1、 1第1页，共25页。医疗纠纷处置预案医疗纠纷处置预案火灾应急预案火灾应急预案自杀应急预案自杀应急预案 猝死应急预案猝死应急预案 外出不归应急预案外出不归应急预案 停电应急预案停电应急预案2第2页，共25页。医疗纠纷处置预案医疗纠纷处置预案一、组织领导一、组织领导院长院长-委员会主任委员会主任医务处医务处-日常医疗纠纷接待、处置日常医疗纠纷接待、处置门诊部门诊部-门诊相关方面的纠纷接待门诊相关方面的纠纷接待护理部护理部-护理相关方面的纠纷接待护理相关方面的纠纷接待纪委、监察室纪委、监察室-服务态度、行风方面服务态度、行风方面院学术委员会和医疗质量管理委员会院学术委员会和医疗质量管理委员会各司其
2、职各司其职互相协调配合互相协调配合3第3页，共25页。医疗纠纷处置预案医疗纠纷处置预案二、报告程序二、报告程序发生了医疗事故、可能引起医疗事故的过发生了医疗事故、可能引起医疗事故的过失行为或医疗事故争议时：失行为或医疗事故争议时：当事人：第一时间内汇报本组医疗组长、科室负责人、医务处；护理人员同时汇报护士长及护理部（非正常上班时间同时汇报总值班）；采取有效的措施，相关领导接到报告后第一时间介入处理。4第4页，共25页。医疗纠纷处置预案医疗纠纷处置预案二、报告程序二、报告程序发生了医疗事故、可能引起医疗事故的过发生了医疗事故、可能引起医疗事故的过失行为或医疗事故争议时：失行为或医疗事故争议时：医
3、疗事故纠纷发生后，特别发生扰乱科室及医疗工作秩序时：科室及时报告保卫处、保卫处、向公安公安机关机关报警。5第5页，共25页。医疗纠纷处置预案医疗纠纷处置预案三、处理程序三、处理程序发生医疗事故纠纷发生医疗事故纠纷科室负责接待科室负责接待科室组织讨论科室组织讨论科主任当事人诊疗组长护士长结果书面上报医务处结果书面上报医务处科室处理有困难时由分管部门协助处理。科室处理有困难时由分管部门协助处理。6第6页，共25页。医疗纠纷处置预案医疗纠纷处置预案处理程序处理程序患者复印或复制医疗文书需经医务处医务处审批。相关记录应当在医患双方在场时封存和启封。封存的病历可以是复印件严禁涂改、伪造、隐匿和销毁病历。
4、封存的病历及实物由医务处负责保存。7第7页，共25页。医疗纠纷处置预案医疗纠纷处置预案处理程序处理程序医疗纠纷处理过程中，所有人员未经请示汇报，未经医院授权，不得接受媒体采访，随意发表意见，更不得随意发表议论，宣传不实内容。医患交往中，增强自我保护意识，防范遭到恶意的录音录像。8第8页，共25页。火灾应急预案火灾应急预案一、医院火灾的危害性一、医院火灾的危害性1 1、内部可燃物资多，火灾隐患严重医院住院部有、内部可燃物资多，火灾隐患严重医院住院部有大量的棉被、床垫等可燃物。大量的棉被、床垫等可燃物。2 2、疏散人数多，扑救疏散人数多，扑救难度大，火势很容易蔓难度大，火势很容易蔓延扩大。延扩大。
5、9第9页，共25页。火灾应急预案火灾应急预案1、发现火情时值班人员应冷静判断火势程度及方位。、发现火情时值班人员应冷静判断火势程度及方位。2、尽快切断电源、撤离易燃易爆物品（氧气等），迅速、尽快切断电源、撤离易燃易爆物品（氧气等），迅速关好邻近房间的门窗，以减慢火势扩散速度。关好邻近房间的门窗，以减慢火势扩散速度。3、火势较小立即通知周围人员分别就近取灭火器灭火、火势较小立即通知周围人员分别就近取灭火器灭火器或自来水灭火。器或自来水灭火。4、灭火同时尽快通知总值班（、灭火同时尽快通知总值班（73019）、保卫科）、保卫科（73446、73447），必以便组织人员灭火。），必以便组织人员灭火。二
6、、处理程序二、处理程序10第10页，共25页。火灾应急预案火灾应急预案5、火情严重时，报告总值班同时立即拨打、火情严重时，报告总值班同时立即拨打“119”火警火警电话，并告知准确方位。电话，并告知准确方位。6、根据火灾情况将患者自安全通道疏散到安全地带，、根据火灾情况将患者自安全通道疏散到安全地带，稳定患者情绪，保证患者生命安全。稳定患者情绪，保证患者生命安全。7、条件允许时，尽可能抢救贵重仪器设备及重要、条件允许时，尽可能抢救贵重仪器设备及重要病历等资料。病历等资料。二、处理程序二、处理程序11第11页，共25页。火灾应急预案火灾应急预案8、疏散时医护人员及患者注意自我防护，可用湿毛巾、疏散
7、时医护人员及患者注意自我防护，可用湿毛巾或口罩等捂住口鼻，湿被单包裹周身，以最低的姿势或口罩等捂住口鼻，湿被单包裹周身，以最低的姿势或匍匐方式快速前进。或匍匐方式快速前进。9、条件允许时，值班人员要注意保护现场，维护好秩序，、条件允许时，值班人员要注意保护现场，维护好秩序，防止不良人员趁火打劫。防止不良人员趁火打劫。10、配合救火、协助调、配合救火、协助调查；总结教训、加强防查；总结教训、加强防范。范。二、处理程序二、处理程序12第12页，共25页。13第13页，共25页。14第14页，共25页。自杀应急预案自杀应急预案家属24h监护汇报分管医生、护士长密切观察心理变化做好心理护理立即抢救保护
