2022年中医内科正高级真题.pdf

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1、2022年中医内科正高级真题一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、内科医生王某,在春节探家的火车上遇到一位产妇临产,因车上无其他医务人员,王某遂协助产妇分娩。在分娩过程中,因牵拉过度,导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。王某行为的性质为()。A 属于违规操作,构成医疗事故 B 属于非法行医,不属医疗事故 C 属于超范围职业,构成医疗事故 D 属于见义勇为,不构成医疗事故 E 虽造成不良后果,但不属医疗事故正确答案E答案解析暂无解析。2、在经络系统中,具有离、合、出、入循行特点的是()。A 奇经八脉 B

2、 十二经别 C 十二经筋 D 十二皮部 E 十五络脉正确答案B答案解析暂无解析。3、某女,64岁。慢性肝炎10余年。近日腹大胀满,脘腹撑急,烦热口苦,渴不欲饮,肌肤、面目发黄,小便短黄,大便秘结,舌红苔黄腻,脉弦滑。适宜的治疗方法是()。A 疏肝理气,健脾利湿 B 温中散寒,行气利水 C 活血化瘀,化气行水 D 清热利湿,行气利水 E 清热利湿,攻下逐水正确答案E答案解析暂无解析。4、下列药物,在温病热中卫气营血各个阶段均可使用的是()。A 石膏、知母 B 金银花、连翘 C 牡丹皮、赤芍 D 牛黄、熊胆 E 青蒿、地骨皮正确答案B2022年中医内科正高级真题2022/8/4编号:48f8568

3、c52c8ad5e53b2b1ec6bf8e88f1答案解析金银花、连翘既可用于治疗温热病邪在卫分,又可治疗温热病热入营血,有透热转气的作用。5、按医疗事故处理条例,患者一方向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请的期限指自知道或应当知道发生人身损害之日起()。A 15日内 B 3个月内 C 6个月内 D 1年内 E 2年内正确答案D答案解析参见医疗事故处理条例第三十七条第二款:当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内,可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。6、患儿,7岁,反复咳嗽喘促3年余,证见咳嗽喘促,动则喘甚,胸闷气短,面色欠华,神疲乏力,畏寒肢冷,舌质淡,苔白,脉细弱

4、。治疗首选方()。A 苏葶丸 B 华盖散 C 苏子降气汤 D 小青龙汤 E 金匮肾气丸正确答案E答案解析暂无解析。7、必须按照国务院卫生行政部门的有关规定,严格执行消毒隔离制度,防止发生院内感染和医源性感染的机构是()。A 疾病控制中心 B 卫生监督所 C 预防保健机构 D 医疗保健机构 E 卫生行政管理机构正确答案D答案解析暂无解析。8、患者,男,58岁。反复活动性胸痛2年。2小时前,胸痛再次发作,持续不缓解,烦躁不安、大汗淋漓。经检查诊断为急性前间壁心肌梗死。其心电图特征改变出现的导联是()。A V1、V2、V3 B、aVF C V1、V2、V3、V4、V5 D V1、V2、V3、aVF、

5、E V1、V6、V1正确答案A答案解析暂无解析。9、患者,男性,58岁,诊断为心肌梗死,症见胸痛剧烈,如割如刺,胸闷如窒,气短痰多,心悸不宁,腹胀纳呆,恶心呕吐,舌苔浊腻,脉滑。治疗宜选()。2022年中医内科正高级真题2022/8/4编号:48f8568c52c8ad5e53b2b1ec6bf8e88f2 A 当归四逆汤合苏合香丸 B 真武汤合葶苈大枣泻肺汤 C 生脉散合左归饮 D 补阳还五汤 E 栝楼薤白半夏汤合桃红四物汤正确答案E答案解析综观脉证,患者为痰瘀互结型心肌梗死,治当豁痰活血,理气止痛,方宜栝楼薤白半夏汤合桃红四物汤。当归四逆汤合苏合香丸用于寒凝心脉型心肌梗死,真武汤合葶苈大枣

6、泻肺汤用于阳虚水泛型心肌梗死,生脉散合左归饮用于气阴两虚型心肌梗死,补阳还五汤用于气虚血瘀型心肌梗死。10、根据突发事件应急处理的需要,有权紧急调集人员、储备的物资、交通工具以及相关设施、设备;必要时,对人员进行疏散或者隔离,并可以依法对传染病疫区实行封锁的是()。A 县级以上地方人民政府卫生行政主管部门 B 县级以上地方人民政府 C 所在地省级人民政府 D 突发事件应急指挥部 E 国务院卫生行政主管部门正确答案D答案解析突发公共卫生事件应急条例规定,突发事件发生后,国家设立全国突发事件应急指挥部,负责对全国突发事件应急处理的统一领导、统一指挥。省、自治区、直辖市人民政府成立地方突发事件应急指

7、挥部,负责领导、指挥本行政区域内突发事件应急处理工作。因此,D项为正确答案。11、判断肾综合征出血热少尿期病情轻重的客观指标主要是()。A 尿量的多少 B 钾离子浓度 C 非蛋白氮、尿素氮、肌酐上升幅度 D 二氧化碳结合力下降情况 E 尿蛋白量的多少正确答案C答案解析暂无解析。12、在公正内容的原则中,进行公正分配的根据不包括()。A 根据个人能力 B 根据对社会的贡献 C 根据个人的地位 D 根据科研价值 E 根据个人需要正确答案C答案解析公正原则体现在与患者平等交往和对有千差万别的患者一视同仁;以公平优先、兼顾效率为原则,优化配置和利用医疗卫生资源,这是遵循的基本原则,可根据不同情况依序考

