执业医师考试临床2022真题.pdf

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1、执业医师考试临床2022真题一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、医疗机构配制制剂,应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种,并须经所在地下列部门批准后方可配制()。A 省级卫生行政部门 B 省级药品监督管理部门 C 防治措施和医疗保健措施 D 防治措施和追踪调查措施 E 防治措施和紧急控制措施正确答案B答案解析暂无解析。2、下列哪种细胞因子不是由T细胞产生的()。A IL-1 B IL-2 C IFN-D TNF-E IL-4正确答案A答案解析暂无解析。3、关于乳房纤维腺瘤说法错误的是()

2、。A 约占乳房良性肿瘤的3/4 B 好发于2025岁女性 C 发病原因与乳腺小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高有关 D 好发于乳房外上象限 E 月经周期对肿块大小影响较大正确答案E答案解析暂无解析。4、下列关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述,正确的是()。A 每次抽气量不宜超过1.5L B 积气量多者可每日抽气一次 C 胸腔闭式引流应为首选排气方式 D 肺复张能力差者,应尽快将气抽尽 E 积气量达到该侧胸腔容积的15%即可抽气正确答案B执业医师考试临床2022真题2022/8/9编号:23129beb5fffe4432a98416ab2c08a671答案解析闭合性气胸采用排气疗法的原则是:积

3、气量大。AB两项,症状明显者可每日抽气12次,但每次小于1L。C项,气胸可以选用胸膜腔穿刺及胸腔闭式引流进行排气,故胸腔闭式引流不是闭合性气胸的首选治疗方法。D项,如患者肺复张能力较差,应采用胸腔闭式引流,不宜过快将气抽尽。E项,气胸患者的肺被压缩小于20%,可采用保守治疗,无须抽气。5、正确测量头围的方法是()。A 将软尺绕头部一周测量最大周长 B 将软尺紧贴头皮沿枕骨及眉弓绕头一周 C 将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓一周 D 将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓上缘一周 E 以上都不是正确答案D答案解析头围是指经眉弓的上方、枕后结节绕头一周的长度。头围反映颅骨与脑的发育,胎儿期脑发育

4、居全身各系统的领先地位。6、不是自杀行为高危因素的是()。A 严重的抑郁症患者、酒和药物依赖性患者 B 老年男性 C 支持系统差,社会经济地位低 D 以往出现过自伤或自杀 E 文化程度低的患者正确答案E答案解析暂无解析。7、以下关于对“思维”心理过程的描述不正确的是()。A 以人原有知识为中介 B 是对客观概括的认识 C 是对事物感性的认识 D 是对现实间接的反映 E 是对客观事物本质特征的反映正确答案C答案解析暂无解析。8、新生儿硬肿症,错误的是()。A 多发生在寒冷季节 B 早产儿多见 C 常伴有低体温 D 多器官损害 E 重症患儿立即快速复温正确答案E答案解析暂无解析。9、肝脏的血液供应

5、中来自门静脉的约占()。A 30%35%执业医师考试临床2022真题2022/8/9编号:23129beb5fffe4432a98416ab2c08a672 B 40%45%C 50%55%D 60%65%E 70%75%正确答案E答案解析肝的血液供应中25%30%来自肝动脉,70%75%来自门静脉。但由于肝动脉压力大,其血液的舍氧量高,所以它供给肝所需氧量的40%60%。门静脉汇集来自肠道的血液,供给肝营养。10、类风湿关节炎的诊断标准共计10项,典型病例应具备其中几项()。A 4项 B 3项 C 5项 D 6项 E 7项正确答案E答案解析暂无解析。11、青年男性病人,腰痛、腰僵硬,逐渐出现

6、驼背,X线片见骶髂关节模糊、间隙消失,可能诊断是()。A 腰肌劳损 B 慢性腰扭伤 C 腰椎结核 D 腰间盘突出症 E 强直性脊柱炎正确答案E答案解析暂无解析。12、镰刀形红细胞贫血病患者Hb分子中氨基酸替换及位置是()。A 链第六位GluVal B 链第六位ValGlu C 链第六位GluVal D 链第六位ValGlu E 以上都不是正确答案A答案解析镰刀形红细胞贫血症是一种“分子病”,即分子结构、特别是蛋白质分子结构发生遗传性变化而造成的病变。异常血红蛋白链的第6位谷氨酸被缬氨酸所代替。这个疏水氨基酸正好适合另一血红蛋白分子链EF角上的“口袋”,这使两条血红蛋白链互相“锁”在一起,最终与

7、其他血红蛋白链共同形成一个不溶的长柱形螺旋纤维束,使红细胞扭旋成镰刀形。13、敌百虫口服中毒不能用下述哪一种溶液洗胃?()A 生理盐水 B 高锰酸钾溶液 C 饮用水 D 碳酸氢钠溶液 E 醋酸溶液执业医师考试临床2022真题2022/8/9编号:23129beb5fffe4432a98416ab2c08a673正确答案D答案解析暂无解析。14、一产妇患胎盘早剥,阴道流血不止,2天内共输血2000ml,止血效果不佳皮肤粘膜有广泛出血点,柏油样大便,尿镜检可见少量红细胞。其出血不止的主要原因可能是()。A 急性ITP B 肝功能受损致凝血功能障碍 C 并发急性再障 D 并发弥散性血管内凝血 E 输

