1、2022中医内科主治医师原题一、A1型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者恶寒重而发热轻，属于（）。A 表寒证 B 表热证 C 表寒里热证 D 里寒证 E 里热证正确答案A答案解析辨证首辨寒热，古人云：“有一分恶寒，便有一分表证”。现恶寒发热并见，属表证，其中恶寒重而发热轻，以恶寒症状为主者为表热证。2、妊娠呕恶，不思饮食，脘腹胀闷，胎动不安的治疗最宜用的药物是（）。A 白豆蔻 B 苍术 C 砂仁 D 神曲 E 薏苡仁正确答案C答案解析砂仁化湿行气，温中止泻，安胎，适用于气滞妊娠恶阻及胎动不安。此外
2、，还适用于湿阻中焦及脾胃气滞证，脾胃虚寒吐泻。3、管理本行政区域内医师工作的机构是（）。A 县级以上人民政府卫生行政部门 B 县级以上人民政府工商行政部门 C 县级以上人民政府劳动人事部门 D 各级医师协会 E 各级人民政府正确答案A答案解析参见执业医师法第四条：国务院卫生行政部门主管全国的医师工作。县级以上地方人民政府卫生行政部门负责管理本行政区域内的医师工作。4、在原发性肾病综合征中的系膜毛细血管性炎的特点描述错误的是（）。A 光镜下系膜细胞及系膜基质弥漫重度增生，并插入到基膜与内皮细胞间，使毛细血管袢广泛呈现双轨征 B 电镜下肾小球脏层上皮细胞足突广泛融合，无电子致密物 C 免疫荧光检查
3、常见大量C3 D 常伴有明显的血尿 E 约50病例血清C3持续降低2022中医内科主治医师原题2022/8/4编号：231b209f033ec03ba31d7f3451b5b72a1正确答案B答案解析电镜下可见电子致密物沉积。故选B。5、治疗痛经，在下列穴位中应首选（）。A 漏谷 B 阳陵泉 C 冲门 D 地机 E 公孙正确答案D答案解析漏谷主治腹胀，肠鸣，小便不利，遗精，下肢痿痹。阳陵泉主治胁肋痛、瘀血痛、湿热痛等。冲门主治泌尿生殖系统疾病如尿潴留；妇产科系统疾病如子痫、子宫内膜炎、乳腺炎、乳少。地机主治月经不调、痛经、崩漏等妇科病证；腹痛腹泻等脾胃病证。公孙主治胃痛、呕吐、腹痛、腹泻、痢疾
4、等胃肠病证；心烦、失眠、狂证等神志病证。6、大黄附子汤的功用是（）。A 泻结通便，散寒救逆 B 温补脾阳，攻下冷积 C 温阳散寒，泻结逐瘀 D 温里散寒，通便止痛 E 温肾散寒，理气通便正确答案D答案解析暂无解析。7、中国针灸在哪个世纪传到欧洲？（）A 公元5世纪 B 公元6世纪 C 公元8世纪 D 公元16世纪 E 公元17世纪正确答案E答案解析暂无解析。8、茵陈蒿汤的组成药物是（）。A 栀子茵陈黄柏 B 茵陈炮姜附子 C 茵陈滑石黄芩 D 茵陈麦芽川楝子 E 栀子茵陈大黄正确答案E答案解析暂无解析。9、男性，45岁。5年来，胃脘部经常反复发作性疼痛。表现为隐隐作痛，喜温喜按，纳差神疲，大便
5、溏，苔白，脉弱。针灸取穴为（）。2022中医内科主治医师原题2022/8/4编号：231b209f033ec03ba31d7f3451b5b72a2 A 中脘、内关、足三里、太冲、合谷 B 中脘、内关、足三里、梁门、建里 C 中脘、足三里、膈俞、公孙、三阴交 D 中脘、足三里、脾俞、胃俞、关元 E 中脘、足三里、脾俞、胃俞、内庭正确答案D答案解析从本患者的症状可诊断为胃痛（脾胃虚寒型），治疗应健脾胃、温中散寒，选项D中的脾俞、胃俞、关元能健脾胃、助阳散寒，故为正确答案。10、下列除哪项外，均为气的运动？（）A 升 B 散 C 化 D 降 E 聚正确答案C答案解析暂无解析。11、某女，51岁。近
6、一年月经紊乱，现阴道出血2月余，量时多时少，伴有烘热汗出，心烦不寐等。临诊时，首先应选择的诊治方法是（）。A 药物性刮宫 B 诊断性刮宫 C 药物止血 D 雌激素替代疗法 E 中医辨证治疗正确答案B答案解析暂无解析。12、关于HIV急性感染期的描述，下列哪项是错误的？（）A 通常为HIV复制开始阶段 B 可以出现发热、全身不适、淋巴结肿大等表现 C 临床表现较为典型，易识别 D 血中可以检测出p24 E CD4+T细胞降低明显正确答案C答案解析暂无解析。13、卫生法的基本原则是，除了（）。A 保护公民身体健康 B 预防为主 C 促进卫生事业的国际交流和合作 D 祖国传统医学与现代医学相结合，协