8、虑选择为趋于公正。13、患儿,见发热恶风,喷嚏流涕,轻微咳嗽,倦怠纳差,疹色浅红,起于头。面、躯干,迅及四肢,分布均匀,23天消退,耳后及枕部淋巴结肿大,舌红,苔薄白。治疗首选()。A 桑菊饮2022年中医内科正高级真题2022/8/4编号:48f8568c52c8ad5e53b2b1ec6bf8e88f3 B 银翘散 C 透疹凉解汤 D 清解透表汤 E 宣毒发表汤正确答案B答案解析暂无解析。14、患者牙痛剧烈,伴口臭,口渴,便秘,舌苔黄,脉红。治疗应首选()。A 风池 B 外关 C 足三里 D 风门 E 内庭正确答案E答案解析A项为胆经穴,可治疗项强、头晕、癫痫等。B项为三焦经穴,善治眼、耳

9、、咽等头面五官热性病证。C项为胃经穴,治疗胃肠病证、下肢痿痹、神志病、乳痈等外科疾患,且为保健要穴。D项为膀胱经穴,可宣肺解表,通络祛风。多治疗外感病之项背强痛。E项为胃经荥穴,主驱胃经热邪,可治齿痛、咽喉肿痛、鼻衄等五官热性病证。本题为胃火亢盛之牙痛。治疗应清胃泻火止痛。首选胃经穴位。15、对麻疹早期诊断最有价值的特征性依据是()。A 高热起伏 B 麻疹黏膜斑 C 咳嗽频繁 D 玫瑰色斑丘疹 E 目泪汪汪,畏光红赤正确答案B答案解析暂无解析。16、疑由胃炎引起上消化道出血,为确诊合适的检查是()。A 吞线试验 B 粪便隐血试验 C 胃镜紧急检查 D 急诊胃肠钡餐检查 E 剖腹探查正确答案C答

10、案解析暂无解析。17、某女,60岁。反复咳嗽、咳痰20余年,加重5天,现咳嗽气促,痰多色黄粘稠。咳吐不爽,胸胁胀满,咳时引痛,身热,口干欲饮。舌质红,苔黄腻,脉滑数。查体:双下肺可闻及湿啰音,X线示双肺纹理增粗紊乱。治疗应首选()。A 桑白皮汤 B 定喘汤 C 温胆汤2022年中医内科正高级真题2022/8/4编号:48f8568c52c8ad5e53b2b1ec6bf8e88f4 D 麻杏石甘汤 E 加减泻白散正确答案A答案解析暂无解析。18、二度直肠脱垂的形态是()。A 颗粒状 B 花瓣状 C 长柱形 D 圆锥形 E 以上均非正确答案D答案解析暂无解析。19、患者,男,进行胸部听诊,发现肺

11、部呼吸音声似“哈”音,音强、调高、吸气时弱而短,呼气时强而长,其诊断应考虑为()。A 正常肺泡呼吸音 B 正常支气管呼吸音 C 支气管肺泡呼吸音 D 肺泡呼吸音,呼吸时间延长 E 支气管呼吸音,呼吸时间延长正确答案B答案解析正常支气管呼吸音是由呼吸道进入或呼出的气流在声门及气管内形成的湍流和摩擦所产生的声音,其特点即为吸气时弱而短,呼气时强而长,音强、调高的似“哈”音。20、患儿,12岁。癫痫发病10年,屡发不止,发时瘛疭抖动,时有眩晕,智力迟钝,腰膝酸软,神疲乏力,少气懒言,四肢不温,大便稀溏,舌淡苔白,脉沉细。其治法是()。A 豁痰开窍 B 熄风止痉 C 镇惊安神 D 健脾化痰 E 补益脾

12、肾正确答案E答案解析根据发时瘛疭抖动,时有眩晕,智力迟钝,腰膝酸软,神疲乏力,少气懒言,四肢不温,大便稀溏,舌淡苔白,脉沉细等表现,辨证为癫痫病之脾肾两虚证,治宜补益脾肾。21、关于急性痢疾的临床表现的描述下列不正确的是()。A 起病急,常有恶寒发热 B 脓血便,大便量少 C 全腹有压痛,以右下腹为重 D 常伴有里急后重 E 酸中毒、电解质平衡紊乱、循环衰竭等临床表现正确答案C2022年中医内科正高级真题2022/8/4编号:48f8568c52c8ad5e53b2b1ec6bf8e88f5答案解析急性典型(普通型)菌痢起病急,畏寒,发热,伴头痛、周身酸痛等全身中毒症状,继而出现腹痛,腹泻,大