8、血过多致稀释性血小板减少正确答案D答案解析暂无解析。15、下列疾病中哪一项不属于心身疾病?()A 原发性青光眼 B 梅尼埃综合征 C 消化性溃疡 D 原发性高血压 E 慢性酒中毒正确答案E答案解析暂无解析。16、提示慢性肺心病右心室肥大的最主要临床表现是()。A 心音低钝 B 心界缩小 C P2A2 D 剑突下有明显搏动 E 双肺听诊有湿啰音正确答案D答案解析肺心病的体症:不同程度的发绀和肺气肿体征,偶有干、湿性啰音;心脏体征:P2A2,三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下搏动增强;部分患者因肺气肿使胸腔内压升高,阻碍腔静脉回流,可有颈静脉充盈。A项,心音低钝多见于心包积液、心包压塞。B项,心界缩

9、小,多见于缩窄性心包炎。C项,P2A2是肺动脉高压的可靠指征。D项,剑突下有明显搏动是心室肥大的最主要临床表现。E项,双肺听诊湿啰音可见于肺部感染,肺水肿等,无特异性。17、女,20岁。持续高热10天,伴轻度腹泻、恶心、食欲不振,临床高度怀疑伤寒。下列检查对诊断意义不大的是()。A 血常规 B 血培养 C 肥达反应 D 骨髓培养 E 血沉正确答案E答案解析暂无解析。执业医师考试临床2022真题2022/8/9编号:23129beb5fffe4432a98416ab2c08a67418、对于肝素,哪项是不正确的?()A 肝素不能口服 B 肝素过量能引起骨质疏松 C 肝素是通过抗凝血酶起作用 D

10、肝素用量越大,其抗凝活性t1/2越长 E 肝素只在体外有抗凝血作用正确答案E答案解析暂无解析。19、患者左侧软腭不能上提,左侧咽反射消失,伸舌偏左,左舌肌有萎缩,右侧偏瘫,右侧可引出Babinski征。应考虑病变在()。A 右侧延髓 B 左侧延髓 C 右侧脑桥 D 左侧脑桥 E 右侧内囊正确答案B答案解析暂无解析。20、献血法的立法宗旨不包括()。A 发扬人道主义精神 B 开展国际合作和交流 C 保障献血者和用血者身体健康 D 促进社会主义物质文明和精神文明建设 E 保证医疗临床用血需要和安全正确答案B答案解析暂无解析。21、女,24岁,因心悸、多食、消瘦、月经量少就诊,经查体及实验检查确诊为

11、Graves病,病人幼年时有哮喘史,不能应用的药物是()。A 他巴唑(甲巯咪唑)B 甲硫氧嘧啶 C 卡比马唑 D 甲状腺素片 E 普萘洛尔正确答案E答案解析暂无解析。22、下列各项中不属于佝偻病初期临床表现的是()。A 易激惹 B 睡眠不安 C 多汗 D 枕秃执业医师考试临床2022真题2022/8/9编号:23129beb5fffe4432a98416ab2c08a675 E 惊厥正确答案E答案解析暂无解析。23、初种麻疹减毒活疫苗的时间是()。A 生后4个月 B 生后2个月 C 生后8个月 D 4岁时加强一次 E 8岁时加强一次正确答案C答案解析暂无解析。24、哪个年龄期,外周血中T细胞绝

12、对数达成人水平?()A 新生儿期 B 学龄前期 C 幼儿期 D 婴儿期 E 学龄期正确答案A答案解析暂无解析。25、肝性脑病患者可采取下列何种溶液灌肠?()A 肥皂水 B 稀醋酸液 C 地塞米松 D 谷氨酸钾 E 脂肪乳正确答案B答案解析肝性脑病患者清除肠道积血可采取以下措施:乳果糖、乳梨醇或25%硫酸镁口服或鼻饲导泻,生理盐水或弱酸液(如稀醋酸溶液)清洁灌肠。26、下列不是急性糜烂出血性胃炎的常见病因的是()。A 非甾体抗炎药 B 脑外伤 C 乙醇 D 幽门螺杆菌感染 E 严重烧伤正确答案D答案解析急性胃炎是由多种病因引起的急性胃黏膜炎症。目前已知病因有:感染;药物;应激;乙醇;变质、粗糙和

