1、临床医学检验副高历年真题精选近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、女性，23岁，甲状腺弥漫性肿大，无突眼，甲状腺摄碘试验：2h 25%，24h 50%。清晨空腹时脉搏80次/min，血压120/80mmHg（16/10kPa），SPECT检查甲状腺无结节，最可能的诊断是（）。A 甲状腺炎 B 原发性甲状腺功能亢进 C 甲状腺功能减退 D 结节性甲状腺肿 E 单纯性甲状腺肿正确答案E答案解析暂无解析。2、腰椎管狭窄症典型的临床表现是（）。A 行走时出现腰痛 B 行走时出
2、现腿痛 C 体格检查下肢有神经损害的体征 D 行走时出现尿意 E 下肢神经源性间歇性跛行正确答案E答案解析暂无解析。3、先天性心脏病最重要的无创伤性诊断方法是（）。A 心脏三位X线片 B 心电图检查 C 心导管检查和心血管造影 D 超声心动图 E 色素稀释曲线正确答案D答案解析超声心动图是一种无创检查技术，不仅可以提供详细的心脏解剖结构信息，而且还能提供心脏功能及部分血流动力学信息；心脏三位X线片可测量心胸比值，观察肺血管阴影，心脏的形态、位置及各房室有无增大，肺动脉、主动脉段变化；心电图检查对心室肥厚、心房扩大、心脏位置有重要参考价值；心导管检查和心血管造影是先天性心脏病进一步明确诊断和决定
3、手术前的一项重要的有创检查方法之一。4、医疗事故指的是（）。A 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的 B 以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果的 C 发生难以避免的并发症的 D 由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的 E 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、功能障碍的临床医学检验副高历年真题精选近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：51ba422dff90baf042b0abf077a2ac361正确答案A答案解析暂无解析。5、肝硬化腹水患者，应首选的利尿剂为（）。A 甘露醇 B 利尿酸钠 C 氢
4、氯噻嗪 D 安体舒通 E 氨苯蝶啶正确答案D答案解析肝硬化患者的肝脏对醛固酮灭活作用减弱，导致继发性醛固酮增多，醛固酮作用于远端肾小管，使钠重吸收增加，水、钠潴留，导致腹水。螺内酯（安体舒通）有拮抗醛固酮的作用，故肝硬化病人腹水首选螺内酯利尿。6、胆囊切除手术中，不是胆总管探查指征的是（）。A 胆总管有扩张 B 曾有梗阻性黄疸史 C 胆囊水肿 D 术中胆管造影示胆管结石 E 胆总管触到结石正确答案C答案解析下列情况应同时行胆总管探查术：术前已证实或高度怀疑有胆总管结石，包括有梗阻性黄疸的临床表现或病史；反复发作胆绞痛、胆管炎；有胰腺炎病史；术中胆道造影证实有结石、胆道梗阻或胆管扩张。手术中扪及
5、胆总管内有结石、蛔虫或肿块；或发现胆总管扩张，直径1cm以上，管壁明显增厚；胆囊结石小，可通过胆囊管进入胆总管；或发现有胰腺炎表现；或行胆管穿刺抽出脓性、血性胆汁或泥砂样胆色素颗粒。7、新生儿寒冷损伤综合征的发病机理与下列哪项无关？（）A 早产，体温调节中枢发育不成熟 B 体表面积相对较大 C 棕色脂肪含量少 D 免疫功能低下 E 寒冷损伤正确答案D答案解析暂无解析。8、下列哪项是急性白血病出血的主要原因？（）A 纤维蛋白溶解 B 血小板减少 C DIC D AT-减少 E 小血管被白血病细胞浸润破坏正确答案B临床医学检验副高历年真题精选近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：51ba4
6、22dff90baf042b0abf077a2ac362答案解析暂无解析。9、转氨酶的辅酶中含有的维生素是（）。A 维生素B1 B 维生素B2 C 维生素B6 D 维生素B12 E 维生素D正确答案C答案解析转氨酶的辅酶是磷酸吡哆醛，含有维生素B6。10、婴儿腹泻当补液纠正脱水与酸中毒后，患儿突然发生惊厥，首先考虑（）。A 补液量不够 B 低血镁 C 补液速度太快 D 低血钾 E 低血钙正确答案E答案解析腹泻患儿进食少，吸收不良，从大便丢失钙，可使体内钙减少，活动性佝偻病和营养不良患儿更多见。脱水、酸中毒纠正后易出现低钙症状（手足抽搦和惊厥）。11、女性，35岁，2个月来发热、乏力伴消瘦，左颈
