单位名称XXX公司机构代码123456789法定代表人XXX联系电话12345678901联 系 人XXX联系电话12345678901传 真1234567电子邮箱XXXXXX地 址中心经度 XXX.XX 中心纬度 XXX.XX预案名称XXX突发环境事件应急预案风险级别一般/较大/重大本单位于XXXX年XX月XX日签署发布了突发环境事件应急预案,备案条件具备,备案文件齐全,现报送备案。本单位承诺,本单位在办理备案中所提供的相关文件及其信息均经本单位确认真实,无虚假,且未隐瞒事实。预案制定单位(公章)预案签署人XXX报送时间XX年XX月XX日突发环境事件应急预案备案文件目录1.环境应急预案备案表;2.环境应急预案及编制说明:环境应急预案(签署发布文件、环境应急预案文本);编制说明(编制过程概述、重点内容说明、征求意见及采纳情况说明、评审情况说明);3.环境风险评估报告;4.环境应急资源调查报告;5.环境应急预案评审意见。备案意见该单位的突发环境事件应急预案备案文件已于 年 月 日收讫,文件齐全,予以备案。备案受理部门(公章)年 月 日备案编号报送单位XXX公司受理部门经办人企业环境应急预案备案表(示范文本)