13、刺激性食物;腐蚀性物质;碱性反流;缺血;放射;机械创伤等。执业医师考试临床2022真题2022/8/9编号:23129beb5fffe4432a98416ab2c08a67627、对于完全抗原,叙述正确的是()。A 只有免疫原性,无免疫反应性 B 只有免疫反应性,无免疫原性 C 既无免疫原性,又无免疫反应性 D 既有免疫原性,又有免疫反应性 E 不能激发细胞免疫应答正确答案D答案解析完全抗原是既指有免疫原性又有反应原性的抗原,如微生物和异种蛋白质等。故本题答案为D项。28、定期考核不合格的医师暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的()。A 再次接受培训 B 试用3年 C 在执业医师指导下从事执业

14、活动 D 暂停执业活动3年 E 注销注册,收回医师执业证书正确答案E答案解析暂无解析。29、成功的心理测验以下哪项条件是不正确的?()A 良好的效度 B 良好的信度 C 必须有常模 D 测验指导语必须因人而异 E 测验条件必须固定正确答案D答案解析暂无解析。30、病人受病痛折磨感到悲观、失望、不良心境导致行为异常,反映病人()。A 角色行为减退 B 角色行为强化 C 角色行为冲突 D 角色行为缺如 E 角色行为异常正确答案E答案解析暂无解析。31、男性患者,45岁,摔伤后右髋疼痛半天,拍片示右股骨颈骨折,基底型,Garden型,首选的治疗方案为()。A 右人工股骨头置换术 B 右全髋关节置换术

15、 C 右髋关节融合术 D 空心钉固定术 E 右下肢皮牵引8周执业医师考试临床2022真题2022/8/9编号:23129beb5fffe4432a98416ab2c08a677正确答案D答案解析股骨颈基底骨折,由于两断端的血供影响最小,故较易愈合,选用空心钉固定,可使患者早日活动,避免并发症产生。32、有关失眠症的诊断标准,下列正确的是()。A 每周失眠2次,持续1月以上 B 每周失眠3次,持续1月以上 C 每周失眠3次,持续2月以上 D 每周失眠2次,持续2月以上 E 每周失眠3次,持续3月以上正确答案B答案解析暂无解析。33、下列关于保密的说法中,错误的是()。A 对他人和社会有害的医疗秘

16、密不属于保密的范围 B 要求医务人员不有意探听病人的隐私 C 只有在病人提出保密的要求的情况下,医师应为患者的病史等保密 D 它是医学伦理学中最有生命力的医德范畴 E 它是医学伦理学中最古老的医德范畴正确答案C答案解析暂无解析。34、行为主义学派认为人后天的行为源于()。A 本能 B 学习 C 社会 D 情绪 E 人格正确答案B答案解析暂无解析。35、肾母细胞瘤最早出现的临床表现是()。A 血尿 B 腹痛 C 腹部肿块 D 发热 E 贫血正确答案C答案解析肾母细胞瘤又称肾胚胎瘤或Wilms瘤,是小儿最常见的恶性肿瘤,80%以上在5岁以前发病,偶见于成人与新生儿。腹部肿块是最常见也是最重要的症状

17、,绝大多数是在给小孩洗澡或更衣时被发现。36、Addison病由于醛固酮缺乏可产生了()。A 高钠低钾血症执业医师考试临床2022真题2022/8/9编号:23129beb5fffe4432a98416ab2c08a678 B 低钠低钾血症 C 高钠高钾血症 D 低钾低钙血症 E 低钠高钾血症正确答案E答案解析暂无解析。37、从马车上摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫,躯干感觉平面在胸骨柄以下,痛、温觉消失,不能自行排尿,诊断首先考虑()。A 颈椎间盘突出症 B 颈椎骨折脱位并脊髓损伤 C 颈部软组织损伤 D 颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤 E 胸椎骨折并脊

18、髓损伤正确答案B答案解析暂无解析。38、细菌代谢产物中,与致病性无关的是()。A 毒素 B 血浆凝固酶 C 热原质 D 细菌素 E 透明质酸酶正确答案D答案解析细菌素是由细菌产生的有杀菌或抑菌作用的物质。主要含有具生物活性的蛋白质部分,对同种近缘菌株呈现狭窄的活性抑制谱,附着在敏感细胞特异性受点上。39、下列哪项是肿瘤性增生与炎症性增生的区别?()A 增生组织分化不成熟 B 血管增生 C 纤维组织增生 D 器官的实质细胞增生 E 炎症细胞浸润正确答案A答案解析肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点有增生组织不分化不成熟、相对无限制性、与机体的不协调性、对机体的有害性、代谢旺盛等。血管增生、纤维组织增

19、生、甚至炎症细胞浸润不但可以发生在炎症,也可以发生在肿瘤。器官的实质细胞增生可发生在炎症。故本题答案为A项。40、乳腺钼钯检查以下哪一项不是乳癌征象?()A 乳腺局部区域3个圆形钙化 B 乳腺高密度毛刺影 C 乳腺内泥沙样钙化执业医师考试临床2022真题2022/8/9编号:23129beb5fffe4432a98416ab2c08a679 D 高密度影周围有透亮环 E 临近高密度影的皮肤增厚凹陷正确答案A答案解析暂无解析。41、哪种偏头痛最常见?()A 血管性头痛 B 普通偏头痛 C 典型偏头痛 D 丛集型偏头痛 E 特殊型偏头痛正确答案B答案解析暂无解析。42、具有抗氧化作用的药物是()。

