1、 兽医流行病学是预防兽医学中一门重要学科,主要研究动物群体中的疾病问题。兽医学各学科的共同目标是增进动物群体尤其是畜禽群体的健康,为人类的利益服务。兽医流行病学就是人们在同严重危害动物健康的疾病作不断斗争中产生和发展的。早年,传染病在家畜中流行猖獗,造成巨大损失。例如,18世纪欧洲牛瘟流行,使数千万只牛死亡。人们为了同传染病作斗争,就必须研究传染病在畜群中发生、传播及控制的规律,这就产生了兽医流行病学。随着生产的发展、科学的进步和社会的需要,20世纪60年代以来兽医流行病学迅速发展成为一门独立的学科。v 兽医流行病学的定义兽医流行病学的定义v 兽医流行病学研究的内容和方法兽医流行病学研究的内容
2、和方法v 兽医流行病学的用途兽医流行病学的用途v 兽医流行病学的发展兽医流行病学的发展v 兽医流行病学与其它学科的关系兽医流行病学与其它学科的关系v 第一节第一节 兽医流行病学的定义兽医流行病学的定义动物群体的疾病问题:动物群体的疾病问题:动物群体中疾病问题的研究是兽医流行病学的基础。很多动物疾病问题是通过研究动物的群体得到解决的。动物群体的大小范围有不同的水平,如全国性的、区域性的、村镇的或农场的动物群体。动物群体的疾病问题动物群体的疾病问题 研究传染病在不同动物群体中的数量和分布,可以了解它们的自然史;对群体中传染病和非传染病作定量研究,有助于确定这些疾病的重要性及防制措施的效果;通过研究
3、不同组群动物的疾病情况,可以阐明病因;对群体中疾病的研究可帮助制定和监测疾病防制规划。v 兽医流行病学的定义兽医流行病学的定义 流行病学名称的来源:流行病学名称的来源:流行病学流行病学(epidemiology)这个名称来自希腊文,原意是指研究人群中疾病流行的学科。动物流行病学动物流行病学(epizootiology)一词则是指研究动物群体中疾病流行问题。动物源性疾病动物源性疾病(zoonosis),也称人畜共患病。兽医流行病学兽医流行病学(Veterinary epidemiology),主要是研究动物群体疾病流行问题,但有时涉及人群中的疾病问题v 兽医流行病学的定义兽医流行病学的定义 开始
4、局限于传染病,因为历史上传染病的危害最大。但50年代以来,在人医许多传染病都得到控制,另一方面,工业发展,环境污染,使心血管疾病、恶性肿瘤、环境公害引起的疾病危害突出。在兽医,防疫计划实施,抗生素和疫苗使用,由单一病原体引起的经济损失降低,另一方面,集约化生产经营,疾病病因复杂,营养或代谢性疾病的比重升高。沿革沿革(1)(Frost,1947)关于传染病群体现象的科学(2)(Cockburn,1963);传染病的生态学研究 (3)(Sartwell,1973);疾病在群体中的分布和动力学研究 (4)(Lilienfeld,1973);通过观察群体中疾病现象而对病因作生物学推理的一种论证方法。v
5、 兽医流行病学的定义兽医流行病学的定义 When 时间 Where 地点 Why 为什么 How 如何 Degree 程度 Control 控制 兽医流行病学是研究动物群体中的频率分布及其决定因素的学科。本学科的研究范围是群体中的一切疾病,在我国目前情况下,畜禽传染病的流行病学研究仍处于最重要的地位;研究对象:动物群体,主要是畜禽群体,但也涉及到人群和野生动物群体;主要方法:对群体中的疾病进行调查研究,收集、分析和解释资料,并作生物学推理;任务:确定病因、阐明分布规律、制定防制对策并评价其效果,以达到防控和消灭动物疾病的目的。v 第二节第二节 兽医流行病学研究的内容和方法兽医流行病学研究的内容
6、和方法 确定疾病的自然史疾病的自然史:疾病的自然史(疾病的生态学和疾病的病因因素)。疾病的生态学:通过现场观察来研究疾病的分布和感染的传播及维持的机理,此外生态系统对非传染病的发生也起重要作用。通过现场观察揭示引起疾病的直接因素或间接因素。病因假设形成及定性检验病因假设形成及定性检验:如果现场观察表明某些因素可能与引起疾病有因果联系(causal association),就必须通过形成病因假设来估价这种联系。有时通过描述性方法也能对形成的病因假设作定性检验。在现场追踪病例,进行暴发调查,故称为 定量调查研究涉及到疾病的数量以及数字资料的表达和分析。定量调查研究,包括调查、监测、观察研究、实验