7、调发展2022中医内科主治医师原题2022/8/4编号：231b209f033ec03ba31d7f3451b5b72a3 E 动员全社会参与卫生工作正确答案C答案解析卫生法的基本原则是指贯穿于各种卫生法律和法规之中的，人们在从事卫生活动过程中必须遵循的具有普遍意义的准则。体现国家保护公民生命健康权益和发展卫生事业的宗旨。而促进卫生事业的国际交流和合作它所体现的是卫生法的作用。14、胸外心脏按压与人工呼吸的配合比例为（）。A 10：1 B 5：1 C 15：l D 15：2 E 20：1正确答案D答案解析暂无解析。15、外感秽浊之气，热毒内盛可见（）。A 白腻苔 B 黄腻苔 C 积粉苔 D 灰
8、黑干燥苔 E 黑苔而滑正确答案C答案解析积粉苔为舌上满布白苔，如白粉堆积，扪之不燥。多因外感秽浊之气，热毒内盛所导致，故正确答案选C。16、五脏中调节血量的是（）。A 肝 B 心 C 脾 D 肺 E 肾正确答案A答案解析暂无解析。17、若患者胸痛部位在胸骨后，并向左肩部放射，最可能的疾病为（）。A 胸膜疾患 B 心绞痛 C 肋间神经病变 D 食管炎症 E 肋骨骨折正确答案B答案解析暂无解析。18、泻下，逐水，祛积杀虫者，治疗宜选用（）。2022中医内科主治医师原题2022/8/4编号：231b209f033ec03ba31d7f3451b5b72a418、泻下，逐水，祛积杀虫者，治疗宜选用（）
9、。A 芒硝 B 牵牛子 C 芦荟 D 番泻叶 E 甘遂正确答案B答案解析牵牛子：泻下逐水，去积杀虫。19、妇科外治法常用于治疗的疾病包括（）。A 带下病 B 阴痒 C 阴挺 D 阴疮 E 以上都常用正确答案E答案解析外治法：一、药物1熏洗法将药物煎汤至10002000ml，趁热熏蒸或熏洗患部，达到清热、消肿、止痛、止痒等目的。多用于治疗外阴病变，如外阴阴道炎、外阴瘙痒症、湿疹等。2坐浴法将阴部直接坐泡在药液中约20分钟，起到消炎杀菌作用。适用于各种外阴炎、阴道炎等。3冲洗法用药液直接冲洗外阴、阴道，起到迅速清除菌虫的作用。适用于阴道炎、宫颈炎和阴式手术前的准备。4纳药法将药物置于阴道穹隆内或子
10、宫颈表面，达到止痒、清热、除湿、杀虫、拔毒、化腐生肌等目的。常用于各种阴道炎、子宫颈炎等。5敷贴法将药物制成膏剂、散剂、糊剂等，直接敷贴于患处，起到解毒、消肿、止痛或拔脓生肌等作用。常用于外阴肿痛、盆腔炎症以及回乳等。6热熨法将药物加热后，趁热外敷患处，达到温通经络、止痛的目的。适用于慢性盆腔炎及寒性妇科痛证等。7导肠法 将栓剂或油剂注入直肠内，以达到润肠通腑、清热除湿、活血解毒的目的。可用于腑实证、盆腔炎等。8保留灌肠将药物浓煎至100150ml，通过肛管注入直肠内(深约1015em)，药物经过直肠黏膜吸收达到治疗目的。常用于盆腔炎、盆腔淤血症、陈旧性宫外孕等。9腐蚀法 用药物腐蚀患部，使之
11、腐去新生。可用于外阴赘生物、子宫颈糜烂等。10宫腔注药法 将药液经导管注入宫腔及输卵管腔内。适用于子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管阻塞等。二、物理疗法1电疗法包括直流电电疗法、直流电药物离子导入疗法、交流电低频脉冲电疗法及高频电疗法(共鸣火花电疗法、中波透热疗法、短波热疗法、超短波疗法、微波疗法)2光线疗法紫外线疗法，用于急性妇产科炎症、盆腔或外阴化脓性疾病；红外线疗法适用于慢性妇科炎症。3热疗法石蜡疗法及坎离砂疗法均适用于慢性妇科炎症。4冷疗法适用于高热、外阴血肿、软组织急性挫伤等。5冷冻疗法适用于外阴、阴道赘生物、阴道子宫内膜异位结节、子宫颈糜烂、子宫颈息肉、子宫全切除术后引起的阴道断端肉芽组
12、织等。6激光疗法适用于子宫颈良性病变，外阴瘙痒，前庭大腺囊肿，尿道肉阜，阴道壁囊肿，官腔镜下治疗黏膜下小肌瘤、小息肉等，腹腔镜下治疗子宫内膜异位症、分离盆腔粘连等。三、针灸包括针刺、艾灸、注药、埋线等。20、患者妊娠期间，突感尿频尿急尿痛，尿意不尽，欲解不能，小便短赤，小腹坠胀，带下黄稠量多，舌红苔黄腻，脉弦滑数。辨证为（）。A 妊娠小便淋痛之湿热下注证 B 妊娠小便淋痛之脾胃湿热证 C 妊娠小便淋痛之心火偏亢证 D 妊娠小便淋痛之阴虚津亏证 E 以上均不是正确答案A答案解析暂无解析。21、患儿，9岁。水肿从眼睑开始，迅速波及全身，皮肤光亮，按之凹陷即起，尿少色赤，伴咽红肿痛，肢体酸痛，苔薄白
13、，脉浮。其治法是（）。A 疏风宣肺，利水消肿 B 清热利湿，凉血止血 C 清热解毒，淡渗利湿2022中医内科主治医师原题2022/8/4编号：231b209f033ec03ba31d7f3451b5b72a5 D 温运中阳，行气利水 E 滋阴补肾，淡渗利水正确答案A答案解析患儿“水肿从眼睑开始，迅速波及全身，皮肤光亮，按之凹陷即起”是风水水肿的典型表现，为风邪外袭，客于肺卫，肺失宣降，通调失司，气不化水，水液潴留，泛溢肌肤所致；“咽红肿痛，肢体酸痛，苔薄白，脉浮”为邪在肺卫之象。故该患儿辨证为水肿之风水相搏证，治当疏风宣肺、利水消肿，代表方为麻黄连翘赤小豆汤。22、患者，男，56岁。近三年常感
