冠心病健康教育PPT课件(同名39).ppt

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2、过84次毛泽次毛泽东的特型演员古月,死于心肌东的特型演员古月,死于心肌梗塞,享年梗塞,享年68岁岁金正日,朝鲜前领导人金正日,朝鲜前领导人2011年年12月月17日上午日上午8时时30分,因疲分,因疲劳过度引发心脏病,在列车上劳过度引发心脏病,在列车上去世去世不稳定斑块:“皮薄馅大”,容易破裂稳定斑块:“皮厚馅少”,不易破裂冠心病、心绞痛心肌梗死、猝死斑块破裂形成血栓,闭塞血管血管狭窄 介入诊断方法介入诊断方法 确诊确诊 冠脉造影冠心病冠心病药物治疗药物治疗如抗血小板药等如抗血小板药等经皮冠状动脉介入治疗经皮冠状动脉介入治疗(PCI介入手术)介入手术)生活方式干预生活方式干预外科治疗外科治疗如

3、搭桥术如搭桥术冠心病治疗的基础药物有哪些?冠心病治疗的基础药物有哪些?基础性药物治疗:基础性药物治疗:n 阿司匹林阿司匹林+氯吡格雷氯吡格雷75mg双联抗血小板双联抗血小板n -受体阻滞剂受体阻滞剂n ACEIn 他汀类降脂药他汀类降脂药具体治疗请咨询您的医生具体治疗请咨询您的医生l 有些更复杂更特殊的病变需要进行外科手术,如心脏外科搭桥术l 狭窄较重的冠脉病变需要做PCI治疗急性期有效的药物或支架手术治疗相当于修急性期有效的药物或支架手术治疗相当于修好了路,但能否继续保持好了路,但能否继续保持“畅通畅通”,关键,关键还在于还在于“养护养护”阿司匹林阿司匹林 + 氯吡格雷氯吡格雷75mg抗血小

4、板药物是冠心病病人治疗的重要武器,抗血小板药物是冠心病病人治疗的重要武器,必须坚持使用必须坚持使用主要的抗血小板药物有:阿司匹林、氯吡格主要的抗血小板药物有:阿司匹林、氯吡格雷雷75mg等(其中阿司匹林需要长期服用)等(其中阿司匹林需要长期服用)双重抗血小板治疗(氯吡格雷双重抗血小板治疗(氯吡格雷75mg+阿司匹阿司匹林)林)至少至少12个月个月是减少复发风险的关键是减少复发风险的关键蛋白尿每天大于蛋白尿每天大于1克克伴糖尿病或肾损害伴糖尿病或肾损害冠心病患者冠心病患者125/75毫米汞柱毫米汞柱130/80毫米汞柱毫米汞柱140/90毫米汞柱毫米汞柱治疗前斑块大治疗后斑块小治疗前斑块不稳定,易破裂治疗后斑块稳定,不易破裂冠心病患者冠心病患者介入治疗患者介入治疗患者合并糖尿病者合并糖尿病者 2.60mmol/L TC 4.68治疗前,斑块大,管腔狭窄治疗前,斑块大,管腔狭窄管腔管腔斑块斑块阿托伐他汀(立普妥)阿托伐他汀(立普妥)治疗治疗6个月后,斑块减小,个月后,斑块减小,管腔增大管腔增大接受他汀治疗,时间越长,心肌梗死和中风危险降低越多降低“坏”胆固醇1.5mmol/L1.5mmol/L12年年33%50%52%35年年6年年他汀治疗了他汀治疗了心肌梗死和心肌梗死和中风危险降低中风危险降低

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