7、研究、建模以及疾病控制的生物学和经济学评价等。调查调查(survey):通常涉及到计数群体成员和成员的特征。在流行病学调查中,存在特定疾病、体重、产奶量、产蛋量等都是应记录的特征。横断面调查和纵向调查,横断面调查记录时间特定点上的事件,即畜群在疾病流行过程中某一时间的截面情况。纵向调查则记录一段时间内的事件。在纵向调查中可以是对现在到将来事件的前瞻性记录,或是对过去事件的回顾性记录。筛检筛检(screening):只):只是一种定性或初步的定量,需进一步用其它更精确方法确认。研究(研究(studies):):主要是比较和分析。可分为 (1)观察研究观察研究(observational stud
8、ies):对自然病例的研究。现况研究(cross-sectional studies,横断面研究)纵向研究(case-control studies病例对照和cohort studies队列研究)病例对照和队列,是进行动物组群比较,抽取一定样本对总体疾病情况作出统计学的推导,主要是判定因果联系否。该方法称之为分析流行病学analytical epidemiology (2)实验研究实验研究(experimental studies):用人为控制动物组群和一些实验因素对疾病的研究。这种方法即实验流行病学experimental epidemiology 监测监测(surveillance):对病
9、因因素动态过程作连续、全面系统和定期的流行病学调查,包括某疾病、它的分布及影响因素对群体生产性能、健康状况、畜舍环境等观察。建模建模(modelling):用数学方法表达各种因素的内在的和数量的关系,来模似影响疾病因素的动力学及控制效果。预测发病率及其趋向,该方法称为理论流行病学(theoretical epidemiology)。疾病防制疾病防制(disease control):是提高兽医处理群体中疾病问题的能力,更有效地防制疾病。疾病控制可以通过治疗、预防或消灭的途径达到。疾病及其控制的经济评价是制定正确防制对策的基础。v 兽医流行病学研究的内容和方法兽医流行病学研究的内容和方法描述流行
10、病学描述流行病学分析流行病学分析流行病学实验流行病学实验流行病学理论流行病学理论流行病学 描述流行病学是流行病学研究的第一部分,主要内容是观察和记录疾病及其可能的病因因素,观察有时难免有部分主观性,但通过观察可以产生假设,随后再进行更严格的检验。描述流行病学要充分搞清程度和空间分布;疾病或新病例出现的频率,畜群分布:涉及的宿主种类,受害或受威胁的群体及其有关特征;时间分布;地点分布等。生态学:感染传播和维持的方式,现象或事件可能的致病因子、环境或宿主因素等。analytical epidemiology 分析流行病学方法是用适当的诊断试验和病因检验对观察结果进行分析。虽然在描述流行病学中也应用
11、简单的描述性分析方法,如率的表述以及中心倾向和离散的度量等,但分析流行病学方法超出了这种纯描述性的过程,而是从总体的样本作出总体中疾病情况的统计学推导。experimental epidemiology)实验流行病学观察和分析从动物组群得到的资料,研究者可以选择这些组群并改变与之有关的因素。实验流行病学研究的不是自然存在的疾病,而是人为控制下的疾病,这与观察研究不同。实验流行病学研究的一个重要方面是组群的控制和实验因素的控制。但在少数情况下,群体中自然存在的疾病情况与理想设计的试验很接近,研究者可以用作“自然实验”(natural experiment)。theoretical epidemi
12、ology)理论流行病学方法是以数学模型模拟疾病发生的自然形式,借以表达疾病在群体中流行的过程中各因素内在的和数量的关系,预测发病率或患病率。随着基础学科的发展和流行病学研究内容的扩展,流行病学形成了很多分支学科,如血清流行病学、临床流行病学、遗传流行病、分子流行病学、环境流行病学、比较流行病学等。v 第三节第三节 兽医流行病学的用途兽医流行病学的用途一、确定(病因已明了)疾病的来源一、确定(病因已明了)疾病的来源 很多疾病可以根据受害动物表现的症状和病变,适当的实验室试验和其他临诊方法作出诊断。对这类病因已知疾病作流行病学研究,要回答的问题往往是:为什么会暴发?为什么病例数会增加?如牛群中放
13、线菌病的病例增加可能与在特定的牧地上放牧有关,因为牧地上短硬的带刺秸秆容易造成颊部黏膜损伤,使牛只对林氏放线菌的易感性升高。v 第三节第三节兽医流行病学的用途兽医流行病学的用途二、研究(病因未知)疾病的防制对策二、研究(病因未知)疾病的防制对策 根据流行病学研究的结果,在致病因子搞清楚之前就把疾病控制住。例如:牛的古典型恶性卡他热和我国在60年代发现的水牛类恶性卡他热,虽然至今还没有分离到病原体,但流行病学研究表明,前者的传播是绵羊介导的,后者的传播是山羊介导的,采取防止绵羊和山羊与牛群接触的相应措施,能有效地控制这两种病。历史上也有很多相反的例子。当一种原因未明的疾病开始在很小范围内流行的时
