1、第三章第三章 足阳明经络与腧穴足阳明经络与腧穴 第一节第一节 足阳明经络足阳明经络足阳明胃经在足阳明胃经在鼻旁鼻旁与手阳明大肠经衔接与手阳明大肠经衔接 在在足大趾足大趾与足太阴脾经相接与足太阴脾经相接联系的脏腑器官有联系的脏腑器官有 鼻，目，上齿，口唇，喉咙和乳房，属胃，络鼻，目，上齿，口唇，喉咙和乳房，属胃，络脾脾足阳明胃经循行简示足阳明胃经循行简示鼻鼻旁旁鼻根部鼻根部入入上齿上齿内内环绕环绕口唇口唇颏唇沟颏唇沟（承浆）（承浆）腮后下方（大迎）腮后下方（大迎）下颌角（颊车）下颌角（颊车）耳耳前（上关）前（上关）沿发际（头维）沿发际（头维）承泣承泣人迎人迎 入缺盆入缺盆 属属胃胃络络脾脾 进乳
2、头进乳头 挾脐挾脐 入气冲入气冲 伏兔伏兔膝盖膝盖 胫骨前胫骨前 中趾外中趾外足跗足跗 中趾内中趾内 大趾内大趾内 足三里足三里地仓地仓髀关髀关 横膈横膈本经一侧本经一侧45穴穴12穴在穴在 头面颈部头面颈部18穴在穴在 胸腹部胸腹部15穴在穴在 下肢的前外侧面下肢的前外侧面 和足部和足部第二节第二节 足阳明胃经腧穴足阳明胃经腧穴足阳明胃经足阳明胃经主治概要：主治概要：消化系统，神经系统，呼吸系统，循环系统消化系统，神经系统，呼吸系统，循环系统头面、眼、鼻、口齿等器官头面、眼、鼻、口齿等器官本经脉所经过部位病症本经脉所经过部位病症例如：胃痛，腹胀，呕吐，肠鸣，泄泻，鼻衄，例如：胃痛，腹胀，呕吐
3、，肠鸣，泄泻，鼻衄，眼痛，牙痛，口眼歪斜，咽喉肿痛，热病，眼痛，牙痛，口眼歪斜，咽喉肿痛，热病，神志病及经脉循行部位疼痛等。神志病及经脉循行部位疼痛等。足阳明胃经腧穴足阳明胃经腧穴四白四白承泣承泣 巨髎巨髎 地仓地仓 1承泣承泣*（ST 1）足阳明、阳蹻、任脉交会穴足阳明、阳蹻、任脉交会穴 【定位】在面部，瞳孔直下，当眼球与眶下缘之间。【主治】目赤肿痛，流泪，夜盲，口喎（面神经麻痹），面肌痉挛，眼睑瞤动（眼轮匝肌痉挛）近视 【操作】嘱患者闭目，医者押手轻轻固定眼球，刺手持针，于眶下缘和 眼球之间缓慢直刺0.51寸，不宜提插捻转，以防刺破血管 引起血肿；禁灸。2 2四白四白*(ST 2)(ST
4、2)【定位】在面部，目正视，瞳孔直下，当眶下孔凹陷处。【主治】目赤肿痛，目翳，眼睑瞤动，近视 面痛，口喎，胆道蛔虫症 头痛、眩晕 【操作】直刺0.30.5寸；或沿皮透刺睛明；或向外上方斜刺0.5寸 入眶下孔。4 4地仓地仓*(ST 4)(ST 4)【定位】在面部，口角外侧，上直瞳孔。【主治】口喎，流涎 眼睑瞤动 【操作】斜刺或平刺0.50.8寸，或向迎香、颊车方向透刺或向迎香、颊车方向透刺1.01.02.02.0寸寸。头维头维下关下关颊车颊车大迎大迎 5 5大迎大迎 (ST 5)(ST 5)【定位】在下颌角前方，咬肌附着部的前缘，当面动脉搏动处。【主治】颊肿，齿痛 口喎，口噤 【操作】避开动脉
