1、XX医院甲型H1N1流感医疗救治应急预案为有效应对可能在我省发生的甲型H1N1流感疫情，做好相应的临床救治应急准备工作，提高临床医疗救治水平，最大限度地减少甲型H1N1流感对人群健康伤害和对社会造成的危害，保障人群健康，特制定本预案。一、组织体系（一）领导小组：组长：XXX副组长：XXX组员：XXX领导小组职责：在上级部门领导下，全面负责医院人感染猪流感的防控工作，采取切实有力措施，统一指挥，精心组织，周密部署，认真做好人感染猪流感病毒医疗救治工作。（二）领导小组下设立五个工作小组1）应急指挥组：负责应急情况下的调度指挥，并提供所需的医疗器械、卫生材料、用品、药品等。组长：XX成员：XX2）医
2、疗专家组。负责确认或排除疑似病例，决定是否留观、疑似病例的报告、病例报告、指导临床救治、消毒隔离防护。组长：XXX成员：XXX3）综合组：负责日常工作信息的汇集及搞好宣传发动，做好防治“人感染猪流感病毒”过程中的思想政治工作。组长：XXX成员：XXX4）后勤、安全保障组：负责院所需物质的采购、调拨、供应及相关车辆的调动。组长：XXX成员：XXX5）消毒隔离组：严格按照医院感染管理办法规定，组织我院落实消毒隔离措施，严格做好院内感染的预防工作，和医务人员及到院诊治病人的防护工作，检查消毒隔离质量、发热门诊、留观病房、候诊室、通道、放射、检验等相关科室做好空气消毒或通风换气，防止交叉感染。组长：X
3、XX成员：XXX各相关部门要牢固树立大局意识和责任意识，在我院人感染猪流感领导小组的统一领导下，统筹安排，做到认识到位、措施到位，扎实做好人感染猪流感病毒医疗救治工作。二、诊疗标准及处理流程根据卫生部要求，诊断主要结合流行病学史、临床表现和病原学检查，早发现、早诊断是防控与治疗的关键。诊断标准及处理流程：疑似病例：符合下列情况之一即可诊断为疑似病例：1、发病前7天内与甲型H1N1流感疑似或确诊病例有密切接触（在无有效防护的条件下照顾患者，与患者共同居住、暴露于同一环境，或直接接触患者的气道分泌物或体液），出现流感样临床表现。2、发病前7天内曾到过甲型H1N1流感流行（出现病毒的持续人间传播和基
4、于社区水平的流行和暴发）的国家或地区，出现流感样临床表现。3、出现流感样临床表现，甲型流感病毒检测阳性，但进一步检测排除既往已存在的亚型。发现疑似病例，应立即向医务处或总值班报告。确诊病例：出现流感样临床表现，同时有以下一种或几种实验室检测结果：1、甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性（可采用real-timeRT-PCR和RT-PCR）。2、分离到甲型H1N1流感病毒。3、血清甲型H1N1流感病毒的特异性中和抗体水平呈4倍或4倍以上升高。三、工作原则（一）加强领导，明确责任各级卫生行政部门要在省卫生厅甲型H1N1流感疾病医疗救治领导小组统一领导下，切实加强对该项目工作的领导，要明确分工，落实各级
5、责任，严格按照“属地管理、集中收治、分级救治”的原则，做好本地区甲型H1N1流感疾病的医疗救治工作。（二）加强管理，快速反应要加强管理，严格按照相关要求及规定及时、认真启动本地区相应级别的应急救治反应。坚持按“严谨、有序、有力、有效”的原则，认真做好本地区甲型H1N1流感疾病医疗救治的各项准备工作。（三）加强培训，规范诊治各级卫生行政部门和医疗机构要组织开展对全体医务人员甲型H1N1流感临床知识的培训，让医务人员尽快掌握该疾病的病原学、流行病学知识，掌握其临床诊断、鉴别诊断和治疗方法，提高识别该疾病的能力，提高对该疾病的诊治水平，针对医务人员在诊治甲型H1N1流感疾病职能不同二出现的高、中、低
6、风险，让其掌握基本、一般和特殊的防护措施。（四）健全制度，确保落实要健全甲型H1N1流感诊疗的各项规章制度，要进一步加强各级医疗机构急诊和发热门诊等重点部位的管理、实行24小时值班制，配备有一定临床经验并经过甲型H1N1流感等传染病防治知识培训的高年资医师坐诊，严格按甲型H1N1流感诊疗流程接诊，并设立隔离留观室。实行首诊负责制，加强对发热、咳嗽等流感样症状就诊病人和不明原因肺炎病人的预检和筛查，注意询问流行病学接触史。对发病前一周内曾到过或居住在甲型H1N1流感疫点的流感样病例，不能排除甲型H1N1流感的转发热门诊诊治，并组织院内专家会诊。发现医学观察病例及时报告并实行医学观察，发现疑似病例
7、及时组织转往定点医院，减少和控制危重病例的发生和发展，提高临床抢救水平。疑似病人需专用车辆转诊，司机和医务人员要认真做好个人防护，转诊完毕后要对车辆进行消毒处理。（五）加强防护，控制院感要认真执行医院感染管理办法和消毒管理办法，防治疾病交叉感染。要按照呼吸道传染病处理的原则隔离治疗医学观察病例、疑似病例、临床诊断病例及确诊病例，落实院内各项消毒隔离措施，要保持诊疗环境良好通风，针对承担的不同风险程度，加强对医务人员的三级防护；接触甲型H1N1流感患者应戴口罩、防护眼镜、手套、防护鞋、穿隔离衣等，接触病人后应洗手。安格执行各项消毒隔离制度，防止院内交叉感染。要根据医疗废物管理条例切实做好医疗废物
8、的处理。四、保障措施为保证对甲型H1N1流感疾病的医疗救治工作的有效顺利开展，增强预案的指导性、计划性和可操作性，应做好如下保障工作。（一）及时启动相应级别的医疗救援应急预案。各地及全省甲型H1N1流感病例数和严重程度达到卫生部和辽宁省甲型H1N1流感疫情应急预案中的某一级别时，应立即启动相应的应急响应方案和措施。（二）完善信息报告系统，保证信息渠道畅通。要建立和完善门诊日志，认真记录患者的有关信息。接诊医学观察病例的医疗机构，应及时向当地疾控部门报告，并报告当地卫生行政部门。（三）医疗救治专业队伍培训。要加强对相关临床医务人员的培训。（四）物资储备。根据实际工作需要，做好医疗救治应急工作所需的医疗器械、设备、设施、药品、检测试剂等储备，包括人员装备、N95口罩等消毒、隔离防护用品及转诊所需的救护车辆等。（五）卫生宣教。卫生行政部门和各级各类医疗机构要采取多种形式，开展对甲型H1N1流感病例的预防控制和临床防治知识的健康教育和宣传，尽可能减少人群集聚，注意住宅经常开窗通风，注意隔热卫生和良好的饮食习惯，增强广大群众对该疾病的科学认识和知我防护的意识与能力。
