1、临床实习生出科理论考试试卷近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者，2岁，未接种任何疫苗，1周前有腹泻病史，近2日肢体疼痛，相继左下肢软弱无力。查体：左下肢肌力级，膝反射消失。实验室检查：脑脊液蛋白（+），细胞数100106/L，中性粒细胞占0.6，淋巴，糖及氯化物正常，诊断为（）。A 急性感染性多发性神经根神经炎 B 病毒性脑炎 C 脊髓灰质炎 D 结核性脑膜炎早期 E 化脓性脑膜炎正确答案C答案解析暂无解析。2、膜性肾炎在光镜下的病变特点是（）。A 系膜细胞和基
2、质增生 B 肾小球毛细血管内皮细胞增生 C 肾小球毛细血管壁弥漫性增厚 D 肾小球壁层上皮细胞增生 E 脏层上皮细胞足突消失或融合正确答案C答案解析暂无解析。3、女性，28岁，10天前自海口来京。来京后，开始发冷、发热，持续3小时后出汗、热退，每两日发作一次，涂片找到疟原虫滋养体。最常用的治疗方案是（）。A 氯喹加伯氨喹 B 乙胺嘧啶加伯氨喹 C 奎宁加伯胺喹 D 磺胺加乙胺嘧啶 E 阿的平加伯氨喹正确答案A答案解析暂无解析。4、有关酶Km值的叙述恰当的是（）。A Km值是酶-底物复合物的解离常数 B Km值与酶的结构无关 C Km值与底物的性质无关 D Km值并不反映酶与底物的亲和力 E K
3、m值等于最大反应速度一半时的底物浓度临床实习生出科理论考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：4cc45b44922e35643826dc6de64d58581正确答案E答案解析Km值为一常数，表示酶蛋白分子与底物的亲和力。Km值是酶的特征性常数之一，在一定程度上代表酶的催化效率。Km值在数值上等于酶促反应速度达到最大反应速度1/2时的底物浓度。一种酶能催化几种底物时就有不同的Km值，其中Km值最小的底物一般认为是该酶的天然底物或最适底物。故本题答案为E项。5、颈动脉体最敏感的刺激是血液中的（）。A 动脉血O2含量 B CO2分压下降 C 感受器所处环境的PO2 D 高氧 E H
4、+浓度降低正确答案C答案解析暂无解析。6、关于乳酸脱氢酶同工酶的叙述，正确的是（）。A LDH1在心肌含量最高 B LDH1在肝脏含量最高 C LDH5由4个H亚基组成 D LDH5在骨骼肌含量最高 E LDH5在肾含量最高正确答案A答案解析暂无解析。7、肺通气的原动力是（）。A 肺内压与胸膜腔内压之差 B 肺内压与大气压之差 C 肺的弹性回缩 D 呼吸机的舒缩运动 E 肺内压的周期性变化正确答案D答案解析暂无解析。8、衡量一个国家医疗卫生水平的重要指标是（）。A 围生期死亡率 B 胎儿期死亡率 C 新生儿期死亡率 D 婴儿死亡率 E 幼儿期死亡率正确答案A答案解析暂无解析。9、新生儿接种卡介
5、苗的时间是（）。临床实习生出科理论考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：4cc45b44922e35643826dc6de64d58582 A 出生后2天 B 出生后1天 C 出生后3天 D 出生后4天 E 出生后7天正确答案C答案解析暂无解析。10、引起水痘、带状疱疹的病原体是（）。A HSV-2 B HSV-1 C VZV D CMV E EBV正确答案C答案解析暂无解析。11、以下哪项为诊断精神障碍的主要依据？（）A 躯体检查和神经系统检查 B 脑影像学检查 C 病史采集和精神检查 D 心理测验和神经心理学评估 E 实验室检查正确答案C答案解析暂无解析。12、肾功能试验下
6、列哪项错误？（）A 菊粉清除率可准确代表肾小球滤过率 B 对氨基马尿酸清除率是测定肾小球数量和质量的指标 C 酚红排泄试验可大致反映近曲小管的重吸收功能 D 血尿素氮和血肌酐主要反映肾小球滤过功能 E 血液pH测定可反映肾小管调节酸碱平衡功能正确答案C答案解析C项，酚红排泄试验主要反映近曲小管的分泌功能。B项，对氨基马尿酸清除率反映肾血浆流量，因此也是肾小球数量和质量的指标。13、患儿抵抗力低，体质差，未接种过麻疹疫苗，与患儿接触发生麻疹，往往表现为（）。A 轻型麻疹 B 重型麻疹 C 异型麻疹 D 无皮疹型麻疹 E 无症状性麻疹临床实习生出科理论考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/
