1、 癫痫健康知识宣教1编辑版ppt 癫痫癫痫的定义的定义 癫痫癫痫发作时临床表现和特点发作时临床表现和特点 癫痫癫痫大发作时的急救措施大发作时的急救措施 癫痫的治疗及护理癫痫的治疗及护理1234编辑版ppt癫痫的定义癫痫的定义l俗称俗称“羊癫疯羊癫疯”、“羊角风羊角风”l患病率患病率77l我国癫痫患者超过我国癫痫患者超过900900万，每万，每年新发患者年新发患者4040万万 编辑版ppt癫痫的定义癫痫的定义定义：癫痫是一种反复发作的大脑神经定义：癫痫是一种反复发作的大脑神经 元异常放电所致的暂时性中枢神元异常放电所致的暂时性中枢神 经系统功能失常的慢性疾病。经系统功能失常的慢性疾病。表现：根据
2、大脑受累的部位和异常放电扩散表现：根据大脑受累的部位和异常放电扩散 的范围，发作可表现为不同程度的范围，发作可表现为不同程度 的运动、感觉、意识、行为、自主神的运动、感觉、意识、行为、自主神 经障碍等，或兼而有之。经障碍等，或兼而有之。特征：具有反复发作性、短暂性、刻板性、特征：具有反复发作性、短暂性、刻板性、 症状复杂性、病因多样性的等特征。症状复杂性、病因多样性的等特征。编辑版ppt癫痫的临床表现癫痫的临床表现(1).(1).癫痫大发作癫痫大发作特征特征 全身抽搐、意识障碍全身抽搐、意识障碍强直期：强直期： 抽搐、抽搐、BPBP上升、上升、P P升高、升高、R R暂停暂停阵挛期：阵挛期：
3、分泌物增多、反射消失分泌物增多、反射消失痉挛后期：牙关紧闭、大小便失禁痉挛后期：牙关紧闭、大小便失禁醒后：醒后： 头痛、疲乏、对抽搐无记忆头痛、疲乏、对抽搐无记忆编辑版ppt癫痫的临床表现癫痫的临床表现（2 2）小发作，可短暂）小发作，可短暂(510(510秒秒) )意识障碍或丧失，而无全身意识障碍或丧失，而无全身痉挛现象。每日可有多次发痉挛现象。每日可有多次发作，有时可有节律性眨眼、作，有时可有节律性眨眼、 低头、两眼直视、上肢抽动低头、两眼直视、上肢抽动 （3 3）局限性发作，一般见于大）局限性发作，一般见于大脑皮层有器质性损害的病人脑皮层有器质性损害的病人表现为一侧口角、手指或足表现为一
4、侧口角、手指或足趾的发作性抽动或感觉异常趾的发作性抽动或感觉异常， 可扩散至身体一侧。当发可扩散至身体一侧。当发作累及身体两侧，则可表现作累及身体两侧，则可表现为大发作。为大发作。 (4)(4)精神运动性发作（又称复杂部精神运动性发作（又称复杂部分性发作），可表现为发作突然，分性发作），可表现为发作突然，意识模糊，有不规则及不协调动意识模糊，有不规则及不协调动作作( (如咀嚼、寻找、叫喊、奔跑、如咀嚼、寻找、叫喊、奔跑、挣扎等挣扎等) )。病人的举动无动机、。病人的举动无动机、无目标、盲目而有冲动性，无目标、盲目而有冲动性，发作持续数小时，有时长达数天。发作持续数小时，有时长达数天。病人对发作
5、经过毫无记忆。病人对发作经过毫无记忆。 编辑版ppt癫痫的检查癫痫的检查l脑电图最重要脑电图最重要l常规脑电图痫性放电的检出常规脑电图痫性放电的检出率只有率只有30-50%30-50%，所以不能仅，所以不能仅根据痫性放电的有无来确定根据痫性放电的有无来确定癫痫诊断癫痫诊断l2424小时视频脑电图发现痫性小时视频脑电图发现痫性放电的几率放电的几率70-80%70-80%编辑版ppt癫痫的治疗癫痫的治疗l以药物治疗为主。诊断明确后即应坚持以药物治疗为主。诊断明确后即应坚持足量足疗足量足疗程的长期、规律药物治疗程的长期、规律药物治疗l70%70%患者药物治疗可以控制发作，其中患者药物治疗可以控制发作
