1、護理研究概論護理研究概論課程簡介課程簡介許翠華許翠華長庚科技大學長庚科技大學 護理系護理系T.H.HsuT.H.Hsu課程簡介課程簡介教學規範教學規範n學分數：學分數：2n總授課時數：總授課時數：36時時n課程說明：課程說明：本課程旨在讓學生能本課程旨在讓學生能了解護理研究之基本概念了解護理研究之基本概念及及應用研究之基本步驟應用研究之基本步驟，期能培養學生，期能培養學生協助及協助及參與護理研究參與護理研究，並能有，並能有研究判讀之基本能力研究判讀之基本能力。課程內容包含：研究之重要性、研究過程、量課程內容包含：研究之重要性、研究過程、量性研究之各步驟、研究倫理之考量及判讀研究性研究之各步驟、
2、研究倫理之考量及判讀研究等。等。T.H.HsuT.H.Hsu課程簡介課程簡介教學規範教學規範n教學目標教學目標1.認識護理研究之重要性及各個步驟。認識護理研究之重要性及各個步驟。2.說明進行文獻查證與形成研究架構的方法。說明進行文獻查證與形成研究架構的方法。3.說明確立研究問題與研究變項之重點。說明確立研究問題與研究變項之重點。4.了解常見之護理研究設計型態。了解常見之護理研究設計型態。5.了解研究測量方法與原則了解研究測量方法與原則6.了解常用之抽樣方法。了解常用之抽樣方法。7.了解研究倫理的重要性。了解研究倫理的重要性。8.應用常用的研究原則賞析護理研究文獻。應用常用的研究原則賞析護理研究
3、文獻。T.H.HsuT.H.Hsu課程簡介課程簡介教學規範教學規範n教學方式：教學方式：講授、問答、小組討論、視聽輔助教學講授、問答、小組討論、視聽輔助教學n評分標準：評分標準：1.平時成績：平時成績：20%(1)包括出席率、課室參與度、課前準備度包括出席率、課室參與度、課前準備度(60%)(2)個人心得個人心得(40%)2.期末考：期末考：30%3.小組口頭報告：小組口頭報告：204.小組書面報告：小組書面報告：30%T.H.HsuT.H.Hsu小組口頭報告：小組口頭報告：(1)報告報告(25分鐘分鐘)與討論時間與討論時間(10分鐘分鐘)符合規定符合規定(10%)；(2)報告時能注意聽眾反應
4、並適時給予回應報告時能注意聽眾反應並適時給予回應(10%)；(3)報告工具之應用適當，文字內容通順無錯字報告工具之應用適當，文字內容通順無錯字(20%)；(4)報告內容能清楚說明選擇批判此文獻之目的議題報告內容能清楚說明選擇批判此文獻之目的議題重要性、完整文獻批判、及對此文獻之建議重要性、完整文獻批判、及對此文獻之建議(40%)；(5)小組間互評表小組間互評表(20%)。T.H.HsuT.H.Hsu小組書面報告：小組書面報告：(1)題目適當、格式符合規定、無錯字、無漏字等題目適當、格式符合規定、無錯字、無漏字等(10%)：所：所有報告均需含封面與內容二部份，封面需有題目、班級、有報告均需含封面
5、與內容二部份，封面需有題目、班級、組長與組員之座號、學號、與名字；內容邊界各組長與組員之座號、學號、與名字；內容邊界各2公分，公分，中文字體為標楷體，英文字體為中文字體為標楷體，英文字體為Times New Roman，1.5倍行高，倍行高，12號字，須編頁碼；號字，須編頁碼；(2)報告內容能清楚說明選擇批判此文獻之目的議題重要性、報告內容能清楚說明選擇批判此文獻之目的議題重要性、完整文獻批判、及對此文獻之建議完整文獻批判、及對此文獻之建議(50%)；(3)參考資料應用適當參考資料應用適當(10%)：APA第六版、五年內期刊資料、第六版、五年內期刊資料、至少一篇為英文期刊資料；至少一篇為英文期
6、刊資料；(4)小組討論紀錄小組討論紀錄(10%)；(5)小組內互評表小組內互評表(20%)。T.H.HsuT.H.Hsu主要參考資料：主要參考資料：n曹麗英等曹麗英等(2007)護理實務護理實務研究與應用研究與應用 台北：台北：高立圖書。高立圖書。n王玉女、楊清姿、劉雪娥王玉女、楊清姿、劉雪娥(2008)以【西澳柏斯以【西澳柏斯地區老人孤寂感之人口屬性因素探討】為例之研地區老人孤寂感之人口屬性因素探討】為例之研究批判究批判 長庚科技學刊長庚科技學刊，9，41-48。T.H.HsuT.H.Hsu課程簡介課程簡介課室規範課室規範1.作業需準時繳交，遲交一日損失作業需準時繳交，遲交一日損失1分，以此
