1、临床医学概论期末试题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、非浸润性突眼的突眼度一般不超过()。A 15mm B 14mm C 16mm D 18mm E 19mm正确答案D答案解析暂无解析。2、在严重颅内压增高的病例中,首选降低颅内压的药物是()。A 氢氯噻嗪(双氢克尿塞)B 乙酰唑胺 C 氨苯蝶啶 D 甘露醇 E 呋塞米(速尿)正确答案D答案解析降低颅内高压的首选脱水剂是20%的甘露醇,每次12g/kg,于2030min静脉注入,每日可用24次,23d逐渐减少
2、次数,710d停用。一般于停用甘露醇前12d加用乙酰唑胺,每日2040mg/kg(0.75g/d)口服,根据颅内压情况,可服用13个月或更长,每日服或间歇服(服4d,停3d)。3、甲亢性心脏病的老年患者,根治甲状腺功能亢进症应()。A 立即行甲状腺手术 B 大剂量普萘洛尔 C 抗甲状腺药物 D 核素131I治疗 E 复方碘溶液正确答案D答案解析暂无解析。4、关于肾绞痛的描述,以下哪项是错误的?()A 常见于输尿管结石患者 B 疼痛是绞痛,呈阵发性、剧烈难忍 C 也可表现为较长时间的腰区难忍的酸痛 D 可向会阴部放射 E 无恶心、呕吐正确答案E临床医学概论期末试题及答案近5年精选(含答案解析)2
3、022/8/10编号:2f21eb883d412218fb4035809479bfcc1答案解析由肾盂输尿管连接处或输尿管急性梗阻、输尿管扩张引起的疼痛,为肾绞痛。其特点是绞痛,呈阵发性、剧烈难忍、辗转不安、大汗,伴恶心、呕吐。5、第一胎新生儿,胎膜早破29小时,生后第二天开始发绀、拒奶,体温不升,黄疸,白细胞15109/L,血小板70109/L,血型O,胆红素205mol/L。最可能的诊断是()。A 新生儿溶血病 B 肺炎 C 低血糖 D 颅内出血 E 败血症正确答案E答案解析暂无解析。6、患者左眼上睑下垂,眼球向内、向上运动不能,向下运动受限,左瞳也散大,对光反射消失,发生病变的部位在()
4、。A 左动眼神经 B 左视神经 C 左三叉神经眼支 D 左滑车神经 E 左外展神经正确答案A答案解析一侧动眼神经病变可引起同侧上睑下垂,眼球处于外下斜位,出现复视、对光反射与调节反射消失,眼球不能向上,向内运动,向下运动亦受很大限制,外展正常。7、髋关节全关节结核合并冷脓肿形成,诊断确定后最好应()。A 立即进行病灶清除 B 立即进行切开引流 C 应用抗结核药物24周后行病灶清除术 D 应用抗结核药物24周后行脓肿搔刮 E 髋“人”字石膏固定,并应用抗结核药物正确答案C答案解析暂无解析。8、胸外心脏按压的操作方法,错误的是()。A 背部垫硬板 B 部位在锁骨中线第4肋间 C 按压次数约100次
5、/分 D 使胸骨下陷45cm E 每按压30次后进行人工呼吸2次正确答案B答案解析B项,胸外心脏按压的部位是胸骨下半部,双乳头之间(男性患者约平第五肋间)。9、血清铁减低、总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于()。A 感染性贫血临床医学概论期末试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:2f21eb883d412218fb4035809479bfcc2 B 海洋性贫血 C 缺铁性贫血 D 再生障碍性贫血 E 铁粒幼细胞性贫血正确答案C答案解析暂无解析。10、关于解偶联剂,错误的是()。A 可抑制氧化反应 B 使ATP生成减少 C 使呼吸加快,耗氧增加 D 使氧化反应和磷酸化反
6、应脱节 E 常见的解偶联剂是二硝基酚正确答案A答案解析解偶联剂使电子传递和ATP形成两个偶联过程分离,只抑制ATP的生成过程,不抑制氧化反应。典型的解偶联剂是2,4二硝基酚(DNP),因DNP为脂溶性物质,在线粒体内膜中可自由移动,当其进入基质后可释出H+.返回胞液侧后可再结合H+,从而使H+的跨膜梯度消除,使氧化过程释放的能量不能用于ATP的合成反应。11、一般情况下,左心室冠脉血流量在收缩期的血流量约为舒张期的20%30%,可见影响冠脉血流量的主要因素是()。A 平均动脉压高低 B 脉压大小 C 心脏搏出量多少 D 舒张压的高低和心舒期的长短 E 收缩压的高低和射血期的长短正确答案D答案解
7、析暂无解析。12、8个月女,发热、腹泻、轻咳2天入院,大便10余次/日,蛋花汤样。大便镜检:白细胞23个/HP,大便细菌培养阴性。血常规:白细胞为7.5109/L。除轻度脱水征外,无其他异常。最可能的诊断是()。A 细菌性痢疾 B 致腐性大肠杆菌肠炎 C 病毒性肠炎 D 金黄色葡萄球菌肠炎 E 霉菌性肠炎正确答案C答案解析暂无解析。13、T细胞不能()。A 产生细胞因子 B 直接杀伤靶细胞 C 参与对病毒的免疫应答 D 介导ADCC效应临床医学概论期末试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:2f21eb883d412218fb4035809479bfcc3 E 诱导抗体的类别