7、9编号：4cc45b44922e35643826dc6de64d58583正确答案B答案解析暂无解析。14、从生理学角度出发，体温是（）。A 直肠温度 B 舌下温度 C 腋窝温度 D 机体表层平均温度 E 机体深部平均温度正确答案E答案解析暂无解析。15、产力是指将胎儿从子宫内逼出的力量，不包括下列哪些肌肉的收缩？（）A 腹肌 B 会阴浅横肌 C 肛提肌 D 膈肌 E 子宫肌正确答案B答案解析产力包括子宫收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力。子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程。腹壁肌及膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量。肛提肌收缩力有协助胎先露部在盆腔进行内旋转的作用
8、。16、不符合矽肺病变的为（）。A 矽结节中央部常发生坏死和钙化 B 胸膜纤维化 C 晚期形成纤维性矽结节 D 早期形成细胞性矽结节 E 肺门淋巴结矽结节形成最早正确答案A答案解析暂无解析。17、哪项为重度低渗性脱水丢失的钠盐量？（）A 0.5g/kg体重 B 1.52.0g/kg体重 C 0.751.25g/kg体重 D 1.251.5g/kg体重 E 0.50.75g/kg体重正确答案C答案解析暂无解析。18、下述哪一种过程与Ca2+内流无关?（）临床实习生出科理论考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：4cc45b44922e35643826dc6de64d58584 A
9、快反应细胞2期复极 B 慢反应细胞4期自动去极 C 慢反应细胞0期去极 D 快反应细胞1期复极 E 快反应细胞平台期正确答案D答案解析暂无解析。19、精神分裂症偏执型的妄想主题常为（）。A 被害妄想 B 夸大妄想 C 自罪妄想 D 疑病妄想 E 钟情妄想正确答案A答案解析暂无解析。20、新生儿出生体重3.2kg，生后48小时血清总胆红素289mol/L，未结合胆红素275mol/L。在等待化验检查结果期间，首选的治疗方法是（）。A 光照疗法 B 白蛋白输注 C 口服苯巴比妥 D 交换输血 E 输血浆正确答案A答案解析暂无解析。21、一般来说下列传染病感染后免疫持续时间最长的是（）。A 病毒性传
10、染病 B 细菌性传染病 C 螺旋体性传染病 D 原虫性传染病 E 蠕虫病正确答案A答案解析暂无解析。22、下列不属于营养性缺铁性贫血常见表现的是（）。A 甲床苍白、反甲 B 肝脾肿大 C 口腔炎，异食癖 D 水肿 E 记忆力减退临床实习生出科理论考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：4cc45b44922e35643826dc6de64d58585正确答案D答案解析暂无解析。23、在致甲亢的各种病因中，哪一种为最多见？（）A 甲状腺癌 B Graves病 C 自主性高功能甲状腺结节 D 多结节性甲状腺肿伴甲亢 E 亚急性甲状腺炎伴甲亢正确答案B答案解析暂无解析。24、新生儿贫血
11、是指（）。A Hb220g/L B Hb180g/L C Hb145g/L D Hb100g/L E Hb90g/L正确答案C答案解析暂无解析。25、再生障碍性贫血的诊断，下列选项不正确的是（）。A 发热、出血、贫血 B 一般无肝脾和淋巴结肿大 C 中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低 D 骨髓可呈灶性增生，但巨核细胞减少 E 末梢血淋巴细胞比例数增高正确答案C答案解析诊断再生障碍性贫血时，中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分均应增高。其余各项均正确。26、性联无丙种球蛋白血症患者出现临床症状的时间（）。A 生后1个月内 B 生后35个月内 C 生后69个月内 D 学龄前 E 青少年期正确答案C答
12、案解析暂无解析。27、不居于酪氨酸代谢产物的是（）。A 多胺临床实习生出科理论考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：4cc45b44922e35643826dc6de64d58586 B 多巴胺 C 去甲肾上腺素 D 肾上腺素 E 黑色素正确答案A答案解析暂无解析。28、小儿5个月，烦躁不安，多汗，后枕部脱发，有“乒乓头”，诊断及治疗为（）。A 佝偻病初期，维生素D 0.5万1万IU/d B 佝偻病激期，维生素D 5001000IU/d C 佝偻病恢复期，维生素D 400800IU/d D 佝偻病初期，维生素D 1万2万IU/d E 佝偻病激期，维生素D 1万2万IU/d正确答