13、便初为水样,12日后转为黏液或脓血样,每日10次以上甚至几十次,每次量少,伴里急后重。全腹压痛,左下腹为甚。自然病程为1周左右。22、下列三承气汤比较中,哪项是错误的?()A 三承气汤中都有大黄 B 大承气汤厚朴用量最重 C 三承气汤中大黄都后下 D 大承气汤枳实用量最多 E 三承气汤中大黄用量都一样正确答案C答案解析三承气汤的药物用量:调胃承气汤芒硝用量远大于大承气汤,大承气汤中的枳实厚朴用量远大于小承气汤。三方中大黄用量一致,但只有大承气汤大黄后下。23、呼吸补泻的泻法是()。A 患者吸气时进针,吸气时出针 B 患者吸气时进针,呼气时出针 C 患者呼气时进针,呼气时出针 D 患者呼气时进针

14、,吸气时出针 E 以上均不是正确答案B答案解析暂无解析。24、疳证的好发年龄哪种说法是正确的?()A 3岁以内 B 4岁以内 C 5岁以内 D 6岁以内 E 任何年龄正确答案C答案解析暂无解析。25、患者,男,22岁。发热恶寒。寒重热轻,头身疼痛,鼻塞流涕,咳嗽,咯痰清稀。舌苔薄白,脉浮紧。治疗应选取何经穴为主?()A 手少阴、手太阳、手太阴经 B 手太阴、手阳明、足太阳经 C 手太阴、足太阳、手少阳经 D 手阳明、足阳明、手太瞻经 E 手太阴、手少阳、足少阳经正确答案B答案解析风寒感冒以祛散风寒表邪为主,肺主皮毛,太阳主一身之表,太阴、阳明为表里,以达散风寒、宣肺气之目的。26、卵巢肿瘤的治

15、疗,错误的是()。A 良性肿瘤年轻患者,可行卵巢肿瘤剥除术2022年中医内科正高级真题2022/8/4编号:48f8568c52c8ad5e53b2b1ec6bf8e88f6 B 凡恶性肿瘤,无论是否年轻及是否有生育要求,均应行双侧附件切除 C 一旦确诊卵巢肿瘤,均应手术治疗 D 凡良性病变的年轻患者,手术时应保留一侧卵巢 E 恶性肿瘤以手术为主,辅助化疗正确答案B答案解析暂无解析。27、医学伦理学作为学科出现的标志是()。A 张仲景伤寒杂病论 B 希波克拉底希波克拉底誓言 C 孙思邈备急千金要方 D 宋国宾医业伦理学 E 帕茨瓦尔医学伦理学正确答案E答案解析暂无解析。28、下列各组中,不属于

16、俞募配穴的是()。A 肺俞、中府 B 膀胱俞、关元 C 胃俞、中脘 D 心俞、巨阙 E 三焦俞、石门正确答案B答案解析暂无解析。29、临床治疗钩端螺旋体病,其药物宜首选()。A 红霉素 B 氯霉素 C 四环素 D 大剂量青霉素G E 链霉素正确答案D答案解析为了消灭和抑制体内的钩端螺旋体,强调早期应用有效的抗生素。如治疗过晚,脏器功能受到损害,治疗作用就会减低。青霉素应早期大剂量使用,有提前退热,缩短病期,防止和减轻黄疸和出血的功效。30、下列妊娠期急性肾盂肾炎的治疗,错误的是()。A 首选氨苄西林、头孢菌素类药物 B 无症状性菌尿2周为1疗程 C 有症状性肾盂肾炎4周为l疗程 D 症状重者两

17、药联合静滴效果佳 E 选用喹诺酮类药物2022年中医内科正高级真题2022/8/4编号:48f8568c52c8ad5e53b2b1ec6bf8e88f7正确答案E答案解析暂无解析。31、曲泽穴的主治病症不包括()。A 心痛 B 胃痛 C 牙痛 D 热病 E 臂痛正确答案C答案解析曲泽主治:心痛,心悸,咳嗽,胃痛,呕吐,泄泻,热病,中暑,肘臂痛。不包括牙痛。32、下列哪项不是CO中毒的临床表现?()A 昏迷、抽搐 B 皮肤、黏膜呈樱桃红色 C 呼吸困难 D 呼出气有大蒜样臭味 E 心律失常正确答案D答案解析暂无解析。33、癫痫的临床诊断大多数情况下需依据()。A 目睹其发作 B 脑电图改变 C

18、 有无家族史 D 确切的病史 E 头部CT扫描正确答案D答案解析详细而又准确的病史是临床诊断癫痫的主要依据,当患者不能诉述发作经过时,需向目睹者仔细了解发作全过程,因此癫痫的临床诊断大多数情况下需依据确切的病史。34、某女,27岁。胃脘冷痛,呕吐,畏寒喜暖,口淡不渴。宜首选()。A 砂仁 B 高良姜 C 附子 D 陈皮 E 川椒正确答案B答案解析暂无解析。35、患者,男,41岁。10年前曾行阑尾切除术。2天来频繁呕吐,腹痛,无排便排气。你认为查体时下列不出现的是()。2022年中医内科正高级真题2022/8/4编号:48f8568c52c8ad5e53b2b1ec6bf8e88f8 A 全腹膨

