1、1颈椎损伤固定搬运操作2l是院前急救创伤常用重要固定技术之一l需要3-4人熟练配合操作l本次比赛项目-3人配合34567l2. 调整颈托位置以适合患者:4个成人尺寸;3个儿童尺寸。l3. 调整并锁定可调颈托:调整下颏支撑部件至第2步所选择尺寸;按压两侧按钮以固定。l4. 初步定型颈托。1. 测量患者尺寸:将患者头部置于直线中立位或眼睛朝正前方位置, 8l5. 在助手做头部固定情况下,放置颈托:将下颏支撑部份放置于颏下,若需要调整,先取下来,调整颈托;固定好前部份后,安装后侧部份,粘贴好;(坐位)l对于一个仰卧位患者,在放置下颏部份之前,先将后侧板放于颈后。l重点:不要在患者身上调整项圈;l储藏
2、:请勿将项圈置于合拢状态,要敞开。91011121314151617181920l1、准备物品l1助:外科急救包(颈托、头部固定器等)、l2助:脊椎板l带手套l(参赛小组向评委报告)l2、现场评估l现场环境安全(医生)21l我是120急救医生,请问您现在那里不舒服.伤员男/女性年龄、高处坠落,神志清、诉颈部疼痛、下肢感觉障碍,l按颈椎损伤处理。l助手准备颈托 、及脊椎板22l3、调整颈部位置l医生:告知伤员配合l上头锁:注意体位、手形和位置l调整头颈部:医生与助手配合l助手食指置伤者胸骨正中指示23l4、检查头颈部l助手头胸锁固定头颈部l医生检查头枕部,(颈椎形状、压痛)l确定颈椎骨折l上头锁
3、l5、上颈托l助手检查测量伤员颈部的长度l调整所需尺寸,正确上颈托24l6、全身检查判断伤情(医生或医助)l头颈胸腹背部外生殖器l下肢上肢(未发现其他伤情)l7、上脊椎板l助手头胸锁、(2助准备脊椎板及约束带完毕)l医生头肩锁(肩锁在侧翻的同侧)25l8、整体侧翻l医生指挥,2位助手左右手交叉抱伤员的肩、髂和膝 部,将伤者轴位整体侧翻于侧卧位 ,保持脊柱在同一轴线。助手检查背部及脊柱。l9、放置脊椎板l助手拉脊椎板注意摆放在背部合适的位置。将伤者轴位放置回仰卧位 。26l10、脊椎板平移(推)伤员l助手用胸锁手法固定头颈部,l医生用双肩锁,助手左右手交叉,将伤者在仰卧位平移,推至脊椎板合适位置。l11、头部固定l1助头胸锁,2助准备头部固定器,医生上头部固定器。 27l12、脊椎板约束带固定l助手对胸部、髋关节、膝关节、踝关节的顺序以约束带固定。l13、再次检查伤员l14、搬运伤员l医生指挥,平稳抬起伤者,足先行,术者在头侧,同时观察头颈部情况 。28l医生指挥及报告:口令简洁,l整体配合:选手操作手法规范,动作交替流畅 ,配合默契,过程紧凑。293031323334353637383940414243444546