8、转换正确答案D答案解析暂无解析。14、分泌胃酸的细胞为()。A 壁细胞 B 主细胞 C 颗粒细胞 D 黏液细胞 E Cajal细胞正确答案A答案解析壁细胞主要位于胃底、胃体,分泌胃酸和内因子。15、营养不良皮下脂肪最后消失的部位是()。A 背部 B 胸部 C 腹部 D 面颊部 E 腰部正确答案D答案解析暂无解析。16、恶性淋巴瘤确诊依据为()。A 典型的临床表现 B 淋巴结病理学诊断 C 淋巴结穿刺 D 影像学检查 E 血清学检查正确答案B答案解析暂无解析。17、骨筋膜室综合征最主要的治疗措施是()。A 抬高患肢,以利消肿 B 给予血管舒张剂,消除血管痉挛 C 被动按摩,以利消肿 D 做臂位麻
9、醉,解除血管痉挛 E 解除包扎固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压正确答案E答案解析暂无解析。18、神经衰弱的最佳治疗方案是()。临床医学概论期末试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:2f21eb883d412218fb4035809479bfcc4 A 森田疗法 B 工娱疗法 C 生物反馈训练 D 抗焦虑药物 E 心理治疗与药物治疗相结合正确答案E答案解析暂无解析。19、法洛四联症常见并发症为()。A 肺炎 B 心力衰竭 C 脑栓塞 D 脑血栓 E 急性肺水肿正确答案D答案解析暂无解析。20、以下选项中哪一项不属于腋窝淋巴结分组()。A 中央组 B 胸肌组 C 肩胛下组
10、D 锁骨上组 E 锁骨下组正确答案D答案解析暂无解析。21、属于产褥期血液系统变化的是()。A 产褥早期血液转为低凝状态 B 白细胞总数于产褥早期较低 C 红细胞计数及血红蛋白值逐渐增高 D 红细胞沉降率于产后12周降至正常 E 血小板减少正确答案C答案解析A项,产褥早期血液仍处于高凝状态,有利于胎盘剥离创面形成血栓,减少产后出血量。B项,白细胞总数于产褥早期仍较高,一般12周恢复正常。C项,血红蛋白水平于产后1周左右回升。D项,红细胞沉降率于产后34周阵至正常。E项,淋巴细胞稍减少,中性粒细胞增多,血小板数增多。22、肾功能不良的患者禁用下列哪项?()A 耐酶青霉素类 B 青霉素G C 广谱
11、青霉素 D 第一代头孢菌素临床医学概论期末试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:2f21eb883d412218fb4035809479bfcc5 E 第三代头孢菌素正确答案D答案解析暂无解析。23、早期中心型肺癌的常见症状是()。A 上肢及颜面部肿胀 B 声音嘶哑 C 高热、胸痛 D 咳嗽、血痰 E 咯血正确答案D答案解析中心型肺癌,肿瘤侵入段支气管内,故有咳嗽、血痰。24、效度反映心理测量结果的()。A 代表性 B 一致性 C 真实性 D 可靠性 E 客观性正确答案C答案解析效度反映心理测量结果的真实性;信度反映心理测量的真实性。25、下列市场经济的特点中.不会对医学实
12、践产生正效应的是()。A 盲目性 B 自主性 C 平等性 D 灵活性 E 可控性正确答案A答案解析暂无解析。26、以下不属于心身疾病的诊断标准的为()。A 疾病的发生有明确的心理社会因素 B 有器质性的病变 C 疾病发生、发展与心理应激相平行 D 存在心理疾病 E 用单纯的生物医学治疗收效甚微正确答案D答案解析暂无解析。27、一般说来,与内源性抗原递呈有关的分子是()。临床医学概论期末试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:2f21eb883d412218fb4035809479bfcc6 A MHC类分子 B MHC类分子 C MHC娄分子 D CD34分子 E 黏附分子正
13、确答案A答案解析暂无解析。28、现有若干人都想开设自己的私人诊所,从事口腔科门诊治疗,根据下面题目中叙述的情形,你认为有可能被准予注册,进行个体行医的是哪位?()A 赵某:年仅十五岁,但自幼年在其父开办的诊所中帮忙,聪明好学,医术精湛 B 钱某:已在某医院作为执业医师工作满5年,但业绩平平 C 孙某:原就职于某医疗机构,医师考核连续两次不合格,但开办诊所的资金已到位、诊所地点已落实 D 李某:一年前曾因盗窃罪被判处有期徒刑6个月,现已刑满释放 E 周某:行医已有20余年,3年前因身体因素退休在家,日前身体恢复良好正确答案B答案解析参见执业医师法第十五条:有下列情形之一的,不予注册:(一)不具有
