1、强效长效的强效长效的H H2 2受体拮抗剂受体拮抗剂 第第2 2章章 胃肠溃疡的治疗困境胃肠溃疡的治疗困境 第第3 3章章 雷尼替丁如何解决困境雷尼替丁如何解决困境 第第4 4章章 雷尼替丁市场分析雷尼替丁市场分析目目 录录 第第1 1章章 基础医学知识回顾基础医学知识回顾强效长效的强效长效的H H2 2受体拮抗剂受体拮抗剂第第1 1章章 基础医学知识回顾基础医学知识回顾强效长效的强效长效的H H2 2受体拮抗剂受体拮抗剂消化性溃疡消化性溃疡v 主要指发生在胃和十二指肠的慢主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡和十二指肠溃性溃疡,即胃溃疡和十二指肠溃疡,因溃疡的形成与疡,因溃疡的形成与胃
2、酸胃酸-胃蛋胃蛋白酶的消化作用白酶的消化作用有关而得名。溃有关而得名。溃疡的粘膜缺损超过粘膜肌层,不疡的粘膜缺损超过粘膜肌层,不同于糜烂。同于糜烂。v 本病在全世界均常见,一般认为本病在全世界均常见,一般认为人群中约有人群中约有1010在其一生中患过在其一生中患过消化性溃疡病消化性溃疡病。强效长效的强效长效的H H2 2受体拮抗剂受体拮抗剂胃、十二指肠黏膜胃、十二指肠黏膜溃疡防御防御-修复修复天平学说天平学说侵袭侵袭侵袭因素侵袭因素 胃酸、胃蛋白酶、胃酸、胃蛋白酶、HPHP感染、胆盐、乙醇、药物(感染、胆盐、乙醇、药物(NSAIDNSAID等)等)防御因素防御因素 粘液、粘膜屏障、粘膜血流量、
3、前列腺素和表皮生长因子等粘液、粘膜屏障、粘膜血流量、前列腺素和表皮生长因子等溃疡的发病机制溃疡的发病机制强效长效的强效长效的H H2 2受体拮抗剂受体拮抗剂自身消化自身消化消化性溃疡的特点消化性溃疡的特点强效长效的强效长效的H H2 2受体拮抗剂受体拮抗剂应激性溃疡的特点应激性溃疡的特点强效长效的强效长效的H H2 2受体拮抗剂受体拮抗剂溃疡发病的现代理念溃疡发病的现代理念v 没有胃酸就没有溃疡v 没有Hp就没有溃疡复发v 一个健康的黏膜屏障就不会有溃疡形成 强效长效的强效长效的H H2 2受体拮抗剂受体拮抗剂基础知识回顾胃泌素胃泌素受体受体H2H2受体受体乙酰胆乙酰胆碱受体碱受体促进胃酸分促
4、进胃酸分泌泌酸泵酸泵酸的酸的产生产生胃粘膜壁细胞胃粘膜壁细胞抗酸剂质子泵抑制剂胃粘膜保护剂H2受体拮抗剂胃肠溃疡用药现状胃肠溃疡用药现状强效长效的强效长效的H H2 2受体拮抗剂受体拮抗剂H H2 2受体拮抗剂受体拮抗剂 H2受体是组胺受体的一个亚型,主要分布于胃壁细胞、血管和心室、窦房结上,可引起胃酸分泌过多,血管扩张、心脏收缩加强、心率加快等生物效应。H2受体拮抗剂主要用于拮抗组胺引起的胃酸分泌,是治疗消化性溃疡很有价值的一类药物。强效长效的强效长效的H H2 2受体拮抗剂受体拮抗剂H H2 2受体拮抗剂药物受体拮抗剂药物当前临床应用的H2受体拮抗剂药物主要有:西咪替丁(Cimetidin
5、e)雷尼替丁(Ranitidine)法莫替丁(Famotidine)尼扎替丁(Nizatidine)H+强效长效的强效长效的H H2 2受体拮抗剂受体拮抗剂第第2 2章章 胃肠溃疡的治疗困境胃肠溃疡的治疗困境强效长效的强效长效的H H2 2受体拮抗剂受体拮抗剂医生不愿意处方医生不愿意处方H2H2受体拮抗剂受体拮抗剂抑酸效果不如质子泵抑制剂抑酸效果不如质子泵抑制剂国家基本药物价格便宜国家基本药物价格便宜加重医疗工作负担加重医疗工作负担强效长效的强效长效的H H2 2受体拮抗剂受体拮抗剂患者用不起质子泵抑制剂患者用不起质子泵抑制剂价格负担大价格负担大强效长效的强效长效的H H2 2受体拮抗剂受体拮
6、抗剂第第3 3章章 雷尼替丁如何解决困境雷尼替丁如何解决困境强效长效的强效长效的H H2 2受体拮抗剂受体拮抗剂奇奇 迪迪-新药首仿新药首仿 质量标准起草质量标准起草 强效、长效的强效、长效的H H2 2受体拮抗剂受体拮抗剂 选择性高、低毒及副作用少选择性高、低毒及副作用少 抑酸作用较西咪替丁强抑酸作用较西咪替丁强5-125-12倍倍 治疗严重胃及十二指溃疡常规用药治疗严重胃及十二指溃疡常规用药 预防及治疗应激性上消化道出血一线用药预防及治疗应激性上消化道出血一线用药三联疗法、四联疗法根除幽门螺杆菌防止溃疡复发是奇迪的新出路!三联疗法、四联疗法根除幽门螺杆菌防止溃疡复发是奇迪的新出路!H H2
