1、 突发公共卫生事件应急管理学Emergency Management of Public Health Emergencies 长沙卫生职业学院第一章第一章 总论总论l突发公共事件与突发公共卫生事件突发公共事件与突发公共卫生事件l突发公共卫生事件发生概况与特征突发公共卫生事件发生概况与特征l突发公共卫生事件应急管理的现状突发公共卫生事件应急管理的现状l突发公共卫生事件的应急管理突发公共卫生事件的应急管理 是对突然发生的危及是对突然发生的危及公共安公共安全、社会秩序和人民生活全、社会秩序和人民生活的各种的各种紧急情况的总称，是一种需要紧急情况的总称，是一种需要做做出迅速、特殊反应出迅速、特殊反应
2、的事件，其引的事件，其引起的原因可以是起的原因可以是自然因素、社会自然因素、社会因素因素，也可以是，也可以是人为因素人为因素。概概 念念突发事件突发事件突发公共卫生事件的概念突发公共卫生事件的概念突发突发公共公共卫生卫生事件事件概念概念 突然发生、造成或可能突然发生、造成或可能造成造成社会公众健康严重损社会公众健康严重损害的害的重大传染病疫情、群重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒食物和职业中毒以及其他以及其他影响公众健康影响公众健康的事件。的事件。分类分类重大传染病疫情重大传染病疫情 群体性不明原因疾病群体性不明原因疾病 重大食物中毒和职业中毒事件重大
3、食物中毒和职业中毒事件 新发传染性疾病新发传染性疾病 群体性预防接种反应和群体性药物反应群体性预防接种反应和群体性药物反应 重大环境污染事故重大环境污染事故 核事故和放射事故核事故和放射事故 生物、化学、核辐射恐怖事件生物、化学、核辐射恐怖事件 自然灾害自然灾害 分级分级特别重大突发公共卫生事件特别重大突发公共卫生事件(级级)重大突发公共卫生事件重大突发公共卫生事件(级级)较大突发公共卫生事件较大突发公共卫生事件(级级)一般突发公共卫生事件一般突发公共卫生事件(级级)依次用红色、橙色、黄色和蓝色进行预警依次用红色、橙色、黄色和蓝色进行预警 级别确定级别确定突发公共卫生事件的分级突发公共卫生事件
4、的分级特别重大特别重大级级重重 大大较较 大大一一 般般一、突发公共卫生事件概况u传染病暴发流行u环境污染u食物中毒u城市突发公共卫生事件二、突发公共卫生事件的特征突发性、不确定性、社会性、多变与多元性、严重危害性第二节 突发公共卫生事件发生概况与特征突发公共卫生事件发生概况（一）传染病暴发流行流感霍乱艾滋病病毒性肝炎结核病麻疹性传播疾病登革热血吸虫病突发公共卫生事件发生概况（二）环境污染（1）伦敦烟雾事件（2）日本“水俣病”（3）印度农药厂氯泄漏（4）苏联切尔诺贝利核电站核泄漏突发公共卫生事件发生概况（三）食物中毒食物中毒是每个国家或地区常见的突发公共卫生事件。中毒来源有微生物、生物、化学和
5、重金属污染等。比利时二噁英事件；英国疯牛病事件；日本大肠杆菌O157：H7食物中毒等。霉变毒米事件、苏丹红事件、浙江“吊白块”事件、重庆“毛发水”酱油事件、江西河豚中毒事件、内蒙古死因不明羊肉事件、广东甲胺磷农药蔬菜中毒案件、“廋肉精”事件、三鹿奶粉事件等每年全球因食物污染而致病者数亿人，在发展中国家每年腹泻及其相关疾病有2.7亿病例，导致240万5岁以下儿童死亡；美国每年约有7600万人发生食源性疾病，其中约5000人死亡。在我国每年食物中毒人数约为20万40万人，食源性疾病已成为危害我国居民健康的重要因素之一。国外国内危害案例1：19881988年上海甲型肝炎大流行年上海甲型肝炎大流行 1