14、候,把主要力量用在确定病因上,不重视根据流行病学研究的结果及时采取防制对策,以致疫病向全国蔓延,造成严重后果。如70年代后期鸡法氏囊病传入我国,80年代初兔病毒性出血病。v 第三节第三节 兽医流行病学的用途兽医流行病学的用途三、获取有关疾病的自然史资料:三、获取有关疾病的自然史资料:疾病的自然史,是指疾病的分布和感染的传播和维持的生态学机理及宿主、致病因子和环境病因因素。研究疾病必须与生态挂钩。传染性病原体的自然史必须放在宿主生态范围内研究,才能获得全面了解,例如排水不良的牧地放牧,牛羊才会发生肝片形吸虫的严重感染,因为该寄生虫生活史的一部分需要在椎实螺中度过,而这种螺只能生活在潮湿的环境中。
15、此外,对生态系有关特性研究,也加深了非传染性疾病的认识。如地理影响植被,进而影响动物矿物质的过量或缺乏。v 第三节第三节 兽医流行病学的用途兽医流行病学的用途四、制定和监测疾病防制规划四、制定和监测疾病防制规划在一动物群体中制定防控或消灭某种疾病的规划,必须以群体中疾病的数量、与发病有关的因素、控制疾病所需的设施以及涉及的成本和效益为依据。采用的流行病学方法包括对群体中疾病资料的日常收集和对具体疾病的监测,以确定各种防制方法是否有效。为了确定发病是否受到新因素的影响也需要监测。例如1967年和1968年英国扑灭口蹄疫暴发时,监测措施表明,病毒由风传播在该病的暴发流行中起重要作用。根据这一新情况
16、提出建立限制动物移动的区域,以利于扑灭该病。v 第三节第三节 兽医流行病学的用途兽医流行病学的用途 五、估计疾病防制的经济影响五、估计疾病防制的经济影响 控制家畜疾病的费用必须与疾病造成的经济损失相平衡。因此经济分析是大多数现代家畜保健规划必不可少的一部分。虽然降低畜禽群体中发病率高的疾病在经济上往往是有利的,但要将发病率低的疾病进一步降低则很可能是不经济的。如牛群中15的牛发生乳房炎,产奶量受到严重影响,实施控制规划可能大大提高经济效益。但如只有不到1的牛发病,实施控制规划后增产带来的收益可能还不足以弥补实施控制规划的费用。v 第四节第四节 兽医流行病学的发展兽医流行病学的发展 一、兽医流行
17、病学的萌芽时期一、兽医流行病学的萌芽时期 1、:史前时期人类对自然现象的认识还处于蒙昧阶段,把动物疾病看成是神灵的作用。都市的兴起增加了动物作为食品来源的重要性,也促进了兽医学的发展。这一时期出现了专业兽医人员,体液病理学逐步建立起来,病因方面的瘴气学说开始流行。罗马帝国时代人们已开始认识到疾病可以在动物间传播,隔离和扑杀病畜已成为预防动物疾病的方法,这就是原始的疾病群体观。虽然这一时期的兽医学以马的内科病和外科病诊疗为主,但由于从16世纪开始口蹄疫和牛瘟等一些烈性传染病在欧洲很多国家严重流行,活的传染性致病因子的观念已建立起来。罗马教皇克莱门特的医生lancisi氏采用扑杀政策成功地使罗马地
18、区免受牛瘟之害。v 兽医流行病学的发展兽医流行病学的发展二、兽医传染病流行病学时期兽医传染病流行病学时期1、18世纪中期至19世纪后期:由于牛瘟在欧洲和亚洲的大流行,18世纪中期动物传染病特别是牛的烈性传染病是兽医面临的最严重问题。由于1710-1714年间法国的牛瘟大流行使牛只死亡过半,1750年再次流行又造成严重损失,导致1762年在里昂成立世界上第一个兽医学院。随后,德国的汉诺威、英国的伦敦和爱丁堡也相继成立了兽医学院。除牛瘟外,绵羊痘和牛传染性胸膜肺炎也是这一时期的重要传染病。2、19世纪后期20世纪60年代:微生物学发展,Koch氏病因论的形成,分离病原、确定病变等实验诊断,同时通过
19、侦探流行病学方法,查明病因、传染来源、传播机理等,促进了多种单一传染病的群体控制。v 三、兽医流行病学发展为一门独立的学科三、兽医流行病学发展为一门独立的学科 近代近代:集约化畜牧业的出现,兽医流行病学发展迅速,成为一门独立的学科。(1)研究范围:从传染病扩大到一切疾病;包括生产计划、动物保健、经济评价。(2)研究方法:从描述和实验流行病学作定性研究外,还注重用分析和理论流行病学方法作定量研究。(3)专业队伍形成,1979年5月正式成立国际兽医流行病学和经济学协会(International Society for Epidemiology and Economics),促进了这一领域的专业人
