什么是手卫生？（一）什么是手卫生？本次课重点本次课重点 手卫生手卫生( (hand hygiene): hand hygiene): 是医务人员是医务人员洗手洗手、卫生手卫生手消毒消毒、外科手消毒外科手消毒的总称。的总称。 1 1 洗手洗手(hand washing(hand washing) )：医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。本次课重点本次课重点0 用水打湿双手 1 取适量产品涂抹双手所有皮肤 2 掌心对掌心揉搓3手指交叉，掌心对手背揉搓 4 手指交叉，掌心对掌心揉搓 5 手指互握，一手手指 背部放于另一只手手掌中，揉搓手指使使用用肥肥
7、皂皂和和水水洗洗手手方方法法本次课重点本次课重点使使用用肥肥皂皂和和水水洗洗手手方方法法 1 1洗手洗手(hand washing(hand washing) )：医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。6 拇指在掌中揉搓拇指在掌中揉搓 7指尖在掌心中揉搓指尖在掌心中揉搓 8 用水冲洗用水冲洗9用一次性毛巾用一次性毛巾/纸巾彻底擦干纸巾彻底擦干 10 用毛巾关水龙头用毛巾关水龙头 你的手是安全的你的手是安全的 2 2卫生手消毒卫生手消毒(antiseptic handrubbing(antiseptic handrubbing) )：医务人医务人员用速干手
8、消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 本次课重点本次课重点1取适量产品于于掌心中，并涂抹双手至所有皮肤取适量产品于于掌心中，并涂抹双手至所有皮肤 2 掌心对掌心掌心对掌心揉搓揉搓使用快速手消毒剂的手卫生方法使用快速手消毒剂的手卫生方法 2 2卫生手消毒卫生手消毒(antiseptic handrubbing(antiseptic handrubbing) )：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 本次课重点本次课重点3手指交叉，掌心对手背揉搓手指交叉，掌心对手背揉搓 4手指交叉，掌心对掌心揉搓手指交叉，掌心对掌心揉搓 5
9、 手指互握，一手手指手指互握，一手手指 背部放于另一只手手掌中，揉搓手指背部放于另一只手手掌中，揉搓手指使用快速手消毒剂的手卫生方法使用快速手消毒剂的手卫生方法 2卫生手消毒(antiseptic handrubbing)：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 本次课重点本次课重点 6拇指在掌中揉搓拇指在掌中揉搓 7 指尖在掌心中揉搓指尖在掌心中揉搓 一旦干燥，你的手是安全的一旦干燥，你的手是安全的使用快速手消毒剂的手卫生方法使用快速手消毒剂的手卫生方法 3 外科手消毒(surgical (surgical hand antisepsis)hand antisepsis)：
10、外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。 本次课重点本次课重点手卫生小诗手卫生小诗 也许由于你的疏忽，给他人带来不应有的痛苦。也许由于你的大意，给他人带来不应有的损失。也许由于你的不自觉，给细菌造成可乘之机。也许由于你不规范的操作，使你的辛苦，没有得到应有的回报。 也许、太多的也许，扑灭了希望的种子。 是谁？ 是你？是我？是她？我们是治病还是致病？最简单、最有效的一次洗手，可以阻止细菌病毒的侵扰。为他人、为自己带来幸福。让我们积极行动！自觉履行手卫生！洗净一双手，健康跟您走双手卫生，百病不生保持手卫生
11、，不用找医生洁净您的手，病菌全溜走洗手不简单，胜过万灵丹医者常洗手，救人是圣手微笑在口，卫生在手卫生在双手，关怀在心头洗手多一些，关爱多一些玉手纤纤，卫生在先时常保持手卫生，时常保持手卫生， 生命就像长明灯生命就像长明灯花不浇水不开，花不浇水不开， 手不常洗不净手不常洗不净控制感染传播，控制感染传播， 手卫生是关键。手卫生是关键。手卫生宣传标语手卫生宣传标语清洗洗手指征:1.接触病人前后,特别是在接触患者皮肤、黏膜和进行侵入性操作前后。2.无菌操作前后。3.进入和离开隔离病房、NICU、母婴室、新生儿科等重点科室。4.戴口罩和穿、脱隔离衣服前后。5.接触患者血液、体液及其他分泌物，或者被其污染的物品后。6.脱手套后。7.处理清洁或无菌物品之前；处理污染物品后。医院感染管理科宣