13、案E答案解析暂无解析。29、生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前，夫妻双方应到以下哪一部门接受医学检查?（）A 县级以上医疗保健机构 B 省级以上医疗保健机构 C 当地卫生所 D 县级以上卫生防疫机构 E 以上单位均不是正确答案A答案解析暂无解析。30、DNA复制的遗传信息传递是（）。A DNARNA B DNA蛋白质 C RNADNA D 蛋白质DNA E DNADNA正确答案E答案解析暂无解析。31、下述哪一项不是引起炎性渗出的因素？（）A 组织胶体渗透压升高 B 血浆胶体渗透压升高 C 毛细血管内流体静压升高 D 血浆胶体渗透压降低 E 毛细血管壁通透性升高临床实习生出科理论考试试卷近5年
14、精选（含答案解析）2022/8/9编号：4cc45b44922e35643826dc6de64d58587正确答案B答案解析暂无解析。32、交感性眼炎由下列哪一因素引起的（）。A 抗独特型抗体 B 抗同种型抗体 C 交叉反应性抗体 D 隐蔽抗原释放 E 修饰的抗原正确答案D答案解析暂无解析。33、患者，60岁，走路时双脚有踩棉花感，睁眼站立稍不稳，Romber征极明显，双下肢音叉振动觉缺失，病变部位在（）。A 脊髓后索 B 小脑 C 脊髓侧索 D 脊髓后角 E 大脑额叶正确答案D答案解析暂无解析。34、肩难产时母体最主要的危险是（）。A 产后出血 B 阴道松弛 C 羊水栓塞 D 子宫脱垂 E
15、子宫破裂正确答案A答案解析肩难产对母体的影响最常见的为产后出血和会阴裂伤，会阴裂伤主要指切开延裂或会阴度及度裂伤。其他并发症包括阴道裂伤、宫颈裂伤、子宫破裂、产褥感染等。35、急性肾炎患儿需卧床休息，能够下床轻微活动的指征是（）。A 水肿消退，肉眼血尿消失，血压正常 B 尿常规恢复正常 C 红细胞沉降率正常 D 血清补体恢复正常 E addis计数正常正确答案A答案解析暂无解析。36、以下哪个量表属于智力测验量表（）。A TAT临床实习生出科理论考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：4cc45b44922e35643826dc6de64d58588 B 16PF C EPQ D
16、 WAIS E SAS正确答案D答案解析暂无解析。37、男性，55岁，6年前诊断为肝硬化，近日来进行性消瘦，面色污秽，皮肤黄染，肝区疼痛，肝剑突下5cm、质硬、表面可触及大结节，有腹水，下肢浮肿。该患者的诊断应为（）。A 门脉性肝硬化 B 原发性肝癌 C 坏死后性肝硬化 D 肝硬化合并肝癌 E 胆汁性肝硬化正确答案D答案解析暂无解析。38、女婴，8个月。新生儿期曾患肺炎，3个月时曾患化脓性脑膜炎，此后反复呼吸道感染。曾化验白细胞计数、分类、血红蛋白、血小板均正常，植物血凝素皮试反应阳性。对于进一步明确诊断，最有帮助的检查是（）。A 摄胸部正位片 B 淋巴细胞转化实验 C T淋巴细胞计数 D 骨
17、髓检查 E 血清免疫球蛋白测定正确答案E答案解析暂无解析。39、鉴别血尿与血红蛋白屎的主要手段是（）。A 尿潜血检查 B 尿三杯试验 C 尿胆原 D 血尿颜色 E 尿沉渣检查正确答案E答案解析暂无解析。40、链球菌感染后急性肾小球肾炎最常见的临床表现是（）。A 肉眼血尿 B 镜下血尿 C 水肿 D 高血压 E 结石临床实习生出科理论考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：4cc45b44922e35643826dc6de64d58589正确答案B答案解析链球菌感染后急性肾小球肾炎的几乎全部患者均有肾小球源性血尿，约30%患者可有肉眼血尿，常为起病首发症状和患者就诊原因。41、发生
18、脱位率最高的关节是（）。A 肩关节 B 膝关节 C 髋关节 D 肘关节 E 骶髂关节正确答案A答案解析暂无解析。42、男，50岁，四肢麻胀、乏力逐渐加重近2年，1个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍。查体：神志清楚，头部活动无明显受限，第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征（+）。X线片示颈4胸1椎体后缘骨质增生，椎间隙变窄。诊断为（）。A 颈椎脱位 B 外伤性颈髓损伤 C 脊髓型颈椎病 D 颈椎肿瘤 E 颈椎管内肿瘤正确答案C答案解析暂无解析。43、患者，男，28岁，有不洁性交史和吸毒史，近半年来出现体重下降、腹泻、发热，反复出现口腔真菌感染，初诊为AIDS。确诊时需要
19、参考下列哪项主要检测指标？（）A HIV相应的抗原 B HIV相应的抗体 C AIDS患者的补体 D HIV相关的CD8+细胞 E HIV相关的CD4+细胞正确答案B答案解析怀疑艾滋病者应首选监测HIV病毒抗体进行筛检；确诊可进行病毒核酸或抗原检测，或病毒分离。44、男性，30岁，1个月前因周期性发热，颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下3cm。目前应做的检查是（）。A 胸部X线摄片 B 免疫球蛋白测定 C 腹部B超检查 D 淋巴结活检 E 骨髓象检查正确答案E答案解析暂无解析。45、某肝癌患者病情已到晚期，处于极度痛苦之中，自认为是肝硬化，寄希望于治疗，病情进展和疼痛发作时，多