20、员在技术上和研究成果上的交流。出版专著和期刊,兽医流行病学被列入课程,教育有两个层次,(学硕)v 第五节第五节 兽医流行病学与其它学科的关系兽医流行病学与其它学科的关系 一、与基础学科的关系与基础学科的关系:从分子到细胞乃至整个机体,从个体到整个生物区系,兽医各学科均在不同水平的运作。都被用于流行病学调查中寻找并证实病因的研究。基础学科的研究与流行病学的研究相互补充、相互提供线索。另一方面,基础学科的发展也为兽医流行病学研究提供了新方法,增添了新内容。例如微生物学促进了兽医流行病学的发展,为鉴别传染病的病因和来源,为制定传染病的防制对策,提供了有力的武器。近代分子生物学技术的发展,已出现一门新
21、的学科分子流行病学。v 兽医流行病学与其它学科的关系兽医流行病学与其它学科的关系 二、与其它诊断学科的关系与其它诊断学科的关系 临床医学临床医学病理学病理学流行病学流行病学研究对象研究对象患畜、禽患畜、禽活或死亡的个体活或死亡的个体各种(健康、病、死)各种(健康、病、死)工作位置工作位置诊所或兽医院诊所或兽医院实验室实验室发病现场发病现场目的目的治疗个体治疗个体通过诊断,治疗通过诊断,治疗未来个体。未来个体。控制或防止控制或防止未来疾病未来疾病诊断法诊断法以感官或常规化验以感官或常规化验进行进行根据病变(病理反应)根据病变(病理反应)确定发病的形式和频率分布确定发病的形式和频率分布需回答的需回
22、答的问题问题什么病?如何治疗?什么病?如何治疗?什么病?什么病?发病机理?发病机理?病因是什么?病因是什么?什么病?什么病?畜群分布?畜群分布?时间分布?时间分布?地区分布?地区分布?病因因素?(需考虑环境)病因因素?(需考虑环境)发病原因?(多因素)发病原因?(多因素)如何控制和预防?如何控制和预防?v 兽医流行病学与其它学科的关系兽医流行病学与其它学科的关系三、与医学流行病学的关系与医学流行病学的关系:共同点共同点:同一区系,互相交织和发展,不可分开。尤其是人畜共患病、职业病、地方病的控制和预防,需要共同努力。不同点不同点:人的疾病预防有称为社区医学,而动物更注重经济因素。癌症对人医非常重
23、要,而大多数食用动物,不到中年即被宰杀,故这类疾病意义不大。动物疾病研究多用直接明了的实验法证明,而人医受伦理、道德的限制,不能直接用以证明。动物的因果关系证明占据次要地位,但主要是产生定量的数据,通过实验得到定性结果,为领导者决策时提供依据。v 兽医流行病学与其它学科的关系兽医流行病学与其它学科的关系 四、与其它学科的关系:与其它学科的关系:数学(统计)、电脑、经济学、生态环境等学科 流行病学与统计学的关系密切。在流行病学研究中从试验或调查的设计、资料收集、抽样方法、样本大小到数据的整理和分析都离不开统计学。正确应用统计学方法,有助于正确地揭示疾病分布规律,判断预防效果,也可对流行过程各方面
24、的特点作定量说明。在兽医流行病学研究中还经常与其他一些学科发生密切联系:如在动物疾病的建模时应用数学方法;在估价动物疾病及其控制的经济影响时用经济学方法;研究疾病的自然史需要有生态学和环境科学方面的知识;资料的记录、贮存、数字资料的表达以及动物疾病的建模和多因素分析越来越离不开计算机科学等。因此,学好兽医流行病学课程需要有宽广的知识面。(一)兽医流行病学主要研究动物群体中疾病的频率分布及其决定因素,是预防兽医学的一门重要学科。研究范围是群体中的一切疾病,包括传染病和非传染病;研究对象是动物群体,主要是畜禽群体,但也涉及到人群和野生动物群体;研究方法是对群体中的疾病进行调查研究,收集、分析和解释
25、资料,并作生物学推理;研究任务是确定病因、阐明分布规律、制定防制对策并评价其效果,以达到预防控制和消灭动物疾病的目的。(二)兽医流行病学的研究内容分为定性调查研究和定量调查研究两个方面。前者主要是确定疾病的自然史,形成病因假设并进行定性检验;后者涉及到疾病的数量及数字资料的表达和分析,包括调查、监测、观察研究、实验研究、建模及疾病控制的生物学和经济学评价等。兽医流行病学主要采用描述流行病学、分析流行病学、实验流行病学和理论流行病学等研究方法,此外还有血清流行病学、遗传流行病学、分子流行病学等方法。(三)兽医流行病学有下列几方面的用途:确定病因已知疾病的来源;研究病因未知疾病的防制对策;获取有关