7、、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，脾肋下3cm，血象正常，血沉80mm/h，胸部X线检查阴性，肝区B超正常，淋巴结活检为混合细胞型，淋巴瘤分期为（）。A 期B B 期A C 期A D 期B E 期A正确答案D答案解析暂无解析。12、关于质粒DNA特征的叙述错误的是（）。A 有自我复制能力 B 使细菌产生耐药性等 C 不会自行丢失与消除 D 具有转移性 E 几种质粒可以相容正确答案B答案解析暂无解析。13、重度营养不良的孩子突然发生面色苍白，神志不清，呼吸暂停，应首先考虑（）。A 心力衰竭临床医学检验副高历年真题精选近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：51ba422
8、dff90baf042b0abf077a2ac363 B 低钙血症 C 低血糖症 D 呼吸衰竭 E 低钠血症正确答案C答案解析暂无解析。14、周期性麻痹的补钾盐方式应首选（）。A 口服氯化钾 B 静脉滴注葡萄糖加氯化钾 C 静脉滴注氯化钠加氯化钾 D 静脉滴注氯化钾 E 静脉滴注林格液正确答案A答案解析周期性麻痹的治疗。周期性麻痹的病理机制是细胞外钾的大量转移入细胞内，造成血钾浓度的一过性降低。主要表现为肌无力。对于这种病人，口服补钾是最好的治疗方法，温和、有效、不会有钾盐对静脉的刺激。15、Murphy征阳性提示是（）。A 细菌性肝脓肿 B 急性胆管炎 C 肝总管结石 D 左肝管结石 E 急
9、性胆囊炎正确答案E答案解析检查时医师以左手掌平放于患者右胸下部，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，然后叮嘱患者缓慢深呼吸，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因剧烈疼痛而致吸气终止称Murphy征阳性。Murphy征阳性提示急性胆囊炎。16、伤口附近出现“红线”指的是（）。A 网状淋巴管炎 B 浅层静脉炎 C 深层静脉炎 D 浅层管状淋巴管炎 E 深层管状淋巴管炎正确答案D答案解析暂无解析。17、受理执业医师注册申请的卫生行政部门，对应当准予注册的，注册期限是自收到申请之日起（）。A 7日内 B 10日内 C 15日内 D 30日内临床医学检验副高历年真
10、题精选近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：51ba422dff90baf042b0abf077a2ac364 E 60日内正确答案D答案解析暂无解析。18、下列关于全胃肠外营养的适应证，不正确的是（）。A 短肠综合征 B 高位肠瘘 C 乙状结肠瘘 D 坏死性胰腺炎 E 急性肾功能衰竭正确答案C答案解析暂无解析。19、不属于医学心理学研究对象的是（）。A 动物的心理发育 B 人的不良行为 C 人际关系紧张 D 病人的焦虑 E 人群心理健康水平正确答案A答案解析暂无解析。20、下列哪项是广谱抗心律失常药？（）A 利多卡因 B 普萘洛尔 C 胺碘酮 D 奎尼丁 E 普鲁帕酮正确答案C答案解
11、析抗心律失常药作用复杂。利多卡因只对室性心律失常有效，是心肌梗死引起的室性心律失常的首选药。普萘洛尔主要用于室上性快速型心律失常。胺碘酮延长APD，阻滞Na+内流，为广谱抗心律失常药，用于各种室上性和室性心律失常。故本题答案为C项。21、hCG的主要产生部位是（）。A 胎膜 B 叶状绒毛膜 C 合体滋养层细胞 D 卵巢黄体 E 胎儿胎盘单位正确答案C临床医学检验副高历年真题精选近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：51ba422dff90baf042b0abf077a2ac365答案解析人绒毛膜促性腺激素（hCG）由合体滋养细胞合成，为糖蛋白激素。妊娠810周血清HCG浓度达高峰，持续
12、约10日迅速下降，至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值10%，持续至分娩。与绝经期促性腺激素合用可诱发排卵。22、生物氧化是指生物体内（）。A 加氧反应 B 脱氢反应 C 释出电子的反应 D 与氧分子结合的反应 E 营养物氧化成H2O和CO2的过程正确答案E答案解析生物氧化通常指物质在生物体内进行氧化作用，主要是糖、脂肪、蛋白质等在体内分解时逐步释放能量，最终生成H2O和CO2的过程。23、洛夏墨迹试验相当于（）。A 诊断测验 B 人格测验 C 神经心理测验 D 智力测验 E 评定量表正确答案B答案解析罗夏墨迹测验是非常著名的人格测验，也是少有的投射型人格测试。在临床心理学中使用得非常广泛。通过向被试