5、直刺0.30.5寸，或斜向地仓方向刺。6 6颊车颊车*(ST 6)(ST 6)【定位】在面颊部，下颌角前上方约一横指，当咀嚼时咬肌隆起，按之凹陷处。【主治】口口呙，颊肿 齿痛，口噤不语 【操作】直刺0.30.5寸，或向地仓方向透刺1.52.0寸。7 7下关下关*（ST 7ST 7）足阳明、少阳交会穴足阳明、少阳交会穴 【定位】在面部耳前方，当颧弓与下颌切迹颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。取法：在颧弓下缘凹陷处，当下颌骨髁状突的前方，闭口取穴。取法：在颧弓下缘凹陷处，当下颌骨髁状突的前方，闭口取穴。【主治】耳聋，耳鸣，聤耳 齿痛，口喎，面痛 【操作】直刺或斜刺0.51.0寸。8 8头维头维*（ST
6、 8ST 8）足阳明、少阳、阳维交会穴足阳明、少阳、阳维交会穴 【穴名】维指四角，维络“二阳为维”。【定位】在头侧部，当额角发际上0.5寸，头正中线旁头正中线旁4.54.5寸寸。【主治】头痛，眩晕 目痛，迎风流泪，眼睑瞤动 【操作】向后平刺0.50.8寸或横刺透率谷。人迎人迎水突水突气舍气舍缺盆缺盆 9 9人迎人迎 （ST 9ST 9）足阳明、少阳交会穴）足阳明、少阳交会穴 【定位】在颈部，结喉旁，当胸锁乳突肌的前缘，颈总动脉搏动处。【主治】咽喉肿痛，胸满喘息，瘰疬，瘿气 头痛，眩晕 【操作】避开动脉直刺0.30.8寸。慎灸。12 12缺盆缺盆 （ST12ST12）【定位】在锁骨上窝中央，距前
7、正中线4寸。【主治】咳嗽，哮喘 缺盆中痛，咽喉肿痛，瘰疬，颈肿 【操作】直刺或向后背横刺0.30.5寸，不可深刺以防刺伤胸膜引起气胸。气户气户库房库房屋翳屋翳膺窗膺窗乳中乳中乳根乳根 13 13气户气户 （ST13ST13）在胸部，当锁骨中点下缘锁骨中点下缘，距前正中线4寸。1414库房库房 （ST14ST14）在胸部，当第一肋间隙第一肋间隙，距前正中线4寸。1515屋翳屋翳 （ST 15ST 15）在胸部，当第二肋间隙第二肋间隙，距前正中线4寸。1616膺窗膺窗 （ST 16ST 16）在胸部，当第三肋间隙第三肋间隙，距前正中线4寸。1 171 17乳中（乳中（ST17ST17）当第四肋间隙
8、，乳头中央第四肋间隙，乳头中央，距前正中线4寸。1818乳根（乳根（ST18ST18）乳头直下，乳房根部，第五肋间隙）乳头直下，乳房根部，第五肋间隙，距前正中线4寸。不容不容承满承满梁门梁门关门关门太乙太乙滑肉门滑肉门天枢天枢1919不容不容 （ST 19ST 19）在上腹部，当脐中上6 6寸寸，距前正中线2寸。2020承满承满 （ST 20ST 20）在上腹部，当脐中上5 5寸寸，距前正中线2寸。2222关门关门 （ST 22ST 22）在上腹部，当脐中上3 3寸寸，距前正中线2寸。2323太乙太乙 （ST 23ST 23）在上腹部，当脐中上2 2寸寸，距前正中线2寸。2424滑肉门（滑肉门