19、隆 B 腹壁静脉曲张 C 肠鸣音为气过水声 D 有轻压痛 E 叩诊呈高度鼓音正确答案B答案解析根据病史该中年男性病人患有肠梗阻,结合10年前曾行阑尾切除术,病人很可能是粘连性肠梗阻,因此可有全腹膨隆、肠鸣音亢进(为气过水声)、有轻压痛、叩诊呈高度鼓音(因为肠胀气),而不会出现腹壁静脉曲张,因为这是肝硬化形成侧支循环的表现,不是肠梗阻的体征。36、特发性血小板减少性紫癜破坏血小板的主要场所是()。A 骨髓 B 肝脏 C 血管内 D 脾脏 E 以上均不是正确答案D答案解析暂无解析。37、朱某,女,高热5天,不恶寒,满面红赤,皮肤红斑鲜红,咽干,口渴,喜冷饮,尿赤而少,炎节疼痛,舌红绛,苔黄,脉滑数

20、。查抗双链DNA(dsDNA)抗体、抗Sm抗体(+)。证属()。A 气营热盛证 B 阴虚内热证 C 热郁积饮证 D 瘀热痹阻证 E 气分热盛证正确答案A答案解析l.造成癫痫的常见原因是()。38、诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是()。A SaO290%B 意识障碍伴球结膜水肿 C 有呼吸困难、发绀等症状 D PaO250mmHg E PaO250mmHg正确答案E答案解析暂无解析。39、哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间在()。A 4小时以上 B 8小时以上 C 12小时以上2022年中医内科正高级真题2022/8/4编号:48f8568c52c8ad5e53b2b1ec6bf8e88f9 D 2

21、4小时以上 E 36小时以上正确答案D答案解析暂无解析。40、慢性肺源性心脏病失代偿期心功能失代偿多表现为()。A 以右心衰为主 B 以左心衰为主 C 多为全心衰 D 多为肺水肿 E 缺氧和二氧化碳潴留正确答案A答案解析暂无解析。41、男性,72岁,夜间睡眠中突感心前区疼痛,含硝酸甘油不缓解,继之出现呼吸困难,不能平卧。心电图检查示:V1V5 ST段弓背向上抬高,且有宽而深的Q波。是哪个部位的心肌梗死()。A 急性非Q波心肌梗死 B 急性心内膜下心肌梗死 C 急性前壁心肌梗死 D 急性广泛前壁心肌梗死 E 急性前间壁心肌梗死正确答案D答案解析暂无解析。42、分布在后头部的经脉是()。A 太阳经

22、 B 阳明经 C 少阳经 D 厥阴经 E 太阴经正确答案A答案解析暂无解析。43、下述哪项符合五脏共同的生理特点?()A 泻而不藏 B 满而不实 C 藏精气 D 传化物 E 以上均非正确答案C2022年中医内科正高级真题2022/8/4编号:48f8568c52c8ad5e53b2b1ec6bf8e88f10答案解析五脏本叫五藏,所谓藏既是指收藏精气之意。44、外科大成记载有:“乳房结核,初如梅子,数月不疗,渐大如鸡子,串延胸胁,破流稀浓白汁而内实相同,外见阴虚等证。”这段描述的可能是以下哪种疾病?()A 乳漏 B 乳疬 C 乳痨 D 乳岩 E 乳癖正确答案C答案解析数月不疗,破流稀浓白汁而内

23、实相同,外见阴虚,均为乳痨的典型特征。45、腕横纹中央,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间的穴位是()。A 大陵 B 内关 C 间使 D 阳溪 E 阳谷正确答案A答案解析大陵:腕横纹中点,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。内关、间使也在掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间,但分别在腕横纹上2寸、3寸。46、医德情感中最基本的道德情感是()。A 同情感 B 责任感 C 紧迫感 D 事业感 E 羞愧感正确答案A答案解析暂无解析。47、关于镜下血尿概念指的是离心沉淀尿镜检红细胞为()。A 03个HP B 3个HP C 35个HP D 5个HP E 10个/HP正确答案B答案解析离心沉淀尿镜检红细胞3个HP,尿外观无血色者,

24、称为镜下血尿。48、桑白皮除具有泻肺平喘的功效外,还能够()。A 降逆止呕 B 燥湿化痰2022年中医内科正高级真题2022/8/4编号:48f8568c52c8ad5e53b2b1ec6bf8e88f11 C 利水消肿 D 利尿通淋 E 清热利湿正确答案C答案解析暂无解析。49、患儿,男,9岁。头皮部初起丘疹色红。灰白色鳞屑成斑,毛发干桔,容易折断。易于拔落而不疼痛,已有年余,自觉瘙痒。其诊断是()。A 肥疮 B 牛皮癣 C 白秃疮 D 白庀 E 圆癣正确答案C答案解析白秃疮多见于儿童,男性多于女性。青春期可自愈,秃发也能再生,不遗留瘢痕。各种疮与癣的特点应牢固掌握。50、犊鼻穴下3寸,胫骨

25、前嵴外开一横指是()。A 上巨虚 B 下巨虚 C 光明 D 足三里 E 地机正确答案D答案解析足三里:犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外一横指处。51、治疗血虚配伍补气药的理论基础是()。A 气能生血 B 气能行血 C 气能摄血 D 血能载气 E 血能养气正确答案A答案解析气能生血是指血液的生成必须依赖着气的推动作用和气化作用。临床治疗血虚时,常常配伍补气药物,这是气能生血理论的实际应用。52、了解子宫内膜周期性变化的方法最可靠是()。A 镜检宫颈黏液 B 测定基础体温曲线 C 测定雌激索在体内的含量 D 诊断性刮宫行病理检查 E 阴道脱落细胞涂片检查2022年中医内科正高级真题2022/8/4编号:4

