1、 第八章第八章 镇痛药镇痛药 (Analgesics)2疼痛概述疼痛概述l疼痛疼痛:多种疾病的常见症状之一。:多种疾病的常见症状之一。l分类分类:快痛(锐痛)和慢痛(钝痛)。:快痛(锐痛)和慢痛(钝痛)。l病理生理意义病理生理意义:疼痛是直接作用于身体的伤害性:疼痛是直接作用于身体的伤害性刺激在脑内的反应,也是一种刺激在脑内的反应,也是一种保护性警觉功能保护性警觉功能;但剧烈疼痛不仅使病人感觉痛苦,而且常伴随情但剧烈疼痛不仅使病人感觉痛苦,而且常伴随情绪、心血管、呼吸等异常,甚至休克。绪、心血管、呼吸等异常,甚至休克。3 是指作用于是指作用于中枢神经系统中枢神经系统,选择性地缓,选择性地缓解或
2、消除痛觉的解或消除痛觉的阿片样阿片样镇痛剂(镇痛剂(Opioid agents)。)。镇痛药可以减轻由疼痛引起的不愉快情镇痛药可以减轻由疼痛引起的不愉快情绪,如恐惧、紧张、焦虑、不安等,但并绪,如恐惧、紧张、焦虑、不安等,但并不影响意识,也不干扰神经冲动传导,其不影响意识,也不干扰神经冲动传导,其中中大部分为麻醉性大部分为麻醉性(或(或成瘾性成瘾性)镇痛药镇痛药(Narcotic analgesics)。)。镇镇 痛痛 药药4镇痛药的镇痛药的分类分类按来源分为按来源分为:吗啡生物碱吗啡生物碱类(吗啡及其类(吗啡及其衍生物)、衍生物)、半合成半合成和和全合成全合成镇痛药三大镇痛药三大类。类。按机
3、理分为按机理分为:阿片受体阿片受体激动激动剂、剂、混合混合的的激动拮抗激动拮抗剂(阿片受体部分激动剂)、剂(阿片受体部分激动剂)、阿片受体阿片受体拮抗剂拮抗剂。5受体的激动和拮抗剂受体的激动和拮抗剂受体受体激动剂激动剂为对受体为对受体有有亲和力亲和力和和内在活性内在活性的药物,能够与受体形成药物受体复合的药物,能够与受体形成药物受体复合物并激活受体产生效应。物并激活受体产生效应。受体受体拮抗剂拮抗剂:与受体:与受体有较强的亲和力有较强的亲和力,但,但是是无无内在活性内在活性,本身不引起生理效应,却,本身不引起生理效应,却能阻断激动剂与受体结合的药物。能阻断激动剂与受体结合的药物。6l 阿片受体
4、分型及其效应阿片受体分型及其效应 m m、k k、d d、m m:显著镇痛,抑制呼吸,缩瞳,欣快和成瘾:显著镇痛,抑制呼吸,缩瞳,欣快和成瘾 k k:镇痛、镇静,略烦躁:镇痛、镇静,略烦躁 d d:镇痛,抑制呼吸强,降压,欣快:镇痛,抑制呼吸强,降压,欣快 :致幻,扩瞳,烦躁不安:致幻,扩瞳,烦躁不安阿片受体阿片受体拮抗剂拮抗剂和和拮抗性拮抗性镇痛药镇痛药l 拮抗剂可以逆转阿片样激动剂的药理作用。拮抗剂可以逆转阿片样激动剂的药理作用。l 具有拮抗具有拮抗-激动双重作用的药物也称为拮抗性镇痛激动双重作用的药物也称为拮抗性镇痛药。药。主要内容:主要内容:第一节第一节 吗啡及其衍生物吗啡及其衍生物第
5、二节第二节 合成镇痛药合成镇痛药第三节第三节 阿片受体和阿片样物质(自)阿片受体和阿片样物质(自)8罂粟,是鸦片、吗啡、海洛英的原植物。罂粟,是鸦片、吗啡、海洛英的原植物。第一节第一节 吗啡及其衍生物吗啡及其衍生物9天然吗啡具有天然吗啡具有左旋光性左旋光性,由,由5 5个环稠合而成的刚性结构。个环稠合而成的刚性结构。B/CB/C环呈顺式,环呈顺式,C/DC/D环呈反式,环呈反式,C/EC/E环呈顺式,环呈顺式,C5,C6,C14C5,C6,C14上的氢与上的氢与D D环顺势,分子中有环顺势,分子中有5 5个手性中心个手性中心(5R,6S,9R,13S,14R5R,6S,9R,13S,14R)。