9、（ST 24ST 24）在上腹部，当脐中上1 1寸寸，距前正中线2寸。2525天枢天枢*（ST 25ST 25）大肠募穴大肠募穴【穴名】枢指枢纽。脐上应天，脐下应地，穴当脐旁为上下腹之界，通于中焦，斡旋上下，职司升降。【定位】在腹中部，脐中旁开脐中旁开2 2寸寸。【主治】腹胀肠鸣，绕脐腹痛，便秘，泄泻，痢疾 癥瘕，月经不调，痛经【操作】直刺1.01.5寸。21梁门梁门*（ST 21）在上腹部，当脐中上4寸寸，距前正中线2寸。（下当幽门）【穴名】横木为梁。心之积曰梁。在膏粱之物出入之门户处。【主治】胃痛，呕吐，呃逆，食欲不振，腹胀，泄泻【操作】直刺0.51.0寸。针刺前应注意肝脾是否肿大。腹部腧
10、穴由于施加指压进针，局部陷凹，易超过欲刺深度，可使用较粗毫针。外陵外陵大巨大巨水道水道归来归来气冲气冲2626外陵外陵 （ST 26ST 26）在下腹部，当脐中下1 1寸寸，距前正中线2寸。2727大巨大巨 （ST 27ST 27）在下腹部，当脐中下2 2寸寸，距前正中线2寸。2828水道水道 （ST 28ST 28）在下腹部，当脐中下3 3寸寸，距前正中线2寸。2929归来归来*（ST 29ST 29）在下腹部，当脐中下4 4寸寸，距前正中线2寸。3030气冲气冲 （ST 30ST 30）在腹股沟稍上方，当脐中下5 5寸寸，距前正中线2寸。【穴名】归，还也；来，返也。回归，含恢复、复原之意。
11、穴主男子卵缩，女子子宫脱出，可使复原而愈。【主治】腹痛，疝气疝气 痛经，闭经，月经不调，阴挺阴挺，带下，产后腹痛【刺灸】直刺1.01.5寸。可沿经略向上下斜刺；或略向耻骨联合方向斜刺。多用泻法，活血散滞；配艾灸，温经散寒；用补法，摄胞固脱。髀关髀关 伏兔伏兔阴市阴市梁丘梁丘3232伏兔伏兔*（ST 32ST 32）【定位】在大腿前面，当骼前上棘与髌底外侧端的连线上，髌底上上6 6寸寸。【主治】腰膝冷痛，下肢痿痹，脚气 疝气【操作】直刺1.02.0寸。3434梁丘梁丘*（ST 34ST 34）郄穴郄穴【定位】屈膝，在大腿前面，当髂前上棘与髌底外侧端的连线上，髌底上髌底上2 2寸寸。【主治】急性胃
12、痛急性胃痛（阳郄郄治急性疼痛），乳痈 膝关节肿痛，下肢不遂【操作】直刺1.01.5寸。犊鼻犊鼻 3535犊鼻犊鼻 （ST 35ST 35）【定位】屈膝，在膝部，髌骨与髌韧带外侧凹陷髌骨与髌韧带外侧凹陷中。【主治】膝肿痛【操作】屈膝90，向后内斜刺1.01.5寸。足足三三里里 3636足三里足三里*（ST 36ST 36）合穴合穴【穴名】三里即3寸；或说因能治理腹部上中下三部诸证而名。【定位】在小腿前外侧，当犊鼻穴下犊鼻穴下3 3寸，距胫骨前缘一横指（中指）寸，距胫骨前缘一横指（中指）。【主治】胃痛，呕吐，噎嗝，腹胀，腹痛，肠鸣，消化不良，泄泻，便秘，痢疾，乳痈 虚劳羸瘦，咳嗽气喘，心悸气短，头
13、晕 失眠，癫狂 膝痛，下肢痿痹，脚气，水肿【功用】机体强壮要穴，肚腹疾病常用穴。机体强壮要穴，肚腹疾病常用穴。益气养血，健脾补虚，扶正培元。益气养血，健脾补虚，扶正培元。【操作】直刺1.02.0寸。【配伍】1 配中脘配中脘为“合募配穴法”。不仅治疗胃腑病，还治疗病理上与胃腑功能失常有关的疾病。配补益气建中，养胃益脾；配泻通降胃气，消积导滞。2 配胃俞为配胃俞为“合俞配穴法”。配补健胃养胃；配泻和胃导滞，疏降胃气。3 泻足三里、中脘，点刺四缝穴，消食导滞，类似保和丸功效。4 配补关元、气海、合谷，益气回阳固脱。5.配中脘、梁丘治胃痛；配内关治呕吐。6.配阳陵泉、悬钟治下肢痹痛；7.常灸足三里可养