13、者呈现标准化的由墨渍偶然形成的模样刺激图版，让被试自由地看并说出由此所联想到的东西，然后将这些反应用符号进行分类记录，加以分析，进而对被试人格的各种特征进行诊断。24、不参与生物转化第一相反应的酶是（）。A 单胺氧化酶 B 醛脱氢酶 C 硝基还原酶 D 酰胺类水解酶 E 葡萄糖醛酸转移酶正确答案E答案解析暂无解析。25、氧化磷酸化的偶联部位是（）。A CytQCytc B CytbCytc1 C CytcCytaa3 D UQCytb E NADHFMN正确答案A答案解析氧化磷酸化的偶联部位：NADHCoQ之间；CoQCytc之间；Cytaa302之间。26、引起医院交叉感染最常见的细菌是（）
14、。临床医学检验副高历年真题精选近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：51ba422dff90baf042b0abf077a2ac366 A 结核杆菌 B 伤寒杆菌 C 耐药性金黄色葡萄球菌 D 乙型溶血性链球菌 E 变形杆菌正确答案C答案解析暂无解析。27、男性，72岁，因轻度脑供血不全住院。突然打电话告知家属：“医生让出院。”第二天家属到医院询问时，并无此事。同室病友告其家属：患者整夜未眠，起床活动，摸墙，摸床，摸病友的头及身体，自言自语。其妻来病房时见病人正在睡觉。类似情况连续发生，之后加重，白天也大叫，表情惊恐，不认识医生，严重时不知身在何处，不认识妻子。此患者的诊断最可能的是（
15、）。A 精神分裂症 B 血管性痴呆 C 阿尔茨海默病性痴呆 D 谵妄状态 E 慢性脑综合征正确答案D答案解析暂无解析。28、下列不符合全身性外科感染的叙述的是（）。A 伴有厌氧菌感染时易形成脓肿 B 当代外科感染中，革兰阴性杆菌感染已超过革兰阳性球菌感染 C 外科真菌感染属条件性感染 D 真菌感染时血培养易发现 E 菌血症是脓毒症的一种正确答案D答案解析暂无解析。29、关于营养不良的病因，以下不正确的是（）。A 生长发育缓慢 B 长期摄入不足 C 消化吸收障碍 D 需要量增多 E 消耗量过大正确答案A答案解析暂无解析。30、艾滋病(AIDS)的病原体是（）。A 人类T淋巴细胞白血病病毒(HTL
16、V)型和型 B 人乳头瘤病毒(HPV)C 人类免疫缺陷病毒(HIV)I型和型 D 泡沫病毒亚科病毒临床医学检验副高历年真题精选近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：51ba422dff90baf042b0abf077a2ac367 E 缺陷型病毒正确答案C答案解析艾滋病的病原体称为人类免疫缺陷病毒（HIV），为一种逆转录病毒。31、女性，60岁，被诊断为狭窄性腱鞘炎，则下述哪种临床表现或特点该患者最不可能出现？（）A 弹响指 B 弹响拇 C 患者远侧掌横纹处可扪及黄豆大小的痛性结节 D Mills试验阳性 E Finkelstein试验阳性正确答案D答案解析Mills试验阳性常见于肱骨
17、外上髁炎。32、对于溶血性贫血下述哪项是错误的？（）A 血涂片中出现幼红细胞 B 血清结合珠蛋白升高 C 血清间接胆红素升高 D 网织红细胞数升高 E 红细胞寿命缩短正确答案B答案解析暂无解析。33、关于幻觉的定义正确的是（）。A 感觉性的错误 B 现实刺激时知觉体验 C 一种虚幻的知觉 D 一种异样的感觉 E 虚假的感觉正确答案C答案解析暂无解析。34、下列哪项不是医疗机构应当在12小时内向当地卫生行政部门报告的重大医疗过失行为？（）A 发生死亡的 B 有重度残疾的 C 有中度残疾的 D 同时二人人身损害后果的 E 同时三人人身损害后果的正确答案D临床医学检验副高历年真题精选近5年精选（含答
18、案解析）2022/8/9编号：51ba422dff90baf042b0abf077a2ac368答案解析参见医疗事故处理条例第十四条：发生下列重大医疗过失行为的，医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告：（一）导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故；（二）导致3人以上人身损害后果；（三）国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。医疗事故处理条例第四条关于医疗事故的分级。35、男性，56岁，左颈淋巴结肿大，伴发热，检查提示弥漫性混合性细胞淋巴瘤，左腹股沟淋巴结2cm2cm大小、无压痛，脾肋下2cm，骨髓淋巴瘤细胞12%，诊断属何期？（）A A B B C
19、 B D A E B正确答案E答案解析暂无解析。36、成年男性，体检时发现血液中HIV抗体阳性。下列哪项是最具传染性的物质（）。A 粪便 B 尿液 C 唾液 D 血液 E 汗液正确答案D答案解析暂无解析。37、胎膜早破的病因不包括（）。A 钙缺乏 B 维生素C缺乏 C 病原微生物上行感染 D 胎膜受力不均 E 羊膜腔压力增高正确答案A答案解析胎膜早破的病因包括：生殖道感染，如病原微生物上行性感染；羊膜腔压力增高；胎膜受力不均；营养因素，如缺乏维生素C、铜、锌；其他原因，如细胞因子IL-6、IL-8、TNF-a升高等。38、献血法规定，献血者两次献血的时间间隔不得少于（）。A 一个月 B 二个月