6、9881988年上海市甲型肝炎流行，年上海市甲型肝炎流行，1 1至至2 2月中月中旬发病形成高峰，上海这次甲型肝炎流旬发病形成高峰，上海这次甲型肝炎流行并非是由于甲肝病毒变异所致，上海行并非是由于甲肝病毒变异所致，上海市人群在对甲型肝炎免疫力下降的基础市人群在对甲型肝炎免疫力下降的基础上，居民习惯生食已被甲肝病毒污染的上，居民习惯生食已被甲肝病毒污染的毛蚶是造成流行的主要因素。毛蚶是造成流行的主要因素。3 3月病情得月病情得以控制。计有以控制。计有2929万人患病。医院爆满，万人患病。医院爆满，不得不在各单位开办临时病床。不得不在各单位开办临时病床。案例2：河南瘦肉精事件河南瘦肉精事件 一年一
7、度的一年一度的315315照例成为了无良企业的曝光台。此次触照例成为了无良企业的曝光台。此次触发众怒的是国人最为敏感的食品安全问题，受冲击的则是发众怒的是国人最为敏感的食品安全问题，受冲击的则是肉类食品行业的龙头老大。可以说，在历经了三鹿奶粉肉类食品行业的龙头老大。可以说，在历经了三鹿奶粉三三聚氰胺聚氰胺的舆情冲击后，的舆情冲击后，双汇双汇引进引进瘦肉精瘦肉精猪肉一事已称不上猪肉一事已称不上是食品安全领域的标杆性负面事件。但由此引发的舆论关是食品安全领域的标杆性负面事件。但由此引发的舆论关注，从范围与规模的角度讲，仍称得上触目惊心注，从范围与规模的角度讲，仍称得上触目惊心。当日，当日，尚处在舆
8、情发端阶段的事件被报道转载达尚处在舆情发端阶段的事件被报道转载达525525篇次，善于篇次，善于捕捉舆论热点的网媒也纷纷出炉相关专题，新浪财经制作捕捉舆论热点的网媒也纷纷出炉相关专题，新浪财经制作专题双汇使用含瘦肉精猪肉、凤凰网发布专题双汇专题双汇使用含瘦肉精猪肉、凤凰网发布专题双汇卷入瘦肉精丑闻、搜狐卷入瘦肉精丑闻、搜狐“第第3 3方方”栏目的专题名称更是栏目的专题名称更是犀利犀利威风威风“瘦肉精瘦肉精”事前事前“高度近视高度近视”，事后，事后“高度重视高度重视”。网民回应中不出意外地出现齐声同斥。网民回应中不出意外地出现齐声同斥。（四）城市突发公共卫生事件突发公共卫生事件发生概况1.火灾和
9、爆炸 全球每年发生火灾 600万700万起，死亡约7万人。城市火灾多为是人为造成的，往往伴随着爆炸。2.重大交通事故（1）空难（2）道路交通伤害（3）机车事故甬温线动车追尾事故甬温线动车追尾事故 2019 2019年年7 7月月2323日日2020时时2727分，分，北京北京至至福州福州的的D301D301次列车行驶至温州市双屿路段时，次列车行驶至温州市双屿路段时，与杭州开往福州的与杭州开往福州的D3115D3115次列车追尾，导致次列车追尾，导致D301D301次次1 1、2 2、3 3节车厢侧翻，从高架桥节车厢侧翻，从高架桥上掉落，毁坏严重，上掉落，毁坏严重，4 4车厢悬挂桥上，车厢悬挂桥
10、上，D3115D3115次次1515、1616车厢损毁严重。截至车厢损毁严重。截至7 7月月2929日，事故已造成日，事故已造成4040人死亡人死亡200200多人受伤。多人受伤。影响：影响：近期为出事列车提供设备的一些上市公司股价已经受到影响。近期为出事列车提供设备的一些上市公司股价已经受到影响。作为甬温铁路信号系统的总集成商，中国铁路通信信号集团公司作为甬温铁路信号系统的总集成商，中国铁路通信信号集团公司(简称通号集团简称通号集团)与与通号一样受到事故冲击的。通号一样受到事故冲击的。此前承担了京沪高铁等铁路项目的施工的中国水利，相关高铁股股价连续下跌，将此前承担了京沪高铁等铁路项目的施工的
