1、乳腺疾病科普知识 XX医学院附属医院甲乳外科乳房的生理解剖学女性乳房解剖图2半球形圆锥形 乳头突出 乳房微微向上挺 乳晕大小不超过一元硬币 完美胸围身高0.53 乳房自然向外倾 乳房自我保健乳房自我保健乳房自我保健乳房自我保健w怎样做才能远离乳腺疾病？怎样做才能远离乳腺疾病？（五大杀手）（五大杀手）1.1.吸烟、喝酒吸烟、喝酒 2.2.高热能食物高热能食物 3.3.睡姿睡姿 乳房自我保健乳房自我保健怎样做才能远离乳腺疾病？怎样做才能远离乳腺疾病？4.4.压力压力 5.5.人工流产、滥用避孕药人工流产、滥用避孕药 乳腺自检方法乳腺自检方法:看看看看 摸摸摸摸w 看一看：站在镜子前看、双手向上看一
2、看：站在镜子前看、双手向上举看、双手叉腰看。举看、双手叉腰看。5乳房的自我保健半球形圆锥形 乳头突出 乳房微微向上挺 乳晕大小不超过一元硬币 完美胸围身高0.53 乳房自然向外倾 乳腺增生科普知识乳腺增生科普知识1 什么是乳腺增生？乳腺增生分为生理性和病理性。（1）生理性的乳腺增生，也就是乳腺单纯性增生，是因为育龄期妇女处于一个正常的周期性的分泌激素的状态。这时候乳腺也呈现一个周期性的变化，通常表现为月经前的增生，本人会感觉乳房肿胀甚至有点疼，这种情况不必惊慌，月经过后会自行缓解。（2）病理性的增生与内分泌紊乱、性激素不平衡的长期作用有关，这些作用使乳腺的组织结构发生紊乱，乳腺发生纤维化引发乳
3、痛。2 什么样的女性比较容易患乳腺疾病？（1）不婚不育、晚婚、少育、初产年龄大于 35 岁及哺乳时间短的女性是乳腺增生的高发人群；（2）长期高脂肪低纤维饮食，经常饮酒；（3）长期精神压抑或剧烈精神刺激；（4）盲目丰胸，经常内服、外用丰乳产品或在乳房内填充外来物做乳房整形；（5）内衣不合适；（6）初潮年龄早，绝经年龄晚。3 什么样的人容易得乳腺增生？乳腺增生是妇女的常见病，好发于青春期以后的任何年龄，尤以未婚女性、已婚未育、已育未哺乳的性功能旺盛的女性为多见。该病的发病高峰年龄为 3040 岁，近年来年龄范围有扩大的趋势。绝经后发病率下降。乳腺增生科普知识乳腺增生科普知识4 为什么会得乳腺增生？
4、乳腺增生的发生、发展都与卵巢的内分泌状态密切相关。大量资料表明，内分泌失调，雌激素分泌过多，而孕酮相对减少时会引起乳腺增生。每个月的月经来潮前，体内的雌激素水平较高，故有乳腺增生的人多数会经前乳房胀痛。此外还与精神因素、婚育、哺乳、饮食、环境、生活习惯和遗传因素等有关。5 乳腺增生的临床表现有哪些？（1）乳房疼痛：疼痛程度不一，轻者不为患者介意，重者影响学习和工作。疼痛多为钝痛、胀痛、触痛。疼痛多具有周期性，一般月经前或经期严重；经后明显减轻。有的人也会与劳累、情绪、紧张等有关。（2）乳房肿块：乳房肿块可有一个或者多个形成一片，摸起来柔韧而不硬，与周围无黏连，可以推得动，但与周围乳腺组织的分界
5、并不清楚，肿块在经后可能缩小或变软。（3）乳头溢液：少数患者乳头会有液体溢出。溢液一般清亮无色，若出现黄色或红色血性液体，建议到医院找专科大夫诊疗（4）病程长而缓慢。6 医生怎么诊断乳腺增生？乳腺增生科普知识乳腺增生科普知识（1）临床上发现一侧或双侧乳房出现单个或多个肿块，多数伴有周期性乳房疼痛。多数患者得疼痛与情绪及月经周期有明显关系，一般月经来潮前 1 周左右症状加重，月经后肿块的疼痛明显减轻。疼痛时间往往连续几个月经周期，且不能自行缓解；（2）临床检查，医生触摸患者乳房，可摸到单个或多个大小不等的不规则结节，质韧，与周围组织不粘连，可被推动，常有轻度触痛，腋下的淋巴结不会肿大。（3）有时
6、还会利用钼靶 X 线、B 超等辅助检查手段，必要时穿刺检查或局部活检以排除乳腺癌、乳腺纤维腺瘤等其他良、恶性肿瘤。7 乳腺增生什么时候去检查比较好？一般建议月经干净后 3 到 5 天，因为月经前期和经期乳房的肿块和疼痛都可能较平时严重，经后疼痛会明显减轻，肿块也可能会缩小或变软，医生检查会更客观一些。8 乳腺增生怎么治疗？根据病理类型不同，临床上分为乳腺单纯性增生和乳腺囊性增生，治疗方法不一样。（1）乳腺单纯性增生1）对于确诊的病人如果没有疼痛等症状，可以考虑不用药物治能疗。保持生活规律，放松心情，少吃高脂食物、少饮用含咖啡因的饮料都有好处。2）如果疼痛影响到正常的生活和工作等，严重的甚至可以