20、A 烟酸 B 考来烯胺 C 非诺贝特 D 洛伐他汀 E 普罗布考正确答案E答案解析暂无解析。43、医师行使道德权利的特点之一是()。A 强制性 B 自主性 C 冲动性 D 组织性 E 集体性正确答案B答案解析医务人员的权利,从内容和行使来看,具有明显的独立性和自主性,这是由医疗职业特点所决定的。在一些特殊情况下,医务人员可以为保护患者、他人和社会的利益,对某些患者的行为和自由进行是适当的限制,这是医生干涉权。44、重症腹泻补钾时,错误的是()。A 输液后有尿开始补钾 B 静脉输液中氯化钾的浓度不超过0.3%C 每日补钾静滴时间不短于8小时 D 治疗低钾血症须持续给钾46日 E 每日氯化钾的剂量

21、12mmol/kg正确答案E执业医师考试临床2022真题2022/8/9编号:23129beb5fffe4432a98416ab2c08a6710答案解析暂无解析。45、下列化学键维系蛋白质四级结构的主要是()。A 肽键 B 氢键 C 二硫键 D 疏水键 E 范德华力正确答案D答案解析暂无解析。46、治疗心脏骤停宜首选()。A 舌下含异丙肾上腺素 B 静脉滴注去甲肾上腺素 C 静脉滴注地高辛 D 肌内注射可拉明(尼可刹米)E 心内注射肾上腺素正确答案E答案解析暂无解析。47、下列各项中,属于白色血栓的是()。A 延续血栓的体部 B 阻塞冠状动脉左前降支的血栓 C 阻塞肺动脉主干的血栓栓子 D

22、疣状血栓性心内膜炎的疣状赘生物 E 基底动脉的血栓正确答案D答案解析属于白色血栓的是疣状血栓性心内膜炎的疣状赘生物。延续血栓的体部为混合血栓;阻塞肺动脉主干的血栓栓子为红色血栓;基底动脉的血栓和阻塞冠状动脉左前降支的血栓多为局部血栓形成。48、病儿跌伤,X线片示左肱骨下端骨骺分离。3周后到市医院就诊,接诊医生填X线申请单时将左写成右,放射科发现错后,拍了左手,却将一个“右”字铅号贴在X线片上。人院后值班医师在主诉中写左,诊断上又写右,手术通知单上也写右。术前备皮时,护士仍在右臂备皮。手术医生术前曾去查看患者,检查出是左臂跌伤,手术时竞仍在右臂上开了刀,暴露到关节囊未见异常时,经再次询问病人,方

23、发现开错了手术部位。该事件的主要责任者是()。A 放射线医师 B 接诊医师 C 经治医师 D 备皮护士 E 手术医师正确答案E答案解析暂无解析。49、骨关节结核下述哪一种情况不适于手术治疗?()执业医师考试临床2022真题2022/8/9编号:23129beb5fffe4432a98416ab2c08a6711 A 经久不愈的窦道 B 有明显死骨,较大脓肿 C 脊柱结核合并截瘫 D 全身中毒症状严重,衰弱,重度贫血 E 早期全关节结核,为了抢救关节功能正确答案D答案解析暂无解析。50、适用于均数与标准差叙述的资料是()。A t偏态分布 B 正态分布 C 不对称分布 D 负偏态分布 E 偏态分布

24、正确答案B答案解析暂无解析。51、下列哪项是诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查?()A Ham试验 B Coombs试验 C 红细胞渗透性脆性试验 D 免疫球蛋白测定 E 血红蛋白电泳正确答案B答案解析溶血性贫血详细的实验室检查包括血常规、网织红细胞计数、血涂片、溶血的相关实验室检查、(Coombs试验、酸溶血试验、红细胞脆性试验等)、骨髓象检查。抗人球蛋白(Coombs)试验自身免疫性溶血性贫血时为阳性。故本题答案为B项。52、关于胆汁的描述,下列正确的是()。A 非消化期无胆汁分泌 B 消化期只有胆囊胆汁排入小肠 C 胆汁中含有脂肪消化酶 D 胆汁中与消化有关的成分是胆盐 E 胆盐可

25、促进蛋白的消化和吸收正确答案D答案解析胆汁成分复杂,主要有胆盐、胆固醇、胆色素、无机盐等,但无消化酶。弱碱性的胆汁能中和部分进入十二指肠内的胃酸;胆盐在脂肪的消化和吸收中起重要作用:乳化脂肪,增加脂肪与脂肪酶作用的面积,加速脂肪分解;胆盐形成的混合微胶粒,使不溶于水的脂肪分解为脂肪酸、甘油一酯和脂溶性维生素等溶解状态,有利于肠黏膜的吸收;胆盐通过肠肝循环刺激胆汁分泌,发挥利胆作用。故本题答案为A项。53、缺铁性贫血,铁剂治疗510天首先出现的治疗反应是()。A 血清铁增加 B 红细胞总数增高 C 骨髓外铁增加执业医师考试临床2022真题2022/8/9编号:23129beb5fffe4432a