6、)。吗啡的镇痛活性与其立体结构严格相关,仅吗啡的镇痛活性与其立体结构严格相关,仅(-)-(-)-吗啡有吗啡有活性。活性。盐酸吗啡盐酸吗啡 Morphine hydrochlorideMorphine的机制 MorphineMorphine是是m m、k k、d d三种受体的三种受体的激动剂激动剂 作用强度作用强度 m m k k d d OOHNHO11吗啡的吗啡的性质性质:(1 1)化学性质化学性质 吗啡结构中吗啡结构中3 3位有酚羟基,呈位有酚羟基,呈弱酸性弱酸性;1717位的叔氮位的叔氮 原子呈原子呈碱性碱性;酸碱酸碱两性两性,临床上常用其,临床上常用其盐酸盐盐酸盐12OHOOHNOOO
7、HHONOHOOHN+OHOOHNO吗啡伪吗啡N-氧化吗啡(2)稳定性稳定性 a.3位酚羟基的存在,使吗啡及其盐的水溶液不稳定,位酚羟基的存在,使吗啡及其盐的水溶液不稳定,放置过程中,受光催化易被空气中的氧放置过程中,受光催化易被空气中的氧氧化氧化变色,变色,生成生成毒性大毒性大的的双吗啡双吗啡(或称伪吗啡或称伪吗啡)和和N-氧化吗啡氧化吗啡。吗啡的吗啡的性质性质:13(2)稳定性稳定性b.吗啡的稳定性吗啡的稳定性受受pH和和温度温度影响影响 pH=4最稳定,中性和碱性条件下极易被氧化最稳定,中性和碱性条件下极易被氧化;吗啡注射液,吗啡注射液,pH=3-5,充入氮气,加焦亚硫酸钠、充入氮气,加
8、焦亚硫酸钠、亚硫酸氢钠等抗氧化剂。亚硫酸氢钠等抗氧化剂。吗啡的吗啡的性质性质:14吗啡与酸性条件加热,经分子吗啡与酸性条件加热,经分子重排重排可生成可生成阿扑吗啡阿扑吗啡多巴胺受体的激动剂多巴胺受体的激动剂,可兴奋中枢的呕吐中心,可兴奋中枢的呕吐中心,作为催吐剂。作为催吐剂。吗啡的吗啡的性质性质:15吗啡口服后在胃肠道吸收,但肝脏中的首过效应吗啡口服后在胃肠道吸收,但肝脏中的首过效应显著,显著,生物利用度低生物利用度低,常皮下,常皮下注射注射使用。使用。为为m m阿片受体强激动剂阿片受体强激动剂,镇痛作用强,还有一些镇,镇痛作用强,还有一些镇咳和镇静作用,临床上用于抑制剧烈疼痛及麻醉前咳和镇静
9、作用,临床上用于抑制剧烈疼痛及麻醉前给药。给药。不良反应较多,不良反应较多,成瘾性强成瘾性强,滥用危害极大。,滥用危害极大。需按国家颁布的需按国家颁布的麻醉药品管理条例麻醉药品管理条例管理。管理。吗啡的吗啡的性质性质:16吗啡结构改造克服克服MorphineMorphine易上瘾、呼吸抑制等易上瘾、呼吸抑制等副作副作用用N为镇痛活性的关键,可被不同取代基取代,可从激动剂转为拮抗剂酚羟基被醚化、酰化,活性及成瘾性均下降,酚羟基为必需基团双键可被还原,活性及成瘾性均增加羟基被烃基化、酯化、氧化成酮或去除,活性及成瘾性均增加12345678910111213141516NOROHR2R1O17吗啡分