14、完全民事行为能力的;(二)因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;(三)受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的;(四)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。29、多次接受输血的病人所发生的非溶血性输血反应与下列哪种抗体有关?()A ABO血型抗体 B Rh血型抗体 C 抗Ig抗体 D 抗DNA抗体 E 抗白细胞和抗血小板HLA抗体正确答案E答案解析由于成熟的红细胞表面既无HLA-类分子又无HLA-类分子,不会产生相应抗体,而白细胞与血小板带有HIA-/类分子,反复输血后会产生非溶血性输血反应。故本题答案为E项。3
15、0、小儿体重前半年每月平均增长()。A 300400g B 200300g C 400500g D 500600g E 600800g正确答案E答案解析暂无解析。31、关于临终关怀符合伦理学的原因,说法错误的是()。A 可以减轻家庭的经济负担 B 提高病人的生命质量 C 可以缩短病人的痛苦的生命时限临床医学概论期末试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:2f21eb883d412218fb4035809479bfcc7 D 客观上可以节约卫生资源 E 为了人类文明的进步正确答案A答案解析桑德斯开创了临终关怀事业。临终关怀的目的是使临终病人的生命质量得到提高,尽量舒适地走完生命
16、的最后旅程,这是非常符合人性化的要求的。实施了临终关怀,客观上可以达到这样的效果,比如可以减轻家庭的经济负担、可以减轻病人的痛苦、缩短病人的痛苦时间,甚至可以节约卫生资源。但这不是进行临终关怀的初衷和符合伦理学的原因。32、对于噬菌体生物活性叙述不正确的为()。A 主要成分是核酸和蛋白质 B 不具有抗原性 C 能通过细菌滤器 D 形态多呈蝌蚪状 E 具有严格的宿主特异性正确答案B答案解析暂无解析。33、关于人体实验中的知情同意,下列描述正确的是()。A“知情”是指受试者参加实验前,知道即将开始的实验的目的、方法、预期的好处,不包括潜在的严重的风险,以免增加受试者的心理负担 B“同意”是指受试者
17、口头上明确表示同意参加实验 C 缺乏或丧失自主能力的人不能作为受试者参加实验 D 已同意参加实验的受试者签署知情同意书后,可以随意退出实验 E 如果受试者是病人,不能参加人体实验正确答案D答案解析暂无解析。34、1岁患者,10月份患腹泻大便呈水样或蛋花汤样,无腥臭味,有少量黏液但无脓血,有脱水征。考虑其病原体是()。A 金黄色葡萄球菌 B 致病性大肠杆菌 C 白色念珠菌 D 黏附性大肠杆菌 E 肠道或呼吸道病毒正确答案E答案解析暂无解析。35、不属于细菌性阴道病诊断标准的是()。A 阴道pH4.5 B 匀质稀薄白带 C 胺臭味试验阳性 D 线索细胞阳性 E 挖空细胞阳性临床医学概论期末试题及答
18、案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:2f21eb883d412218fb4035809479bfcc8正确答案E答案解析细菌性阴道病的诊断标准:匀质、稀薄、灰白色阴道分泌物,可有臭味或鱼腥味;阴道pH4.5;胺臭味试验阳性;线索细胞阳性。E项,挖空细胞为尖锐湿疣的确诊细胞。36、医患关系出现物化趋势的最主要原因()。A 医院分科越来越细,医生日益专科化 B 医生对物理、化学等检测诊断手段的依赖性 C 医患交流中出现了屏障 D 医患双方相互交流的机会减少 E 医生降低了对患者的重视正确答案B答案解析暂无解析。37、哪项符合小儿1岁时的平均身长?()A 75cm B 70cm C 6
19、5cm D 55cm E 50cm正确答案A答案解析暂无解析。38、关于产褥期子宫的表现,正确的是()。A 产后第一日宫底降到脐下一指 B 宫底平均每日下降34cm C 产后宫缩痛于产后12日出现,常需用止痛药 D 产后3周子宫降入盆腔 E 哺乳可使产后宫缩痛加重正确答案E答案解析胎盘娩出后,子宫圆而硬,宫底在脐下1指。产后第1日略上升至脐平,以后每日下降12cm,至产后10日子宫降入骨盆腔内。产后宫缩痛于产后12日出现,持续23日自然消失。哺乳时反射性缩宫素分泌增多,使疼痛加重,不需特殊用药。39、引起水痘、带状疱疹的病原体是()。A HSV-2 B HSV-1 C VZV D CMV E