26、疾病自然史的资料,确定疾病的分布和感染的传播和维持的生态学机理,及宿主、致病因子和环境病因因素;制定和监测疾病防制规划;估价疾病防制的经济影响。复习思考题1.简述兽医流行病学的定义。有人认为兽医流 行病学就是家畜传染病学总论,你的看法如何?2简述兽医流行病学的研究内容和研究方法。3兽医流行病学有哪些用途?4流行病学与临床医学和病理学的关系如何?:是描述流行病学的基本内容,只有搞清楚疾病的畜群分布、时间分布和地区分布(三间分布),才能研究疾病的决定因素及制定有效的防制措施。疾病的三间分布在不同国家是不同的。一些烈性传染病在发达国家被控制或消灭,非传染性疾病的比例上升,但在发展中国家,仍是危害最严
27、重的一类疾病。我国集约化经营方式的改变,疾病的三间分布也有了很大的改变。描述疾病分布的方法描述疾病分布的方法 1 将有关调查或登记记录资料按畜群、地区、时间等不同特征进行分组,计算其发病率、死亡率、患病率等,并进行比较,以分析疾病分布的规律性。2 应观察畜群全体成员中的所有病例,应考虑引用资料的完整性和可靠性,必要时应作补充调查。3 为反映疾病的三间分布的真实面貌,对于一些具有隐性感染的疾病应采用血清学方法、微生物学方法或其他方法进行专门调查。4 要注意诊断标准和诊断技术的一致性,否则就不能得到真实发病率或患病率,也难以与其他资料相比较。v 群体中疾病发生的形式和度量群体中疾病发生的形式和度量
28、v 疾病的畜禽分布疾病的畜禽分布v 疾病的时间分布(包括短期、周期和长期趋向)疾病的时间分布(包括短期、周期和长期趋向)v 疾病的地区分布疾病的地区分布v 第一节第一节 群体中疾病发生的形式和度量群体中疾病发生的形式和度量 1.流行(epidemic):发病的频率在特定的时间内明显超出了预测的频率。它与病例的绝对数无关,仅表示出乎预期的高水平。例如在无特定病原体(SPF)鸡群检测出2只鸡白痢阳性鸡,这时可以说该群发生鸡白痢流行,因为在SPF鸡群发生鸡白痢的预料频率为0。暴发形容突发性和发病率很高的疾病事件。是流行的一个特例。群体中疾病发生的形式:群体中疾病发生的形式:2.地方流行性(endem
29、ic):其一是某种疾病一段时间内发病频率相对稳定,其二指在一个地区动物群体中发生有一定规律和能够预测。地方流行一词并不表示发病水平的高低。例如在常规条件下饲养的小鼠群100感染一种线虫,被认为是通常发生的水平,因此是地方流行;但奶牛群放线菌病的地方流行水平不到1。在描述地方流行时应指明受害群体及其位置。3.大流行(pan demic):相当大范围和高比例群体动物受波及,涉及全世界的很多地区,受害动物所占比例也很大。严重的人类疾病大流行有中世纪的鼠疫大流行,19世纪的霍乱大流行,第一次世界大战后不久的流感大流行和目前的爱滋病大流行。4.散发(sporadic):零星散在发生,在时间和空间上无连续
30、性 ,通常局限于部分地区,可以指该地区正常情况下不存在的疾病或偶而出现的单个病例或一组病例。所以散发时发病数目不多,是属于个别地零星地散在发生。如牛的李斯特氏菌病大多呈散发。v 二、群体中疾病发生的度量二、群体中疾病发生的度量 比(ratio):分子与分母各代表不同的事物,分母不包含分子。如一个班中男女生之比,3:2,猪群中患病猪与无病猪之比,为1:9 比例(proportion):与比不同,分子是分母的一部分,或分母包含分子。一个班中女生的比例是2:5,患病猪在猪群比例是1:10 率(rate):与比例同义词,只是以百分、千分数等表示:动态率:一定时间内新发生某事件的频率。分母是暴露群体的平
31、均数。常用的:发病率morbidity:一定时间内新出现某病的病例数与同期群体动物平均数之比100。发病率是群体中健康个体到患病个体变化频率的动态指标,用来描述疾病分布、探讨疾病决定因素和评价防制措施效果。发病率也是队列研究的常用指标,用来比较不同队列(组群)的发病率以验证病因假设。研究疾病常用的率研究疾病常用的率:累计发病率(cumulative incidence,CI):是指观察期开始时无病的个体在观察期内变为有病个体的比例。例如有100只猫在第一周观察期出现20例病毒性鼻气管炎,第二周又出现10只病例,则观察期为1周的CI2010020,观察期为2周的CI(20+10)10030。研究