7、類推。分，以此類推。2.請尊重智慧財產權，作業書寫嚴禁抄襲，抄襲內容超過請尊重智慧財產權，作業書寫嚴禁抄襲，抄襲內容超過50%該作業以該作業以0分計。分計。3.每堂課準時上課，副班長確實點名；依校規，未出席時數超每堂課準時上課，副班長確實點名；依校規，未出席時數超過課程時數過課程時數1/3須扣考。須扣考。4.有任何問題須討論，請參考有任何問題須討論，請參考office hours，事先與老師約時間。，事先與老師約時間。5.老師聯絡方式：老師聯絡方式：辦辦 公公 室：室：A615研究室研究室學校電話：學校電話：05-3628800 ext.2615手手 機：機：0972819955電子信箱：電子
8、信箱：thhsumail.cgust.edu.tw作業繳交期程作業繳交期程1.8/24 12.00繳交全班座位表。繳交全班座位表。2.9/6 16.30繳交分組名單及各組選擇之文獻批判議題，共分繳交分組名單及各組選擇之文獻批判議題，共分6組，每組組，每組78位同學。位同學。3.9/13 16.30繳交小組選擇批判之文獻，中、英文各一篇，繳繳交小組選擇批判之文獻，中、英文各一篇，繳交前需先與老師討論。交前需先與老師討論。4.10/24 16.30繳交文獻批判初稿，應設立內容大綱，及各部繳交文獻批判初稿，應設立內容大綱，及各部份之討論方向。份之討論方向。5.各組書面作業於報告當週繳交，內容包括批判
9、內容與小組各組書面作業於報告當週繳交，內容包括批判內容與小組討論紀錄。討論紀錄。6.12/13 16.30繳交小組內互評表與個人心得，個人心得置於繳交小組內互評表與個人心得，個人心得置於上頁，請小老師依座號排列。上頁，請小老師依座號排列。T.H.HsuT.H.HsuT.H.HsuT.H.Hsu每位同學的成績都是由每位同學的成績都是由0分起跳，分起跳，能得到多少分數，能得到多少分數，由自己決定。由自己決定。簡介研究簡介研究T.H.HsuT.H.Hsu什麼是研究？什麼是研究？n透過科學化、系統的方式創造新知識的歷透過科學化、系統的方式創造新知識的歷程。程。研究方法與歷程研究方法與歷程是否客觀是否客
10、觀，是否清楚說明是否清楚說明，是是否符合特定方法論的標準否符合特定方法論的標準。有沒有創造出新的知識，新的知識是否對於理有沒有創造出新的知識，新的知識是否對於理論或是實務有貢獻。論或是實務有貢獻。n研究可以聯結理論、實務和教育，透過研研究可以聯結理論、實務和教育，透過研究所發展的理論架構，提供知識理論以規究所發展的理論架構，提供知識理論以規劃實務策略與行動。劃實務策略與行動。T.H.HsuT.H.HsuT.H.HsuT.H.Hsu南丁格爾南丁格爾1950年代年代n南丁格爾最主要的貢獻在於收集、分析資南丁格爾最主要的貢獻在於收集、分析資料，並建立觀察分析資訊料，並建立觀察分析資訊n1900194
11、0著重於護理教育主題著重於護理教育主題n1940以後以後探討護理角色與功能探討護理角色與功能T.H.HsuT.H.Hsu1960年代年代n倡導各類護理臨床實務議題之研究倡導各類護理臨床實務議題之研究n建立許多理論、模式、概念架構建立許多理論、模式、概念架構T.H.HsuT.H.Hsu1970年代年代n焦點由護理教育、護理人員自覺等議題轉焦點由護理教育、護理人員自覺等議題轉至以改進病患照護為主至以改進病患照護為主n應用科學研究方法去證實應用科學研究方法去證實T.H.HsuT.H.Hsu1980年代年代n廣泛的應用電腦分析資料廣泛的應用電腦分析資料n護理研究機構成立護理研究機構成立n臨床與社區議題