20、次要求医生给以明确叙述和临床实习生出科理论考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：4cc45b44922e35643826dc6de64d58581045、某肝癌患者病情已到晚期，处于极度痛苦之中，自认为是肝硬化，寄希望于治疗，病情进展和疼痛发作时，多次要求医生给以明确叙述和治疗措施。此时，医生最佳的伦理选择应该是（）。A 正确对待保密与讲真话的关系，经家属同意后告知实情，重点减轻病痛 B 依据知情同意原则，应该告知病人所有信息 C 遵循病人自主原则，全面满足病人要求 D 恪守保密原则，继续隐瞒病情，直至患者病死 E 依据有利原则，劝导病人试用一些民间土方正确答案A答案解析暂无解
21、析。46、下述情形不属于医疗事故，除了（）。A 手术开错部位造成较大刨伤 B 由于一种疾病合并发生另一种疾病 C 因体质特殊发生难以预料的后果 D 诊疗护理中违反了规章制度，尚未给病员造成不良影响和损害 E 病员及其家属不配合诊治而产生的后果正确答案A答案解析暂无解析。47、下列哪项为血管疾病时伴发精神障碍的主要表现？（）A 幻觉 B 妄想 C 抑郁 D 焦虑、紧张 E 思维迟钝正确答案A答案解析暂无解析。48、下列哪项是支气管哮喘中起主要作用的Ig？（）A IgM B IgG C sIgA D IgE E IgD正确答案D答案解析暂无解析。49、肾病综合征患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛，最可能的
22、是（）。A 并发泌尿系感染 B 肾功能衰竭 C 肾炎性肾病 D 并发肾静脉血栓 E 病理类型转变临床实习生出科理论考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：4cc45b44922e35643826dc6de64d585811正确答案D答案解析肾病综合征可合并高凝状态，出现血栓栓塞，当患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛时，最可能为并发肾静脉血栓形成，可通过超声或核磁证实，并可用溶栓治疗。50、Addison病应用。肾上腺皮质激素替代治疗，正确的为（）。A 应终生使用激素替代治疗 B 给药途径以肌内注射为主 C 只有当感染、创伤等应激情况时才应用 D 剂量一旦确定，则终生不变 E 合并结核时禁
23、用正确答案A答案解析暂无解析。51、男性,42岁。度烧伤面积5%，局部创面处理应选用（）。A 湿润烧伤膏 B 新洁尔灭 C 碘伏 D 2%碘酊 E 75%乙醇正确答案C答案解析暂无解析。52、下列哪项用于治疗再生障碍性贫血？（）A 糖皮质激素 B 切脾术 C 雄激素 D 右旋糖酐铁注射 E 输血正确答案C答案解析暂无解析。53、30岁，女性，3年前产一死婴，近2年烦渴、多饮，日饮水量波动在1.515L，夜间饮水量明显少于白天，月经正常，无消瘦或乳房萎缩，入院后对主动限水耐受性好，禁水试验尿比重达1.018，CT检查未见垂体或鞍区异常，诊断最可能是（）。A 颅咽管瘤 B 席汉病 C 完全性尿崩
24、D 部分性尿崩 E 精神性多饮正确答案E答案解析暂无解析。54、下列哪个是霍乱孤菌的主要致病物质？（）临床实习生出科理论考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：4cc45b44922e35643826dc6de64d585812 A 霍乱肠毒素 B 蛋白水解酶 C 腺苷酸环化酶 D 透明脂酸酶 E 霍乱内毒素正确答案A答案解析霍乱肠毒素是霍乱弧菌的主要致病物质，是目前已知的最剧烈的致腹泻毒素，其可使肠道粘膜细胞内 cAMP浓度增高，导致肠粘膜细胞分泌功能急剧亢进，使大量体液和电解质进入肠腔而发生剧烈吐泻，由于大量脱水和失盐，可发生代谢性酸中毒，血循环衰竭，甚至休克或死亡。55、不
25、是人类免疫缺陷病毒的感染特点的是（）。A 潜伏期长达多年 B HIV引起AIDS的感染类型为慢性感染 C 病毒可侵犯皮肤和神经等多个部位 D 造成免疫系统严重损伤 E 继发各种机会感染和肿瘤正确答案B答案解析人类免疫缺陷病毒(HIV)的RNA基因组在逆转录酶作用下，可形成RNA：DNA中间体，进一步形成双链DNA整合于细胞染色体，造成持续感染。引起AIDS的感染类型为慢发感染。故本题答案为B项。56、人乳分为初乳、过渡乳及成熟乳，初乳是指（）。A 分娩45日内的乳汁，含脂肪多含蛋白少 B 分娩45日内的乳汁，含脂肪少含蛋白多 C 分娩7日内的乳汁，含脂肪少含蛋白多 D 分娩7日内的乳汁，含脂肪