20、 C 三个月 D 四个月 E 六个月正确答案E答案解析参见献血法第九条：血站对献血者每次采集血液量一般为200毫升，最多不得超过400毫升。两次采集间隔期不少于六个月。39、个体为维持自己生存和种族延续适应不断变化的复杂环境所做出的各种反应，称为（）。临床医学检验副高历年真题精选近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：51ba422dff90baf042b0abf077a2ac36939、个体为维持自己生存和种族延续适应不断变化的复杂环境所做出的各种反应，称为（）。A 应激 B 学习 C 行为 D 动机 E 需要正确答案C答案解析应激是个体面临或觉察(认知、评价)到环境变化(应激源)对机
21、体有威胁或有挑战时做出的适应性和应对性反应的过程。学习是指通过练习或经验而促使行为发生相对持久变化的过程。动机是激发和维持个体进行活动并导致该活动朝向某一目标的心理动力。需要是指人类对某种目标的渴求和欲望，是个体心理及生理反应稳态需求在大脑中的反映。故本题答案为C项。40、女性，35岁，近2年来反复出现清晨不易唤醒，饮糖水后可缓解，且发作逐渐频繁。其最可能的诊断为（）。A 肝癌晚期 B 胰岛素瘤 C 糖原累积病 D 垂体前叶机能减退症 E 肝硬化正确答案B答案解析暂无解析。41、心房颤动时，预防动脉栓塞最有效的药物是（）。A 阿司匹林 B 华法林 C 肝素 D 尿激酶 E 纤溶酶正确答案B答案
22、解析房颤患者栓塞发生率较高，既往过去有栓塞史、瓣膜病等可使发生栓塞的危险性更大，预防动脉栓塞最有效的药物是华法林。抗凝方案为：血流动力学稳定的，发作48小时以上的房颤复律前应持续抗凝3周。使用华法林后，应使凝血酶原时间的国际标准化比值（INR）达到23，转复成功后再持续抗凝4周。血流动力学不稳定的房颤患者可使用肝素后紧急复律。A项，阿司匹林预防血栓形成作用差，不作为首选。42、带蒂皮瓣移植术，适用于下述哪一种类型的手外伤？（）A 手部有肌腱骨外露及皮肤缺损者 B 手部骨折 C 手部感染者 D 手部皮肤浅度烧伤 E 手部皮肤单纯缺损伤正确答案A答案解析暂无解析。43、非选择性的钙拮抗剂是（）。A
23、 氟桂利嗪 B 维拉帕米临床医学检验副高历年真题精选近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：51ba422dff90baf042b0abf077a2ac3610 C 硝苯地平 D 尼莫地平 E 地尔硫卓正确答案A答案解析钙拮抗药分为两类，一为选择性钙拮抗药，包括苯烷胺类的维拉帕米、加洛帕米；二氢吡啶类的硝苯地平、尼莫地平、尼群地平、氨氯地平；地尔硫卓类的地尔硫卓。二为非选择性钙拮抗药，包括二苯哌嗪类的氟桂利嗪、桂利嗪；普尼拉明类的普尼拉明；其他类主要有哌克昔林。44、下列产褥期临床表现与处理不正确的星（）。A 产后10小时，体温37.9观察 B 产后4小时尿潴留诱导排尿 C 产后1天会阴
24、水肿红外线照射 D 产后7天下腹痛镇痛药止痛 E 产后3天会阴伤口化脓拆线换药正确答案D答案解析A项，产后24小时内体温可略升高，一般不超过38，可能与产程延长致过度疲劳有关，不需特殊处理。B项，产后4小时应让产妇排尿，必要时可留置导尿管12日。C项，一般产后1天会阴水肿为正常，无需处理，但红外线照射不会引发不良后果。D项，产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛称为产后宫缩痛。于产后12日出现，持续23日自然消失。多见于经产妇。产妇产后7天下腹痛，不除外产褥期感染，应避免盲目使用镇痛药止痛，掩盖病情。E项，会阴有缝线者于产后35日拆线，若有伤口感染，应提前拆线引流或者行创面处理，并定时换药。4
25、5、小发作的首选药物是（）。A 苯妥英钠 B 乙琥胺 C 苯巴比妥 D 扑米酮 E 卡马西平正确答案B答案解析乙琥胺为小发作的首选药物，对其他癫痫无效。苯妥英钠为治疗癫痫大发作和部分性发作首选药，对小发作无效。苯巴比妥对除失神小发作以外的各型癫痫及癫痫持续状态都有效。扑米酮对部分性发作和大发作的疗效优于苯巴比妥。丙戊酸钠对各型癫痫都有一定疗效，但有肝毒性，不作首选药。46、广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的并发症为（）。A 下肢浅静脉曲张 B 肺栓塞 C 下肢溃疡 D 伴动脉痉挛、肢体缺血 E 心肌梗死正确答案B答案解析下肢深静脉血栓形成后栓子可随血液循环经上下腔静脉回流至右心系统，可造成肺栓塞