10、子的结构修饰吗啡分子的结构修饰18C3-OH的改造的改造v可待因可待因具具左旋光性左旋光性。在阿片中含量较低,主要以吗。在阿片中含量较低,主要以吗啡为原料经甲基化反应制备。啡为原料经甲基化反应制备。v可待因分子中无游离酚羟基,可待因分子中无游离酚羟基,性质较吗啡稳定性质较吗啡稳定,但,但遇光仍易变质,需避光保存。遇光仍易变质,需避光保存。v可待因为可待因为弱弱m m激动剂激动剂,镇痛作用为吗啡的,镇痛作用为吗啡的1/20,是临,是临床上最有效的镇咳药,有中度成瘾性。床上最有效的镇咳药,有中度成瘾性。可待因(可待因(Codeine)19C6-OH的改造的改造20 将吗啡的将吗啡的N-CH3 用其
11、他烷基、链用其他烷基、链烯烃或芳烃基取代,其中镇痛活性烯烃或芳烃基取代,其中镇痛活性最强的是最强的是N-苯乙基去甲吗啡(苯乙基去甲吗啡(N-phenylthylnormophine),镇痛),镇痛作用比吗啡强作用比吗啡强14倍左右。倍左右。将吗啡的将吗啡的N-CH3 用用烯丙基烯丙基取代,取代,得到烯丙吗啡(得到烯丙吗啡(Nalorphine),具),具有有激动激动-拮抗双重拮抗双重作用,作为拮抗剂作用,作为拮抗剂可以拮抗吗啡的全部生理作用,单可以拮抗吗啡的全部生理作用,单独作为镇痛药,几乎无成瘾性,但独作为镇痛药,几乎无成瘾性,但它在镇痛剂量时有严重的焦虑、致它在镇痛剂量时有严重的焦虑、致幻
12、等精神症状,不能用于临床。幻等精神症状,不能用于临床。17位结构修饰位结构修饰21羟吗啡酮的衍生物纳洛酮(羟吗啡酮的衍生物纳洛酮(Naloxone)及)及纳曲酮(纳曲酮(Naltrexone)为)为阿片受体的阿片受体的纯拮抗纯拮抗剂剂,小剂量能迅速逆转吗啡类作用,临床,小剂量能迅速逆转吗啡类作用,临床上用作上用作吗啡类药物中毒的解救药吗啡类药物中毒的解救药,也可以,也可以用作研究阿片受体的工具药。用作研究阿片受体的工具药。17位结构修饰位结构修饰22吗啡类药物的构效关系吗啡类药物的构效关系NR3OR1OOR21234567891011121314EH酚酚羟羟基基被被醚醚化化、酰酰化化,活活性性
13、及及成成瘾瘾性性均均下下降降,酚酚羟羟基基为为必必需需基基团团基基本本药药效效团团双双键键可可被被还还原原,活活性性和和成成瘾瘾性性均均增增加加羟羟基基被被烃烃基基化化、酯酯化化、氧氧化化成成酮酮或或去去除除,活活性性及及成成瘾瘾性性均均增增加加N为为镇镇痛痛活活性性的的关关键键,可可被被不不同同取取代代基基取取代代,可可从从激激动动剂剂转转为为拮拮抗抗剂剂ABCD23第二节、合成镇痛药第二节、合成镇痛药1.1.哌啶类哌啶类2.2.氨基酮类氨基酮类3.3.苯吗喃类苯吗喃类4.4.其他合成镇痛药物其他合成镇痛药物 24盐酸哌替啶盐酸哌替啶 Pethidine Hydrochloride虽为酯类药
14、物,但由于虽为酯类药物,但由于4-苯基的空间苯基的空间位阻位阻,水溶液短时间煮沸,水溶液短时间煮沸不不致水解致水解。1.哌啶类哌啶类盐酸哌替啶盐酸哌替啶结构特点 相当于相当于Morphine Morphine A A、D D环类似物环类似物 OOHNHOADNOO盐酸哌替啶盐酸哌替啶发现 本品不是从吗啡的结构简化来的,开始是本品不是从吗啡的结构简化来的,开始是作作阿托品阿托品样药物研究(解痉)样药物研究(解痉)发现较强的镇痛作用发现较强的镇痛作用 19391939年作镇痛药引入临床年作镇痛药引入临床 NOO.HCl27又名度冷丁又名度冷丁(Dolantin),(Dolantin),是典型的是典