26、多含蛋白少 E 分娩2日内的乳汁，含脂肪少含蛋白多正确答案B答案解析初乳是指产后45天内的乳汁，量少色黄，碱性，比重1.0401.060，含脂肪少、蛋白多，主要为免疫球蛋白，含有丰富的维生素A、牛磺酸和矿物质，对新生儿的生长发育和抗感染能力十分重要；过渡乳指产后514天的乳汁，含脂肪增多蛋白减少；成熟乳为14天以后的乳汁，分泌量增加各种成分比较固定；晚乳指10个月以后的乳汁，量和营养成分都减少。57、外展神经受损时表现为（）。A 眼球向外侧运动障碍 B 眼球向外下方运动障碍 C 眼球向内上方运动障碍 D 眼球向内下方运动障碍 E 眼球向内侧注视有复视正确答案A答案解析暂无解析。58、型糖尿病死
27、亡的主要原因是（）。A 脑血管病 B 冠心病临床实习生出科理论考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：4cc45b44922e35643826dc6de64d585813 C 肾小球硬化症 D 酮症酸中毒 E 感染性休克正确答案C答案解析暂无解析。59、有关血红蛋白(Hb)和肌红蛋白(Mb)的叙述不正确的是（）。A Hb和Mb都含铁 B 都可以与氧结合 C 都是含辅基的结合蛋白 D 都具有四级结构形式 E 都属于色蛋白类正确答案D答案解析Hb有四级结构，Mb只有三级结构，因此Hb比Mb载氧能力高。60、惊厥持续状态是指惊厥持续时间（）。A l0分钟 B 20分钟 C 30分钟 D
28、 40分钟 E 50分钟正确答案C答案解析惊厥持续状态是指惊厥发作持续30分钟以上；或频繁发作，发作之间意识没有恢复，超过30分钟以上，均称惊厥持续状态。对惊厥持续状态需作紧急处理，以防意外。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、流行性脑脊髓膜炎病变主要累及（）。A 软脑膜 B 硬脑膜 C 大脑皮质 D 大脑灰质 E 以上都不对正确答案A答案解析暂无解析。2、有关衣原体不正确的描述是（）。A 对低温抵抗力强，-70可保存数年 B 对热敏感，5060仅能存活516min
29、 C 对四环素和红霉素敏感 D 对0.5%苯酚和75%乙醇敏感临床实习生出科理论考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：4cc45b44922e35643826dc6de64d585814 E 以干热灭菌方式处理衣原体仍有感染性正确答案E答案解析暂无解析。3、流感病毒的核酸类型是（）。A 双股RNA B 单股负链RNA C 单股DNA D 双股DNA E 单股正链RNA正确答案C答案解析暂无解析。4、29岁已婚妇女，停经48天，剧烈腹痛2天，阴道不规则流血2天，今晨从阴道排出三角形膜样组织，检查贫血外貌，下腹部压痛、反跳痛明显。正确治疗措施是（）。A 应用止血药 B 静脉滴注缩宫
30、素 C 肌注麦角新碱 D 行剖腹探查术 E 立即行刮宫术正确答案D答案解析根据患者病史、体征，考虑异位妊娠破裂出血可能性大，且有腹腔内出血表现，故应立即行剖腹探查术。异位妊娠时，若胚胎受损或死亡，滋养细胞活力消失，蜕膜自宫壁剥离而发生阴道流血。有时蜕膜可完整剥离，随阴道流血排出三角形蜕膜管型。5、营养性缺铁性贫血患儿最适合的治疗应是（）。A 餐前服用富马酸铁 B 餐后服用硫酸亚铁及B族维生素 C 反复多次少量输血及硫酸亚铁 D 肌注左旋糖酐铁及维生素C口服 E 餐间服用硫酸亚铁及维生素C正确答案E答案解析营养性缺铁性贫血是一种小细胞低色素性贫血。用铁剂治疗，口服铁剂应选用二价铁盐易吸收。常用制
31、剂硫酸亚铁（含元素铁20%）剂量按元素铁每日46mg/kg，分23次口服，最好两餐间服。同时服维生素C能促进铁的吸收。6、对稳定蛋白质构象通常不起作用的化学键是（）。A 范德华力 B 疏水键 C 氢键 D 盐键 E 酯键正确答案E临床实习生出科理论考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：4cc45b44922e35643826dc6de64d585815答案解析蛋白质构象的稳定主要靠次级键，但不包括酯键，因而酯键对蛋白质构象的稳定通常不起作用。7、关于冠脉循环的血液特点，正确的是（）。A 冠脉血流量占心输出量的8%B 冠脉血流量的多少主要取决于心肌的活动 C 箍脉血流量的多少主要