32、疾病常用的率研究疾病常用的率:死亡率 mortality:一定时间内死亡的动物总数与同期该群体动物平均数之比100。某病死亡率是疾病分布的一项重要指标,对病死率高的疾病,它可以代替发病水平,且不易搞错。但对于症状轻微不致命的疾病,或发病率高但死亡率低的一类疾病进行死亡率分析是不合适的,用处也不大。病死率fatality:一定时间内该病死亡的动物总数与同期该群体患病动物数之比100。:静态率:一定时间内存在某事件的频率。分子为特定时间内该群体中处于某种状态(感染、免疫应答或患病)的动物数,分母是受检查群体的动物总数。常用的有:患病率 一定时间内存在某病的病例数与同期群体动物平均数之比100。感染
33、率(检出阳性动物数/受检动物总数)100 感染率可以用来推论该病的流行态势,为制定防制对策提供依据,在结核病、布鲁氏菌病等慢性病以及寄生虫病和一些病毒病的流行病学研究中经常应用。:携带率 在受检动物总数中查出携带某病原体的动物数。根据所携带的病原体不同,可称谓带菌率、带毒率、带虫率。计算各种率:检查方法临床现场检查细菌分离平板凝集总数100新病例5老病例31318率发病率?患病率?带菌率13%感染率18%粗率(cruderate):粗率是群体中某病总量的表达方式,如死亡粗率和发病粗率,不考虑受害群体的性别、年龄、品种等结构。例如有两个实验小鼠群的死亡粗率分别为101000天和201000/天。
34、小鼠的生命期为2年,如第二群小鼠年龄比第一群老得多,即使没有疾病,第二群预期死亡率也比第一群高得多。所以用粗率来描述疾病有很大缺陷。专率:按性别、年龄、品种等宿主特性,对各类动物疾病的率进行描述。专率更能准确地把握住事件的本质。沙门氏菌、产肠毒素性大肠埃希氏菌感染的年龄患病专率 狗糖尿病的性别患病专率表明雌性明显高于雄性;绵羊肠癌的品种患病专率表明英国品种显著高于细毛羊品种。所以用粗率来表示发病或患病情况往往会掩盖病因因素的作用,不利于分析研究。用专率来描述群体中的发病情况能提供比粗率更有价值的信息。v 第二节第二节 疾病的畜禽分布疾病的畜禽分布 1.影响因素影响因素:不同年龄、生长阶段,解剖
35、结构和生理功能不同,对疾病的敏感性不同。如猪黄痢、白痢、水肿病都有特定的发病日龄,又如IBD,36周龄的鸡最敏感。布氏杆菌病,性成熟时最易感。有些疾病不同年龄的动物在临床表现和发病严重程度方面有很大差异。例如口蹄疫,哺乳犊牛患病时,主要表现为出血性肠炎和心肌麻痹,病死率很高;而成年牛发病则呈典型的水泡症状,大多为良性经过。PRV随着年龄不同,症状及死亡率也是表现很大的差异。2.影响因素:影响因素:免疫因素免疫因素 疫苗接种的主动免疫,幼畜母源抗体干扰,疾病流行的时间:疾病流行的时间:一般而言,新病均易感,而地方性疾病,则是外来、新出生的易感;致病因子的生物学特点和致病机理:致病因子的生物学特点
36、和致病机理:鸡白痢经卵垂直传播,死亡为双峰性曲线(孵化和育雏阶段);禽淋巴性白血病,需16周的潜伏期才引起肿瘤发生;病因、环境和宿主三者的综合作用病因、环境和宿主三者的综合作用:如人狂犬病发生以儿童为多,老年人为少;破伤风各种年龄的猪均易感,但所见病例大都是断牙、剪尾等之后。又如鸭瘟,自然条件下成年鸭和产蛋母鸭发病率和死亡率高,因为多为放牧饲养,接触污染场所机会多。雏鸭大多舍饲,较少发病3.研究年龄分布的用途研究年龄分布的用途(1)寻找有效的防制措施 ;(2)推测群体免疫状况的变化趋势,为制定合理的免疫程序提供依据。(3)合理计划畜群的年龄结构,避免疾病在畜群中连续传播。(4)确定主动或被动免
37、疫的重点对象,提高预防效果。(5)为研究原因未明疾病的病因及影响因素提供线索,或作为病因已知疾病的诊断依据之一。(6)帮助分析某些疾病的传播途径,如垂直传播、水平传播等。1.:特殊的解剖结构特殊的解剖结构,如公牛尿道呈S状弯曲,易尿道结石。雌性动物特有的疾病,乳腺、子宫、阴道的疾患,。人的血友病,男性发病率是女性的10万倍。其原因为性连锁(sexlinked)遗传,致病基因位于X染色体上,随X染色体传递。因为雄性只有一条X染色体,所以致病的隐性基因产生缺陷症状。相反,雌性有两条X染色体,当其中一条带有致病基因时,如另一条带有正常的显性基因,则不会发病,仅为携带者。但如另一条X染色体也带该致病基
38、因,则也可发病,2.:行为方式不一,如雄性猫好斗,易患化脓性感染,男性肺癌比例明显高于女性,吸烟人多为男性。性别歧视,在农村还有,遗弃女婴,见病不治。在畜牧场则相反,雄性牛、鸡不受欢迎。所以表现为发病与死亡率的差异。如癫痫、黑色素瘤和纤维肉瘤,公狗的发病率显著高于母狗。不同种、品种对疾病的感受性不同。不同种、品种对疾病的感受性不同。各种动物都有瘟症,多数在本种内互相传染。猪中,杜长白大白,前者易感性最大。鸡MD,不同品种的易感性(指发生肿瘤)差异很大,伊莎、罗曼、海赛等蛋鸡品种均高度易感。水貂阿留申病也是。许多动物都可感染某一种疾病,但表现症状则差许多动物都可感染某一种疾病,但表现症状则差异很
