1、社会单位消防安全自查自改记录表单位名称（盖章）： 单位电话： 检查时间： 年 月 日 检查人： 审核人： 序号项目自查情况问题整改情况1建筑、场所是否依法通过建设工程消防设计审核或备案是 否2建筑、场所是否依法通过建设工程消防验收或备案是 否3公众聚集场所投入使用、营业前是否通过消防安全检查是 否4是否落实消防安全主体责任，确定消防安全责任人、管理人。是 否5否制定落实消防安全制度和消防安全操作规程是 否6是否按排查整治标准定期进行防火检查、巡查，并填写检查记录是 否7是否制定灭火和应急疏散预案，并组织消防演练是 否 已消防演练 次8是否对新上岗员工进行岗前消防培训是 否 已培训员工 人9消防
2、控制室值班人员是否经过培训，并持证上岗是 否 共有 人持证上岗 10单位总平面布置、防火间距、消防车通道以及建筑耐火等级、防火分区、安全疏散等是否符合消防技术标准要求。是 否11建筑消防设施设置是否符合消防技术标准要求是 否 本单位主要的消防设施有：消火栓系统火灾自动报警系统防排烟系统自动喷水灭火系统气体灭火系统灭火器应急照明灯疏散指示标志防火卷帘其他系统12是否签订维保合同，并按规定对消防设施进行维修保养是 否13室内装修、建筑保温材料是否符合消防技术标准是 否14消防设施器材是否保持完好有效是 否 有故障的消防设施：15消防设施器材是否设置规范醒目的标识，用文字或图例标明操作使用方法是 否16是否存在占用、堵塞、锁闭疏散通道和安全出口行为是 否17是否在门窗上设置影响逃生和灭火救援的铁柵栏、障碍物是 否18是否违章搭建彩钢板临时建筑物是 否19是否建立动火作业审批制度，动火操作人员是否有相应资格是 否20生产、储存、经营场所是否与居住场所设置在同一建筑物内是 否 如设置在同一建筑物内，共住宿 人21单位是否建立专职消防队或志愿消防队（微型消防站）是 否 专职消防队有 人，志愿消防队 人22单位消防队是否组织开展消防专业技能训练是 否 专职消防队有 人，志愿消防队 人23其他情况说明：各地可根据实际，增加减少检查项目及内容。 3