15、型的阿片阿片m m受体激动剂受体激动剂,镇痛活,镇痛活性弱于吗啡(性弱于吗啡(1/101/10),起效快,维持时间短,但成瘾性也弱,),起效快,维持时间短,但成瘾性也弱,呼吸抑制较小,不良反应较少,口服效果比吗啡好。呼吸抑制较小,不良反应较少,口服效果比吗啡好。临床上用于外伤性疼痛和平滑肌痉挛,分娩时镇痛及癌症患临床上用于外伤性疼痛和平滑肌痉挛,分娩时镇痛及癌症患者晚期缓解疼痛,临床上应用广泛。者晚期缓解疼痛,临床上应用广泛。盐酸哌替啶盐酸哌替啶临床应用临床应用NOO.HCl28:N-取代基对活性影响不大取代基对活性影响不大.HCl4NOO29将羰基和氧交换:将羰基和氧交换:活性增强,短时作用
16、活性增强,短时作用但代谢产物有毒,只能外用。但代谢产物有毒,只能外用。强效短时,镇痛活性强于吗啡,成瘾性弱。强效短时,镇痛活性强于吗啡,成瘾性弱。将将O换成换成N:NOO.HCl30短效脂溶性药物,短效脂溶性药物,用量小,副作用小用量小,副作用小速效强效麻醉性镇痛速效强效麻醉性镇痛药,起效快,时间短药,起效快,时间短31第二节、合成镇痛药第二节、合成镇痛药1.1.哌啶类哌啶类2.2.氨基酮类(开链类)氨基酮类(开链类)3.3.苯吗喃类苯吗喃类4.4.其他合成镇痛药物其他合成镇痛药物 NO.HCl32 2.2.氨基酮类(开链类)氨基酮类(开链类)芴NOO.HClNO.HCl33m m受体激动剂受
17、体激动剂,左旋体镇痛活性大于右旋体(约,左旋体镇痛活性大于右旋体(约2020倍)倍),临床临床用其外消旋体。用其外消旋体。镇痛作用与吗啡相当,并可镇咳,可口服。中毒剂量与有效镇痛作用与吗啡相当,并可镇咳,可口服。中毒剂量与有效剂量相当,有强烈的呼吸抑制。成瘾性较小。剂量相当,有强烈的呼吸抑制。成瘾性较小。作戒毒药物,对显著,戒断症状控制疗效脱毒治疗成功率高。作戒毒药物,对显著,戒断症状控制疗效脱毒治疗成功率高。盐酸美沙酮盐酸美沙酮(Methadone HydrochlorideMethadone Hydrochloride)化学名:化学名:6-6-二甲氨基二甲氨基-4,4-4,4-二苯基二苯基
18、-3-3-庚酮盐酸盐庚酮盐酸盐 NO.HCl34其他开链的镇痛药物其他开链的镇痛药物盐酸右丙氧酚盐酸右丙氧酚(达尔丰达尔丰)是是受体激动剂受体激动剂,镇痛作用比较弱,镇痛作用比较弱,几乎没有镇咳作用,成瘾性小,适用于中度和轻度疼痛;几乎没有镇咳作用,成瘾性小,适用于中度和轻度疼痛;左旋体用作镇咳药物。左旋体用作镇咳药物。右吗拉胺缓解重度疼痛,同时具有镇咳作用。右吗拉胺缓解重度疼痛,同时具有镇咳作用。NO.HCl35第二节、合成镇痛药第二节、合成镇痛药1.1.哌啶类哌啶类2.2.氨基酮类(开链类)氨基酮类(开链类)3.3.苯吗喃类苯吗喃类4.4.其他合成镇痛药物其他合成镇痛药物 NO.HCl36
19、3.苯吗喃类(吗啡喃类)苯吗喃类(吗啡喃类)6,7-6,7-苯并吗喃苯并吗喃弱镇痛弱镇痛美他佐辛美他佐辛37 吗啡结构中吗啡结构中去掉去掉4,5-醚键后醚键后称称为吗啡为吗啡喃喃,结构与吗啡立体结构,结构与吗啡立体结构相同。相同。说明说明吗啡吗啡E环环对活性无影响对活性无影响。38NHO(CH2)3CH3CH3COFNHOCH2CH2C6H5CH3CH3 非那佐辛非那佐辛 氟痛新氟痛新 Phenazocine fluopentazocinePhenazocine fluopentazocineNH2CH3HO成瘾性小,减轻中度至重度疼痛。成瘾性小,减轻中度至重度疼痛。地佐辛地佐辛 Dezoci