11、中国水利，相关高铁股股价连续下跌，将有可能直接影响中国水利的发行估值。有可能直接影响中国水利的发行估值。高铁海外业务拓展将受到严重影响。高铁海外业务拓展将受到严重影响。改革铁路体制呼声又起。改革铁路体制呼声又起。返回（4）海难3.重大工业事故（1）泄露（2）矿难突发公共卫生事件发生概况4.恐怖袭击和人质劫持等恐怖/暴力事件（1）恐怖袭击（2）人质劫持（3）生化恐怖袭击生物化学恐怖袭击是指使用化学毒剂或致病性微生物及其产物（化学因子和生物因子）进行的恐怖袭击。2019年3月20日上午7时50分，东京地铁内发生了一起震惊全世界的投毒事件。事件造成13人死亡，约5500人中毒，1036人住院治疗。沙
12、林，学名甲氟膦酸异丙酯，是一种有机磷酸酯类毒气，抑制胆碱酯酶，造成神经系统紊乱，是毒性最大的有机毒物之一。2019年，美国遭遇的炭疽芽孢恐怖袭击，造成至少5人死亡；2019年，美国国会山出现的蓖麻毒素，引起公众极大恐慌为此，美国国土安全部在31个城市建立了监测生化恐怖威胁的探测网。5.自然灾害二、突发公共卫生事件的特征 1、突发性 突发公共卫生事件在极短的时间突然发生，发生时间、事件规模、发展态势、影响程度常出乎意料。但是，在其发生之前常常有些先兆和征象，作为公共卫生工作者，应该监视、探测、分析、判断突发事件的蛛丝马迹，防范于未然，尽量减少损害。2、不确定性 不确定性表现在事件产生的原因、进展
13、速度、波及范围、发展趋势和危害程度等各方面都无规可循。对此，我们应加强对突发公共卫生事件的预警、预报和应急准备，以不变应万变。3、社会性 突发事件往往关系到个体、社区、社会等主体，具有群体性和社会性 自然灾害、社会公害和所有社会安全事件都能演变为突发公共卫生事件。4、多变与多元性 突发公共卫生事件无论是事件本身或是其所造成的伤害，因发生时间、地点、原因及变化趋势不同，其表现形式和结果千变万化；突发事件还可能衍生次生时间、二次事件和再燃。5、严重危害性第一章第一章 总论总论l突发公共事件与突发公共卫生事件突发公共事件与突发公共卫生事件l突发公共卫生事件发生概况与特征突发公共卫生事件发生概况与特征
14、l突发公共卫生事件应急管理的现状突发公共卫生事件应急管理的现状l突发公共卫生事件的应急管理突发公共卫生事件的应急管理第三节 突发公共卫生事件应急管理的现状一、国外突发公共卫生事件应急管理的现状 （一）美国 （二）英国 （三）日本二、我国突发公共卫生事件应急管理的概况 “一案三制”国家突发公共事件总体应急预案 美国的突发公共卫生事件预警与应急美国的突发公共卫生事件预警与应急管理能力在全球首屈一指。我们要借鉴美管理能力在全球首屈一指。我们要借鉴美国公共卫生应急系统的经验，借鉴美国对国公共卫生应急系统的经验，借鉴美国对公共卫生应急响应的研究与发展所作的工公共卫生应急响应的研究与发展所作的工作，进一步
15、完善我们的公共卫生应急系统，作，进一步完善我们的公共卫生应急系统，更好地做好应对突发公共卫生事件的各项更好地做好应对突发公共卫生事件的各项准备，进一步提高我们对突发公共卫生事准备，进一步提高我们对突发公共卫生事件的应急响应能力。件的应急响应能力。（一）美国1、美国美国应对突发公共卫生事件的应对突发公共卫生事件的系系统统（1）全国公共卫生应急信息系统全国公共卫生应急信息系统（2）全国公共卫生实验室快速诊断应急网络全国公共卫生实验室快速诊断应急网络系统系统（3）现场流行病学调查控制机动队伍和网现场流行病学调查控制机动队伍和网络系统络系统（4）全国大都市医学应急网络系统全国大都市医学应急网络系统（5