32、取决于冠脉的口径 D 冠脉血流量的多少主要取决于收缩压的高低 E 心率加快，冠脉血流量增加正确答案B答案解析暂无解析。8、胃酸的生理作用不包括（）。A 激活胃蛋白酶原 B 杀灭进入胃内的细菌 C 促进胰液分泌 D 促进小肠对铁的吸收 E 促进维生素B12的吸收正确答案E答案解析暂无解析。9、确诊霍乱的主要依据是（）。A“米泔水”样泻吐物 B 无痛性腹泻 C 痛性肌肉痉挛 D 霍乱血清凝集反应 E 吐泻物检查霍乱弧菌正确答案E答案解析暂无解析。10、7岁男孩，持续发热2周，体温39，腹泻35次/日，稀便。查体：肝大，肋下2.0cm，脾大，肋下1.0cm。血白细胞1.5109/L，中性粒细胞0.6
33、，杆状粒细胞0.1，淋巴细胞0.3；肥达反应“O”1：80，“H”1：160；ALT210单位（正常40单位）。诊断最可能为（）。A 疟疾 B 乙型肝炎 C 伤寒 D 钩端螺旋体病 E 肾综合征出血热正确答案C答案解析暂无解析。11、下列关于大叶性肺炎的描述，哪项错误？（）A 由细菌感染引起 B 病变多从肺泡开始临床实习生出科理论考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：4cc45b44922e35643826dc6de64d585816 C 炎症以嗜酸性粒细胞渗出为主 D 不破坏肺泡壁结构 E 患者常有胸痛及咳铁锈色痰正确答案C答案解析暂无解析。12、10月上旬，门诊病人30岁，
34、男性，来自农村，3d前出现高热，全身痛，近2d少尿，查体可见醉酒貌，猫爪样出血，肾区叩痛，此时首先考虑的疾病是（）。A 重感冒 B 急性肾炎 C 肾病综合征出血热 D 紫癜 E 血液病正确答案C答案解析暂无解析。13、患者男性，16岁。踢足球时致右大腿轻度碰伤，未在意。第2天出现局部明显肿胀，剧痛，活动明显受限，高热。最有诊断意义的检查是（）。A 拍X线片 B B型超声 C 检查局部 D 分层穿刺 E 血尿常规正确答案D答案解析暂无解析。14、DNA是（）。A 核糖核酸 B 脱氧核糖核酸 C 脱氧核糖核苷 D 脱氧核糖核苷酸 E 核糖核苷酸正确答案B答案解析暂无解析。15、关于心肌传导性的描述
35、中，错误的是（）。A 细胞直径细小，传导速度慢 B 动作电位0期去极幅度大，传导速度快 C 动作电位0期去极速度慢，传导速度慢 D 闭电位水平下移，传导速度快 E 心肌处在超常期内，传导速度快临床实习生出科理论考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：4cc45b44922e35643826dc6de64d585817正确答案E答案解析暂无解析。16、在风湿性疾病中，下述哪种疾病肾脏受累较少见?（）A 干燥综合征 B 皮肌炎（DM）C SLE D 结节性多动脉炎（PN）E 血管炎正确答案B答案解析暂无解析。17、继发性肺结核病结核杆菌的主要播散途径是（）。A 淋巴道 B 血道 C
36、支气管 D 直接蔓延 E 消化道播散正确答案C答案解析暂无解析。18、母乳性黄疸的特点，下列哪项是错误的？（）A 多于生后57天出现黄疸 B 原因是胆红素的肠肝循环增加 C 胆红素在停止哺乳2472小时下降50%D 胃纳差，体重不增 E 继续哺乳13月胆红素降至正常正确答案D答案解析母乳性黄疸的特点是母乳喂养儿，多于生后57天出现黄疸；血清胆红素23周达高峰，尚无核黄疸报告；胆红素在停止哺母乳2472小时后明显下降；停止哺母乳后继续哺乳13个月胆红素亦降至正常。新生儿纳佳、一般情况良好，体重增加。19、心理过程包括（）。A 认识过程、情感过程、意志过程 B 感觉、知觉、记忆 C 人格倾向性、人
37、格特征、自我意识系统 D 自我认识、自我体验、自我调控 E 能力、气质、性格正确答案A答案解析心理现象分为心理过程和人格两种，其中心理过程包括认知过程、情感过程和意志过程。20、下列哪项为有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状?（）A 血压升高临床实习生出科理论考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：4cc45b44922e35643826dc6de64d585818 B 流涎 C 肌束颤动 D 瞳孔缩小 E 休克正确答案B答案解析暂无解析。21、下列风湿性疾病中抗dsDNA抗体阳性率最高的是（）。A 类风湿性关节炎 B 硬皮病 C 骨关节炎 D 系统性红斑狼疮 E 皮肌炎正确答案D答案解
38、析系统性红斑狼疮者抗dsDNA抗体的特异性为95%，敏感性70%，对确诊SLE和判断SLE活动性有价值。22、男性，30岁，自11月30日起出现发热，头痛，并皮肤黏膜出血，3天后出现少尿，此时血常规白细胞35109/L，尿常规见尿蛋白（+），此时最可能的诊断是（）。A 肾小球肾炎 B 尿毒症 C 白血病 D 肾综合征出血热 E 重型感冒正确答案D答案解析该中年男性病人于11月30日发病，这是肾综合征出血热的发病高峰（11月份至次年1月份），有典型的。肾综合征出血热的三大主征即发热、出血和肾损害，因此最可能的诊断是肾综合征出血热，其他可能性均小。23、下列哪项为老年人蛛网膜下腔出血的特点？（）A