20、EBV正确答案C答案解析暂无解析。40、下肢骨折引起整个肢体极度外旋位时,最可能的损伤是()。临床医学概论期末试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:2f21eb883d412218fb4035809479bfcc9 A 股骨干骨折 B 股骨转子间骨折 C 股骨颈骨折 D 股骨髁上骨折 E 髋关节中心型脱位正确答案B答案解析暂无解析。41、医生在临床诊疗过程运用干涉权,不正确的是()。A 病人非理性地拒绝治疗 B 病人要求医生说真话,但真话会影响病人疾病的治疗效果 C 病人要求保密,但却对他人和社会可能产生危害 D 对病人非理性行为实施行为控制 E 病人要求复印自己的病历正确
21、答案E答案解析医生的干涉权作为医生的特殊权利,是用来限制病人权利的,但医生的干涉权应以医学伦理学原则为根据,有条件有范围地使用。病人非理性地拒绝治疗;病人要求医生说真话,但真话会影响病人疾病的治疗效果;病人要求保密,但却对他人和社会可能产生危害;对病人非理性行为实施行为控制都符合医生的干涉权的运用原则。而病人要求复印自己的病历属于病人的合法权利,医务人员不能以工作忙、麻烦和干涉权为由拒绝。故本题答案为E项。42、腕管综合征是因为()在腕管内受压所致。A 尺神经 B 尺动脉 C 桡神经 D 桡动脉 E 正中神经正确答案E答案解析腕管综合征是正中神经在腕管内受压而表现出的一组症状和体征,是周围神经
22、卡压综合征中最常见的一种。腕管是由腕骨和腕横韧带构成的一个骨纤维隧道,内有拇长屈肌腱,24指的屈指深、浅肌腱和正中神经通过。当管腔本身变小,管腔内容物增多、体积增大,或长期过度使用腕部时,均可使管腔内压力增高,使较为敏感的正中神经受压。尺神经和尺动脉走行于尺管中。桡动脉浅支穿过鱼际肌肉参加掌浅弓的构成,本干经鼻烟窝走向手背。桡神经自腕上转向背侧走行至手背,均不在腕管中。43、成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用()。A 每4小时静脉滴注510U普通胰岛素 B 每4小时静脉注射50U胰岛素 C 每2小时静脉滴注510U鱼精蛋白锌胰岛素 D 每小时静脉滴注46U普通胰岛素 E 每小时静脉滴注51OU
23、鱼精蛋白锌胰岛素正确答案D答案解析暂无解析。44、从伦理学上分析,生物心理社会医学模式取代生物医学模式在本质上反映了()。A 医疗技术的进步临床医学概论期末试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:2f21eb883d412218fb4035809479bfcc10 B 以疾病为中心的医学观念 C 医学道德的进步 D 重视人的心理健康 E 重视人的内在价值正确答案C答案解析暂无解析。45、颅内压增高合并脑疝的表现是()。A 剧烈头疼 B 喷射性呕吐 C 前卤饱满,张力增高 D 头围增大 E 两侧瞳孔不等大正确答案E答案解析暂无解析。46、Addison病最有诊断价值的检查是()
24、。A 尿17-羟和尿17-酮 B 血皮质醇 C ACTH兴奋试验 D 地塞米松抑制试验 E 甲吡酮试验正确答案C答案解析暂无解析。47、断肢再植吻合血管时,其所吻合的动、静脉比例应以()。A 1:2为宜 B 2:1为宜 C 1:4为宜 D 1:1为宜 E 2:5为宜正确答案A答案解析暂无解析。48、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液,常见的病原茴是()。A 金黄色葡萄球菌 B 大肠埃希菌 C B组溶血性链球菌 D 流感嗜血杆菌 E 铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)正确答案D临床医学概论期末试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:2f21eb883d412218fb4035809479bfcc
25、11答案解析化脓性脑膜炎的常见病原菌依次为脑膜炎奈瑟菌、肺炎链球菌、B型嗜血流感杆菌、B溶血性链球菌、大肠埃希菌、葡萄球菌、李斯特菌,其中肺炎链球菌与B型嗜血流感杆菌多并发硬膜下积液,故结合选项,选择D选项。49、女性,38岁,手工业工人,右拇指疼痛,伸屈受限并弹响。最可能的诊断是()。A 风湿性关节炎 B 类风湿关节炎 C 狭窄性腱炎 D 骨性关节炎 E 骨软骨炎正确答案C答案解析狭窄性腱鞘炎常见于手与腕部的“骨-纤维隧道”。好发于长期快速用力使用手指和腕部的中老年妇女,手工业者在手指常发生屈肌腱鞘炎,又称弹响指或扳机指。其临床表现包括:起病缓慢,早期仅为患指晨起僵硬、疼痛,缓慢活动后即消失