26、，严重时可危及生命。47、流行性出血热患者采用利巴韦林抗病毒治疗，在哪一期使用效果较好？（）A 发热早期 B 发热晚期临床医学检验副高历年真题精选近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：51ba422dff90baf042b0abf077a2ac3611 C 低血压休克期 D 少尿期 E 多尿期正确答案A答案解析暂无解析。48、B细胞表面能识别结合C3b和C4b的受体是（）。A CD35 B CDl9 C CD32 D CD40 E CD23正确答案A答案解析暂无解析。49、中度脱水的临床表现哪一项是错误的？（）A 皮肤弹性差 B 失水量为体重的5%10%C 眼窝、前囟明显凹陷 D 四肢
27、厥冷 E 尿量明显减少正确答案D答案解析暂无解析。50、不出现管型尿的疾病是（）。A 肾病综合征 B 急性肾小球肾炎 C 急进性肾小球肾炎 D 急性肾盂肾炎 E 急性膀胱炎正确答案E答案解析E项，急性膀胱炎不会出现管型尿。A项，肾病综合征可出现颗粒管型。BCD三项，急性肾小球肾炎，急进型肾小球肾炎和急性肾盂肾炎都可以出现红细胞管型。51、以下哪项最可能导致室性心动过速和心室颤动？（）A R-on-T型室早 B 多源性室早 C 偶发性室早 D 成对或连续出现的室早 E 频发性室早（5次/min）临床医学检验副高历年真题精选近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：51ba422dff90ba
28、f042b0abf077a2ac3612正确答案A答案解析R-on-T型室早是指提早出现的室性激动的R波落在了前一心搏的T波上，此区为心脏电活动的不稳定期，也叫做易损期或者易颤期，易导致室速或室颤发生。52、9个月男婴，近2个月表情呆滞，活动减少，便稀，呈蛋花汤样便，舌常抖动。查体：面色黄，发黄稀疏，腱反射亢进。血象：RBC1.51012/L，Hb80g/L，WBC4109/L。最可能的诊断为（）。A 感染性贫血 B 营养性缺铁性贫血 C 再生障碍性贫血 D 营养性巨幼红细胞性贫血 E 溶血性贫血正确答案D答案解析暂无解析。53、严重创伤时，全身代谢改变是（）。A 能量消耗增加 B 蛋白质大量
29、分解 C 高糖血症，糖异生加速 D 脂肪分解加速，血中游离脂肪酸增多 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。54、一女病员因不孕症、闭经、伴厌食、消瘦就诊。妇科作了各种常规检查后.决定行腹腔镜检查，通知病人准备。病人不知该检查如何作.便随医生进入处置室检查。检查中发现作了切口。病人及家属均不满意开刀，向院方提出赔偿要求。行腹腔镜检查如何决定为合理？（）A 必须征得患者同意 B 可以征得患者同意 C 可以由医生决定 D 必须由医院决定 E 可以由医院或科室决定正确答案A答案解析暂无解析。55、55岁女性，右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年，近2周出现该处的肿胀及活动受限，被动活动患指可出现伴疼痛的弹响
30、。临床诊断最可能是（）。A 类风湿关节炎 B 关节内游离体 C 骨关节炎 D 风湿性关节炎 E 狭窄性腱鞘炎正确答案E临床医学检验副高历年真题精选近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：51ba422dff90baf042b0abf077a2ac3613答案解析狭窄性腱鞘炎临床表现为：起病缓慢，早期仅为患指晨起僵硬、疼痛，缓慢活动后即消失。随病程的延长逐渐出现各手指弹响伴明显疼痛，严重者患指屈曲不敢活动，各手指发病频度依次为中、环指最多，示、拇指次之，小指最少。疼痛常在近端指间关节，可伴关节肿胀，体检时可在远侧掌横纹处扪及黄豆大痛性结节，活动时随屈肌腱上下移动，并可发生弹响。桡骨茎突狭窄
31、性腱鞘炎，表现在腕关节桡侧疼痛，提物无力，局部压痛，有时可扪及痛性结节，握拳尺偏腕关节时，桡骨茎突处出现疼痛，称为Finkelstein试验阳性。56、孕妇需要蛋白质的最高量是在（）。A 孕14周 B 孕20周 C 孕早期 D 孕中期 E 孕晚期正确答案E答案解析孕前期孕妇进食量少，所需蛋白质主要从孕中和孕晚期获得，孕中期每日增加蛋白质15g，孕晚期每日增加20g。57、高渗性缺水与低渗性缺水临床表现的主要鉴别点是（）。A 手足麻木 B 口渴明显 C 视力模糊 D 恶心、呕吐 E 脉压减小正确答案B答案解析高渗性缺水时，缺水多于缺钠，细胞外液呈高渗状态，位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激，病人