8、现场发现自杀倾向做好家属安慰工作没收危险物品查找自杀原因患者自杀汇报上级领导通知总值班、医务处15第15页，共25页。猝死的应急预案猝死的应急预案猝死的抢救原则猝死的抢救原则1 1、及时：、及时：发现的第一时间就地抢救；2 2、迅速：、迅速：人、抢救药械体现绿色通 道；3 3、规范：、规范：标准化、专业；4 4、有效：、有效：经过培训；5 5、人性化、人性化:关注病人及家属的感受；6 6、及时记录：、及时记录：病情、用药、抢救经过及效果。16第16页，共25页。猝死应急预案猝死应急预案猝死抢救流程猝死抢救流程医护人员医护人员A:A:发现病情变化发现病情变化1 1、判断：、判断：神志、呼吸神志、
9、呼吸 、心跳、心跳 2 2、启动抢救通知制度、启动抢救通知制度:呼叫抢救病呼叫抢救病人人3 3、就地徒手心肺复苏、就地徒手心肺复苏17第17页，共25页。猝死应急预案猝死应急预案猝死抢救流程猝死抢救流程医护人员医护人员B：1、报告办公班护士：、报告办公班护士：通知医生、护士长2、推抢救车、推抢救车3、协助医护人员、协助医护人员A进行进行CPR办公班护士：办公班护士：1、通知、通知医生、报告护士长、科主任2、负责对外联系、负责对外联系 A、通知麻醉科 B、会诊科室3、联系病人家属、联系病人家属18第18页，共25页。猝死应急预案猝死应急预案猝死抢救流程猝死抢救流程医护人员医护人员C:1、建立静脉
10、通道：近端大血管、优先选择留置针。2、药物治疗，吸痰、保护脑功能等。3、维护抢救环境，保护病人隐私，安抚好同病房的病人。4、观察病情、监测生命体征并做好记录。19第19页，共25页。猝死应急预案猝死应急预案复苏无效：复苏无效：等家属认可后撤去抢救抢救仪器、物品等。等家属认可后撤去抢救抢救仪器、物品等。复苏成功：复苏成功：1、送监护室继续观察、送监护室继续观察2、告知病人家属、告知病人家属3、完成抢救记录、完成抢救记录4、补充抢救车物品、药品、补充抢救车物品、药品20第20页，共25页。患者外出不归应急预案患者外出不归应急预案1、发现患者外出应立即、发现患者外出应立即设法查找，了解去向设法查找，
11、了解去向。无法。无法明确去向时应立即通知主管医师、科主任、护士长明确去向时应立即通知主管医师、科主任、护士长及家属，分析失踪原因。及家属，分析失踪原因。2、寻找、寻找1小时小时仍不明去向者汇报仍不明去向者汇报保卫科保卫科协助查找。协助查找。3、寻找、寻找2小时小时仍不明去向者汇报仍不明去向者汇报总值班、护理部、医总值班、护理部、医务处。务处。21第21页，共25页。患者外出不归应急预案患者外出不归应急预案4、做好、做好记录记录最后一次见到患者的时间、地最后一次见到患者的时间、地点、见证者及开始寻找患者的点、见证者及开始寻找患者的时间、向上级汇报的时间和所时间、向上级汇报的时间和所做的努力并签名
12、。做的努力并签名。5、若确属外出不归，需、若确属外出不归，需两人共同清两人共同清理理患者用物，贵重物品、钱款应登患者用物，贵重物品、钱款应登记并上交领导妥善保存。记并上交领导妥善保存。6、患者返回后立即通知有关部、患者返回后立即通知有关部门，门，宣传请假制度宣传请假制度。22第22页，共25页。停电应急预案停电应急预案应急措施应急措施1、接到停电通知后，立即做好停电准备，、接到停电通知后，立即做好停电准备，备好应急灯、手电、蜡烛备好应急灯、手电、蜡烛等；如有抢救患者等；如有抢救患者使用动力电器时，准备好相应替代物品。使用动力电器时，准备好相应替代物品。2、突然停电后，立即、突然停电后，立即启用
13、动力电器替代启用动力电器替代方案方案及相应的替代设备，维持抢救工作，开及相应的替代设备，维持抢救工作，开启应急灯或电筒。启应急灯或电筒。确保患者医疗安全确保患者医疗安全和正常的生活！和正常的生活！23第23页，共25页。停电应急预案停电应急预案应急措施应急措施3 3、与水电组联系与水电组联系，查询停电原因，尽早排除故，查询停电原因，尽早排除故障或开启应急发电系统。障或开启应急发电系统。4 4、通知院总值班、通知院总值班,汇报上级领导。汇报上级领导。5 5、维持病区秩序及安全，安抚患者，注意防火、维持病区秩序及安全，安抚患者，注意防火、防盗。防盗。6 6、电力供应恢复后，依次巡视病房，了解病、电力供应恢复后，依次巡视病房，了解病人情况，检查使用中的仪器，确保运转正常。人情况，检查使用中的仪器，确保运转正常。24第24页，共25页。25第25页，共25页。