26、。随病程的延长逐渐出现各手指弹响伴明显疼痛,严重者患指屈曲不敢活动,各手指发病频度依次为中、环指最多,示、拇指次之,小指最少。疼痛常在近端指间关节,可伴关节肿胀,体检时可在远侧掌横纹处扪及黄豆大痛性结节,活动时随屈肌腱上下移动,并可发生弹响。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,表现在腕关节桡侧疼痛,提物无力,局部压痛,有时可扪及痛性结节,握拳尺偏腕关节时,桡骨茎突处出现疼痛,称为Finkelstein试验阳性。50、婴幼儿化脓性脑膜炎常见的致病菌为()。A 大肠杆菌和B组溶血性链球菌 B 金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌 C 肺炎链球菌和流感嗜血杆菌 D 肺炎链球菌和沙门菌 E B组溶血性链球菌和流感嗜血杆菌正确答
27、案C答案解析暂无解析。51、肺动脉瓣区第二音亢进和固定分裂多见于()。A 房间隔缺损 B 法洛四联症 C 动脉导管未闭 D 室间隔缺损 E 肺动脉瓣狭窄正确答案A答案解析暂无解析。52、肱骨闭合性骨折出现桡神经损伤症状的处理原则是()。A 给予大剂量神经营养药物 B 立即手术探查 C 处理骨折后观察23个月 D 先手术吻合神经再处理骨折 E 物理疗法正确答案C答案解析暂无解析。53、下列化学键维系蛋白质四级结构的主要是()。临床医学概论期末试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:2f21eb883d412218fb4035809479bfcc1253、下列化学键维系蛋白质四级
28、结构的主要是()。A 肽键 B 氢键 C 二硫键 D 疏水键 E 范德华力正确答案D答案解析暂无解析。54、下列关于保密的说法中,错误的是()。A 对他人和社会有害的医疗秘密不属于保密的范围 B 要求医务人员不有意探听病人的隐私 C 只有在病人提出保密的要求的情况下,医师应为患者的病史等保密 D 它是医学伦理学中最有生命力的医德范畴 E 它是医学伦理学中最古老的医德范畴正确答案C答案解析暂无解析。55、可预防心身疾病的措施除外()。A 减少负性情绪对健康的不良影响 B 正确认识各种生活事件 C 养成健康行为习惯和生活方式 D 多参加社会活动 E 劳逸结合,不超负荷工作正确答案D答案解析暂无解析
29、。56、在医疗实践中加强医德修养指的是()。A 在医疗实践中认识主观世界,改造客观世界;检验自己的言行,在自我修养上下功夫;不断提高医德修养 B 在医疗实践中认识医学事业的神圣性;适应周围环境,在搞好人际关系上下功夫;不断提高医德修养 C 在医疗实践中认识主观世界,改造客观世界;适应周围环境,在搞好人际关系上下功夫;不断提高服务质量 D 在医疗实践中认识主观世界,改造客观世界;检验自己的言行,在自我修养上下功夫;不断提高服务质量 E 在医疗实践中认识自己的差距;适应周围环境,在搞好人际关系上下功夫;不断提高医德修养正确答案A答案解析暂无解析。57、恶性骨肿瘤与良性骨肿瘤的区别,下列选项不正确的
30、是()。A 恶性骨肿瘤几乎都有局部疼痛,良性骨肿瘤多无疼痛 B 恶性骨肿瘤发展迅速,良性骨肿瘤生长缓慢 C 恶性骨肿瘤可有远隔转移,良性骨肿瘤无 D 恶性骨肿瘤可发生病理骨折,良性骨肿瘤不发生 E 恶性骨肿瘤可有浅静脉怒张,良性骨肿瘤无临床医学概论期末试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:2f21eb883d412218fb4035809479bfcc13正确答案D答案解析A、B、C、E项都对,D项不对,良性骨肿瘤较大破坏正常骨较多时,也可发生病理骨折,如内生软骨瘤,也有以病理骨折为最早体征而就诊者。58、病毒的最基本结构为()。A 核心 B 衣壳 C 包膜 D 核衣壳 E
31、 刺突正确答案D答案解析最简单的病毒中心是核酸(RNA),外面包被着1层有规律地排列的蛋白亚单位,称为衣壳。构成衣壳的形态亚单位称为壳粒,由核酸和衣壳蛋白所构成的粒子称为核衣壳。较复杂的病毒外边还有由脂质和糖蛋白构成包膜。59、患者王某,女,26岁,未婚。体检中发现右侧乳房有肿块来院治疗。医生检查后拟进行手术治疗,但患者担心手术后会影响生活质量。经医生解释和说明,并让患者和家属考虑。患者最后消除了心理负担并要求保密。在征得患者和家属同意下,决定进行手术,手术顺利。患者满意,体现了患者所享有的权利,但下列一项除外()。A 基本医疗权 B 自我决定权 C 知情同意权 D 保护隐私权 E 监督医疗权