32、感到口渴而饮水，使体内水分增加，以降低渗透压。而低渗性缺水，缺水少于缺钠，口渴不明显，故应选择B项。58、全血的比重主要决定于（）。A 渗透压的高低 B NaCl的浓度 C 白细胞的数量 D 红细胞的数量 E 血浆蛋白的含量正确答案D答案解析暂无解析。59、不符合医学心理学的是（）。A 以维护和促进人类整体健康为目的 B 是医学的分支学科 C 是一门交叉学科 D 以人作为主要研究和服务对象 E 研究医学领域中的心理学问题正确答案B答案解析医学心理学是心理学的一个分支学科，而不是医学的分支学科。60、医学心理学的研究途径有（）。临床医学检验副高历年真题精选近5年精选（含答案解析）2022/8/9
33、编号：51ba422dff90baf042b0abf077a2ac3614 A 心理学途径 B 生物学途径 C 社会学途径 D 心理学、生物学、社会学途径 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、膜性增生性肾小球肾炎的病理变化是（）。A 内皮细胞及系膜细胞增生 B 新月体形成 C GBM增厚，钉突形成 D 系膜增生，系膜基质增多 E 系膜增生，GBM增厚呈双轨状正确答案E答案解析暂无解析。2、28岁经产妇，妊娠37周，双胎妊娠。
34、第一胎儿枕先露自然分娩，第二胎儿间隔6分钟臀位助产娩出，历经10分钟娩出胎盘，随后阴道流血量达700mL，最可能的原因是（）。A 宫颈裂伤 B 凝血功能障碍 C 子宫收缩乏力 D 副胎盘残留 E 胎盘残留正确答案C答案解析子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，双胎妊娠、羊水过多、巨大儿等都是导致子宫收缩乏力的常见因素。3、40岁，男性，5天前入院，诊为肾综合征出血热，近日尿量增多3000ml/d，今晨自述乏力、腹胀、心慌，此种情况同下述哪一种原因关系最大（）。A 肾功不全 B 低血糖 C 低血钾 D 脱水 E 高钠血症正确答案C答案解析暂无解析。4、在流行性乙型脑炎的病变中，下列哪项是错误的（）
35、。临床医学检验副高历年真题精选近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：51ba422dff90baf042b0abf077a2ac3615 A 大脑内有软化灶形成 B 淋巴细胞和单核细胞浸润并有血管套形成 C 大脑神经元变性坏死 D 蛛网膜下腔出现大量白细胞 E 小胶质细胞结节形成正确答案D答案解析暂无解析。5、决定血浆的PH值的主要缓冲对是（）。A KHCO3/H2CO3 B NaHCO3/H2CO3 C Na2HPO4/NaH2PO4 D K2HPO4/KH2PO4 E 蛋白质-Na/蛋白质正确答案B答案解析暂无解析。6、术前常规禁食的时间是（）。A 禁食6小时，禁饮2小时 B 禁食
36、4小时，禁水2小时 C 禁食10小时，禁饮3小时 D 禁食10小时，禁饮3小时 E 禁食l2小时，禁饮4小时正确答案E答案解析暂无解析。7、在神经-骨骼肌接头处，下列哪项为消除乙酰胆碱的酶?（）A 腺苷酸环化酶 B ATP酶 C 胆碱酯酶 D 单胺氧化酶 E Na+-K+依赖式ATP酶正确答案C答案解析少数病例在急性中毒症状缓解后和迟发性神经病变发生前，约在急性中毒后2496h突然发生死亡，称为“中间型综合征”。死亡前可先有颈、上肢和呼吸肌麻痹。累及脑神经者，出现上睑下垂、眼外展障碍或面瘫。其发生机制与胆碱酯酶长期抑制、神经-肌肉接头的突触后功能障碍有关。故本题答案为C项。8、急性颜面或下肢感
37、染伴发热，病变呈鲜红色，边缘稍隆起，与正常皮肤界限清楚，指压可使红色消退，压力除去后红色很快恢复。最有可能的诊断是（）。A 急性淋巴管炎 B 气性坏疽 C 深部脓肿 D 丹毒临床医学检验副高历年真题精选近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：51ba422dff90baf042b0abf077a2ac3616 E 浅静脉炎正确答案D答案解析发生于颜面或下肢软组织的感染，鲜红色，边缘稍隆起，与正常皮肤界限清楚，指压可使红色消退，压力除去后红色很快恢复。这是丹毒典型的临床特征。故本题答案D项。9、对军团菌致病性的错误叙述是（）。A 通过气溶胶吸入感染 B 机体抵抗力低下是发病重要因素 C 胞