14、头晕目眩，经体检发现血压升高，给降压药治疗后，血压时高时低，近日症状加重，遂来就诊。症见头晕，双目视物不清，胸闷恶心，泛泛欲吐，舌苔腻，脉滑。治疗应首选（）。A 风池、肝俞、乎俞、行间、侠溪 B 丰隆、中脘、内关、解溪、头维 C 百会、上星、风池、丰隆、合谷 D 脾俞、上星、风池、丰隆、合谷 E 百会、太阳、印堂、合谷正确答案B答案解析本病为痰浊中阻型眩晕，治疗宜化痰降浊，以足阳明经穴为主。23、下列疾病见腹痛伴休克的是（）。A 异位妊娠破裂 B 急性胆道感染 C 溃疡病 D 肝脓肿 E 肝硬化正确答案A答案解析腹痛伴休克：常见于急性腹腔内出血、急性胃肠穿孔、急性心肌梗死、中毒性菌痢等。异位妊
15、娠破裂可导致急性腹腔内出血。24、小儿泄泻的好发年龄是（）。A 2周岁以内 B 23周岁 C 46周岁 D 79周岁 E 9周岁以上正确答案A答案解析暂无解析。25、围绝经期综合征的症状最常见是（）。A 月经紊乱 B 潮热 C 精神神经症状 D 心血管疾病 E 骨质疏松2022中医内科主治医师原题2022/8/4编号：231b209f033ec03ba31d7f3451b5b72a6正确答案B答案解析围绝经期综合征的症状最常见是潮热，自然绝经者，潮热发病率超过50%，人工绝经者发生率更高。26、患者，男，16岁。低热3个月。查体：左颈部有3个肿大的淋巴结，质地稍硬，其中一个坏死、破溃，形成瘘管
16、，其诊断最有可能的是（）。A 慢性淋巴结炎 B 恶性肿瘤淋巴结转移 C 急性淋巴结炎 D 淋巴结结核 E 淋巴瘤正确答案D答案解析患者男性，15岁，有低热，表现为颈部淋巴结肿大，且质地硬有破溃瘘管形成，故考虑淋巴结结核。27、下列哪项属于行政处罚？（）A 赔礼道歉 B 降级 C 撤职 D 罚款 E 赔偿损失正确答案D答案解析暂无解析。28、中医学“证”的概念是（）。A 疾病的症状与体征 B 对疾病症状与体征的调查过程 C 对疾病症状与体征的分析过程 D 疾病发展过程中某一阶段的病理概括 E 阴阳失调的具体表现正确答案D答案解析暂无解析。29、心儿，男，6岁，患病毒性心肌炎6个月，面色晦暗，胸闷
17、憋气，时觉心前区刺痛，时欲呕恶，舌质紫暗，苔白腻，脉滑。其中医证型是（）。A 风热犯心 B 湿热侵心 C 气阴亏虚 D 痰瘀阻络 E 心阳虚弱正确答案D答案解析暂无解析。30、配伍特点为止血之中寓以化瘀，清利之中寓以养阴的方剂为（）。2022中医内科主治医师原题2022/8/4编号：231b209f033ec03ba31d7f3451b5b72a7 A 十灰散 B 四生丸 C 咳血方 D 小蓟饮子 E 槐花散正确答案D答案解析小蓟饮子由导赤散加小蓟、藕节、蒲黄、滑石、栀子、当归组成。配伍特点为止血之中寓以化瘀，使血止而不留瘀；清利之中寓以养阴，使利水而不伤正。31、脾经中用于治疗妇科疾病的常用
18、穴位是（）。A 阴陵泉 B 地机 C 公孙 D 商丘 E 大横正确答案B答案解析脾经腧穴中有不少用来治疗妇科疾病，但在所给5个选择中，地机最为常用。32、中医认为消化性溃疡病位主要在胃，但与下列关系密切的脏腑是（）。A 肝肾 B 肝脾 C 肺肾 D 肺脾 E 肝肺正确答案B答案解析暂无解析。33、男性，26岁，左下胸及左腹部撞伤3小时。查：神志清，体温37，血压80/60mmHg，脉率120次/分，左腹部压痛、轻度肌紧张反跳痛；血白细胞20109/L，尿镜检红细胞20个/高倍镜下。下列哪项处理是正确的？（）A 大剂量抗生素治疗 B 输血、输液并观察 C 密切观察，一旦血压下降，立即剖腹探查 D
19、 输血的同时，立即剖腹探查 E 应用25%甘露醇静注，密切观察尿液的改变正确答案D答案解析左下胸及左腹部外伤后出现：失血性休克、腹膜刺激征、血尿等，可确定有内脏损伤，应在输血的同时，立即剖腹探查。34、患者，女，28岁，因过度疲劳后外阴部出现红斑、群集的小水疱，灼热痒痛，周身不适，心烦郁闷，大便干，小便黄，舌红，苔黄，脉弦数，应首选何方治疗？（）A 龙胆泻肝汤加减 B 知柏地黄丸加减 C 黄连解毒汤加减2022中医内科主治医师原题2022/8/4编号：231b209f033ec03ba31d7f3451b5b72a8 D 五味消毒饮加减 E 导赤散加减正确答案A答案解析暂无解析。35、下列哪项