16、）全国医药器械应急物品救援快速反应系统全国医药器械应急物品救援快速反应系统（6）美国全国健康教育网络美国全国健康教育网络 2.突发公共卫生事件危机管理的机构 体系（1）决策系统 国家安全委员会、DHS、FEMA、HHS、CDC等（2）信息系统 NIH、NLM等（3）执行系统 执行联邦反应计划中所包含的十二个紧急 支援功能。（4）保障系统 资源保障、资金保障、社会心理支持和首位反应者职业安全保障等。3.美国公共卫生突发事件应急体系的结构分析美国公共卫生突发事件应急体系的结构分析 美国国土安全部（美国国土安全部（DHS）（1）CDC美国疾病控制与预防中心美国疾病控制与预防中心 成立于成立于1946
17、年，其主要职能包括：制定年，其主要职能包括：制定全国性的疾病控制和预防战略、公共卫生监全国性的疾病控制和预防战略、公共卫生监测和预警、突发事件应对、资源整合、公共测和预警、突发事件应对、资源整合、公共卫生领域管理者和工作人员的培养。卫生领域管理者和工作人员的培养。CDC是整个公共卫生突发事件应对系统的核心和是整个公共卫生突发事件应对系统的核心和协调中心。协调中心。（2）HRSA医院应急准备系统医院应急准备系统 “HRSA医院应急准备系统医院应急准备系统”主要通过提高医院、主要通过提高医院、门诊中心和其它卫生保健合作部门的应急能力，来发展门诊中心和其它卫生保健合作部门的应急能力，来发展区域应对公
18、共卫生突发事件的能力。该系统在全国实行区域应对公共卫生突发事件的能力。该系统在全国实行分区管理，共设分区管理，共设10个区，区内以州为单位实现联动。个区，区内以州为单位实现联动。除了州和地方卫生部门外，其它参与者还包括：州除了州和地方卫生部门外，其它参与者还包括：州级应急管理机构、州级乡村卫生保健办公室、退伍军人级应急管理机构、州级乡村卫生保健办公室、退伍军人卫生保健部门和军方医院、基本医疗保健协会等。卫生保健部门和军方医院、基本医疗保健协会等。（3）MMRS大都市医疗应急系统大都市医疗应急系统 （Metropolitan Medical Response System）：）：是地方层面应对公
19、共卫生突发事件的运作系统。是地方层面应对公共卫生突发事件的运作系统。美国突发公共卫生事件三级应对系统美国突发公共卫生事件三级应对系统CDC-联邦联邦疾病控制与预防系统疾病控制与预防系统MMRS-地方地方城市医疗应对系统城市医疗应对系统HRSA-地区地区/州州医院应急准备系统医院应急准备系统l药物供给药物供给 l实施治疗实施治疗 l沟通系统沟通系统 l检疫与隔离检疫与隔离 l医疗人员培训医疗人员培训 l医院间协调医院间协调 l疾病监测疾病监测 l流行病控制流行病控制l大规模防疫大规模防疫l研究与实验研究与实验l药品储存与发放药品储存与发放l突发事件应对与协调突发事件应对与协调 l医护管理医护管理
20、 l培训计划培训计划l早期预警和报告早期预警和报告l沟通机制沟通机制l受害者受害者/伤员伤员 （二）英国英国突发公共卫生事件应急体系包括战略层面和执行层面1.战略层面（1）卫生部突发事件规划协调小组（2）卫生保护局2.执行层面主要特点：（1）突发公共卫生事件管理以卫生部和国民医疗服务体系为主导的垂直管理体系（2）中央卫生部是应对危机的“掌舵者”，地方国民医疗服务体系服务实体是应对危机的“划桨者”（3）完善的传染病监控系统（4）以初级保健联合体为核心、以社区为基础、自上而下的突发事件响应体系英国突发公共卫生事件应急体系英国突发公共卫生事件应急体系突发公共卫生突发公共卫生事件应对事件应对国民健康服