20、neDezocine3.苯吗喃类(吗啡喃类)苯吗喃类(吗啡喃类)39喷他佐辛(喷他佐辛(PentazocinePentazocine)混合的混合的激动拮抗剂激动拮抗剂 作用于作用于k k受体受体,小剂量时,镇痛作用好,大剂量时,轻度,小剂量时,镇痛作用好,大剂量时,轻度拮抗吗啡的作用,是一个混合的拮抗吗啡的作用,是一个混合的激动激动-拮抗剂拮抗剂;镇痛作用为吗啡的镇痛作用为吗啡的1/31/3,哌替啶的,哌替啶的3 3倍,成瘾性极小,称倍,成瘾性极小,称为为“非麻醉性镇痛药非麻醉性镇痛药”。3.苯吗喃类(吗啡喃类)苯吗喃类(吗啡喃类)40镇痛药的构象镇痛药的构象NHO喷他佐辛喷他佐辛NOO哌替啶
21、哌替啶NHOOOH吗啡吗啡NO美沙酮美沙酮41MorphineMorphine类似物的结构特征类似物的结构特征平坦的芳环 碱性中心 碱性中心和平坦结构在同一平面上有哌啶类的空间结构 烃基突出于平面的前方。NOO+HNHOOOH吗啡吗啡42三点结合的受体图象阴离子部位阴离子部位方向合适的空穴,方向合适的空穴,与哌啶环相适应与哌啶环相适应平坦的芳环平坦的芳环 11醉翁亭记 1反复朗读并背诵课文,培养文言语感。2结合注释疏通文义,了解文本内容,掌握文本写作思路。3把握文章的艺术特色,理解虚词在文中的作用。4体会作者的思想感情,理解作者的政治理想。一、导入新课范仲淹因参与改革被贬,于庆历六年写下岳阳楼
22、记,寄托自己“先天下之忧而忧,后天下之乐而乐”的政治理想。实际上,这次改革,受到贬谪的除了范仲淹和滕子京之外,还有范仲淹改革的另一位支持者北宋大文学家、史学家欧阳修。他于庆历五年被贬谪到滁州,也就是今天的安徽省滁州市。也是在此期间,欧阳修在滁州留下了不逊于岳阳楼记的千古名篇醉翁亭记。接下来就让我们一起来学习这篇课文吧!【教学提示】结合前文教学,有利于学生把握本文写作背景,进而加深学生对作品含义的理解。二、教学新课目标导学一:认识作者,了解作品背景作者简介:欧阳修(10071072),字永叔,自号醉翁,晚年又号“六一居士”。吉州永丰(今属江西)人,因吉州原属庐陵郡,因此他又以“庐陵欧阳修”自居。
23、谥号文忠,世称欧阳文忠公。北宋政治家、文学家、史学家,与韩愈、柳宗元、王安石、苏洵、苏轼、苏辙、曾巩合称“唐宋八大家”。后人又将其与韩愈、柳宗元和苏轼合称“千古文章四大家”。关于“醉翁”与“六一居士”:初谪滁山,自号醉翁。既老而衰且病,将退休于颍水之上,则又更号六一居士。客有问曰:“六一何谓也?”居士曰:“吾家藏书一万卷,集录三代以来金石遗文一千卷,有琴一张,有棋一局,而常置酒一壶。”客曰:“是为五一尔,奈何?”居士曰:“以吾一翁,老于此五物之间,岂不为六一乎?”写作背景:宋仁宗庆历五年(1045年),参知政事范仲淹等人遭谗离职,欧阳修上书替他们分辩,被贬到滁州做了两年知州。到任以后,他内心抑