20、符合椎基底动脉血栓形成的特点？（）A 交叉性运动和感觉障碍 B 共济失调 C 眩晕 D 构语障碍 E 以上都对正确答案E答案解析椎基底动脉血栓形成可出现交叉性运动和感觉障碍、共济失调、眩晕、构语障碍。若发展为脑干梗死则有呕吐、四肢瘫、昏迷和高热等。36、女患者，带下量多，色白或淡黄，质粘稠，无臭气，面色萎黄，神疲纳呆，便溏足肿，舌淡苔白，脉缓弱。治疗首选方剂为（）。A 二妙散 B 易黄汤 C 完带汤 D 内补丸 E 补中益气汤正确答案C答案解析暂无解析。37、大便夹有不消化的食物，酸腐臭秽者，多因（）。A 大肠湿热 B 寒湿内盛 C 伤食积滞 D 脾胃虚弱 E 肝胃不和正确答案C答案解析暂无解
21、析。38、寒邪内阻腹痛的主要特点是（）。A 腹部胀痛，攻窜不定 B 腹痛绵绵，时痛时止 C 饥则痛甚，得温稍减 D 腹痛急暴，得温痛减 E 腹部刺痛，痛处不移正确答案D答案解析暂无解析。2022中医内科主治医师原题2022/8/4编号：231b209f033ec03ba31d7f3451b5b72a939、患者，女，24岁，已婚。停经49天时诊为早孕，近3天少量阴道流血，尿妊娠试验（+），既往曾2次流产。其诊断是（）。A 妊娠腹痛 B 胎动不安 C 胎漏 D 堕胎 E 滑胎正确答案C答案解析妊娠期间，阴道不时有少量出血，时出时止，或淋漓不断，而无腰酸、腹痛下坠者，称为“胎漏”。若见腰酸、腹痛下
22、坠，则为“胎动不安”。妊娠腹痛为妊娠期小腹疼痛、无阴道流血。妊娠12周内胚胎自然殒堕为堕胎，1228周内自然殒堕为小产。堕胎或小产连续发生三次或三次以上，则为“滑胎”。40、风温症见发热少汗，头微痛，咳嗽，咽肿痛，口微渴，舌边尖红，脉浮数，最合适的处方是银翘散（）。A 加杏仁，山豆根 B 去荆芥加玄参，马勃 C 加知母，黄芩 D 不加减 E 加花粉，石斛正确答案B答案解析此证属邪袭肺卫证，宜用银翘散。伴见咽肿痛，宜去温热之品的荆芥，加马勃、玄参，以清热解毒。41、患者，某女，患贫血6年余，分娩时出血过多，猝然晕厥，昏不知人，眼闭口开，冷汗淋漓，面色苍白，舌淡无苔，脉浮大而虚。治法应选（）。A
23、益气固脱 B 回阳救逆 C 益火之源 D 壮水之主 E 补血复脉正确答案A答案解析暂无解析。42、下列药物中哪一味药具有补气生津的功效？（）A 黄芪 B 白术 C 扁豆 D 太子参 E 饴糖正确答案D答案解析暂无解析。43、消渴的病机特点不包括（）。A 脏腑虚损，变证百出 B 气阴两虚，阴阳俱衰 C 正气不足，瘀血内生2022中医内科主治医师原题2022/8/4编号：231b209f033ec03ba31d7f3451b5b72a10 D 痰火内阻，湿热阻滞 E 阴虚为本，燥热为标正确答案D答案解析暂无解析。44、在伤寒论的方剂中，仲景多处用到附子，其中用量最大的方剂是（）。A 四逆汤 B 白
24、通加猪胆汁汤 C 通脉四逆汤 D 桂枝附子汤 E 干姜附子汤正确答案D答案解析桂枝附子汤中附子用3枚。A项，四逆汤中附子用1枚。B项，白通加猪胆汁汤中附子用1枚。C项，通脉四逆汤中附子用1枚。E项，干姜附子汤中附子用1枚。45、具有“运化水谷”功能的脏是（）。A 肝 B 心 C 脾 D 肺 E 肾正确答案C答案解析暂无解析。46、下列各项中，除哪项外，均是镇肝息风汤的组成药物？（）A 白芍甘草 B 龟板牡蛎 C 龟板牛膝 D 白芍牡蛎 E 鳖甲天麻正确答案E答案解析暂无解析。47、不属于气机失调的是（）。A 气虚 B 气陷 C 气滞 D 气脱 E 气闭正确答案A2022中医内科主治医师原题20
25、22/8/4编号：231b209f033ec03ba31d7f3451b5b72a11答案解析气机失调：气机失调是指在疾病过程中，由于致病邪气的干扰，或脏腑功能失调，导致气的升降出入运动失常所引起的病理变化。气机失调可概括为气滞、气逆、气陷、气闭、气脱五个方面。故选A。48、患儿，男，6岁。突发高热，不省人事，抽搐不已，大便化验见脓球成堆，大便腥臭异常，肛门灼热，舌红，苔黄腻脉滑数。其证型是（）。A 湿热疫毒 B 风热致惊 C 痰食惊风 D 温邪内陷 E 以上均不是正确答案A答案解析暂无解析。49、巴豆制成巴豆霜之目的是（）。A 减低毒性 B 提高疗效 C 便于贮存 D 矫臭矫味 E 便于调剂
26、正确答案A答案解析暂无解析。50、关于不伤害原则，正确的是（）。A 此原则是绝对的，最基本的 B 临床中存在的很多对病人造成伤害的情况，有些是可以避免的 C 对病人的不伤害，只是指生理上的不伤害 D 对病人的不伤害，是指对病人心理的不伤害 E 如果不伤害原则与其他原则冲突，应该以满足不伤害原则为最终选择正确答案B答案解析不伤害原则不是绝对的，但在医务人员的观念中，应该首先考虑到不能对病人造成伤害，包括生理和心理的伤害。临床中客观存在的很多对病人造成伤害的情况是可以避免的。51、下列哪首方剂的君药与佐药配伍剂量比为6:1？（）A 良附丸 B 十枣汤 C 左金丸 D 四物汤 E 当归补血汤正确答案