26、98416ab2c08a6712 D 网织红细胞数升高 E 红细胞平均直径恢复正常正确答案D答案解析暂无解析。54、下列关于急性脊髓炎的表述不正确的是()。A 多好发于青壮年 B 病前可有上呼吸道感染症状 C 急性发生脊髓横贯损害症状 D 早期通常不出现脊髓休克现象 E 可先出现病灶相应部位根痛及束带感正确答案D答案解析暂无解析。55、下列哪项为良性肿瘤的主要生长方式?()A 息肉状生长 B 结节状生长 C 膨胀性生长 D 蕈伞状生长 E 隆起状生长正确答案C答案解析暂无解析。56、小儿下呼吸道解剖特点是()。A 环状软骨以下为下呼吸道 B 右支气管短、粗,异物易坠入 C 婴儿胸廓呈桶状,心脏

27、呈横位 D 肺含血量多,含气量少,易于感染 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。57、患者,5岁,水肿、少尿4天。尿检:蛋白质(+),红细胞03个/HP。血浆总蛋白40g/L,清蛋白20g/L,胆固醇12mmol/L,尿素氮4.5mmol/L。本病例最可能诊断为()。A 单纯性肾病 B 慢性肾炎 C 急性肾炎 D 肾炎性肾病 E 尿路感染正确答案A执业医师考试临床2022真题2022/8/9编号:23129beb5fffe4432a98416ab2c08a6713答案解析暂无解析。58、下列不符合全身性外科感染的叙述的是()。A 伴有厌氧菌感染时易形成脓肿 B 当代外科感染中,革兰阴性杆菌

28、感染已超过革兰阳性球菌感染 C 外科真菌感染属条件性感染 D 真菌感染时血培养易发现 E 菌血症是脓毒症的一种正确答案D答案解析暂无解析。59、医疗机构应当实行传染病预检、分诊制度,应()。A 对传染病病人、疑似传染病病人引导至相对隔离的分诊点进行初诊 B 对疑似传染病病人,没必要引导至相对隔离的分诊点进行初诊 C 对传染病病人,引导至相对隔离的分诊点进行初诊 D 对疑似传染病病人引导至相对隔离的分诊点进行初诊 E 以上都不对正确答案A答案解析暂无解析。60、有关甲状腺癌的描述正确的是()。A 同位素扫描均为“冷结节”B 乳头状癌有30%的死亡率,多因远处转移造成 C 乳头状癌出现可切除的淋巴

29、结转移,预后也较好 D 颈部放射治疗量需大于2000cGy才可致甲状腺癌 E 髓样癌的5年生存率在90%以上正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、知觉是对客观事物哪种属性的反映?()A 个别 B 整体 C 本质 D 主要 E 特定正确答案B执业医师考试临床2022真题2022/8/9编号:23129beb5fffe4432a98416ab2c08a6714答案解析感觉是人脑对客观事物个别属性的反映,知觉是人脑对客观事物整体属性的反映。2、治

30、疗流感嗜血杆菌性脑膜炎,正确的抗生素选择为()。A 青霉素 B 氨苄西林 C 链霉素 D 红霉素 E 阿奇霉素正确答案B答案解析流感嗜血杆菌性脑膜炎,抗生素选择原则是氨苄西林,此药为半合成广谱青霉素。在脑膜炎症时,透过血脑屏障明显增加。用量是150200 mg/(kgd),分次静滴(链霉素用于结脑;红霉素、阿奇霉素为大环内酯类药,不透过血脑屏障;青霉素用于球菌感染。)如氨苄西林治疗效果不佳,选用头孢呋辛或头孢曲松。3、脊髓病所致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在()。A 红核脊髓束 B 前庭脊髓束 C 脊髓小脑束 D 脊髓小脑束 E 薄束与楔束正确答案E答案解析暂无解析。4、鼠疫杆菌()。A

31、鼠是重要传染源传播媒介 B 临床上有腺鼠疫和败血型鼠疫两类 C 可通过蚊子传染给人 D 病人微循环障碍,有黑死病之称 E 在陈旧培养物中菌体形态单一正确答案D答案解析暂无解析。5、男性,26岁,因肛旁脓肿,左肛周形成伤口,局部流脓不断,入院后检查,肛旁伤口为外口,实与直肠相通,此病理管道为()。A 空洞 B 瘘管 C 窦道 D 溃疡 E 糜烂正确答案B答案解析暂无解析。6、受体阻断药对下述何种心律失常疗效最好?()A 心房颤动执业医师考试临床2022真题2022/8/9编号:23129beb5fffe4432a98416ab2c08a6715 B 心房扑动 C 窦性心动过速 D 室性心动过速