21、务国民健康服务系统系统(NHS)医医院院卫卫生生局局紧紧急急救救护护基基本本社社区区医医疗疗卫生部卫生部(DOH)突发事件计划协作机构突发事件计划协作机构NHS地区地区行政机构行政机构公共卫生应急公共卫生应急顾问委员会顾问委员会（三）日本1.日本的突发公共卫生事件应急管理体系（1）厚生劳动省、8个派驻地区分局、13家检疫所、47所国立大学医学系和附属医院、62家国立医院、125家国立疗养所、5家国立研究机构构成国家突发公共卫生事件应急管理系统。（2）由都道府县卫生健康局、卫生试验所、保健所、县立医院、市村町 及保健中心组成的地方管理系统。2.突发公共卫生事件应急管理的特点主要特点是以预防为中心
22、：迅速的层层上报制度，及时向公众发布信息，有效防止事态扩大，防止疫情扩散，制止公众心理恐慌，使危机在萌芽之时就被控制或化解。第三节 突发公共卫生事件应急管理的现状一、国外突发公共卫生事件应急管理的现状 （一）美国 （二）英国 （三）日本二、我国突发公共卫生事件应急管理的概况（一）我国突发公共卫生事件应急管理网络（二）我国突发公共卫生事件应急管理架构（三）我国突发公共卫生事件应急预案体系（四）完善监测预警系统，加快全国应急指挥与决策系 统建设（五）应急指挥决策系统项目我国突发公共卫生事件应急管理的概况我国突发公共卫生事件应急管理的概况一案三制一案三制应急应急预案预案法制法制建设建设体制体制建设建
23、设机制机制建设建设 应急管理工作围绕应急管理工作围绕“一案三制一案三制”这一中心环节，全面加强管理体系建设，明确工这一中心环节，全面加强管理体系建设，明确工作思路，健全应急机制，完善工作制度，提高卫生应急能力。作思路，健全应急机制，完善工作制度，提高卫生应急能力。预案体系建设预案体系建设是政府制订的应对突发事件的综是政府制订的应对突发事件的综合性预案。（政府总体预案）合性预案。（政府总体预案）是政府及其有关部门应对某一种或几种是政府及其有关部门应对某一种或几种类型突发事件涉及多个部门应急预案。类型突发事件涉及多个部门应急预案。（部门制订、政府下发）（部门制订、政府下发）是政府有关部门根据总体预
24、案、专项预是政府有关部门根据总体预案、专项预案及部门职责件制订的预案。（事件中案及部门职责件制订的预案。（事件中的部门职责的部门职责）是省级以下政府制定的突发公共事件本是省级以下政府制定的突发公共事件本地总体预案、专项预案及部门预案。地总体预案、专项预案及部门预案。是企事业单位根据相关法律、是企事业单位根据相关法律、法规及单位实际情况制订的应法规及单位实际情况制订的应急预案。急预案。体制建设体制建设 应急体应急体制整体制整体构架构架指挥决策系统指挥决策系统信息管理系统信息管理系统应急处置系统应急处置系统物资保障系统物资保障系统专家咨询系统专家咨询系统宪宪 法法突发事件应对法突发事件应对法职业病
25、职业病防治法防治法食品安食品安全法全法传染病传染病防治法防治法国境卫生国境卫生检疫法检疫法职业医职业医师法师法放射防护条放射防护条例放射线同例放射线同位素与射线位素与射线装置装置突发公共突发公共卫生事件卫生事件应急条例应急条例病原微生病原微生物实验室物实验室生物安全生物安全管理条例管理条例国内交国内交通卫生通卫生检检 疫疫条条 例例疫苗流通疫苗流通和预防接和预防接种管理条种管理条例例国境卫生国境卫生检疫法实检疫法实施细则施细则放放射射事事故故管管理理规规定定核核事事故故应应急急管管理理办办法法基本法基本法食物食物中毒中毒事故事故处理处理办法办法突发公突发公共卫生共卫生事件与事件与传染病传染病疫