12、均為研究重點臨床與社區議題均為研究重點T.H.HsuT.H.Hsu研究的歷史進程研究的歷史進程傳統傳統專家專家經驗、經驗、嘗試錯誤嘗試錯誤邏輯邏輯質疑質疑科學化科學化研究研究大家都大家都這麼做這麼做老師說老師說溫度溫度28度，死度，死1隻隻溫度溫度25度，死度，死2隻隻溫度溫度29度，結果？度，結果？為什麼？為什麼？這樣做真的好嗎？這樣做真的好嗎？如果我改變這些，如果我改變這些，結果會如何？結果會如何？T.H.HsuT.H.Hsu科學方法的特質：科學方法的特質：n秩序與控制秩序與控制(Order and Control)n實證主義實證主義(Empiricism)n推論性推論性(Generali
13、zation)T.H.HsuT.H.Hsu研究的功能研究的功能n識別識別/確認現象確認現象(Identification)n描述現象描述現象(Description)n探索現象探索現象(Exploration)n解釋現象解釋現象(Explanation)n預測與控制現象預測與控制現象(Prediction&Control)T.H.HsuT.H.Hsu唐詩中的研究智慧唐詩中的研究智慧床前明月光、疑是地上霜、舉頭望明月、低頭思故鄉床前明月光、疑是地上霜、舉頭望明月、低頭思故鄉識別、確認、描述現象識別、確認、描述現象n床前有一片月光、這片月光是白色亮亮的床前有一片月光、這片月光是白色亮亮的探索現象、
14、解釋現象探索現象、解釋現象n床前是什麼意思？窗戶是多高，床的位置是怎麼擺，月光才會灑床前是什麼意思？窗戶是多高，床的位置是怎麼擺，月光才會灑在床前，而不是其他位置？在床前，而不是其他位置？n哪個月份的月光灑在地上會讓人覺得是霜？為什麼是霜而不是雪哪個月份的月光灑在地上會讓人覺得是霜？為什麼是霜而不是雪或是奶油？還是看的人眼睛的問題？或是奶油？還是看的人眼睛的問題？n頭要舉到多少角度看月亮後低頭才會想到故鄉？為什麼？頭要舉到多少角度看月亮後低頭才會想到故鄉？為什麼？n 預測與控制現象預測與控制現象n如果明月光不被疑為地上霜，看到的人是否也不會想到故鄉？如果明月光不被疑為地上霜，看到的人是否也不會
15、想到故鄉？T.H.HsuT.H.Hsu護理研究的未來護理研究的未來(一一)研究體裁與現況及時潮配合研究體裁與現況及時潮配合1.SARS對身、心、靈的影響對身、心、靈的影響2.醫院評鑑醫院評鑑3.學校護理教育改革學校護理教育改革4.總額預算支付制度後對醫療品質的衝擊總額預算支付制度後對醫療品質的衝擊5.護理人力不足下，如何達到高水準的護理品質、品質保護理人力不足下，如何達到高水準的護理品質、品質保證證T.H.HsuT.H.Hsu護理研究的未來護理研究的未來(續續)(二二)與其他學門合作，以求資訊系統與其他學門合作，以求資訊系統化、統合化化、統合化1.加強產、官、學的合作研究。加強產、官、學的合作
16、研究。2.跨學門、跨領域的整合型計畫。跨學門、跨領域的整合型計畫。3.參與國際合作計畫，提昇品質。參與國際合作計畫，提昇品質。4.國際學術會議，以加強國際學術交流。國際學術會議，以加強國際學術交流。5.延攬海外學者回國講學。延攬海外學者回國講學。6.多利用國科會提供的各項輔助，促進多利用國科會提供的各項輔助，促進護理學研究發展，提升護理研究水準。護理學研究發展，提升護理研究水準。T.H.HsuT.H.Hsu護理研究的未來護理研究的未來(續續)(三三)需建一個統合性的護理研究行政機構需建一個統合性的護理研究行政機構例如美國國家衛生研究院於例如美國國家衛生研究院於1986年成立國家護理研究年成立國
17、家護理研究中心中心(National Center for Nursing Research；NCNR)國內需建立有專門護理研究統合機構，協助提昇護理國內需建立有專門護理研究統合機構，協助提昇護理研究品質研究品質進入研究領域的一些進入研究領域的一些基本認知基本認知名詞定義名詞定義T.H.HsuT.H.HsuDefinitionsn研究計畫研究計畫提出一個問題或以科學化的過程回答問題提出一個問題或以科學化的過程回答問題nstudy sample/study participant被調查者被調查者nrespondents/informants直接回答研究問題或提供訊息給研究者直接回答研究問題或提供