32、正确答案E答案解析暂无解析。60、胃大部分切除患者出现贫血,其主要原因是()。A HCl减少 B 黏液减少 C 内因子减少 D HCO2减少 E 胃蛋白酶活性减弱正确答案C答案解析胃大部切除术的并发症。胃次全切除后,壁细胞生成的内因子和胃酸减少,使得铁与维生素B12吸收障碍,可引起贫血。实际上,胃大部切除后出现的贫血,其类型最常为巨幼红细胞性贫血,故更多的是因为内因子缺少影响维生素B12吸收引起的。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、辅酶与辅基的差别在于()。A 辅
33、酶与酶共价结合,辅基则不是 B 辅酶参与酶反应,辅基则不参与 C 辅酶含有维生素成分,辅基则不含 D 辅酶为小分子有机物,辅基常为无机物临床医学概论期末试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:2f21eb883d412218fb4035809479bfcc14 E 经透析方法可使辅酶与酶蛋白分离,辅基则不能正确答案E答案解析辅酶与酶蛋白结合疏松,可以用透析方法除去;辅基与酶蛋白结合紧密,不能通过透析将其除去。2、百日咳杆菌的阳性生化反应是()。A 乳糖发酵 B 液化明胶 C H2S试验 D 吲哚试验 E 氧化酶试验正确答案E答案解析暂无解析。3、可作为心室收缩期开始的标志是下
34、列哪一心音?()A 第一心音 B 第二心音 C 第三心音 D 第四心音 E 主动脉瓣关闭音正确答案A答案解析心室收缩时,心室射血引起房室瓣突然关闭所引起的振动,以及由于大血管扩张及产生涡流发生的低频振动是第一心音的主要组成成分。因此通常可用第一心音作为心室收缩期开始的标志。故本题答案为A项。4、男,75岁。进行性排尿困难6个月,直肠指诊发现前列腺右侧有2cm2cm硬结,1周后行PSA检查为120ng/ml,核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统反射性浓聚区,诊断为前列腺癌骨转移。对此患者目前最适宜的治疗是()。A 根治性前列腺切除放射治疗 B 根治性前列腺切除化疗 C 根治性前列腺切除盆腔淋巴结清扫
35、D 前列腺切除综合治疗 E 双睾丸切除抗雄激素药物放射治疗正确答案E答案解析我国对前列腺癌多采用ABCD分期系统,分为四期:A()期:前列腺增生手术标本中偶然发现的小病灶,多数分化良好;B()期:肿瘤局限在前列腺包膜内;C()期:肿瘤穿破包膜井侵犯邻近器官,如周围脂肪、精囊、膀胱颈及尿道;D()期:有盆腔局部淋巴结或远处转移灶。D期前列腺癌以内分泌治疗力主,如切除双侧睾丸(外科去势),或注射促黄体素释放素(LHRH),如亮丙瑞林等以达到药物去势的作用。5、婴幼儿上呼吸道感染的特点错误的是()。A 高热甚至高热惊厥 B 可伴胃肠症状腹泻 C 常反复呼吸道感染 D 可有充血性皮疹 E 易合并风湿热
36、临床医学概论期末试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:2f21eb883d412218fb4035809479bfcc15正确答案E答案解析婴幼儿上呼吸道感染特点:起病急、高热,于高热2448小时内可发生高热惊厥;全身症状重,局部症状相对轻,可有腹泻、腹痛;90%由病毒感染引起,肠道病毒可有充血性皮疹;反复呼吸道感染可一年内发生57次;婴幼儿上感可合并颈淋巴结炎、支气管炎、支气管肺炎等,但不合并风湿热。6、关于胃酸生理作用的叙述,错误的是()。A 激活胃蛋白酶原 B 有助于小肠对铁和钙的吸收 C 促进小肠维生素B12的吸收 D 杀死胃内细菌 E 排入十二指肠促进促胰液素的分
37、泌正确答案C答案解析暂无解析。7、CO中毒时下述哪一项是不正确的?()A 老人应与脑血管意外鉴别 B 老人和孩子易患 C 严重中毒血液COHb浓度可高于50%D 应立即原地抢救 E 迟发脑病恢复较慢正确答案D答案解析暂无解析。8、男,47岁。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年,1个月前出现右上腹隐痛不适。查体:右腹部膨隆,可扪及质地坚硬、表面凹凸不平的肿块,移动性浊音阳性。腹水为血性,最可能的诊断是()。A 肝包虫病 B 原发性肝癌 C 肝囊肿 D 肝脓肿 E 胆囊炎正确答案B答案解析中年男性患者,既往乙肝病史,右下腹隐痛,可扪及质地坚硬、表面凹凸不平的肿块,移动性浊音阳性。腹水为血性,提示