39、 常有抽搐发作 B 头痛、呕吐严重 C 脑膜刺激征明显 D 意识障碍多见，头痛不明显 E 常伴眼底视网膜出血正确答案D答案解析暂无解析。24、药物一级动力学消除的特点为（）。A 药物的半衰期与剂量有关 B 为绝大多数药物的消除方式 C 单位时间内实际消除的药量不变 D 单位时间内实际消除的药量递增 E 体内药物经23个t1/2后，可基本清除干净临床实习生出科理论考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：4cc45b44922e35643826dc6de64d585819正确答案B答案解析按一级动力学消除药物有如下特点：1.体内药物按瞬时血药浓度（或体内药量）以恒定的百分比消除，但单
40、位时间内实际消除的药量随时间递减。2.药物消除半衰期恒定，与剂量或药物浓度无关。3.绝大多数药物都按一级动力学消除，这些药物在体内经过5个t1/2后，体内药物可基本消除干净。4.每隔一个t1/2给药一次，则体内药量（或血药浓度）可逐渐累积，经过5个t1/2后，消除速度与给药速度相等，达到稳态。25、坏死是指（）。A 局部组织、细胞的死亡 B 机体死亡后组织、细胞出现的形态学改变 C 活体局部组织、细胞死亡后出现的形态学改变 D 机体内细胞的程序性死亡 E 细胞的可复性改变正确答案C答案解析暂无解析。26、下列何种情况不是胃消化性溃疡的特点？（）A 与幽门螺杆菌感染有关 B 溃疡直径通常在2cm
41、以下 C 常反复再发 D 溃疡底部正常胃壁结构破坏 E 不发生癌变正确答案E答案解析暂无解析。27、对丘脑特异投射系统的叙述中，错误的是（）。A 投射至皮质特定区域，有点对点的投射关系 B 其纤维主要终止于皮质第四层 C 引起特定感觉 D 激发大脑皮质传出神经冲动 E 切断特异传导通路的动物将出现昏睡正确答案D答案解析暂无解析。28、急性有机磷农药中毒抢救治疗后，可再发生昏迷或突然死亡的是（）。A 对硫磷 B 内硫磷 C 乐果 D 敌敌畏 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。临床实习生出科理论考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：4cc45b44922e35643826d
42、c6de64d58582029、患者，女。60岁，两个月来腹部胀痛，排便不畅，有贫血，左侧腹部可触及肿物，下列哪种检查最具诊断意义？（）A 直肠肛门指检 B 电子结肠镜检查 C 立位腹部平片 D 腹部CT E 大便常规化验及潜血试验正确答案B答案解析患者，女。60岁，两个月来腹部胀痛，排便不畅，有贫血，左侧腹部可触及肿物，需排查结直肠肿瘤。电子结肠镜检查可直接看到大肠病变情况并可作活检，明确诊断结果。30、不会导致组织水肿的因素是（）。A 毛细血管血压升高 B 血浆胶体渗透压升高 C 静脉回流受阻 D 淋巴回流受阻 E 组织液胶体渗透压升高正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干
43、组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.杜绝对病人的有意伤害B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案C.患者及家属无法实行知情同意时，医生可以行使家长权D.对病人一视同仁E.合理筛选肾脏移植受术者1体现尊重原则的为（）。正确答案C答案解析暂无解析。2体现不伤害原则的为（）。正确答案A答案解析暂无解析。3体现有利原则的为（）。正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）临床实习生出科理论考试试卷近5年精选（含答案解析
44、）2022/8/9编号：4cc45b44922e35643826dc6de64d585821A.窦房结B.心房肌C.心室肌D.房室交界E.浦肯野纤维1上述哪项是心脏内传导速度最快的部位（）。正确答案E答案解析暂无解析。2上述哪项是心肌自律性最高的部位（）。正确答案A答案解析窦房结的自律性最高，它自动产生的兴奋向外扩布，依次激动心房肌、房室交界、房室束、心室内传导组织和心室肌，引起整个心脏兴奋和收缩。3、（共用备选答案）A.因子B.X因子C.因子D.因子E.因子1外源性凝血系统激活始发因子（）。正确答案D答案解析暂无解析。2内源性凝血系统激活始发因子（）。正确答案A答案解析暂无解析。3内外源凝血