26、情监疫情监测信息测信息报告管报告管理办法理办法救灾救灾事故事故医疗医疗管理管理办法办法国家突国家突发公共发公共卫生事卫生事件相关件相关信息报信息报告管理告管理工作方工作方案案医医院院感感染染管管理理办办法法突发突发公共公共卫生卫生事件事件交通交通应急应急规定规定可感染可感染人类的人类的高致病高致病性病原性病原微生物微生物菌菌(毒毒)株株或样本或样本及运输及运输管理规管理规 定定传染传染性非性非典型典型肺炎肺炎防治防治管理管理办法办法单行法单行法（专业（专业法）法）行政行政法规法规行政行政规章规章法制建设法制建设机制建设机制建设应应急急指指挥挥决决策策机机制制组组织织协协调调机机制制监监测测预预
27、警警机机制制应应急急响响应应机机制制信信息息发发布布与与通通报报机机制制社社会会动动员员机机制制应应急急保保障障机机制制国国际际地地区区间间交交流流合合作作机机制制督督导导和和评评估估机机制制恢恢复复、重重建建机机制制责责任任追追究究及及奖奖励励机机制制突发公共卫生事件突发公共卫生事件的机制的机制分类分类管理管理分级分级负责负责属地属地管理管理条块条块结合结合我国的应急管理体制我国的应急管理体制 应急管理应急管理基本工作原则基本工作原则科学科学原则原则联动联动原则原则依法依法原则原则预防预防原则原则以人为本以人为本 原则原则我国应急管理的基本工作原则我国应急管理的基本工作原则属地管理属地管理
28、原则原则（一）我国突发公共卫生事件应急管理网络（一）我国突发公共卫生事件应急管理网络中央 省 地市 县（二）我国突发公共卫生事件应急管理架构（二）我国突发公共卫生事件应急管理架构（1）2019年卫生部组建卫生应急办公室（2）省、自治区、直辖市卫生厅局成立卫生应急办公室（3）中国CDC和部分省级CDC成立了专门的应急处置部门（4）卫生部组建了国家卫生应急专家咨询委员会、应急专家库和应急队伍依法组织协调应急处理工作拟订、起草卫生应急和紧急医学救援相关法律、政策、规划、制度、预案和措施组建监测和预警系统，制定突发公共卫生事件应急预案指导和组织开展卫生应急培训和演练，培训公共卫生和医疗救助专业人员指导
29、地方对突发公共卫生事件和其他突发事件实施预防控制和紧急医学救援对重大自然灾害、恐怖、中毒事件及核和辐射事故等突发事件组织实施紧急医学救援（三）我国突发公共卫生事件应急预案体系（三）我国突发公共卫生事件应急预案体系（1）2019年，国务院通过了突发公共卫生事件应急条例（2）2019年，国家突发公共卫生事件应急预案、国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案、人感染高致病性禽流感应急预案、疟疾突发疫情应急处理预案、卫生部应对流感大流行准备计划与应急预案 2019年，群体性不明原因疾病应急处置（试行）方案、高温中暑事件卫生应急预案、出入境口岸猴痘防治预案 2019年，非职业性一氧化碳中毒事件应急预案、地震
30、灾区鼠疫等3种传染病疫情应急处理预案、国家重大食品安全事故应急预案（3）组织预案培训、宣传和实施，动员全社会参与，积极开展卫生应急知识宣传和培训，卫生部编写了卫生应急工作手册，同时制订了全国应急工作培训计划 加强传染病网络直报系统的建设，实现传染病报告的动态性、实时性和网络化管理。2019年底，全国已有66%的乡镇卫生院、93.21%的县级以上医疗卫生机构和100%的疾病预防控制中心实现传染病及突发公共卫生事件网络直报。依托网络直报系统，逐步完善从国家到地方的突发公共卫生事件监测、评估、反应机制，为做好传染病等突发公共卫生事件的预测预警工作奠定了良好的基础。（四）完善监测预警系统，加快全国应急