38、内寄生性是重要致病因素 D 抗吞噬作用与LPS有关 E 抗吞噬作用与荚膜有关正确答案E答案解析暂无解析。10、患者，男，60岁。因慢性肾功能不全入院。血生化检查：K 6.5mmol/L，Na 136mmol/L，Ca2 2.1mmol/L，CO2CP 25mmol/L。心电图示T波高尖。下列处理不正确的是（）。A 静滴碳酸氢钠溶液 B 应用氨苯蝶啶快速利尿 C 静注葡萄糖酸钙 D 停用含钾药物 E 静滴葡萄糖和胰岛素正确答案B答案解析患者慢性肾病史，结合患者血钾明显升高、心电图特异表现，可诊断高钾血症，首要的治疗是降低血钾。ACDE四项，均有降低血钾的作用。B项，氨苯蝶啶是保钾利尿药，故不应用
39、。11、关于梅毒正确的是（）。A 病原体是螺旋体 B 病后可获得终身免疫 C 可通过动物传播 D 呼吸道传播 E 以上均对正确答案A答案解析暂无解析。12、可用来准确地测定肾小球滤过率的物质是（）。A 肌酐 B 菊粉 C 果糖 D 对氨基马尿酸 E 酚红正确答案B临床医学检验副高历年真题精选近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：51ba422dff90baf042b0abf077a2ac3617答案解析暂无解析。13、依据心理学的理论和方法对人的心理品质及水平做出的鉴定称（）。A 心理测量 B 心理诊断 C 心理测验 D 心理调查 E 心理评估正确答案E答案解析暂无解析。14、对萎缩的
40、描述正确的是（）。A 萎缩属不可复性改变 B 萎缩器官间质细胞减少 C 萎缩器官功能正常 D 萎缩细胞的细胞器减少 E 萎缩器官不能恢复原状正确答案D答案解析萎缩的细胞、组织、器官体积减小，重量减轻，色泽变深，细胞器大量退化、减少。萎缩细胞胞浆内可出现脂褐素颗粒，后者是细胞内未被彻底消化的富含磷脂的细胞器残体。15、患者，女，50岁。陈旧性心肌梗死4年，高血压病史5年。体检：血压150/95mmHg，心率91次/分，降压治疗首选（）。A 受体阻断剂 B 受体阻断剂 C 利尿剂 D 二氢吡啶类钙通道阻滞剂 E 扩血管药物正确答案B答案解析受体阻断剂适用于各种不同严重程度的高血压，尤其是心率较快的
41、中、青年患者或合并心绞痛及心肌梗死的患者，可显著减少心肌耗氧并降低死亡率。16、初孕妇，32岁。妊娠39周，规律宫缩8小时，随后持续腹痛，拒按，无间歇期，胎心音不清，宫口开大5cm，胎头S1，后囟位于1点处。该患者最可能的诊断是（）。A 强直性子宫收缩 B 协调性宫缩乏力 C 先兆子宫破裂 D 持续性枕后位 E 宫颈扩张活跃期停滞正确答案A答案解析强直性子宫收缩的临床表现：产妇烦躁不安，持续性腹痛，拒按。胎位触不清，胎心音听不清。有时可出现病理缩复环、血尿等先兆子宫破裂征象。17、HAV从体内排出最主要的时间是（）。临床医学检验副高历年真题精选近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：51
42、ba422dff90baf042b0abf077a2ac3618 A 感染后1周内 B 发病前后2周内 C 发病2周后 D 恢复期 E 发病后1个月正确答案B答案解析暂无解析。18、与有机磷中毒无关的症状是（）。A 多汗 B 肌肉颤动 C 瞳孔缩小 D 呕吐物有酸酵味 E 唾液多正确答案D答案解析暂无解析。19、随月经周期疼痛的乳腺肿块可能是（）。A 导管内乳头状瘤 B 乳腺癌 C 乳房囊性增生病 D 乳腺纤维腺瘤 E 乳房脂肪坏死正确答案C答案解析暂无解析。20、男性，48岁，吸烟近30年。5年前每当气候转凉即开始咳嗽、咳白色粘痰，直至天气转暖后方可好转不咳；近一年来咳嗽发作频繁，但干咳少痰
43、，其可能的原因为（）。A 慢性支气管炎患者支气管粘膜和腺体萎缩 B 支气管哮喘 C 支气管扩张 D 肺气肿合并慢性肺源性心脏病 E 肺癌广泛转移正确答案A答案解析暂无解析。21、细菌性痢疾的病变主要位于（）。A 乙状结肠、直肠 B 十二指肠 C 回肠 D 空肠 E 以上都不是临床医学检验副高历年真题精选近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：51ba422dff90baf042b0abf077a2ac3619正确答案A答案解析暂无解析。22、某单位职工，男性，48岁，平时和同事相处甚难，某同事想让其就诊心理咨询，但该职工坚决反对，心理医师也不主张这样的人来门诊治疗，是因为心理治疗的性质有
44、（）。A 学习性 B 自主性 C 实效性 D 应用性 E 操作性正确答案B答案解析心理治疗与一般的医学治疗有许多不同，其中病人的自主性是一个重要区别。尽管该职工可能存在着一定的心理问题，需要心理咨询，但如果他自己并不认可自己存在心理问题，即便来咨询也会有很强的抵触情绪，对咨询效果也会带来很大的负面影响，因此没有自主性的人是不宜作心理咨询和治疗的。23、肾上腺素能神经元的轴突末梢分支上有大量曲张体，是递质释放部位，当神经冲动抵达曲张体时，递质释放通过弥散达效应细胞，使效应细胞发生反应，这是一种什么传递方式？（）A 突触性化学传递 B 自分泌 C 近距分泌 D 旁分泌 E 非突触性化学传递正确答案