27、C答案解析暂无解析。52、卫生法的概念指（）。A 国家立法机关颁布的卫生法规2022中医内科主治医师原题2022/8/4编号：231b209f033ec03ba31d7f3451b5b72a12 B 国家行政机关颁布的卫生法规 C 国务院颁布的法规 D 卫生行政部门颁布的规章制度 E 全部上述保障人体健康的法律规范的总和正确答案E答案解析卫生法是指由国家制定或认可，并以国家强制力保证实施，旨在保障人体健康的法律规范的总和，不仅包括国家立法机关颁布的法律，也包括国家行政机关颁布的在其所管辖范围内普遍有效的卫生法规。53、患者，男，14岁。患1型糖尿病2年，近日在家中用胰岛素治疗，突然发生昏迷。其
28、昏迷原因最可能是（）。A 糖尿病高渗性昏迷 B 乳酸性酸中毒 C 呼吸性酸中毒 D 尿毒症酸中毒 E 低血糖昏迷正确答案E答案解析用胰岛素治疗，突然发生昏迷应首先考虑低血糖昏迷。54、女性，30岁，腰痛、尿频、尿急、血压 21.313.3kPa(160100mmHg)，尿蛋白(+)，沉渣红细胞810HP，白细胞1520HP。肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，最可能诊断是（）。A 慢性肾炎 B 慢性肾盂肾炎 C 多囊肾 D 肾结核 E 肾盂积液正确答案B答案解析该中年女性病人有尿频、尿急等尿路刺激症状和腰痛，化验尿常规发现有尿蛋白和超过正常数量的红细胞和白细胞，因此肯定属尿路感染，而肾盂造影发现右肾
29、缩小，肾盏扩张，肾脏影像学的改变是诊断慢性肾盂肾炎的重要依据，所以综合病史、化验和影像学结果考虑最可能的诊断是慢性肾盂肾炎。55、关于肾病综合征的临床特征中最主要的是（）。A 大量蛋白尿 B 低蛋白血症 C 高胆固醇血症 D 不同程度水肿 E 血沉明显增快正确答案A答案解析肾病综合征的特征中最主要的是大量蛋白尿（成人蛋白3.5克/日，小儿每公斤体重100毫克）。由于尿蛋白大量丢失，血浆蛋白下降，白蛋白也降低，继而引起肝脏合成脂蛋白增加，血胆固醇升高，脂蛋白代谢异常。因血浆白蛋白降低导致低蛋白血症。可引起明显浮肿，但最主要改变是大量蛋白尿。56、成年男性，全身高度浮肿半年余，检查：血压正常，腹部
30、移动性浊音（+），尿蛋白（+），尿中红细胞18/HP，血清白蛋白球蛋白比例2.1/2.0，酚红排泄率45%。应首先考虑的是（）。A 门脉性肝硬化 B 急性肾小球肾炎2022中医内科主治医师原题2022/8/4编号：231b209f033ec03ba31d7f3451b5b72a13 C 慢性肾炎肾病型 D 慢性肾炎普通型 E 慢性肾盂肾炎正确答案C答案解析A多见肝脾肿大、侧支循环建立、腹水、肝功能指标异常，少有尿液异常。B多有前驱链球菌感染。慢性肾炎是临床表现相似的一组肾小球疾病，它们共同的表现是水肿、高血压和尿异常改变。普通型病程迁延，病情相对稳定，多表现为轻度至中度的水肿、高血压和肾功能损
31、害。尿蛋白（+），离心尿红细胞10HP和管型尿等。肾病型主要表现为肾病综合征，24小时尿蛋白定量3.5g，血清白蛋白低于30gL，水肿一般较重，伴有或不伴高脂血症。病理分型以微小病变、膜性、膜增殖、局灶性肾小球硬化等为多见。E全身浮肿少见，尿蛋白（+）。故本题选C。57、出现洋地黄中毒出现频发室性期前收缩，治疗首选下述哪项药物治疗？（）A 吗啡 B 苯妥英钠 C 阿托品 D 奎尼丁 E 钾盐正确答案B答案解析暂无解析。58、对伤寒的诊断和预后判断有参考意义的是（）。A 白细胞总数减少 B 肥达反应是否出现阳性 C 动态观察嗜酸粒细胞 D 肝脾大的程度 E 体温的高低正确答案C答案解析暂无解析。
32、59、关于呼吸道的术前准备不正确的是（）。A 吸烟病人必须停止吸烟2周 B 鼓励病人练习深呼吸、咳嗽 C 痰液黏稠者可应用超声雾化蒸汽吸入 D 有哮喘发作者给予地塞米松 E 咳嗽者应用镇咳剂正确答案E答案解析镇咳剂不利于痰液的排出，导致呼吸道不通畅，增加肺部并发症。60、下列哪项是由肾气不固所导致的小便改变？（）A 小便涩痛 B 小便频数而清 C 小便浑浊 D 小便短赤 E 小便频数而短少2022中医内科主治医师原题2022/8/4编号：231b209f033ec03ba31d7f3451b5b72a14正确答案B答案解析暂无解析。61、第一心音是（）。A 标志心室收缩期的开始 B 标志心室舒
