1、肥胖症专题知识2肥胖症专题知识3肥胖症专题知识4肥胖症专题知识5肥胖症专题知识肥胖肥胖(%)50403020100瑞典瑞典爱尔兰爱尔兰西德西德比利时比利时西班牙西班牙白色人种白色人种白色人种白色人种丹麦丹麦英国英国东德东德法国法国意大利意大利黑色人种黑色人种土著土著女性女性 男性男性*BMI 30 kg/m2; *BMI 27.3 kg/m2 (女性女性), 27.8 kg/m2 (男性男性)6肥胖症专题知识10%12%15%?0%5%10%15%20%25%1982198919922002 BMI251992年中国营养调查7肥胖症专题知识0 05 5101015152020252530303
2、53540404545BM I25BM I25BJBJH BH BN MN MTJTJH LJH LJXJXJSHSHH NH NSDSDJSJSZJZJ%1992年全国营养调查8肥胖症专题知识3.383.387.187.182.752.758.658.650 01 12 23 34 45 56 67 78 89 9女生女生男生男生19851985199519951985和1995全国30万在校学生调查9肥胖症专题知识心血管危险因素心血管危险因素 呼吸系统疾病呼吸系统疾病 心脏病心脏病 胆石症胆石症 激素分泌异常激素分泌异常高尿酸血症和痛风高尿酸血症和痛风 糖尿病糖尿病 中风骨关节炎癌肿10肥
3、胖症专题知识高度增加高度增加中度增加中度增加轻度增加轻度增加(RRRR* *33)(RR 2-3RR 2-3)RR RR (1-21-2)2 2型糖尿病型糖尿病冠心病冠心病癌症(子宫内膜癌,大肠癌,癌症(子宫内膜癌,大肠癌,绝经后妇女的乳腺癌)绝经后妇女的乳腺癌)胆囊疾病胆囊疾病高血压高血压血脂异常血脂异常骨关节炎骨关节炎膝关节和髋关节膝关节和髋关节性激素分泌异常性激素分泌异常代谢综合征代谢综合征高尿酸血症和痛风高尿酸血症和痛风多发性卵巢囊肿综合征多发性卵巢囊肿综合征呼吸困难呼吸困难不育不育腰背痛腰背痛睡眠呼吸暂停睡眠呼吸暂停增加麻醉危险性增加麻醉危险性母亲肥胖引起胎儿缺陷母亲肥胖引起胎儿缺陷
4、11肥胖症专题知识相对危险相对危险(经年龄校正经年龄校正)100608040200=35.0体重指数体重指数 (kg/m2)竖线代表竖线代表95可信区间可信区间Data derived from Colditz et al. Ann Intern Med 1995; 122: 481?12肥胖症专题知识相对危险相对危险7175.924201612840=96.4Adapted from Carey et al. Am J Epidemiol 1997; 145: 614?, with permission腰围腰围 (cm)13肥胖症专题知识Hubert HB, et al. Circulati
5、on 1983; 67: 968?7 危险性上升猝死 2.8中风 2.0充血性心力衰竭 1.9冠心病 1.514肥胖症专题知识相对危险性6.04.02.00.0=32.0体重指数 (kg/m2)Adapted from Manson et al. N Engl J Med 1995; 333: 677-85, with permission15肥胖症专题知识0%10%20%30%40%50%60%70%=1995 14 人群流行病调查, 北京阜外医院至少有一项危险因素高血压糖尿病血脂异常16肥胖症专题知识菲力普 詹姆斯教授,世界肥胖工作组主席,中国肥胖问题研讨会发言17肥胖症专题知识Data
6、from Wolf and Colditz. Am J Clin Nutr 1996; 63(Suppl): 466S?S年花费(10亿美元)胆石症高血压冠心病2型糖尿病121086420体重指数 (kg/m2)2324.92528.9 =2918肥胖症专题知识Adapted from Narbro K, et al. Int J Obesity 1996; 20: 895?03病休(天数)丧失劳动力者津贴(%)303940495059303940495059年龄 (岁)年龄 (岁)8060402002520151005肥胖者非肥胖者19肥胖症专题知识20肥胖症专题知识能量摄取能量摄取 能量消