32、E 阵发性室上性心动过速正确答案C答案解析暂无解析。7、引起人类血吸虫病感染的主要是()。A 虫卵 B 毛蚴 C 胞蚴 D 尾蚴 E 成虫正确答案D答案解析暂无解析。8、对细菌性痢疾来说哪一项是对的?()A 潜伏期12天 B 通常结肠与小肠均有炎症 C 粪便中有大量单核细胞 D 近年来在临床上很少见 E 治疗菌痢,首选氯霉素正确答案A答案解析暂无解析。9、结核结节主要由以下哪项组成?()A 纤维母细胞 B Ashoff细胞 C 类上皮细胞和Langhans巨细胞 D 淋巴细胞 E 巨噬细胞正确答案C答案解析暂无解析。10、别嘌呤醇治疗痛风的机制是抑制?()A 黄嘌呤氧化酶 B 鸟嘌呤脱氢酶 C

33、 尿酸氧化酶 D 腺苷脱氨酸 E 黄嘌呤脱氢酶正确答案A执业医师考试临床2022真题2022/8/9编号:23129beb5fffe4432a98416ab2c08a6716答案解析暂无解析。11、新生儿化脓性脑膜炎主要致病菌是()。A 淋球菌 B 葡萄球菌 C 大肠杆菌、金黄色葡萄球菌 D 流感嗜血杆菌 E 脑膜炎双球菌正确答案C答案解析新生儿最常见的脑膜炎病原菌是大肠杆菌和金黄色葡萄球菌。临床表现面色差、精神萎靡、呕吐、嗜睡、惊厥、两眼凝视、前囟饱满。易发生呼吸衰竭及循环衰竭。12、下述哪项不是心理应激对健康的消极影响?()A 使原有的疾病复发 B 适应性调整,恢复内稳态 C 使已有的疾病

34、加重 D 损害适应能力,引发心身症状 E 与其他因素共同影响引发新的疾病正确答案B答案解析暂无解析。13、脂肪酸合成的原料乙酰CoA从线粒体转移至胞液的途径是()。A 乳酸循环 B 三羧酸循环 C 糖醛酸循环 D 丙氨酸葡萄糖循环 E 柠檬酸丙酮酸循环正确答案E答案解析乙酰CoA不能自由透过线粒体内膜,要通过柠檬酸丙酮酸循环这种穿梭机制来实现。首先在线粒体内,乙酰CoA与草酰乙酸经柠檬酸合酶催化缩合成柠檬酸,经由线粒体内膜上柠檬酸转运体协助进入胞液。胞液中柠檬酸裂解酶催化裂解为乙酰CoA和草酰乙酸(要消耗ATP)。乙酰CoA可用以合成脂肪酸,而草酰乙酸转变成丙酮酸,经线粒内膜上丙酮酸转运体协助

35、进入线粒体,故称柠檬酸丙酮酸循环。14、有机磷中毒所致急性肺水肿,抢救首选()。A 毛花苷C B 呋塞米 C 阿托品 D 解磷定 E 吗啡正确答案C答案解析暂无解析。15、牵涉痛是指()。执业医师考试临床2022真题2022/8/9编号:23129beb5fffe4432a98416ab2c08a6717 A 内脏疾病引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏 B 伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器 C 伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器 D 肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉 E 皮肤受切割等刺激时产生的痛觉正确答案A答案解析暂无解析。16、合成前列腺素的前体是()。A 硬脂酸 B 软脂酸 C 花生四烯酸 D 油

36、酸 E 亚油酸正确答案C答案解析暂无解析。17、阿司匹林的作用不包括()。A 抗炎、抗风湿 B 抑制环加氧酶 C 抑制PG合成,易造成胃黏膜损伤 D 高剂量时才能抑制血小板聚集 E 高剂量时也能抑制PGI2的合成正确答案D答案解析暂无解析。18、目前控制HCV传播的主要措施是()。A 接种疫苗 B 注射高效价免疫血清 C 对献血人员进行抗-HCV筛查 D 注射丙种球蛋白 E 注射干扰素正确答案C答案解析暂无解析。19、主要用于治疗脑血管病的药物是()。A 维拉帕米 B 硝苯地平 C 地尔硫 D 普尼拉明 E 尼莫地平执业医师考试临床2022真题2022/8/9编号:23129beb5fffe4

37、432a98416ab2c08a6718正确答案E答案解析血管平滑肌收缩也受细胞内Ca2+的调节,钙拮抗药可阻滞Ca2+内流,可明显扩张血管,也能增加冠脉流量。其中尼莫地平和氟桂利嗪尚有较强的扩张脑血管,增加脑血流的作用。维拉帕米及地尔硫可用于稳定型(劳累型)心绞痛。20、脑出血最常见的原因是()。A 脑动脉炎 B 高血压和脑动脉硬化 C 血液病 D 脑动脉瘤 E 脑血管畸形正确答案B答案解析脑出血最常见的原因是高血压和脑动脉硬化,其他少见的原因包括先天性血管畸形、动脉瘤、血液病、抗凝或溶栓治疗、类淀粉样血管病及脑肿瘤等。21、下列哪项不是钙拮抗剂的适应证()。A 高血压 B 心绞痛 C 心律