26、8f8568c52c8ad5e53b2b1ec6bf8e88f12正确答案D答案解析暂无解析。53、寒痰湿浊凝滞于胸中,胸阳不振,咳唾胸痹,宜选用的药物是()。A 佛手 B 陈皮 C 刀豆 D 青木香 E 薤白正确答案E答案解析暂无解析。54、患者症见有冠心病史10余年,体羸少气,心悸怔忡,虚烦不眠,舌体瘦小,舌质淡红,苔光脉代。选用的治疗方剂是()。A 八珍汤 B 归脾汤 C 小建中汤 D 炙甘草汤 E 六味地黄丸正确答案D答案解析本患者症状为阴血不足,阳气虚弱所致。炙甘草汤功善益气补血,通阳复脉,滋阴补肺。用于治疗阴血阳气虚弱,心脉失养证虚劳肺痿。所致符合本题要求;八珍汤补益气血,治疗气血

27、两虚证;归脾汤功用益气补血,健脾养心。主治心脾两虚。脾不统血;小建中汤温中补虚,和里缓急,治疗虚劳里急;六味地黄丸滋补肝肾,主治肝肾阴虚。均不符合,故选D。55、患者男性,30岁,一周前感冒后出现咳嗽、呼吸短促,咽干多饮,近三日自觉排尿不畅,点滴而出。苔薄黄舌红,脉数。最主要诊断应为()。A 淋证 B 咳嗽 C 消渴 D 癃闭 E 肺胀正确答案D答案解析暂无解析。56、下列哪项不是湿热痢疾的必有症状()。A 里急后重 B 腹痛 C 下痢赤白脓血 D 下痢白冻 E 肛门灼热正确答案D答案解析湿热痢疾症见:腹痛,里急后重,下痢赤白脓血,肛门灼热等,因为热伤血络,故下痢赤白。下痢白冻多见于寒邪较重者

28、。2022年中医内科正高级真题2022/8/4编号:48f8568c52c8ad5e53b2b1ec6bf8e88f1357、患儿,出生后5天,吸吮困难,牙关紧闭,而后出现阵发性强直性痉挛,出生时有脐部护理不当病史。诊断首先考虑()。A 胎毒 B 脐疮 C 脐风 D 脐湿 E 脐血正确答案C答案解析暂无解析。58、舌边部属()。A 膀胱 B 肝胆 C 脾胃 D 小肠 E 大肠正确答案B答案解析暂无解析。59、从儿童向成人过渡的时期是()。A 婴儿期 B 幼儿期 C 学龄前期 D 学龄期 E 青春期正确答案E答案解析暂无解析。60、患儿,女,8个月。腹泻3天,每天10多次,黄色稀水便,查体:体重

29、1.8kg,精神萎靡,皮肤弹性极差,前囟眼窝明显凹陷,四肢凉,血压偏低,口渴不明显,尿量极少。血清钠125mmol/L,诊断其是何症?()A 重度脱水,低渗性 B 轻度脱水,等渗性 C 中度脱水,低渗性 D 中度脱水,等渗性 E 重度脱水,等渗性正确答案C答案解析中度脱水失水量占体重的5%10%(50100 mL/kg)。患儿精神萎靡或烦躁不安,皮肤干燥、弹力差;眼窝、前囟明显凹陷;哭时少泪;口唇黏膜干燥;四肢稍凉,尿量明显减少。61、下述哪项为气虚与阳虚的主要区别点?()A 有无神疲乏力 B 有无少气懒言 C 寒象是否明显2022年中医内科正高级真题2022/8/4编号:48f8568c52

30、c8ad5e53b2b1ec6bf8e88f14 D 舌质淡嫩与否 E 小便是否清长正确答案C答案解析阳虚证的寒象较明显,可兼有气虚的症状。但气虚以虚弱症状为主,无寒象。故可根据寒象是否明显区别气虚与阳虚。62、治疗咽喉肿痛,用点刺出血的方法应首选()。A 列缺 B 鱼际 C 太渊 D 孔最 E 少商正确答案E答案解析少商可治疗咽喉肿痛、鼻衄、高热、昏迷等肺系实热证。常用点刺出血法。63、月经病的主要病因是()。A 出血过多伤津,外感六淫,内伤七情,瘀血内阻 B 外感六淫,内伤七情,房劳多产,饮食不节,劳倦过度 C 出血过多伤血,外感六淫,房劳饮食所伤,瘀血内阻 D 外感六淫,瘀血内阻,房劳多

31、产,饮食不节,劳倦过度 E 以上均不是正确答案B答案解析月经病的主要病因是寒热湿邪侵袭,内伤七情,房劳多产,饮食不节,劳倦过度和体质因素,其导致脏腑功能失常,血气不和,冲任二脉损伤以及肾天癸冲任胞宫轴失调而引起。64、白花蛇的功效是()。A 祛风,解表,止痛 B 祛风,通络,利尿 C 祛风,活络,定惊 D 祛风湿,强筋骨 E 祛风湿,治骨鲠正确答案C答案解析白花蛇,又名蕲蛇,其功效为祛风,通络,止痉。65、胃癌最常见的病理类型()。A 粘液癌 B 印戒细胞癌 C 腺癌 D 低分化癌 E 高分化癌正确答案C2022年中医内科正高级真题2022/8/4编号:48f8568c52c8ad5e53b2