39、大。异很大。非洲猪瘟只有进口了欧洲品种的家猪后才发现,实际上非洲野猪早已呈隐性感染。蓝舌病只有当美利奴绵羊引入南非后才发现,实际上本地的偶蹄兽早已呈隐性感染。不同的种细胞表面有对病原体有不同的受体不同的种细胞表面有对病原体有不同的受体,这对病毒尤为重要,因为病毒感染需要进入宿主细胞。猴对脊髓灰质炎病毒不易感,因为它们缺乏合适的受体。v 第三节第三节 疾病的时间分布)疾病的时间分布)一、short term trends:在短时间内发病数突然猛增,经一段时间才平息下去。有共同来源暴发和增殖流行两种情况:1.共同来源暴发(common source outbreak):典型的是见于食物或饲料中毒,
40、同一致病因子引起,所有病例均在相同的潜伏期内,故可根据潜伏期推算出暴发的时间。又称共同来源流行(common source epidemic),如果暴发时间短暂,则又称点源流行(point source epidemic)或点状流行(point epidemic)。由同一批污染饲料引起的饲料中毒是典型的点状流行。2.增殖流行(propagation epidemic):畜群中原发病例(primary cases)排出传染性病原体,直接或间接感染周围易感宿主,产生续发病例(secondary cases)。出现又一次发病高峰,如鸡白痢的育雏期会出现这种增殖流行。v第三节第三节 疾病的时间分布疾病
41、的时间分布:发病的周期性波动与特定季节有关。波动可以由宿主密度、饲养管理、传染性病原体存活、媒介动力学和其它生态因素的变化引起。弄清造成疾病季节性升高疾病季节性升高的原因,能更有效地采取防制措施。冬季呼吸道疾病,夏季消化道疾病较多。在温带气候条件下钩体病,夏季和初秋比冬春的发病率高,因为温暖湿润的条件有利于病原体的存活。猫泛白细胞减少症 在美国在8月和9月出现季节性高峰,这与6月份是猫的产仔高峰使猫群中暴露的易感猫的数量升高有关。仔猫在出生后约2个月内得到母源抗体的保护,因此易感性高峰群在出生高峰后2个月出现。有季节性升高的疾病,其一年内发病数变动可分为3个阶段,即发病率上升阶段、下降阶段和散
42、发阶段。就传染病而言,季节对病原体在外界环境中存在的时间和数量,对活的传播媒介、对家畜活动和抵抗力均有影响。虫媒传染病 某些传染病有严格的季节性,病例只集中在一年的少数几个月份,其他月份无病例发生.例如江苏省猪流行性乙型脑炎,一般6月份开始出现病例,8、9月份为发病高峰,10月份病例减少并消失,11月至次年5月均无病例出现。因为蚊子(三带喙库蚊、东乡伊蚊等)是该病的传播媒介,在江苏特定的气候和生态条件下,形成上述季节性分布。有严格季节性的疾病,在一年内发病数变动可分为4个阶段,即流行前期、流行期、流行后期和间歇期(图24)。1955年乙型脑炎在我国不同的省区的人群中呈不同的季节性分布。北京、辽
43、宁和湖南为严格的季节性,北京从6月初到10月初,湖南从5 月初到10月初,辽宁从6月初到11月初为发病季节,其他月份无病例。福建全年均有发病,6 月到10月间呈季节性升高现象。福建地区人群乙型脑炎之所以没有严格的季节性与它处于亚热带,全年均可暴露于媒介昆虫有关。第三节第三节 疾病的时间分布疾病的时间分布(通常以年计)如口蹄疫、牛流行热等。原因;一次流行后,除发病、死亡外,余下的也获得有不同程度的免疫力,隔一段时期,免疫力渐渐下降,新的一代产生,易感数增多,构成新一次流行的条件。但繁殖指数高,畜群更新快的猪、禽等动物,这种周期性一般不明显。v第三节第三节 疾病的时间分布疾病的时间分布 3.sec
44、ular trends:指一种疾病几年到几十年间流行形式的变化,主要有:指一种疾病几年到几十年间流行形式的变化,主要有:长期减少,多与人们实施防制措施有关。如牛瘟,50年代以前在我国严重流行,后因采取防疫接种和其他防制措施,即逐渐减少以至消灭。猪瘟、鸡新城疫等多种烈性传染病多年来也一直呈下降趋向。在发达国家很多传染病在流行多年后,经过努力现在已被消灭,如丹麦已消灭了18种,美国和日本已消灭了13种。与生产方式改变有关。集约化猪场、鸡场出现的呼吸道疾病增多,马属动物减少,如马传贫、鼻疽等烈性传染病渐消失。病原体为延续本身,采取了抗原性改变,(如球虫、一些基因组分节段的病毒)、毒力增强,如MDV,