33、张期的开始 C 以心底部最强 D 是心室壁、房室壁、腱索和乳头肌振动而产生 E 是主、肺动脉瓣突然关闭的振动而产生正确答案A答案解析暂无解析。62、患者，女，32岁。劳累后气促，咳嗽：水肿半年。年幼时曾有一次长期发热伴关节痛史。检查：心率120次/分，节律不齐，心尖区有舒张期杂音，双肺底湿啰音，肝肿大，心电图示房颤。应首先考虑的是（）。A 二尖瓣关闭不全 B 二尖瓣狭窄 C 主动脉瓣关闭不全 D 主动脉瓣狭窄 E 三尖瓣狭窄正确答案B答案解析暂无解析。63、产后身痛虽夹外感，治疗也应以何为主？（）A 活血通络 B 调理气血 C 补。肾养肝 D 祛风止痛 E 养血祛风正确答案B答案解析暂无解析。
34、64、具有推动呼吸和血行功能的气是（）。A 心气 B 肺气 C 营气 D 卫气 E 宗气正确答案E答案解析暂无解析。65、下列各项，除哪项外，其余均属“斑”的特征表现？（）2022中医内科主治医师原题2022/8/4编号：231b209f033ec03ba31d7f3451b5b72a15 A 点大成片状 B 平铺于皮肤 C 抚之不碍手 D 色深红或紫 E 按压之褪色正确答案E答案解析“斑”按压之不褪色，褪色者多为“疹”。66、功效润肺止咳，杀虫灭虱的药物是（）。A 百部 B 桔梗 C 紫菀 D 款冬花 E 杏仁正确答案A答案解析暂无解析。67、患者，女，23岁，已婚。妊娠7个月，面浮肢肿，下
35、肢尤甚。心悸气短，腰酸无力，舌淡苔薄润，脉沉细，其诊断是（）。A 妊娠肿胀脾虚证 B 妊娠肿胀肾虚证 C 妊娠肿胀气滞证 D 胎动不安肾虚证 E 以上均非正确答案B答案解析孕后经血养胎，有碍肾气化生。肾气不足，上不能温煦脾阳，运化水湿，下不能温煦膀胱，化气行水，故面浮肢肿；腰酸无力，舌脉均为肾虚之象。辨证属妊娠肿胀之肾虚证。68、入汤剂宜后下的药物是（）。A 木香 B 香附 C 沉香 D 柿蒂 E 花椒正确答案C答案解析暂无解析。69、可引起中性粒细胞生理性增多的是（）。A 睡眠 B 妊娠末期 C 休息 D 缺氧 E 情绪激动2022中医内科主治医师原题2022/8/4编号：231b209f0
36、33ec03ba31d7f3451b5b72a16正确答案B答案解析妊娠末期中性粒细胞增多为一过性生理性。其余不正确。70、某女，72岁。患风湿痹痛30余年，现腰膝酸痛，下肢痿软无力，遇劳更甚者，应首选（）。A 防己 B 秦艽 C 豨莶草 D 五加皮 E 蕲蛇正确答案D答案解析暂无解析。71、肾虚月经先后无定期的主要证候不包括（）。A 经行或先或后 B 头晕腰酸如折 C 小腹冷痛拒按 D 舌质淡脉沉弱 E 月经量少色淡正确答案C答案解析暂无解析。72、某药t1/2为12小时，每天给药两次，每次固定剂量，几天后血药浓度即大于稳态的98%？（）A 1天 B 1.5天 C 3天 D 4天 E 7天正
37、确答案C答案解析暂无解析。73、下列十二经脉的气血循环流注开始的经脉是（）。A 足太阴脾经 B 手少阴心经 C 足厥阴肝经 D 手太阴肺经 E 足少阴肾经正确答案D答案解析十二经脉流注次序为：肺经大肠经胃经脾经心经小肠经膀胱经肾经心包经三焦经胆经肝经肺经。74、5岁男孩，夏季高热1天，腹泻67次，为粘液性脓血便，腹痛伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗的黄瓜，诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于（）。2022中医内科主治医师原题2022/8/4编号：231b209f033ec03ba31d7f3451b5b72a17 A 普通型 B 轻型 C 重型 D 中毒型 E 慢性型正确
38、答案D答案解析患儿突然高热、夏季有胃肠道症状，脓血便，里急后重，有神经系统症状，诊断为中毒型痢疾。临床分为三种类型。休克型：患儿面色苍白、皮肤发花、发绀、湿冷、血压降低、心音低钝。脑水肿型：表现颅内压增高、反复呕吐、剧烈头痛、出现阳性病理反射。重者可发生脑疝。混合型：兼有以上两型临床表现。本例可诊断为脑水肿型。75、某男性患者进行胸部听诊，发现肺部呼吸音声似“哈”音，音强、调高、吸气时弱而短，呼气时强而长，考虑为（）。A 正常肺泡呼吸音 B 正常支气管呼吸音 C 支气管肺泡呼吸音 D 肺泡呼吸音，呼吸时间延长 E 支气管呼吸音，呼吸时间延长正确答案B答案解析正常支气管呼吸音是由呼吸道进入或呼出