7、考虑用些雌激素阻断剂等来缓解疼痛。乳腺增生科普知识乳腺增生科普知识3）一般不建议手术治疗，除非是增生的团块不能除外恶变的时候。（2）乳腺囊性增生怎么治疗？1）囊肿较小，症状较轻无需手术治疗者可以进行内分泌治疗，应用抗雌激素药物，如他莫昔芬、托瑞米芬。2）如果囊肿很大、有压迫症状等，或彩超提示囊壁局部变厚、有丰富血供、或囊内有附壁肿瘤等，或患者担心癌变等导致精神压力很大，可以考虑手术治疗。9 治疗乳腺囊性增生，应该如何选择手术方式？手术的方式包括开放性手术和微创手术，根据患者的情况和病变的程度选择不同的治疗方式。（1）开放性手术：可以选择乳晕切口切除肿块，因为切口选在乳晕周边黑白交界的地方，相对
8、瘢痕不明显，部分病灶在腺体周边，通过乳晕切口不可触及，或者位于乳腺下象限，可以通过腋窝皮纹切口、放射状切口等手术切除。（2）微创手术：通过皮肤的微小切口进行切除。对于年轻患者，有美容要求的，可以进行囊肿切除手术，在经济条件允许的情况下，行微创手术效果比较好。一方面可以切除大部分囊壁，防止再形成囊肿，另一方面手术瘢痕比较小。10 用针抽吸治疗乳腺囊肿可以吗？为什么？用针抽吸治疗乳腺囊肿方法囊肿不可取，因为囊壁有分泌功能，光抽吸囊液、不破坏囊壁，囊肿很快就会再长；而且反复抽吸容易形成感染和囊肿分隔。囊肿较小可以使用药物治疗，囊肿较大时就需要手术治疗。10乳房的自我保健怎样做才能远离乳腺疾病 五大杀
9、手1.吸烟、喝酒 2.高热能食物 3.睡姿 4.压力 5.人工流产、滥用避孕药11看看摸摸看一看：站在镜子前看、双手向上举看、双手叉腰看。看什么：看乳房外形、轮廓、对称性看乳房皮肤、血管看乳头外观、溢液乳房自检方法12看看摸摸看一看：站着摸、躺着摸、双手交替对侧摸、三指指腹并拢摸、环绕乳头、再腋窝摸什么：注意有无肿块、触痛、溢液和淋巴结肿大乳房自检方法13乳房查体检查项目钼靶X线摄片检查：对乳腺癌检出率较高，但由于可以吸收射线，非常规检查。超声显像：无损伤性，可以反复使用。乳腺导管内视镜检查：适用于有乳头溢液的人群。空心针穿刺活体组织检查：定位准，阳性率高，费用略高。14乳腺炎急性乳腺炎概念是
10、乳房的急性化脓性感染，绝大部分发生在产后哺乳的妇女，尤以初产妇多见，发病常在产后34周。15急性乳腺炎治疗原则1理疗：红外光、热敷2乳汁淤积：排空积乳3抗炎治疗，切开引流16乳腺囊性增生1什么是乳腺囊性增生症？乳腺囊性增生症的症状：乳腺增生病是最常见的乳房疾病，其发病率占乳腺疾病的首位。乳腺增生病可发生于青春期后任何年龄的女性，但以30-50岁的妇女居多。其主要临床特征为乳房肿块和乳房疼痛，一般常于月经前加重，经后减轻或消失。乳腺增生病的一小部分有发展成为乳腺癌的可能。乳腺囊性增生症的治疗：合理饮食，注意休息。问题：喝现磨豆浆是会得乳腺增生？调节情绪，疏肝理气。2317乳腺疾病防治1良性乳腺病
11、会发展成为乳腺癌吗？一般极少发生恶变 积极调整内分泌功能正确治疗良性乳腺病大部分可以治愈 2遇以上征象应及时到乳腺专科就诊乳头溢液局部皮肤内陷乳头糜烂孤立性肿块不明原因乳晕周围皮肤水肿18乳腺癌1什么是乳腺癌？哪些人容易得乳腺癌？是由乳腺导管上皮发生的恶性肿瘤，是女性常见的恶性肿瘤之一，发病率仅次于宫颈癌。在我国，占全身各种恶性肿瘤的7%-10%，呈逐年上升趋势。一级亲属中有乳腺癌病史。妇女婚后未生育或生育后未哺乳的。月经初潮年龄早，绝经年龄晚。35岁以上未育的。219乳腺癌预防 少食高脂食物 多运动保持健康体重 多食新鲜蔬菜和水果 保持心理健康 少饮酒预防乳腺癌的五大黄金准则谢 谢！XX医学院附属医院甲乳外科