32、b1ec6bf8e88f15答案解析胃癌的组织病理学分型,根据腺体的形成及粘液分泌能力分为管状腺癌、粘液腺癌、髓样癌、弥散型癌;根据癌细胞分化程度,可分为高分化、中分化、低分化,其中腺癌是常见的病理类型。66、能增强磺胺类药物抗菌作用的药物()。A 呋喃唑酮 B 甲氧苄啶 C 氧氟沙星 D 磺胺嘧啶 E 甲硝唑正确答案B答案解析暂无解析。67、甲亢患者,给予他巴唑20mg,一日3次,在家中治疗。半月后应到医院复查()。A 心率、心律 B 心电图 C 甲状腺大小 D 白细胞计数 E 突眼程度正确答案D答案解析他巴唑主要引起白细胞减少,发生率为10左右,主要发生于治疗开始后的23个月内,治疗前后每

33、周检查白细胞是必须的。68、某男患者,36岁,患脱疽,患趾(指)酸胀疼痛加重,夜难入寐,步履艰难,患趾(指)皮色暗红或紫暗,下垂更甚,皮肤发凉干燥,肌肉萎缩,趺阳脉搏动消失;舌暗红或有瘀斑,苔薄白,脉弦涩,方宜选用()。A 阳和汤加减 B 桃红四物汤加减 C 四妙勇安汤加减 D 顾步汤加减 E 八珍汤加减正确答案B答案解析暂无解析。69、人类辅助生殖技术的医学伦理原则不包括()。A 有利于患者的原则 B 知情同意和保密原则 C 商品化的原则 D 社会公益的原则 E 保护后代的原则正确答案C答案解析暂无解析。70、下列哪项不是桃核承气汤的组成药物?()A 大黄2022年中医内科正高级真题2022

34、/8/4编号:48f8568c52c8ad5e53b2b1ec6bf8e88f16 B 枳实 C 芒硝 D 桂枝 E 甘草正确答案B答案解析桃核承气汤由桃仁、大黄、桂枝、甘草、芒硝组成,其中不含有枳实。71、下列可发生心室夺获的心律失常是()。A 房性早搏 B 室性早搏 C 阵发性室上性心动过速 D 阵发性室性心动过速 E 房室传导阻滞正确答案D答案解析暂无解析。72、归脾汤中配伍茯苓意在()。A 健脾渗湿 B 渗湿止泻 C 利水消肿 D 宁心安神 E 涤痰除饮正确答案D答案解析暂无解析。73、下列各项,不属于子痰溃后症状的是()。A 脓液清稀如痰涎 B 脓液中夹有败絮状物 C 疮口凹陷 D

35、容易形成瘘管 E 疮口容易愈合正确答案E答案解析暂无解析。74、属于“母病及子”的脏病传变是()。A 心病及脾 B 心病及肾 C 心病及肺 D 心病及肝 E 肾病及肺正确答案A2022年中医内科正高级真题2022/8/4编号:48f8568c52c8ad5e53b2b1ec6bf8e88f17答案解析心属于火,脾属于土,火能生土,心病及脾的传变是沿五行相生顺序进行的,属于母病及子。75、心尖区触及舒张期震颤者,提示的疾病是()。A 主动脉瓣狭窄 B 肺动脉瓣狭窄 C 室间隔缺损 D 二尖瓣狭窄 E 二尖瓣关闭不全正确答案D答案解析心尖区触及舒张期震颤者是二尖瓣狭窄。二、A2型题(每道考题下面有

36、A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、中年女性,气粗息涌,喉中痰鸣如吼,胸高胁胀,呛咳阵作,舌红苔黄腻,脉滑,此证诊为()。A 咳嗽 B 哮证 C 喘证 D 肺胀 E 以上均非正确答案B答案解析暂无解析。2、肺结核原发综合征的原发灶早期是()。A 渗出性病变 B 纤维索条 C 肿块 D 增殖性病灶 E 钙化正确答案A答案解析暂无解析。3、气随汗脱的理论依据是()。A 气能生津 B 气能摄津 C 津能生气 D 津能载气 E 气能行津正确答案D答案解析暂无解析。4、小儿风寒泄大便特点是()。2022年中医内科正高级真题2022

37、/8/4编号:48f8568c52c8ad5e53b2b1ec6bf8e88f18 A 大便清稀,中多泡沫,臭气不甚 B 大便水样,泻下急迫,气味秽臭 C 大便稀溏,气味酸臭,或如败卵 D 大便稀溏,色淡不臭,食后作泻 E 大便清稀,澄澈清冷,完谷不化正确答案A答案解析风寒直中中焦脾胃,脾不运化则见大便清稀,中多泡沫,臭气不甚,兼见风寒表证肠鸣腹痛,或伴恶寒发热,鼻流清涕,咳嗽,舌质淡,苔薄白,脉浮紧。5、患者,男,53岁。头痛6年,头晕耳鸣,腰膝酸软,神疲乏力,遗精,舌红苔少,脉细无力。治疗除百会、风池、足三里外,针灸宜加取下列哪项()。A 三阴交、肝俞、脾俞 B 天柱、后溪、申脉 C 太冲