38、为癌性腹水,考虑初步诊断为原发性肝癌。9、患者,52岁,脑梗死后第3日出现意识不清,血压190/100mmHg,左侧偏瘫,脑压280mmH2O,首选的治疗药物是()。A 降压药 B 扩张血管药 C 尿激酶静脉点滴 D 20%甘露醇静脉滴注 E 小分子肝素腹部皮下注射正确答案D临床医学概论期末试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:2f21eb883d412218fb4035809479bfcc16答案解析暂无解析。10、女,26岁。停经7周,突觉右下腹剧痛伴休克,面色苍白。为确诊,进行的最简便、有效的辅助检查是()。A 阴道后穹隆穿刺 B 腹腔镜检查 C 宫腔镜检查 D 阴道
39、镜检查 E 尿妊娠试验正确答案A答案解析停经、突发右下腹剧痛,考虑输卵管妊娠破裂出血。阴道后穹隆穿刺是一种简单可靠的诊断方法,适用于疑有腹腔内出血的患者。经阴道后穹隆穿刺抽出血液,为暗红色不凝固血液,说明内出血存在。11、下列哪一项不符合肿瘤性生长?()A 生长旺盛 B 常形成肿块 C 细胞分化成熟能力降低 D 增生过程中需致瘤因素的持续存在 E 相对无止境生长正确答案D答案解析暂无解析。12、上运动神经元瘫痪,肌张力改变的特点通常是()。A 上肢屈肌张力高,下肢伸肌张力高 B 上下肢均为伸肌张力高 C 上下肢均为屈肌张力高 D 上肢伸肌张力高,下肢屈肌张力高 E 上下肢屈伸肌张力均高正确答案
40、A答案解析暂无解析。13、女,46岁。有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,经常自觉气短,来医院诊为慢性心功能不全,并给予地高辛每日维持量治疗,但该病人不久发生强心苷中毒,分析原因可能是()。A 病人发生低血钾,低血镁 B 合用呋塞米(速尿)C 合用奎尼丁 D 合用维拉帕米 E 以上均可能正确答案E答案解析暂无解析。14、男性,39岁,商人,有冶游史,l周来发热,头痛,全身不适,无食欲,全身淋巴结均肿大,无痛。白细胞3.5109/L,CD4/CD8为1.0,其他无特殊,此例哪一种疾病可能性大()。临床医学概论期末试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:2f21eb883d412218f
41、b4035809479bfcc17 A 急性淋巴结炎 B 传染性单核细胞增多症 C 艾滋病 D 霍奇金病 E 钩体病正确答案C答案解析暂无解析。15、病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难,应考虑下述哪一种疾病可能性大()。A 巴比妥类药物中毒 B CO中毒 C 中暑 D 阿托品中毒 E 有机磷农药中毒正确答案E答案解析暂无解析。16、下述血吸虫病的病变中哪项最重要?()A 尾蚴性皮炎 B 童虫所致的损害 C 成虫所致的损害 D 虫卵所致的损害 E 脾肿大正确答案D答案解析暂无解析。17、衣氏放线菌感染最常见部位是()。A 肠道 B 中枢神经系统 C 骨和关节 D 面、颈部软组
42、织 E 肺部正确答案D答案解析暂无解析。18、导致中枢性偏瘫包括同侧中枢性面、舌瘫的病损部位()。A 脊髓 B 脑干 C 小脑 D 丘脑 E 内囊临床医学概论期末试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:2f21eb883d412218fb4035809479bfcc18正确答案E答案解析导致中枢性偏瘫包括同侧中枢性面、舌瘫的病损部位是在内囊,临床上还可有偏身感觉障碍和同向偏盲,称为“三偏”征。19、患者,男,30岁。哮喘发作已2天。自服氨茶碱、吸入两酸倍氯米松气雾剂无效而来诊。体检:患者神志恍惚、发绀,有奇脉,两肺满布哮鸣音,HR 120次/min。对该患者的紧急处理方法应是
43、()。A 静脉推注氨茶碱并监测血药浓度 B 静脉注射地塞米松和2受体激动剂 C 大量补液、气管插管和机械通气 D 静脉滴注抗生素和支气管舒张剂 E 静脉滴注抗生素和糖皮质激素正确答案C答案解析危重哮喘患者经药物治疗无效,出现神志不清,呼吸肌疲劳、动脉血气提示呼吸性酸中毒、二氧化碳潴留,应及时给予机械通气。20、与普萘洛尔相比,选择性1受体拮抗剂具有以下优点()。A 不引起支气管收缩 B 不引起血管收缩 C 对血糖影响小 D 对血脂影响小 E 以上均有正确答案E答案解析暂无解析。21、下列哪项抑制胃酸分泌作用最强?()A 哌仑西平 B 西咪替丁 C 奥美拉唑 D 雷尼替丁 E 丙谷胺正确答案C答
44、案解析奥美拉唑选择性地作用于胃粘膜壁细胞,抑制处于胃壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H+-K+-ATP酶的活性,从而有效地抑制胃酸的分泌,起效迅速,是目前应用最广泛、抑酸作用最强的药物。22、肺气肿的严重后果不包括()。A 肺源性心脏病 B 自发性气胸 C 肺性脑病 D 发作性呼气性呼吸困难 E 导致支气管扩张正确答案E答案解析暂无解析。临床医学概论期末试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:2f21eb883d412218fb4035809479bfcc1923、关于半抗原的叙述哪一项是恰当的?()A 有免疫原性 B 相对分子质量较大 C 有免疫反应性 D