31、指挥与（四）完善监测预警系统，加快全国应急指挥与 决策系统建设决策系统建设 为了实现信息畅通、统一指挥、协调有序、迅速应对突发公共卫生事件的目标，卫生部和各地正在抓紧实施突发公共卫生事件应急指挥系统项目。项目建设包括网络平台、资源数据库、分析咨询系统、指挥决策系统。（五）应急指挥决策系统项目（五）应急指挥决策系统项目第一章第一章 总论总论l突发公共事件与突发公共卫生事件突发公共事件与突发公共卫生事件l突发公共卫生事件发生概况与特征突发公共卫生事件发生概况与特征l突发公共卫生事件应急管理的现状突发公共卫生事件应急管理的现状l突发公共卫生事件的应急管理突发公共卫生事件的应急管理第四节第四节 突发公
32、共卫生事件的应急管理突发公共卫生事件的应急管理一、突发公共卫生事件应急管理的内容（一）突发公共卫生事件发生之前做好预防工作（二）突发公共卫生事件发生时的应对工作（三）突发公共卫生事件发生后的恢复工作二、突发公共卫生事件应急管理体系（一）指挥系统（二）监测预警系统（三）反应系统（四）信息发布系统（五）保障系统三、突发公共卫生事件应急管理机制（一）概述（二）突发公共卫生事件指挥决策机制（三）突发公共卫生事件组织协调机制（四）突发公共卫生事件预测预警机制（五）突发公共卫生事件应急响应机制一、突发公共卫生事件应急管理的内容一、突发公共卫生事件应急管理的内容应急管理的概念：应急管理的概念：在突发公共事件
33、的发生前、发生中、在突发公共事件的发生前、发生中、发生后的各个阶段，用有效方法对其加发生后的各个阶段，用有效方法对其加以干预和控制，使其造成的损失减至最以干预和控制，使其造成的损失减至最小，保障公众生命安全。小，保障公众生命安全。一、突发公共卫生事件应急管理的内容一、突发公共卫生事件应急管理的内容（一）突发公共卫生事件发生之前做（一）突发公共卫生事件发生之前做好预防工作好预防工作1.建立应急管理系统建立应急管理系统2.制定应急预案制定应急预案3.保障疫情信息体系保障疫情信息体系4.完善医疗救治体系完善医疗救治体系 5.健全疾病预防体系健全疾病预防体系6.储备应急救援物质储备应急救援物质7.加强
34、公众危机教育加强公众危机教育一、突发公共卫生事件应急管理的内容一、突发公共卫生事件应急管理的内容（二）突发公共卫生事件发生时的（二）突发公共卫生事件发生时的应对工作应对工作（1）协同治理、联动合作）协同治理、联动合作（2）启动预案、落实措施）启动预案、落实措施（3）派遣应急救援队）派遣应急救援队（4）第一时间抢救伤病员为首要任务）第一时间抢救伤病员为首要任务（5）流行病学调查、健康教育）流行病学调查、健康教育1848-1854年英国著名内科医年英国著名内科医生生John Snow针对伦敦霍乱的针对伦敦霍乱的流行，创造性地使用了病例分流行，创造性地使用了病例分布的标点地图法，首次提出了布的标点地
35、图法，首次提出了“霍乱是介水传播霍乱是介水传播”的著名科的著名科学论断，并通过干预成功地控学论断，并通过干预成功地控制了进一步流行，成为流行病制了进一步流行，成为流行病学现场调查、分析与控制的经学现场调查、分析与控制的经典实例典实例一、突发公共卫生事件应急管理的内容一、突发公共卫生事件应急管理的内容（三）突发公共卫生事件发生后的恢复工作（1）恢复秩序，消除人们的疑虑、恐慌）恢复秩序，消除人们的疑虑、恐慌（2）把损失控制在最低程度）把损失控制在最低程度（3）严防二次灾害）严防二次灾害（4）总结经验）总结经验二、突发公共卫生事件应急管理体系二、突发公共卫生事件应急管理体系应急管理体系的组织原则：应