38、、太溪、侠溪 D 四神聪、太冲、内关 E 太溪、肾俞、悬钟正确答案E答案解析暂无解析。6、符合癫痫持续状态的是()。A 癫痫发作或反复发作10分钟 B 癫痫发作或反复发作15分钟 C 癫痫发作或反复发作20分钟 D 癫痫发作或反复发作25分钟 E 癫痫发作或反复发作30分钟正确答案E答案解析凡一次癫痫发作(或惊厥发作)持续30分钟以上,或反复发作而间歇期意识无好转超过30分钟者,均称为癫痫或惊厥持续状态。7、患者壮热,面红目赤,烦渴引饮,大便干,小便黄,舌红苔黄,脉数者。常诊断为()。A 假热证 B 假寒证 C 虚热证 D 实热证 E 寒热夹杂证正确答案D答案解析题目中一派热象,故选D项,8、

39、下列哪项不是山豆根的功效?()A 清肺热 B 利咽喉 C 活血化瘀2022年中医内科正高级真题2022/8/4编号:48f8568c52c8ad5e53b2b1ec6bf8e88f19 D 消肿止痛 E 清热解毒正确答案C答案解析暂无解析。9、医疗机构管理条例、医疗机构管理条例实施细则、麻醉药品管理法、医疗事故处理条例等规范性文件,在我国卫生法律体系中。属于()。A 卫生行政法规 B 卫生专门法律 C 卫生法律 D 基本法律 E 卫生技术法规正确答案A答案解析由国务院制定的卫生法律文件称卫生行政法规。由全国人民代表大会及其常委会制定的法律文件称基本法律。10、预防艾滋病母婴传播的有效措施是()

40、。A 禁止HIV感染者结婚 B 提倡自然分娩 C 鼓励母乳喂养 D 婴儿出生后注射疫苗 E 感染HIV的母亲在妊娠期及围生期应用抗HIV药物正确答案E答案解析暂无解析。11、下列哪项是与冬气相通应的脏?()A 肺 B 心 C 脾 D 肝 E 肾正确答案E答案解析暂无解析。12、虚实辨证在八纲中实质是辨别()。A 病位 B 病因 C 病性 D 病机 E 邪正盛衰正确答案E2022年中医内科正高级真题2022/8/4编号:48f8568c52c8ad5e53b2b1ec6bf8e88f20答案解析暂无解析。13、关于咳嗽变异性哮喘的诊断不正确的是()。A 咳嗽持续发作少于1个月 B 应用支气管舒张

41、剂,可使咳嗽发作缓解 C 有花粉过敏史 D 常在夜间或清晨发作 E 临床无感染倾向正确答案A答案解析暂无解析。14、开办中医医疗机构应当符合国务院卫生行政部门制定的()。A 中医医疗机构床位设置标准 B 当地区域卫生规划 C 中医医疗机构设置标准和当地区域卫生规划 D 当地社会发展规划 E 定点医疗机构标准正确答案C答案解析暂无解析。15、辨溃疡,“疮面呈翻花或如岩穴”属()。A 瘰疬溃疡 B 麻风溃疡 C 梅毒溃疡 D 岩性溃疡 E 流痰溃疡正确答案D答案解析此题旨在考察溃疡形态的辨证,岩性溃疡,疮面多呈翻花如岩穴;瘰疬溃疡,疮口有空腔或伴漏管,疮面肉色不鲜,脓液清稀,夹有败絮状物;流痰溃疡

42、,疮口呈凹陷形,常伴漏管形成;麻风溃疡,呈穿凿形,可深及骨部;梅毒性溃疡,其边缘削直而如凿成或略微内凹,基底面高低不平。16、有“悍气”之称的气是()。A 元气 B 宗气 C 营气 D 卫气 E 脏腑之气正确答案D答案解析暂无解析。17、与大黄、芒硝同用,可使其泻而不速的是下列哪种药?()A 山药 B 厚朴2022年中医内科正高级真题2022/8/4编号:48f8568c52c8ad5e53b2b1ec6bf8e88f21 C 大枣 D 枳实 E 甘草正确答案E答案解析暂无解析。18、镇肝熄风汤治疗中风口眼斜,其脉象应是()。A 弦滑 B 滑数 C 弦涩 D 弦长有力 E 弦细弱正确答案D答案

43、解析镇肝熄风汤的功效是镇肝熄风,滋阴潜阳,主治阴虚阳亢的类中风,症见头目眩晕,脑部胀痛,面色如醉,心中烦热,脉弦长有力。19、素问水热穴论中所称的“胃之关”为()。A 肝 B 心 C 脾 D 肺 E 肾正确答案E答案解析素问水热穴论中说“肾者,胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也。”肾有调节水液的功能,起着胃的关闸作用。水饮入于胃,由脾上输肺,肺气肃降,水饮下流归于肾,从膀胱、尿道排出体外。如肾气不化,关门不利,水液聚积而出现水肿。中焦痞满等症。20、女,30岁。感受风寒,始发热、恶寒、全身不适,头痛,鼻塞、香臭不闻、浊涕常流。查:鼻窦部位疼痛、压痛、红肿,鼻充血,X线或透照均见鼻窦混浊。本例