45、只有与载体结合后才具有免疫反应性 E 与抗原决定簇同义正确答案C答案解析暂无解析。24、结核的微生物学诊断方法不包括()。A 标本直接或集菌后涂片 B 分离培养鉴定 C 血清学试验测抗体 D 锡克试验(Schick试验)E 豚鼠试验正确答案D答案解析暂无解析。25、对于外毒素的叙述,哪项是不正确的?()A 毒性作用有选择性 B 化学成分是蛋白质 C 受甲醛作用变成类毒素 D 毒性部分是类脂A E 不耐热正确答案D答案解析暂无解析。26、急性乳腺炎形成脓肿后行切开引流时,错误的是()。A 除乳晕下脓肿外,切口应做放射状 B 切口应引流通畅 C 脓肿较大时可作对口引流 D 不要分离脓肿隔膜,以防炎
46、症扩散 E 乳房后脓肿可做乳房下缘弧形切口正确答案D答案解析急性乳腺炎脓肿形成后需做切开引流时,为避免损伤乳管,应做放射状切开,乳晕下脓肿应沿乳晕边缘做弧形切口,深部脓肿或乳房后脓肿可沿乳房下缘做弧形切口;脓肿切开后应以手指轻轻分开脓肿的多房间隔,以利引流。27、患者男性,36岁。不慎从建筑工地3m高处坠落,自主呼吸困难、腹痛、腰痛。急诊查体时发现右胸有一伤口,有气泡和血液滴出。神志清,左上腹擦痕及少量淤斑。心率110次/分。血压90/60mmHg,呼吸36次/分,B超示脾破裂,X线片示腰5压缩性骨折。该患者创伤类型为()。A 混合伤 B 多发伤 C 胸腹伤临床医学概论期末试题及答案近5年精选
47、(含答案解析)2022/8/10编号:2f21eb883d412218fb4035809479bfcc20 D 联合伤 E 复合伤正确答案B答案解析患者系高处坠落致机体多部位受伤,有血气胸(右)、脾破裂及腰5椎体压缩性骨折,属多发伤。28、下列哪项不是完全性葡萄胎的病变特点?()A 滋养层细胞增生 B 绒毛间质水肿 C 绒毛扩大 D 子宫肌层内有滋养层细胞侵袭 E 绒毛间质一般无血管正确答案D答案解析暂无解析。29、玻璃样变性不易发生于()。A 结缔组织 B 血管壁 C 浆细胞 D 肝细胞 E 肾远曲小管上皮细胞正确答案E答案解析暂无解析。30、患者,男,钡剂胃透检查,见胃壁僵硬,胃腔变小,黏
48、膜皱襞大部分消失。应诊断为()。A 隆起型胃癌 B 弥漫浸润型胃癌 C 浅表扩散性胃癌 D 溃疡型胃癌 E 局限浸润型胃癌正确答案B答案解析弥漫浸润型胃癌病理表现为胃壁变厚、僵硬,胃腔变窄,胃壁蠕动消失,粘膜表面仅见充血、糜烂,胃镜下缺乏粘膜征象,黏膜皱襞大部分消失。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.该气体与细胞色素氧化酶中三价铁和谷胱甘肽结合,抑制细胞呼吸酶B.该气体与氧化型细胞色
49、素氧化酶中的二价铁结合,引起细胞内窒息C.使血氧饱和度增加,组织不能利用氧D.引起氧分压增加,导致组织供氧不足,引起缺氧E.影响血液中氧的释放和传递,导致低氧血症和组织缺氧临床医学概论期末试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:2f21eb883d412218fb4035809479bfcc211硫化氢中毒的机制是()。正确答案A答案解析硫化氯与氧化型细胞色素氧化酶中的三价铁结合,抑制细胞呼吸酶的活性,导致组织细胞缺氧;硫化氢可与谷胱甘肽的巯基结合,使谷胱甘肽失活,加重了组织细胞的缺氧。另外,高浓度硫化氢通过对嗅神经、呼吸道黏膜神经及颈动脉窦和主动脉体的化学感受器的强烈刺激,
50、导致呼吸麻痹,甚至猝死。2一氧化碳中毒的机制是()。正确答案E答案解析一氧化碳进入体内后主要与红细胞的血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,影响血液中氧的释放和传递,导致低氧血症和组织缺氧。2、(共用备选答案)A.摆动性B.通用性C.连续性D.简并性E.特异性1mRNA碱基插入或缺失可造成框移突变,是因为密码的()。正确答案C答案解析暂无解析。2UGC、UGU都可编码半胱氨酸,属于密码的()。正确答案D答案解析暂无解析。3tRNA反密码第1位上的与mRNA密码第3位上的A、C、U均可配对,属于()。正确答案A答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.C3bBB.C3bBbC.C3BD.IHE.C56