45、系统共同激活因子（）。正确答案B答案解析暂无解析。4非蛋白性凝血因子（）。正确答案E答案解析暂无解析。5受凝血酶自我催化的凝血因子（）。正确答案C答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.尿糖（+），酮体（-）临床实习生出科理论考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：4cc45b44922e35643826dc6de64d585822B.尿糖（+），酮体强阳性C.尿糖（-），酮体（-）D.尿糖（+），酮体（+）E.尿糖（-），酮体（+）1糖尿病酮症酸中毒（）。正确答案B答案解析暂无解析。2高渗性非酮症性糖尿病昏迷（）。正确答案A答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.易引起DI
46、CB.易引起失血性休克C.易引起宫颈粘连D.易引起迷走神经综合征E.易致肠管损伤1不全流产（）。正确答案B答案解析不全流产是由难免流产发展而来，表现为部分妊娠物排出宫腔，还有部分残留宫腔内或嵌顿于宫颈口处，或胎儿娩出后胎盘滞留宫腔或嵌顿于宫颈口，影响子宫收缩，导致大量出血，甚至发生休克。2稽留流产（）。正确答案A答案解析晚期流产稽留时间过长可能发生凝血功能障碍，导致弥漫性血管内凝血，造成严重出血。3人流术中（）。正确答案D答案解析人流术中由于疼痛或局部刺激，患者出现恶心、呕吐、心动过缓、心律不齐、面色苍白、头昏、大汗淋漓，甚至血压下降、昏厥、抽搐等迷走神经兴奋症状。4人流术后（）。正确答案C答
47、案解析人流术后远期并发症可出现宫颈粘连、宫腔粘连、慢性盆腔炎等。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）男性患者，78岁，胆囊切除术后第2天，自觉憋气、痰多、发热、腹痛。查：心率100次/分，心电图无特殊发现，白细胞17109/L。临床实习生出科理论考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：4cc45b44922e35643826dc6de64d5858231为进一步诊断，应做的检查是（）。A.腹平片 B.胸
48、片 C.痰培养 D.心肌酶谱 E.腹腔穿刺正确答案B答案解析暂无解析。2最可能的诊断是（）。A.心肌梗死 B.肺部感染 C.胸腔积液 D.胆瘘 E.心力衰竭正确答案B答案解析暂无解析。3最关键的治疗措施是（）。A.给西地兰 B.给抗生素 C.协助患者排痰 D.给予硝酸甘油 E.给予利尿剂正确答案C答案解析2、（共用题干）10个月患儿，轻咳伴发热半天，晚上呕吐4次，不久频泻水样便，初色黄后转白，量多黏液少、无腥臭，尿极少，于10月底就诊。体温39，面色苍白，前囟眼窝凹陷，哭泪少，咽充血，心肺无异常，腹稍胀，皮肤弹性减退。临床实习生出科理论考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：4c
49、c45b44922e35643826dc6de64d5858241最可能诊断为（）。A.致病性大肠杆菌肠炎 B.产毒性大肠杆菌肠炎 C.轮状病毒肠炎 D.诺沃克病毒肠炎 E.侵袭性大肠杆菌肠炎正确答案C答案解析暂无解析。2对该儿下述处理哪一项不是必须的？（）A.口服ORS B.暂禁食6小时 C.动脉血气分析 D.血钠钾氯测定 E.大便镜检和培养正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用题干）女，11岁，小学五年级学生，以往成绩优良。近1个月来上课做小动作，走路不稳，握笔困难，不能完成作业。3个月前曾患猩红热。体检：右侧面部肌肉不自主抽动，肢体无意识地舞动，肌张力稍低，Barbinski征阴性，心率
50、110次/min，心尖区2/6级收缩期杂音。临床实习生出科理论考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：4cc45b44922e35643826dc6de64d5858251最可能的诊断是（）。A.儿童多动症 B.风湿性舞蹈病 C.儿童抽动症 D.病毒性脑炎 E.小脑肿瘤正确答案B答案解析暂无解析。2入院后进行如下检查，哪项结果不属于本病的表现？（）A.血沉30mm/h B.抗“O”500单位 C.C反应蛋白阴性 D.EEG有癫痫样放电波 E.EKG示P-R间期延长正确答案D答案解析暂无解析。3下列治疗错误的是（）。A.绝对卧床休息 B.细心护理 C.口服苯巴比妥 D.口服泼尼松