18、訊息給研究者T.H.HsuT.H.HsuDefinitionsnPrincipal investigator/project director主要指引此研究者主要指引此研究者nConceptualization發展或修正抽象的想法發展或修正抽象的想法npain、病患照護、健康良好、情緒失調、哀傷、病患照護、健康良好、情緒失調、哀傷nConstructs在腦海中針對情況、事件、或行為的一種抽象的推論在腦海中針對情況、事件、或行為的一種抽象的推論ne.g.Orems self carenTheory系統性的解釋現象間的關係系統性的解釋現象間的關係T.H.HsuT.H.HsuDefinitionsn
19、Variables在研究中的在研究中的conceptsEx.BW、BH、BT、BP、手術前焦慮程度、手術前焦慮程度nContinuous variables數值有連續性意義數值有連續性意義nCategorical variables數值具特殊類別數值具特殊類別Ex.sex、married status、blood typeT.H.HsuT.H.HsuDefinitionsnAttribute variables沿襲研究個體的特質而來沿襲研究個體的特質而來Ex.age、健康信念、健康信念、BW、握力、握力nActive variables研究者設計的研究者設計的variableT.H.HsuT.
20、H.HsuDefinitionsnDependent variables預期的效益預期的效益nIndependent variables預期的導因預期的導因nExample運動與臥床休息對健康的成人的組織氧氣張力的作用運動與臥床休息對健康的成人的組織氧氣張力的作用為何為何?護理人員是否給男性較高劑量的麻醉性止痛藥？護理人員是否給男性較高劑量的麻醉性止痛藥？T.H.HsuT.H.HsuDefinitionsnExample由細菌引起的一般口腔黏膜症狀使用過氧化氫由細菌引起的一般口腔黏膜症狀使用過氧化氫漱口的效果如何？漱口的效果如何？觸覺刺激是否較語言刺激對先天性心臟病的嬰觸覺刺激是否較語言刺激對
21、先天性心臟病的嬰兒有較大的生理及行為的喚醒作用？兒有較大的生理及行為的喚醒作用？婦女遵循懷孕第三期的運動原則，對於妊娠結婦女遵循懷孕第三期的運動原則，對於妊娠結果的效用為何？果的效用為何？護理人員與醫師對護理專科發展角色的概念上護理人員與醫師對護理專科發展角色的概念上有何差異？有何差異？T.H.HsuT.H.HsuDefinitionsnExample是否以問題為導向的記錄方式比其他記錄方式是否以問題為導向的記錄方式比其他記錄方式能引導更有效的病患護理？能引導更有效的病患護理？是否年紀長的病患較年紀輕者有較低的疼痛耐是否年紀長的病患較年紀輕者有較低的疼痛耐受力？受力？由護理人員針對剛出院的精神
22、科病患進行家訪，由護理人員針對剛出院的精神科病患進行家訪，是否減少病患住院率？是否減少病患住院率？T.H.HsuT.H.HsuDefinitionsnOperational definitions針對研究變項所設立的具體方法針對研究變項所設立的具體方法nData經由調查過程所獲得的訊息經由調查過程所獲得的訊息n質性資料質性資料n量性資料量性資料n關連性關連性兩個以上的兩個以上的variables之間的關係之間的關係nControl在研究中對在研究中對dependent variables維持一致性的條件維持一致性的條件T.H.HsuT.H.Hsu活動時間活動時間n請每位同學在發下去的紙上註明姓名、請每位同學在發下去的紙上註明姓名、學號、座號。學號、座號。n提出提出1項在您工作當中讓您好奇、困擾或項在您工作當中讓您好奇、困擾或憂心的問題，並說明是什麼原因讓您有憂心的問題，並說明是什麼原因讓您有這樣的感受。這樣的感受。n您認為這項令您好奇、困擾或憂心的問您認為這項令您好奇、困擾或憂心的問題可以用什麼方法解決？題可以用什麼方法解決？T.H.HsuT.H.Hsu本週活動本週活動1.8/24 12.00繳交全班座位表。繳交全班座位表。2.9/6 16.30繳交分組名單及各組選擇之文獻繳交分組名單及各組選擇之文獻批判議題，共分批判議題，共分6組，每組組，每組78位同學。位同學。