24、郁,但还能发挥“宽简而不扰”的作风,取得了某些政绩。醉翁亭记就是在这个时期写就的。目标导学二:朗读文章,通文顺字1初读文章,结合工具书梳理文章字词。2朗读文章,划分文章节奏,标出节奏划分有疑难的语句。节奏划分示例环滁/皆山也。其/西南诸峰,林壑/尤美,望之/蔚然而深秀者,琅琊也。山行/六七里,渐闻/水声潺潺,而泻出于/两峰之间者,酿泉也。峰回/路转,有亭/翼然临于泉上者,醉翁亭也。作亭者/谁?山之僧/曰/智仙也。名之者/谁?太守/自谓也。太守与客来饮/于此,饮少/辄醉,而/年又最高,故/自号曰/醉翁也。醉翁之意/不在酒,在乎/山水之间也。山水之乐,得之心/而寓之酒也。节奏划分思考“山行/六七里
25、”为什么不能划分为“山/行六七里”?明确:“山行”意指“沿着山路走”,“山行”是个状中短语,不能将其割裂。“望之/蔚然而深秀者”为什么不能划分为“望之蔚然/而深秀者”?明确:“蔚然而深秀”是两个并列的词,不宜割裂,“望之”是总起词语,故应从其后断句。【教学提示】引导学生在反复朗读的过程中划分朗读节奏,在划分节奏的过程中感知文意。对于部分结构复杂的句子,教师可做适当的讲解引导。目标导学三:结合注释,翻译训练1学生结合课下注释和工具书自行疏通文义,并画出不解之处。【教学提示】节奏划分与明确文意相辅相成,若能以节奏划分引导学生明确文意最好;若学生理解有限,亦可在解读文意后把握节奏划分。2以四人小组为
26、单位,组内互助解疑,并尝试用“直译”与“意译”两种方法译读文章。3教师选择疑难句或值得翻译的句子,请学生用两种翻译方法进行翻译。翻译示例:若夫日出而林霏开,云归而岩穴暝,晦明变化者,山间之朝暮也。野芳发而幽香,佳木秀而繁阴,风霜高洁,水落而石出者,山间之四时也。直译法:那太阳一出来,树林里的雾气散开,云雾聚拢,山谷就显得昏暗了,朝则自暗而明,暮则自明而暗,或暗或明,变化不一,这是山间早晚的景色。野花开放,有一股清幽的香味,好的树木枝叶繁茂,形成浓郁的绿荫。天高气爽,霜色洁白,泉水浅了,石底露出水面,这是山中四季的景色。意译法:太阳升起,山林里雾气开始消散,烟云聚拢,山谷又开始显得昏暗,清晨自暗
27、而明,薄暮又自明而暗,如此暗明变化的,就是山中的朝暮。春天野花绽开并散发出阵阵幽香,夏日佳树繁茂并形成一片浓荫,秋天风高气爽,霜色洁白,冬日水枯而石底上露,如此,就是山中的四季。【教学提示】翻译有直译与意译两种方式,直译锻炼学生用语的准确性,但可能会降低译文的美感;意译可加强译文的美感,培养学生的翻译兴趣,但可能会降低译文的准确性。因此,需两种翻译方式都做必要引导。全文直译内容见我的积累本。目标导学四:解读文段,把握文本内容1赏析第一段,说说本文是如何引出“醉翁亭”的位置的,作者在此运用了怎样的艺术手法。明确:首先以“环滁皆山也”五字领起,将滁州的地理环境一笔勾出,点出醉翁亭坐落在群山之中,并
28、纵观滁州全貌,鸟瞰群山环抱之景。接着作者将“镜头”全景移向局部,先写“西南诸峰,林壑尤美”,醉翁亭坐落在有最美的林壑的西南诸峰之中,视野集中到最佳处。再写琅琊山“蔚然而深秀”,点山“秀”,照应上文的“美”。又写酿泉,其名字透出了泉与酒的关系,好泉酿好酒,好酒叫人醉。“醉翁亭”的名字便暗中透出,然后引出“醉翁亭”来。作者利用空间变幻的手法,移步换景,由远及近,为我们描绘了一幅幅山水特写。2第二段主要写了什么?它和第一段有什么联系?明确:第二段利用时间推移,抓住朝暮及四季特点,描绘了对比鲜明的晦明变化图及四季风光图,写出了其中的“乐亦无穷”。第二段是第一段“山水之乐”的具体化。3第三段同样是写“乐