6、，其中50%50%患者可患者可以停药以停药l约约30%30%为药物难治性癫痫，可考虑手术治疗为药物难治性癫痫，可考虑手术治疗编辑版ppt治疗药物治疗药物l传统药物如苯妥英钠、鲁米那、卡马西平、丙戊传统药物如苯妥英钠、鲁米那、卡马西平、丙戊酸钠、安定等酸钠、安定等l新药如奥卡西平、拉莫三嗪、托吡酯、左乙拉西新药如奥卡西平、拉莫三嗪、托吡酯、左乙拉西坦等。优点：副作用小、致畸性小、药物间相互坦等。优点：副作用小、致畸性小、药物间相互作用小、服药方便等作用小、服药方便等l“中药中药”-？编辑版ppt安全护理安全护理心理护理心理护理健康指导健康指导用药护理用药护理编辑版ppt1.1.安全护理安全护理
7、1)1)保持病房的安静保持病房的安静, ,限限 制探视人员制探视人员. . 2) 2)室内光线柔和室内光线柔和, ,无刺激无刺激, , 床两侧有床档床两侧有床档, ,危险品危险品 远离床头柜远离床头柜, ,最好不要最好不要 放置热水瓶等放置热水瓶等癫痫的护理癫痫的护理2.用药护理用药护理 1)抗癫痫的药物不能随意停服抗癫痫的药物不能随意停服,减减量增量或者换药量增量或者换药 2)胃内食物胃内食物 可能稀释或吸附药物可能稀释或吸附药物,或于药物结合或于药物结合,如丙戊酸钠饭后服如丙戊酸钠饭后服用用,苯妥英钠于食物同时服用吸收苯妥英钠于食物同时服用吸收快快,卡马西平于食物同时服用吸收卡马西平于食物
8、同时服用吸收快快,则此两种药物要于食物同时服则此两种药物要于食物同时服用效果好用效果好. 编辑版ppt 3.心理护理心理护理 因此应经常给予关心、帮因此应经常给予关心、帮 助助 、爱护，针对思想顾、爱护，针对思想顾 虑虑 及时给予疏导，消除自及时给予疏导，消除自 卑心理卑心理,使其有一个良好的使其有一个良好的 生活环境、愉快的心情、生活环境、愉快的心情、 良好的情绪。增强治愈的良好的情绪。增强治愈的 信心！信心！ 4.4.健康指导健康指导 （1 1）生活方式指导）生活方式指导工作工作, ,生活安排合理生活安排合理, ,避免有强避免有强光刺激光刺激, ,易疲劳易疲劳, ,生活不规律的生活不规律的
9、职业职业（2 2）避免诱发因素）避免诱发因素生活中减少精神生活中减少精神 , ,感觉感觉, ,味觉刺味觉刺激激, ,避免饥饿避免饥饿, ,睡眠不足睡眠不足, ,便秘便秘, ,劳累等劳累等, ,预防感冒预防感冒（3 3）注意安全）注意安全（4 4）定期复查）定期复查癫痫的护理癫痫的护理编辑版ppt癫痫大发作怎么办癫痫大发作怎么办l协助患者侧卧、将头部放低偏向一侧协助患者侧卧、将头部放低偏向一侧l取下眼镜、假牙，松开领口、领带取下眼镜、假牙，松开领口、领带l避免擦伤：将手边的柔软物垫在病人头下，移去病人身边的避免擦伤：将手边的柔软物垫在病人头下，移去病人身边的危险物品危险物品l防止咬伤：用牙垫垫在上下牙间，不可强行硬塞防止咬伤：用牙垫垫在上下牙间，不可强行硬塞 l不可用力按压肢体，以免造成骨折、肌肉撕裂及关节脱位不可用力按压肢体，以免造成骨折、肌肉撕裂及关节脱位 编辑版ppt编辑版ppt
