1、讲题:荨麻疹与药物性皮炎第一部分 荨麻疹第二部分 药物性皮炎荨麻疹(荨麻疹(urticariaurticaria)外源性外源性1、食物及食品添加剂:鱼虾、蟹、蛋类等2、感染:病毒、细菌、真菌、寄生虫等3、药物:青霉素、血清制剂、各种疫苗、磺胺等4、吸入物:吸入动物皮屑、花粉等5、物理因素:冷、热、日光、摩擦等物理刺激内源性内源性1、精神:精神紧张、抑郁2、系统性疾病:风湿热、代谢障碍、内分泌紊乱等3、免疫异常特发性特发性病因病因发病机制发病机制分类 自发性荨麻疹:急性、慢性 物理性荨麻疹:皮肤划痕症、寒冷性接触性荨麻疹 其他类型荨麻疹:胆碱能性荨麻疹、接触性荨麻疹、水源性荨麻疹临床表现临床表现
2、临床表现临床表现 诊断和鉴别诊断诊断和鉴别诊断治治 疗疗病因病因发病机制发病机制超敏反应性药疹的特点超敏反应性药疹的特点药疹常见类型药疹常见类型固定型药疹固定型药疹荨麻疹型药疹荨麻疹型药疹麻疹或猩红热样药疹麻疹或猩红热样药疹湿疹样药疹湿疹样药疹紫癜型药疹紫癜型药疹多形红斑型药疹多形红斑型药疹大疱性表皮松解型药疹(大疱性表皮松解型药疹(TENTEN)急性泛发型发疹性脓疱病型(AGEP)通常由抗生素引起皮疹为水肿性红斑基础上,多数密集无菌性浅表性非毛囊性小脓疱,可伴有高热、白细胞升高,面部肿胀、紫癜样皮疹,部分累及口腔剥脱性皮炎型药疹剥脱性皮炎型药疹痤疮样药疹痤疮样药疹光感性药疹光感性药疹皮损特点:皮损特点:初发表现为发热,早期表现为面部、躯干上部及上肢的红斑、丘疹或麻疹样皮损,逐步变为暗红色,可融合并进行性演变为剥脱性皮炎样皮损或红皮病。可出现内脏损害、血液系统异常等药物超敏反应综合征实验室检查实验室检查诊断诊断及鉴别诊断及鉴别诊断预防预防 治疗治疗