某市城镇居民基本医疗保险试行办法.pptx

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1、广州市城镇居民基本医疗保险试行办法业务操作培训一、适用范围一、适用范围 本市医疗保险统筹区域内的下列人员:o(一)在本市公办或民办中小学校、各类(一)在本市公办或民办中小学校、各类高等学校、中等职业技术学校及技工学校高等学校、中等职业技术学校及技工学校全日制就读并具有正式学籍的学生,不包全日制就读并具有正式学籍的学生,不包含享受机关事业单位家属统筹医疗的居民含享受机关事业单位家属统筹医疗的居民及已参加新型农村合作医疗的在校学生。及已参加新型农村合作医疗的在校学生。(以下简称(以下简称“在校学生在校学生”)o(二)广州市城镇户籍、未享受机关事业(二)广州市城镇户籍、未享受机关事业单位家属统筹医疗

2、保障的入托儿童。单位家属统筹医疗保障的入托儿童。二、缴费标准二、缴费标准 o 居民医疗保险以当年7月1日至次年6月30日为一个保险年度,居民医疗保险费按年度缴费标准一次性足额征收。o 人员类别缴费标准个人缴纳(人员类别缴费标准个人缴纳(80元元/人人年)年)政府资助(政府资助(80元元/人人年)年)三、参保登记办法三、参保登记办法o 1、携带资料:、携带资料:o(1)参保人身份证原件、复印件一份和户口簿复印件(复印带户主名字的首页及参保人当页)一份;o(2)广州市城镇居民基本医疗保险参保缴费申报表一式两份;(在登记点领取或到广州市社会保险基金管理中心网站http:/ (5)学校加盖公章的预登记

3、参保人员名册或电子报盘申报名册(报盘文件模版可到以下网址下载:http:/ 新参保单位领取新参保单位领取社会保险登记证社会保险登记证o 新参保单位办理好城镇居民医疗保险登记手续后,将由所属区社会保险基金管理中心发放社会保险登记证。参保单位今后办理所有居民医疗保险有关业务,均需携带社会保险登记证原件。六、个人日常业务办理六、个人日常业务办理o(一)停保手续办理(一)停保手续办理o 各托幼机构、学校凭参保人(监护人/代理人)填写的城镇居民基本医疗保险停保登记表,并提供加盖公章的停保人员名册到所属区社会保险基金管理中心办理。七、其他注意事项七、其他注意事项o(一)居民医疗保险缴费年限不计入职工基本医

4、疗保险缴费年限;o(二)每月最后2个工作日托幼机构、学校暂停受理居民医保以上所有业务;o(三)对于新入托、新入学的参保人,托幼机构、学校按照参保登记流程办理新增手续;当年10月31日前办理参保手续的,从当年7月1日开始享受相应的医疗待遇;逾期办理参保缴费手续的,从缴费次月开始享受相应的医疗待遇。八、社会医疗保险卡的申领o 托幼机构、学校在为参保人办理首次参保登记的次月19日后,持单位介绍信、经办人身份证原件及复印件等有关资料到申办地点所属区的医保经办机构领取社会医疗保险卡(以下简称“医保卡”)。办理参保流程收齐、审核资料,受理参保申请,领取社保登记证登陆广州市城镇居民基本医疗信息采集系统录入基础信息打印个人预登记信息回执给参保人;打印预登记参保人员名册并加盖公章审核后,领取增减人员变动表、广州市城镇居民基本医保个人征缴核定单、个人基本信息确认表携带相关资料到所属区社会保险基金管理中心审核次月19日后登记点领取医保卡并发放通知参保人领取广州市城镇居民基本医保个人征缴核定单 谢 谢 大 家

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