39、的气流在声门及气管内形成的湍流和摩擦所产生的声音，其特点即为吸气时弱而短，呼气时强而长，音强、调高的似“哈”音。二、A2型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、某女，43岁。以乏力、体重减轻及皮肤色素沉着明显就诊，经检查诊断为爱迪生病，应用糖皮质激素治疗应选用（）。A 小剂量替代疗法 B 大剂量突击疗法 C 隔日疗法 D 一般剂量疗程疗法 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。2、急性肾小球肾炎发病前有哪种前驱感染史？（）A 病毒感染 B 链球菌感染 C 金葡菌感染 D 支原体感染 E 原虫感染正确答
40、案B答案解析暂无解析。3、子宫内膜异位症最有效的治疗是（）。A 雌激素2022中医内科主治医师原题2022/8/4编号：231b209f033ec03ba31d7f3451b5b72a18 B 雄激素 C 高效孕激素 D 口服避孕药 E 丹那唑正确答案E答案解析暂无解析。4、贝壳、甲壳、化石等药物人汤剂的用法一般是（）。A 先煎 B 后下 C 布包煎 D 另煎 E 烊化兑服正确答案A答案解析暂无解析。5、五行中具有“从革”特性的是（）。A 木 B 火 C 土 D 金 E 水正确答案D答案解析尚书洪范：“水曰润下，火曰炎上，木曰曲直，金日从革，土爱稼穑。”6、患儿，诊断缺铁性贫血，症见面色萎黄无
41、华，指甲苍白，食欲不振，神疲乏力，大便不调。舌淡苔白，脉细无力。治疗首选（）。A 归脾汤 B 参苓白术散 C 左归丸 D 右归丸 E 六君子汤正确答案B答案解析暂无解析。7、既能消食和胃，又能发散风寒的药物是（）。A 紫苏 B 藿香 C 山楂 D 神曲 E 陈皮正确答案D2022中医内科主治医师原题2022/8/4编号：231b209f033ec03ba31d7f3451b5b72a19答案解析暂无解析。8、有藏泄互用关系的两脏是（）。A 心与肺 B 肺与肾 C 肾与肝 D 肝与脾 E 脾与心正确答案C答案解析暂无解析。9、判断或确认是否构成医疗事故的基本条件是（）。A 患者是否死亡 B 患者
42、病情复杂程度 C 行为主体是否存在过失行为 D 过失行为和人身损害后果之间存在因果关系 E 行为主体的过失非决定性的正确答案D答案解析暂无解析。10、某女，22岁。患有风湿性心脏病并二尖瓣狭窄，目前并发心房纤颤及左下肢静脉栓塞。预防栓塞的再次发生应选用的药物是（）。A 华法林 B 低分子肝素 C 阿司匹林 D 链激酶 E 肝素钠正确答案C答案解析暂无解析。11、某女，81岁。久病，突见呼吸微弱不规律，汗出不止，口开目合，神识朦胧，尿便失禁，面色苍白，口唇青紫，舌淡脉微，为（）。A 气虚证 B 气陷证 C 气脱证 D 气不固证 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。12、下列药物中需后下的是
43、（）。A 车前子、葶苈子 B 人参、阿胶 C 川乌、附子2022中医内科主治医师原题2022/8/4编号：231b209f033ec03ba31d7f3451b5b72a20 D 磁石、牡蛎 E 薄荷、大黄正确答案E答案解析后下主要指某些气味芳香的药物，久煎其有效成分易于挥发而降低药效，须在其他药物煎沸5l0分钟后放入，如薄荷；大黄虽不属于气味芳香的药物，但久煎也能破坏其有效成分，故也属后下之列。13、有关病毒性肝炎的描述下列哪项是错误的？（）A 甲型肝炎多呈急性经过 B 乙型肝炎可演变为慢性 C 丁型肝炎一般不演变为慢性 D 丙型肝炎易演变为慢性 E 戊型肝炎多呈急性经过正确答案C答案解析暂
44、无解析。14、参苓白术散和补中益气汤主治证候中均有（）。A 咳嗽咯血 B 腰膝酸软 C 盗汗骨蒸 D 须发早白 E 便溏泄泻正确答案E答案解析暂无解析。15、25岁孕妇，足月妊娠，宫口开全，需做会阴切开术，局部阻滞麻醉时应阻滞哪部分神经？（）A 直肠下神经 B 阴唇后神经 C 会阴神经 D 阴部神经 E 以上均不正确正确答案D答案解析暂无解析。16、氯丙嗪的禁忌证不包括（）。A 癫痫 B 青光眼 C 乳腺增生 D 乳腺癌 E 甲状腺危象正确答案E答案解析暂无解析。2022中医内科主治医师原题2022/8/4编号：231b209f033ec03ba31d7f3451b5b72a2117、治疗时常