45、E答案解析非突触性化学传递的特点：不存在突触前膜与后膜的特化结构；不存在一对一的支配关系；膨体与其他神经元或效应细胞之间的距离长；递质弥散的距离远,因此传递所需的时间长。其代表为肾上腺素能神经元的轴突末梢分支上大量的曲张体。24、脑疝发生后，下列哪项抢救措施是禁忌的？（）A 脑室穿刺引流脑脊液 B 静脉滴注甘露醇 C 尽早祛除病因 D 腰椎穿刺引流脑脊液 E 气管插管，过度通气正确答案D答案解析暂无解析。25、女孩，2岁半，心前区听到23级收缩期杂音，胸部X线片显示两肺野肺纹理减少。下列哪种先天性心脏病的可能性最大？（）A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动
46、脉狭窄正确答案D临床医学检验副高历年真题精选近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：51ba422dff90baf042b0abf077a2ac3620答案解析暂无解析。26、女性，35岁，支气管哮喘重度发作2d，使用氨茶碱、沙丁胺醇、大剂量激素治疗无效。体检：呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺哮鸣音较弱，血气分析：PaO250mmHg，PaCO270mmHg。进一步救治措施应为（）。A 静脉推注地塞米松 B 给予高浓度吸氧 C 静脉滴注5%碳酸氢钠 D 联合应用抗生素静脉滴注 E 气管插管，正压机械通气正确答案E答案解析重度或者危重度哮喘发作时，经氧疗，应用糖皮质激素、8受体激动药等药
47、物治疗后，病情持续恶化者，应及时采用辅助机械通气治疗。其指证包括：神智改变，呼吸肌疲劳等。可以先使用鼻面罩等非创伤性通气方式，若无效，应及早插管机械通气。并适当使用呼气末正压通气，可以减少呼吸肌疲劳，减轻氧耗，清除呼吸道分泌物。27、某女，突发寒战、高热，伴腹痛、腹泻，腹泻十余次，粪便质少，为黏液脓血便，便细菌培养痢疾杆菌阳性。便常规：脓液（+），红细胞6个/HP，白细胞满视野。该病人治疗应首选（）。A 红霉素 B 先锋霉素 C 氟哌酸 D 氯霉素 E 病毒唑（利巴韦林）正确答案C答案解析暂无解析。28、1mol软脂酸(16碳)彻底氧化成CO2和水时，净生成ATP的摩尔数为（）。A 105 B
48、 95 C 125 D 129 E 146正确答案D答案解析暂无解析。29、慢性乙型肝炎患者，因过劳出现乏力，腹胀，尿色加深，肝肋下1.0cm、质中等，脾侧触0.5cm，ALT300U/L，Bil80mol/L，应考虑诊断为（）。A 肝炎后肝硬化 B 慢性活动性肝炎乙型 C 慢性迁延性肝炎乙型 D 慢性重型肝炎 E 淤胆型肝炎正确答案B答案解析暂无解析。30、暴发型流脑休克型治疗哪项是错误的？（）临床医学检验副高历年真题精选近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：51ba422dff90baf042b0abf077a2ac362130、暴发型流脑休克型治疗哪项是错误的？（）A 控制感染
49、B 控制DIC C 纠正休克 D 冬眠疗法 E 禁用肾上腺皮质激素正确答案E答案解析暴发型流脑休克型的治疗很困难，死亡率很高，在治疗时临床常短期内在抗生素充足治疗的前提下给予肾上腺皮质激素，有抗炎症、抗休克和减轻脑水肿的作用，因此答案是E，其余治疗措施均是正确的。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.清创及一期缝合B.清创后暂不予缝合C.清创及植皮D.清创后引流E.局部消毒包扎1大面积皮
50、肤剥脱伤需（）。正确答案C答案解析暂无解析。2受伤68h内的战地伤口应（）。正确答案B答案解析暂无解析。3浅表小伤口需（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.巴氏消毒法B.高压蒸汽灭菌法C.干烤法D.紫外线照射E.滤过除菌临床医学检验副高历年真题精选近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：51ba422dff90baf042b0abf077a2ac36221常用于血清除菌的是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2常用于手术器械灭菌的是（）。正确答案B答案解析高压蒸汽灭菌法最常用，适用于耐热耐湿耐高压物品的灭菌。巴氏消毒法常用于不耐高热物品如牛奶等的消毒。间歇蒸汽灭菌适用于