7、 2受体拮抗剂受体拮抗剂 +胃粘膜保护剂胃粘膜保护剂 +抗生素抗生素强效长效的强效长效的H H2 2受体拮抗剂受体拮抗剂雷尼替丁的优势雷尼替丁的优势疗效显著疗效显著1 1奇迪用于治疗奇迪用于治疗100100例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效分析例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效分析治疗结果显示:治疗结果显示:观察组应用雷尼替丁、呋喃唑酮、克拉霉素、果胶秘组成四联疗法,在治疗溃疡及根除幽门螺杆菌方面具有协同效应,能较快缓解溃疡症状,促进溃疡愈合,幽门螺杆菌根除率高,不良反应少本次观察结果显示,雷尼替丁组的价格低廉,安全性好,符合我国国情,更适用于基层医疗,值得推广应用河南省拓城县人民医院内科 中国实
8、用科学 2009年强效长效的强效长效的H H2 2受体拮抗剂受体拮抗剂雷尼替丁优势雷尼替丁优势-疗效显著疗效显著2 2奇迪用于预防颅脑损伤并发上消化道出血的疗效观察奇迪用于预防颅脑损伤并发上消化道出血的疗效观察治疗结果显示:治疗结果显示:治疗组仅1例并发上消化道出血(2.4%),而对照组有15例发生上消化道出血(35.7%),两组有显著性差异治疗组急性期死亡率11.9%,明显低于对照组45.2%在积极治疗原发病的基础上,应用奇迪预防和治疗颅脑损伤所致上消化道出血合并症的同时,也能改善颅脑损伤急性期的预后杭州市萧山区中医院 浙江临川医学 2003年强效长效的强效长效的H H2 2受体拮抗剂受体拮
9、抗剂雷尼替丁的优势雷尼替丁的优势-优异的安全性优异的安全性强效长效的强效长效的H H2 2受体拮抗剂受体拮抗剂雷尼替丁的优势雷尼替丁的优势-符合国情的价格符合国情的价格雷尼替丁在很大程度上方便了基层临床医疗的治疗,也给广雷尼替丁在很大程度上方便了基层临床医疗的治疗,也给广大基层患者减轻了疾病治疗所需的费用负担。大基层患者减轻了疾病治疗所需的费用负担。强效长效的强效长效的H H2 2受体拮抗剂受体拮抗剂第第4 4章章 雷尼替丁市场分析雷尼替丁市场分析强效长效的强效长效的H H2 2受体拮抗剂受体拮抗剂抗溃疡药的总体市场分析抗溃疡药的总体市场分析2006-20102006-2010年胃用药市场销售
10、趋势年胃用药市场销售趋势强效长效的强效长效的H H2 2受体拮抗剂受体拮抗剂H2H2受体拮抗剂市场走下坡路受体拮抗剂市场走下坡路强效长效的强效长效的H H2 2受体拮抗剂受体拮抗剂单位:亿元各抗溃疡大类药市场趋势(年度)各抗溃疡大类药市场趋势(年度)n PPI市场规模逐年扩大,其他类抗溃疡药增幅不大市场规模逐年扩大,其他类抗溃疡药增幅不大n 2010 PPI规模已达规模已达25.92亿元,亿元,2011年年PPI规模可突破规模可突破32亿元亿元强效长效的强效长效的H H2 2受体拮抗剂受体拮抗剂各抗溃疡大类药市场份额(年度)各抗溃疡大类药市场份额(年度)单位:%n PPI市场份额逐年扩大,其他
11、类抗溃疡药市场份额逐年下降市场份额逐年扩大,其他类抗溃疡药市场份额逐年下降n 2010 PPI市场份额达市场份额达77.51%,2011年年PPI市场份额有望突破市场份额有望突破78%强效长效的强效长效的H H2 2受体拮抗剂受体拮抗剂医生处方习惯医生处方习惯强效长效的强效长效的H H2 2受体拮抗剂受体拮抗剂雷尼替丁的特点雷尼替丁的特点强效长效的强效长效的H H2 2受体拮抗剂受体拮抗剂强效长效的强效长效的H H2 2受体拮抗剂受体拮抗剂赠送精美图标强效长效的强效长效的H H2 2受体拮抗剂受体拮抗剂1、字体安装与设置、字体安装与设置如果您对PPT模板中的字体风格不满意,可进行批量替换,一次
12、性更改各页面字体。在“开始”选项卡中,点击“替换”按钮右侧箭头,选择“替换字体”。(如下图)在图“替换”下拉列表中选择要更改字体。(如下图)在“替换为”下拉列表中选择替换字体。点击“替换”按钮,完成。2、替换模板中的图片、替换模板中的图片模板中的图片展示页面,您可以根据需要替换这些图片,下面介绍两种替换方法。方法一:更改图片方法一:更改图片选中模版中的图片(有些图片与其他对象进行了组合,选择时一定要选中图片 本身,而不是组合)。1.单击鼠标右键,选择“更改图片”,选择要替换的图片。(如下图)强效长效的强效长效的H H2 2受体拮抗剂受体拮抗剂PPT放映设置PPT放映场合不同,放映的要求也不同,下面将例举几种常用的放映设置方式。让让PPT停止自动播放停止自动播放1.单击”幻灯片放映”选项卡,去除“使用计时”选项即可。让让PPT进行循环播放进行循环播放1.单击”幻灯片放映”选项卡中的“设置幻灯片放映”,在弹出对话框中勾选“循 环放映,按ESC键终止”。