45、于补血药中配以益气之品，理论依据是（）。A 气能生血 B 气能摄血 C 气能行血 D 血能生气 E 血能载气正确答案A答案解析暂无解析。18、某男，46岁。消瘦乏力，面色萎黄，畏寒肢冷，腰酸遗精，眩晕耳鸣。用药宜首选（）。A 冬虫夏草 B 肉苁蓉 C 紫河车 D 菟丝子 E 沙苑子正确答案C答案解析暂无解析。19、直肠的全长应为（）。A 34.5cm B 10cm C 12cm D 15cm E 18cm正确答案C答案解析直肠的全长为1214cm。20、急性心肌梗死患者常有发热，其主要机制是（）。A 变态反应 B 代谢障碍 C 体温调节中枢失常 D 神经功能障碍 E 以上都不是正确答案E答案解
46、析暂无解析。21、某女，51岁。冬季长期户外工作。面部红肿，刺痛，损伤处逐渐变为黑褐色，感觉麻木，周围红肿。诊断为（）。A 度冻伤 B 度冻伤 C 度冻伤 D 度冻伤2022中医内科主治医师原题2022/8/4编号：231b209f033ec03ba31d7f3451b5b72a22 E 深度冻伤正确答案C答案解析冻伤分度：度冻伤：伤及表皮层。局部红肿，有发热、痒、刺痛的感觉，数日后表皮干脱而愈，不留瘢痕。度冻伤：损伤达真皮层。局部红肿较明显且有水疱形成，疱内有血清状液体或稍带血栓，自觉疼痛，知觉迟钝。度冻伤：损伤皮肤全层或深至皮下组织。创面由白色变为黑褐色，知觉消失，其周围红肿疼痛，可出现血
47、疱。度冻伤：损伤深达肌肉、骨骼等组织。局部表现类似度冻伤，即伤处发生坏死，其周围有炎症反应，常需在处理中确定其深度。结合患者的表现，诊断为度冻伤。22、某男，24岁。素有小肠疝气，时常发作。现见一侧阴囊偏坠肿胀。遇寒疼痛加重，痛引睾丸。舌淡苔白，脉弦紧。治疗当首选（）。A 暖肝煎 B 天台乌药散 C 一贯煎 D 橘核丸 E 吴茱萸汤正确答案B答案解析患者诊断为寒凝气滞之小肠疝气，治疗宜行气疏肝，散寒止痛，首选天台乌药散。23、患者，女，25岁。突然出现右耳听力下降，伴耳鸣，按之不减，伴头胀、面赤、咽干、烦躁善怒，舌红，脉弦。除翳风、听会、侠溪、中渚外，应加取以下哪项（）。A 太冲、丘墟 B 合
48、谷、阳陵泉 C 曲池、大椎 D 太溪、肾俞 E 外关、合谷正确答案A答案解析暂无解析。24、五志中，五脏藏神，肾藏（）。A 魂 B 神 C 意 D 魄 E 志正确答案E答案解析中医学将神分为魂、神、意、魄、志，分别归属于五脏。心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志。25、具有补阴作用的药物是（）。A 龙骨 B 牡蛎 C 罗布麻 D 代赭石 E 羚羊角2022中医内科主治医师原题2022/8/4编号：231b209f033ec03ba31d7f3451b5b72a23正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择
49、一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.杨继洲B.陈会C.徐凤D.高武E.汪机1撰写针灸大成的是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2著针灸大全的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.01群霍乱弧菌B.非01群霍乱弧菌C.0139群霍乱弧菌D.不典型01群霍乱弧菌E.均不是1不产生肠毒素，无致病性的是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2霍乱的主要致病菌，可分为古典生物型和埃尔托生物型的是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.伤寒B.肺结核C.传染性
50、非典型肺炎D.病毒性肝炎E.鼠疫2022中医内科主治医师原题2022/8/4编号：231b209f033ec03ba31d7f3451b5b72a241上述各项，属乙类传染病按甲类传染病管理的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2上述各项，属甲类传染病的是（）。正确答案E答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.异位节律点自律性增高B.阻断副交感神经节C.血压下降，反射性兴奋交感神经系统D.阻断突触前膜2受体，递质释放增多E.直接提高窦房结的自律性1肼屈嗪引起心率加快的原因是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2酚妥拉明引起心率加快的原因是（）。正确答案D答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A