36、急管理体系的组织原则：统一领导统一领导有常设的有常设的管理机构管理机构属地管理属地管理分级管理分级管理协调整体协调整体应急工作应急工作二、突发公共卫生事件应急管理体系二、突发公共卫生事件应急管理体系（一）指挥系统（一）指挥系统1、全国突发公共卫生事件应急指挥部、全国突发公共卫生事件应急指挥部2、省级突发公共卫生事件应急指挥部、省级突发公共卫生事件应急指挥部3、日常管理机构、日常管理机构4、专家咨询委员会、专家咨询委员会5、应急处理专业技术机构、应急处理专业技术机构二、突发公共卫生事件应急管理体系二、突发公共卫生事件应急管理体系（二）监测预警系统（二）监测预警系统1、突发公共卫生事件的监测、突发
37、公共卫生事件的监测2、突发公共卫生事件的预警、突发公共卫生事件的预警3、应急信息共享、应急信息共享二、突发公共卫生事件应急管理体系二、突发公共卫生事件应急管理体系（三）反应系统（三）反应系统1、应急医疗救治体系、应急医疗救治体系2、实验室检测体系、实验室检测体系3、疾病预防控制体系、疾病预防控制体系4、卫生执法监督体系、卫生执法监督体系5、医疗卫生应急救援队伍、医疗卫生应急救援队伍二、突发公共卫生事件应急管理体系二、突发公共卫生事件应急管理体系（四）信息发布系统（四）信息发布系统（五）保障系统（五）保障系统三、突发公共卫生事件应急管理机制三、突发公共卫生事件应急管理机制定义：定义：为做好应对工
38、作而制定的一套行为准则和为做好应对工作而制定的一套行为准则和规范，明确各机构的职责和它们之间的联系，规范，明确各机构的职责和它们之间的联系，以及用来协调各管理层面工作的规则、法律、以及用来协调各管理层面工作的规则、法律、法规、政策等。法规、政策等。建设方针：建设方针：预防为主、常备不懈预防为主、常备不懈建设原则：建设原则：政府主导、预防为主；统一领导，政府主导、预防为主；统一领导，分级负责；功能齐全，责任明确；反应分级负责；功能齐全，责任明确；反应灵敏，协调有序；运转高效，保障有力灵敏，协调有序；运转高效，保障有力三、突发公共卫生事件应急管理机制三、突发公共卫生事件应急管理机制（二）突发公共卫
39、生事件指挥决策机（二）突发公共卫生事件指挥决策机制制 国家卫生部和各省市、自治区、国家卫生部和各省市、自治区、直辖市成立卫生应急办公室，负责突直辖市成立卫生应急办公室，负责突发公共卫生事件的预警、应对、协调发公共卫生事件的预警、应对、协调等等三、突发公共卫生事件应急管理机制三、突发公共卫生事件应急管理机制（三）突发公共卫生事件组织协调机制（三）突发公共卫生事件组织协调机制1、中央与地方的组织协调、中央与地方的组织协调2、政府部门间的组织协调、政府部门间的组织协调3、卫生部门内的组织协调、卫生部门内的组织协调（1）区域联防联控）区域联防联控（2）重大疾病联防联控）重大疾病联防联控（3）与港澳台地
40、区联防联控）与港澳台地区联防联控三、突发公共卫生事件应急管理机制三、突发公共卫生事件应急管理机制（四）突发公共卫生事件预测预警机制（四）突发公共卫生事件预测预警机制 加强传染病网络直报系统建设，实加强传染病网络直报系统建设，实现传染病报告的动态性、实时性和网络现传染病报告的动态性、实时性和网络化，做到早发现、早报告、早处置。化，做到早发现、早报告、早处置。三、突发公共卫生事件应急管理机制三、突发公共卫生事件应急管理机制（五）突发公共卫生事件应急响应机制（五）突发公共卫生事件应急响应机制1、响应过程、响应过程（1）应急准备）应急准备（2）先期处置）先期处置（3）应急响应）应急响应（4）应急终止）应急终止2、响应分级、响应分级3、响应程序、响应程序4、应急措施、应急措施应急队伍建设应急队伍建设 开展卫生应急管开展卫生应急管 理和专业人员培训理和专业人员培训 公众的应急准备公众的应急准备 卫生应急物质储备卫生应急物质储备应急响应应急响应启动预案启动预案实施救援实施救援响应终止响应终止