38、失常 D 水钠潴留 E Raynaud综合征正确答案D答案解析暂无解析。22、运动系统不包括()。A 上运动神经元 B 丘脑 C 下运动神经元 D 锥体外系统 E 小脑系统正确答案B答案解析暂无解析。23、男性,40岁,不否认有性乱行为,近月来发热、食少、消瘦,全身淋巴结肿大,更有白细胞减少,疑其感染HIV病毒,首选下述哪一项有助于初诊()。A CD4细胞计数 B 血常规 C 免疫印染法查抗体 D 酶免测抗体 E 放免测抗体正确答案D答案解析暂无解析。24、抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)最有效的急救措施是()。执业医师考试临床2022真题2022/8/9编号:23129beb5fffe443

39、2a98416ab2c08a671924、抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)最有效的急救措施是()。A 尽快行开颅减压术 B 20%甘露醇250ml快速静点 C 快速颅内钻孔穿刺脑室额角,行脑脊液外引流术 D 快速静脉滴注地塞米松20mg E 高压氧仓治疗正确答案C答案解析暂无解析。25、以下是糖皮质激素对血液系统的影响的是()。A 中性粒细胞的数量增加 B 中性粒细胞的数量减少 C 红细胞的数量减少 D 血小板的数量减少 E 红细胞数和血红蛋白均减少正确答案A答案解析糖皮质激素使红细胞、Hb、血小板增多,能使中性白细胞数量增多,使单核、嗜酸性和嗜碱性细胞减少,减少淋巴细胞数。26、男性,30岁

40、,患病4周,以高热为主,曾确诊伤寒,日前体温开始下降,食欲好转,体力渐增,脾肿大开始回缩,现在要特别重视()。A 增加活动 B 加强营养 C 限制饮食 D 继用足量抗生素 E 充足睡眠正确答案C答案解析暂无解析。27、脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别是()。A 有无高血压 B 年龄大小 C 脑脊液改变 D 有无头痛 E 有无偏瘫正确答案E答案解析暂无解析。28、免疫调理作用最强的Ig是()。A IgA B IgM C IgG D IgD执业医师考试临床2022真题2022/8/9编号:23129beb5fffe4432a98416ab2c08a6720 E IgE正确答案B答案解析暂无解析。2

41、9、男,36岁。右侧腹股沟区发现可复性肿块3年。6小时前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体:右侧腹股沟区有6cm5cm椭圆形肿块,触痛明显,腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是()。A 禁食、补液 B 手法复位 C 观察 D 急诊手术 E 应用抗生素正确答案D答案解析中青年男性患者,右侧腹股沟疝发生嵌顿、绞窄,应急行手术治疗解除嵌顿或绞窄,争取恢复肠管功能。30、非淋菌性尿道炎的主要病原体是()。A 阴道毛滴虫 B 白色念珠菌 C 生殖支原体和类杆菌 D 沙服衣原体和解脲支原体 E 腺病毒正确答案D答案解析非淋菌性尿道炎的主要病原体是沙眼衣原体和解脲支原体。三、B1型题(以下提供若

42、干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.感受器B.效应器C.神经中枢D.传出神经E.传入神经1脊髓的抑制性中间神经元属于()。正确答案C答案解析脊髓的抑制性中间神经元见于传入侧支性突触后抑制,属于神经中枢。2肌梭属于()。正确答案A答案解析肌梭是一种本体感受器,分布于全身骨骼肌中。当肌肉受牵拉或主动收缩时,梭内肌纤维的长度发生变化,梭内的感觉神经末梢受刺激,并将神经冲动传入中枢产生本体感觉。2、(共用备选答案)执

43、业医师考试临床2022真题2022/8/9编号:23129beb5fffe4432a98416ab2c08a67212、(共用备选答案)A.左侧瞳孔散大B.双瞳孔散大C.双眼向上凝视D.双眼向下凝视E.双眼向右凝视1右壳核出血眼征()。正确答案E答案解析暂无解析。2左颞叶钩回疝眼征()。正确答案A答案解析暂无解析。3小脑扁桃体疝眼征()。正确答案B答案解析暂无解析。4丘脑出血眼征()。正确答案D答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.21-三体综合征B.18-三体综合征C.先天性甲状腺功能减低症D.苯丙酮尿症E.黏多糖病1患儿1岁,表情呆滞,眼距宽,眼裂小,鼻梁低平,双眼外侧上斜,通贯手()

44、。正确答案A答案解析暂无解析。2患儿1岁,表情呆滞,眼距宽,舌常伸出口外,鼻梁宽平,毛发稀少,面部黏液性水肿,皮肤粗糙,躯干长,四肢短()。正确答案C答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.生理需要B.安全需要C.爱与被爱的需要D.尊重的需要E.自我实现的需要执业医师考试临床2022真题2022/8/9编号:23129beb5fffe4432a98416ab2c08a67221马期洛需要层次论中最高层次的需要是()。正确答案E答案解析暂无解析。2发挥自己的潜能,实现自己的理想与抱负的需要是()。正确答案E答案解析暂无解析。5、(共用备选答案)A.病程2周B.病程2周2个月C.病程2周6个月D