44、最恰当的治疗宜选下述何组药物?()A 荆芥、防风、紫苏 B 藁本、白芷、细辛 C 柴胡、葛根、升麻 D 辛荑、细辛、白芷 E 薄荷、黄芩、麻黄正确答案D答案解析辛荑、细辛、白芷都能解表散寒,治疗鼻渊。21、3岁小儿泻下稀薄夹粘液,色深黄而臭,治法为()。A 清热利湿 B 健脾利湿 C 消食导滞2022年中医内科正高级真题2022/8/4编号:48f8568c52c8ad5e53b2b1ec6bf8e88f22 D 疏风散寒 E 健脾和胃正确答案A答案解析患儿泻下色深黄而臭,辨证为湿热泻,治疗宜清肠解热,化湿止泻,方用葛根黄芩黄连汤。22、某女,36岁。脘腹胀满疼痛,走窜不定,矢气后胀痛缓解,脉

45、弦,此证为()。A 寒滞胃肠证 B 食滞胃肠证 C 寒饮停胃证 D 胃肠气滞证 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。23、补阳还五汤的臣药是()。A 当归尾 B 地龙 C 赤芍 D 桃仁 E 红花正确答案A答案解析方中重用生黄芪为君药,大补脾胃之元气,使气旺血行,瘀去络通。当归尾长于活血,兼能养血,因而有化瘀而不伤血之妙,为臣药。赤芍,川芎,桃仁,红花:助当归尾活血祛瘀;地龙:通经活络。为佐药。24、患者胸闷心悸,咳嗽气喘,吐痰清稀,神疲自汗,舌淡紫,脉结代,宜诊为()。A 心肺气虚证 B 心气虚证 C 肺气虚证 D 心脉痹阻证 E 脾肺气虚证正确答案A答案解析暂无解析。25、确诊侵葡和

46、绒毛膜癌主要取决于()。A 有无绒毛结构 B 有无黄素囊肿 C HCG水平的高低 D 子宫大小程度不同 E 距良性葡萄胎后发生时间的长短正确答案A答案解析暂无解析。2022年中医内科正高级真题2022/8/4编号:48f8568c52c8ad5e53b2b1ec6bf8e88f23三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次,多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.清燥救肺汤B.杏苏散C.桑杏汤D.麦门冬汤E.百合固金汤1患者症见头

47、微痛,恶寒无汗,咳嗽痰稀,鼻塞咽干,苔白,脉弦。选用的治疗方剂是()。正确答案B答案解析暂无解析。2患者症见咳唾涎沫,短气喘促,咽喉干燥,舌干红少苔,脉虚数。选用的治疗方剂是()。正确答案D答案解析2、(共用备选答案)A.抑制排卵B.杀灭卵子C.不利于精子穿透D.杀灭精子E.不利于孕卵着床2022年中医内科正高级真题2022/8/4编号:48f8568c52c8ad5e53b2b1ec6bf8e88f241短效口服避孕药的主要作用机制是()。正确答案A答案解析暂无解析。2长效口服避孕药的主要作用机制是()。正确答案A答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.面色苍白,唇甲色淡,头晕心悸B.面色

48、苍黄,纳呆消瘦,大便不调C.面色苍白,头晕目涩,四肢震颤D.面色白,精神萎靡,四肢不温E.面色苍白,形体消瘦,发黄稀疏1营养性缺铁性贫血肝肾阴虚证证见()。正确答案C答案解析暂无解析。2营养性缺铁性贫血心脾两虚证证见()。正确答案A答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.DeMusset征B.GrahamStell杂音C.AustinFlint杂音D.收缩中、晚期喀喇音E.胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音1动脉导管未闭()。正确答案E答案解析暂无解析。2风湿性心脏病,二尖瓣狭窄()。正确答案B答案解析暂无解析。5、(共用备选答案)A.督脉B.足太阳膀胱经C.足厥阴肝经D.足阳明胃经E.足少阳

49、胆经2022年中医内科正高级真题2022/8/4编号:48f8568c52c8ad5e53b2b1ec6bf8e88f251疮疡生于颈后正中者,其病位()。正确答案A答案解析经络循行,颈后正中为督脉。2疮疡生于颈后之旁大筋中者,其病位()。正确答案B答案解析颈后之旁大筋中者为足太阳膀胱经循行所过。3疮疡生于耳之下者,其病位()。正确答案E答案解析足少阳胆经循行经过耳之下。6、(共用备选答案)A.血沉B.24小时尿蛋白定量C.血清总补体或C3测定D.血常规E.抗溶血性链球菌O(ASO)1对肾病综合征最有诊断价值的实验室检查是()。正确答案B答案解析暂无解析。2对急性肾小球肾炎最有诊断价值的实验室

50、检查是()。正确答案C答案解析暂无解析。7、(共用备选答案)A.既能燥湿化痰,又能降逆止呕B.既能燥湿化痰,又能祛风止痉C.既能燥湿化痰,又能解毒散结D.既能燥湿化痰,又能理气调中E.既能燥湿化痰,又能散结消肿1上述功效,半夏具有()。正确答案A答案解析半夏功效为燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结;外用消肿止痛。2上述功效,天南星具有()。正确答案B答案解析天南星功效为燥湿化痰,祛风解痉;外用散结消肿。8、(共用备选答案)A.喜伤2022年中医内科正高级真题2022/8/4编号:48f8568c52c8ad5e53b2b1ec6bf8e88f26B.怒伤C.思伤D.悲伤E.恐伤1胆怯易惊,恐惧不安属

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