45、20世纪70年代推广HVT疫苗,使MD的损失大为下降,但事隔几年,又出现HVT疫苗保护效果很差的超强毒株(vvMDV)。除HVT外,需要用2型或者1型疫苗配合使用。病毒变异速度加快,细菌产生耐药株;人流感病毒A型的变异是抗原型变异的典型例子;v 第四节第四节 疾病的地区分布疾病的地区分布 一、一、研究地区分布的意义研究地区分布的意义:通过不同地区疾病分布特点或不同,探讨其可能病因,进一步可以作队列研究比较,或通过实验室检验,以确证其病因。例如某地区发生耕牛血尿,而在相邻地区很少发病,临床和实验室检查提示磷摄入量过低。通过对该地区和相邻地区土壤矿物元素分析,证实该地区土壤含磷偏低。v 第四节第四
46、节 疾病的地区分布疾病的地区分布 1.自然地理因素自然地理因素:气候、地形地貌、土壤、植被等。气候气候能影响媒介昆虫按蚊的种类、密度、嗜血习性,也能影响疟原虫在按蚊体内发育和宿主暴露的机会。地形地貌地形地貌影响牛羊的肝片形吸虫感染。如某县有一个乡肝片形吸虫的感染率仅为5,而相邻另一个乡的感染率竟高达436,湖滨,低洼潮湿的自然环境有利于中间宿主椎实螺的孳生,高燥的条件不利于椎实螺的生长。土壤和植被土壤和植被,如家畜的氟中毒、硒缺乏、钼中毒等与土壤中这些元素的含量有关。二二、影响疾病的地区分布的因素:影响疾病的地区分布的因素:2.媒介昆虫和中间宿主媒介昆虫和中间宿主 很多疾病的传播需媒介昆虫和中
47、间宿主,因此它们的分布与媒介昆虫和中间宿主相一致。蚊是乙脑的传播媒介,故本病多在夏季为流行高峰。日本血吸虫病在我国分布于北纬33度15分一线以南的地区,因为该地区适宜于该病原体中间宿主钉螺的生长繁殖。3.社会因素社会因素:包括饲养管理和兽医工作,社会制度、经济文化科学水平,生产力发展及法规贯彻情况。如猪肺虫病,病原中间宿主是蚯蚓,所以放牧饲养的地区发病率高。再如牛的伪狂犬病在福建省以种植甘蔗的地区多发,这是由于甘蔗收获后,牛、猪同时在甘蔗地放牧,增加了牛与猪之间的接触。社会因素社会因素:兽医法规能做到令行禁止,兽医机构和设施健全,兽医技术水平和服务效率高,很多疾病可以控制以至消灭。通过限制动物
48、和动物产品进口以及严格的检疫措施,成功地阻止了从其他国家引进传染病。缺乏法律的约束和长远的防疫规划,是造成疫情扩散、疫病无法消灭的主要原因。美国农业部长可以根据疫情,宣布兽医紧急状况(相当于戒严、逍禁),日本、英国有兽医警察,监督疫情和法规的执行。对违法者可以依法作出处罚。v 第四节第四节 疾病的地区分布疾病的地区分布 三、疾病地区分布的图示法 1.点图(point map):用圆点(圈)、方块、符号等在地图上标明疾病发的相应方位,可以标明发展的方向,但不能表示程度与多少(量)。只是定性。我国动物缺硒病点图我国动物缺硒病点图 三、疾病地区分布的图示法 2.分布图(distribution ma
49、p):同上与行政区划一致 三、疾病地区分布的图示法 3.区值图(choroplethic map):按行政区划,但能标明(大致上的不同地区的)发病情况的差别。如地形地貌图、海拔高度、海水深度等图那样。三、疾病地区分布的图示法 4.等值图(isoplethic map):按实际发病地区而不是完全按行政区划的小结小结 疾病分布是指疾病在畜群间、时间和空间的频率分布状况,又称三间分布。描述疾病的分布涉及到群体中疾病发生的形式和量度。疾病在群体中有地方流行、流行、大流行和散发流行等形式。疾病在不同时间、不同地区和不同畜群中的频率分布,可用动态率和静态率来表示。动态率是在一定时间内群体中新发生某事件的频
50、率;静态率是在一定时间内存在某事件的频率。疾病的畜群分布是指对不同年龄、性别、种和品种等特征的畜群,进行发病率、患病率和死亡率水平的描述和比较。搞清疾病的畜群分布,有助于了解影响疾病分布的因素和 探索病因,为防制工作提供依据。小结小结 疾病发生的频率随时间的推移而不断变化,流行形式由散发而流行,乃至变为地方流行或被消灭。描述疾病的时间分布和变化,有助于判断传染病疫情的发展动态,探索原因不明疾病的病因。疾病时间分布的表现形式可以分为短期趋向、周期趋向和长期趋向。疾病的分布往往带有明显的地区性。研究疾病的地区分布,可以阐明引起疾病分布差异的原因,有助于制定防制对策;对于一些原因不明的疾病,通过对发