45、.病程2个月E.病程6个月1急性腹泻()。正确答案A答案解析暂无解析。2迁延性腹泻()。正确答案B答案解析暂无解析。3慢性腹泻()。正确答案D答案解析小儿腹泻病的诊断包括病程诊断:分为急性(病程在2周以内)、迁延性(病程2周2个月)及慢性(病程2个月以上)。四、A3型题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、(共用题干)患者,男,35岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:急性病容,体温3

46、8.9。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次/min,律齐,心音强。执业医师考试临床2022真题2022/8/9编号:23129beb5fffe4432a98416ab2c08a67231该病例最可能的诊断是()。A.肺炎衣原体肺炎 B.肺炎支原体肺炎 C.肺炎链球菌肺炎 D.流感嗜血杆菌肺炎 E.肺炎克雷伯杆菌肺炎正确答案C答案解析肺炎链球菌肺炎典型症状为急性起病、高热、寒战、咳嗽、咳铁锈色痰及胸痛。2该病例最可能的典型X线征象是()。A.大叶实变 B.支气管周围炎 C.跨叶段的肺浸润 D.散在多发性浸润 E.肺叶浸润伴空洞形成正确答案A答案解析肺炎链球菌肺炎随着病情进展,肺泡内充满炎

47、性渗出物,表现为大片炎性浸润阴影或实变影,在实变阴影中可见支气管充气征,肋膈角可有少量胸腔积液。3该病例痰培养细菌对青霉素药物耐药或用药48小时未见效,此时抗菌治疗可选择()。A.万古霉素 B.庆大霉素 C.利巴韦林 D.红霉素 E.头孢噻肟正确答案E答案解析肺炎球菌肺炎首选青霉素,但对青霉素过敏者,或耐青霉素或多重耐药菌株感染者,可用氟喹诺酮类、头孢噻肟或头孢曲松等药物,多重耐药菌株感染者可用万古霉素、替考拉宁等。2、(共用题干)患者,女,23岁。寒战、高热、咳脓痰2天。查体:体温39.2,左肺闻及湿啰音。X线胸片示:左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗,2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸

48、呼吸音降低,胸片示左胸腔积液。执业医师考试临床2022真题2022/8/9编号:23129beb5fffe4432a98416ab2c08a67241目前其诊断考虑为()。A.重症肺炎 B.肺炎合并肺脓肿 C.肺炎合并急性脓胸 D.肺炎合并反应性胸腔积液 E.结核性渗出性胸腔积液正确答案C答案解析本例寒战高热,咳嗽,咳痰,左肺湿性啰音,X线胸片示左肺大片致密影,考虑为肺炎;胸痛,呼吸困难,X线胸片示左胸腔积液,咳脓痰,考虑为急性脓胸。D项,肺炎合并反应性胸腔积液,一般积液量少,经有效的抗生素治疗后可吸收,与本例不符。2进一步诊断最有价值的方法是()。A.胸部CT B.结核菌素试验 C.胸部超声

49、波检查 D.左侧胸膜腔穿刺 E.痰细菌培养及药敏试验正确答案D答案解析诊断胸腔积液最有价值的方法是患侧胸膜腔穿刺,如抽得脓液可诊断脓胸,应作穿刺液细菌培养及药敏试验。3在治疗中错误的方法是()。A.胸膜腔穿刺 B.全身支持治疗 C.应用广谱抗生素 D.胸膜腔闭式引流 E.胸膜腔开放引流正确答案E答案解析急性脓胸的治疗:给予全身支持及有效的广谱抗生素治疗;脓液稀薄易抽出可给予胸膜腔穿刺,胸膜腔反复穿刺抽吸脓液并注入抗生素;脓性黏稠不易抽出,或经治疗脓液量不见少,患者症状无改善,则及早行胸腔闭式引流排尽脓液。一般不采用胸膜腔开放引流。3、(共用题干)建筑工人不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,二

50、便功能障碍。执业医师考试临床2022真题2022/8/9编号:23129beb5fffe4432a98416ab2c08a67251现场搬运的正确方法()。A.平托或滚动法 B.单人搂抱法 C.双人搂抱法 D.侧卧搬运法 E.背驮法正确答案A答案解析暂无解析。2经X线平片检查,诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。为进一步明确骨折片向椎管内的移位情况,下列检查最有价值的是()。A.MRI B.CT C.ECT D.脊髓造影 E.X线断层摄影正确答案B答案解析暂无解析。3除手术外,伤后早期最重要的治疗措施是()。A.抗生素 B.止痛剂 C.甘露醇与大剂量糖皮质激素 D.防止褥疮 E.留置尿管正

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