7、耗能量消耗 控制和调节因素控制和调节因素遗传遗传饮食结构饮食结构体力活动体力活动基础代谢基础代谢产热产热21肥胖症专题知识 生活方式生活方式 心理学因素心理学因素医学因素医学因素 遗传因素遗传因素 肥胖肥胖22肥胖症专题知识23肥胖症专题知识24肥胖症专题知识25肥胖症专题知识26肥胖症专题知识 生活方式生活方式 心理学因素心理学因素医学因素医学因素 遗传遗传 肥胖肥胖27肥胖症专题知识28肥胖症专题知识29肥胖症专题知识脂肪性食物脂肪性食物 : :u口味好口味好u易咀嚼易咀嚼u不易产生饱食感不易产生饱食感 脂肪脂肪蛋白质或蛋白质或碳水化合物碳水化合物能量能量 9 9 千卡千卡/ /克克能量能
8、量4 4 千卡千卡/ /克克30肥胖症专题知识31肥胖症专题知识不健康的食品32肥胖症专题知识啤酒肚33肥胖症专题知识压力之下34肥胖症专题知识典型生活方式35肥胖症专题知识36肥胖症专题知识 体重体重(kg)(kg)体重指数体重指数= = 身高身高(m(m2 2) )分类分类 体重指数体重指数(kg/m2) 相关疾病危险度相关疾病危险度正常范围正常范围18.5- -23.9平均水平平均水平超重超重 2427.9轻度增高轻度增高肥胖肥胖 28中度增高中度增高37肥胖症专题知识2尺尺4寸寸(80cm) = 危险度增加危险度增加1 2尺尺7寸寸(90cm) = 危险度增加危险度增加1cm亚太地区肥
9、胖防治指南,亚太地区肥胖防治指南,2000200038肥胖症专题知识分类分类BMIBMI(体重(体重/ /身高身高2 2)相关疾病的危险性相关疾病的危险性体重过低体重过低18.518.5低(但其他疾病危低(但其他疾病危险性增加)险性增加)正常范围正常范围18.5 18.5 24.9 24.9平均水平平均水平超重超重2525 肥胖前期肥胖前期25 25 29.9 29.9增加增加 I I度肥胖度肥胖30 30 34.9 34.9中度增加中度增加 II II度肥胖度肥胖35 35 39.9 39.9严重增加严重增加 III III度肥胖度肥胖4040极为严重增加极为严重增加39肥胖症专题知识胖得满
10、不在乎40肥胖症专题知识41肥胖症专题知识42肥胖症专题知识43肥胖症专题知识44肥胖症专题知识项目项目治疗成功标准治疗成功标准减轻多余体重减轻多余体重5-6kg5-6kg或初试体重的或初试体重的1010维持维持BMIBMI23 23 / /血压血压任何程度的下降任何程度的下降血糖血糖任何程度的下降任何程度的下降血糖控制(血糖控制(HbAHbA1c1c)任何程度的下降任何程度的下降其他危险因素其他危险因素任何程度的下降任何程度的下降45肥胖症专题知识46肥胖症专题知识膳食膳食活动活动药物药物极低热能膳食极低热能膳食手术手术 无其他危险因素无其他危险因素 腰围增加腰围增加 DM/CHD/HT/H
11、L DM/CHD/HT/HL47肥胖症专题知识膳食膳食活动活动药物药物极低热能膳食极低热能膳食 手术手术 无其他危险因素无其他危险因素 腰围增加腰围增加 DM/CHD/HT/HL DM/CHD/HT/HL 48肥胖症专题知识膳食膳食活动活动药物药物极低热能膳食极低热能膳食手术手术 无其他危险因素无其他危险因素 腰围增加腰围增加 DM/CHD/HT/HL DM/CHD/HT/HL49肥胖症专题知识50肥胖症专题知识51肥胖症专题知识53肥胖症专题知识54肥胖症专题知识55肥胖症专题知识56肥胖症专题知识57肥胖症专题知识58肥胖症专题知识59肥胖症专题知识60肥胖症专题知识61肥胖症专题知识62
12、肥胖症专题知识宁红新效减肥茶宁红新效减肥茶重庆法制报重庆法制报注销注销上海卫生局上海卫生局芬氟拉明芬氟拉明常青春健美素减肥胶囊常青春健美素减肥胶囊再青春苗条素胶囊再青春苗条素胶囊98.4.2098.4.20上海青年报上海青年报梅山减肥茶梅山减肥茶安非拉酮安非拉酮常青春健美素减肥胶囊常青春健美素减肥胶囊注销注销卫生部卫生部芬氟拉明芬氟拉明再青春苗条素胶囊再青春苗条素胶囊98.4.2598.4.25北京晚报北京晚报曾氏减肥饼曾氏减肥饼速尿速尿施美康减肥丸施美康减肥丸撤销健字号证书撤销健字号证书麻黄素类麻黄素类消胖胶曩消胖胶曩注销批准文号注销批准文号卫生部卫生部芬氟拉明芬氟拉明美国比索减肥茶美国比索减肥茶98.7.8 北京晚报北京晚报撤销情况撤销情况查禁部门查禁部门含违禁药物含违禁药物食品名食品名媒体媒体63肥胖症专题知识64肥胖症专题知识65肥胖症专题知识 66肥胖症专题知识