14、生保健常灸足三里可养生保健。足三里足三里上巨虚上巨虚 条口条口 丰隆丰隆 下巨虚下巨虚 37上巨虚上巨虚*（ST 37）大肠下合穴大肠下合穴【定位】在小腿前外侧，当犊鼻下犊鼻下6寸寸，距胫骨前缘一横指（中指）。【主治】肠中切痛，肠痈，泄泻，便秘 下肢痿痹，脚气【操作】直刺1.01.5寸。【配伍】1配天枢为“合募配穴法”。不仅治疗大肠腑病，还治疗病理上与大肠腑功能失常有关的疾病。配补涩肠固本；配泻通肠利气，消散积滞。2配大肠俞为“合俞配穴法”。配泻通肠导滞，疏利大肠气机；配补改善大肠功能。3838条口条口 （ST 38ST 38）【定位】在小腿前外侧，当犊鼻下犊鼻下8 8寸寸，距胫骨前缘一横指（
15、中指）。取法：仰卧，在上巨虚穴下取法：仰卧，在上巨虚穴下2 2寸，犊鼻与下巨虚的连线上取穴。寸，犊鼻与下巨虚的连线上取穴。【主治】下肢痿痹，跗肿，转筋 肩臂痛【操作】直刺1.02.0寸，可透承山治疗肩周炎。3939下巨虚下巨虚*（ST 39ST 39）小肠下合穴小肠下合穴【定位】在小腿前外侧，当犊鼻穴下下9 9寸寸，距胫骨前缘一横指（中指）。【主治】小腹痛，腰脊痛引睾丸 泄泻，痢疾，乳痈 下肢痿痹【操作】直刺1.01.5寸。4040丰隆丰隆*（ST 40ST 40）络穴络穴【定位】【定位】外踝尖上外踝尖上8 8寸，条口外，距胫骨前缘寸，条口外，距胫骨前缘二横指二横指（中指）。（中指）。【主治】
16、咳嗽，痰多痰多，哮喘 头痛，眩晕，癫狂痫 下肢痿痹【操作】直刺1.01.5寸。解溪解溪冲阳冲阳 陷谷陷谷内庭内庭厉兑厉兑4141解溪解溪*（ST 41ST 41）经穴经穴【定位】在足背与小腿交界处的横纹中央凹陷处，横纹中央凹陷处，当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。【主治】头痛，眩晕，癫狂 腹胀，便秘 下肢痿痹，足踝肿痛【操作】直刺0.51.0寸。4242冲阳冲阳 （ST 42ST 42）原穴原穴【定位】在足背最高处，当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间，足背动脉搏动处足背动脉搏动处。4444内庭内庭*（ST 44ST 44）荥穴荥穴【定位】在足背，当当2、3趾间趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。【主治】齿痛，咽喉肿痛，口喎，鼻衄，热病（荥主身热，清胃热荥主身热，清胃热）腹痛，腹胀，便秘，痢疾 足背肿痛【操作】直刺或向上斜刺0.51.0寸。【配伍】配合谷，治疗牙龈肿痛。4545厉兑厉兑*（ST 45ST 45）井穴井穴【定位】在足第二趾末节外侧第二趾末节外侧，距趾甲角0.1寸。【操作】浅刺0.10.2寸，或用三棱针点刺出血。