29、”,但却是写的游人之乐,作者是如何写游人之乐的?明确:“滁人游”,前呼后应,扶老携幼,自由自在,热闹非凡;“太守宴”,溪深鱼肥,泉香酒洌,美味佳肴,应有尽有;“众宾欢”,投壶下棋,觥筹交错,说说笑笑,无拘无束。如此勾画了游人之乐。4作者为什么要在第三段写游人之乐?明确:写滁人之游,描绘出一幅太平祥和的百姓游乐图。游乐场景映在太守的眼里,便多了一层政治清明的意味。太守在游人之乐中酒酣而醉,此醉是为山水之乐而醉,更是为能与百姓同乐而醉。体现太守与百姓关系融洽,“政通人和”才能有这样的乐。5第四段主要写了什么?明确:写宴会散、众人归的情景。目标导学五:深入解读,把握作者思想感情思考探究:作者以一个“
30、乐”字贯穿全篇,却有两个句子别出深意,不单单是在写乐,而是另有所指,表达出另外一种情绪,请你找出这两个句子,说说这种情绪是什么。明确:醉翁之意不在酒,在乎山水之间也。醉能同其乐,醒能述以文者,太守也。这种情绪是作者遭贬谪后的抑郁,作者并未在文中袒露胸怀,只含蓄地说:“醉能同其乐,醒能述以文者,太守也。”此句与醉翁亭的名称、“醉翁之意不在酒,在乎山水之间也”前后呼应,并与“滁人游”“太守宴”“众宾欢”“太守醉”连成一条抒情的线索,曲折地表达了作者内心复杂的思想感情。目标导学六:赏析文本,感受文本艺术特色1在把握作者复杂感情的基础上朗读文本。2反复朗读,请同学说说本文读来有哪些特点,为什么会有这些
31、特点。(1)句法上大量运用骈偶句,并夹有散句,既整齐又富有变化,使文章越发显得音调铿锵,形成一种骈散结合的独特风格。如“野芳发而幽香,佳木秀而繁阴”“朝而往,暮而归,四时之景不同,而乐亦无穷也”。(2)文章多用判断句,层次极其分明,抒情淋漓尽致,“也”“而”的反复运用,形成回环往复的韵律,使读者在诵读中获得美的享受。(3)文章写景优美,又多韵律,使人读来不仅能感受到绘画美,也能感受到韵律美。目标导学七:探索文本虚词,把握文言现象虚词“而”的用法用法文本举例表并列1.蔚然而深秀者;2.溪深而鱼肥;3.泉香而酒洌;4.起坐而喧哗者表递进1.而年又最高;2.得之心而寓之酒也表承接1.渐闻水声潺潺,而
32、泻出于两峰之间者;2.若夫日出而林霏开,云归而岩穴暝;3.野芳发而幽香,佳木秀而繁阴;4.水落而石出者;5.临溪而渔;6.太守归而宾客从也;7.人知从太守游而乐表修饰1.朝而往,暮而归;2.杂然而前陈者表转折1.而不知人之乐;2.而不知太守之乐其乐也虚词“之”的用法用法文本举例表助词“的”1.泻出于两峰之间者;2.醉翁之意不在酒;3.山水之乐;4.山间之朝暮也;5.宴酣之乐位于主谓之间,取消句子独立性而不知太守之乐其乐也表代词1.望之蔚然而深秀者;2.名之者谁(指醉翁亭);3.得之心而寓之酒也(指山水之乐)【教学提示】更多文言现象请参见我的积累本。三、板书设计路线:环滁琅琊山酿泉醉翁亭风景:朝暮之景四时之景山水之乐(醉景)风俗:滁人游太守宴众宾欢 太守醉宴游之乐(醉人)心情:禽鸟乐人之乐乐其乐与民同乐(醉情)可取之处重视朗读,有利于培养学生的文言语感,并通过节奏划分引导学生理解文意,突破了仅按注释疏通文义的桎梏,有利于引导学生自主思考;不单纯关注“直译”原则,同时培养学生的“意译”能力,引导学生关注文言文的美感,在一定程度上有助于培养学生的核心素养。不足之处文章难度相对较高,基础能力低的学生难以适应该教学。会员免费下载