1、中药学中药学目录n总论n解表药n清热药n泻下药n祛风湿药n芳香化湿药n利水渗湿药n温里药n行气药n消食药n驱虫药n止血药n活血化瘀药n化痰止咳平喘药n安神药n平肝药n开窍药n补虚药n收涩药n其它药（一）四气五味n四气、定义指寒热温凉四种药性，又称“四性”温热药能够减轻或消除寒证的药物（人参、干姜）寒凉药能够减轻或消除热证的药物（石膏、黄连）、作用温热药温中、散寒、助阳、益气寒凉药清热、泻火、解毒、平肝、平性药指药物的寒热之性不明显，作用和缓n五味、主要指辛、苦、甘、酸、咸、（淡、涩）包括味觉和嗅觉（一）四气五味2、作用 辛发散、行气、活血、开窍、化湿甘补益、和中、缓急泄清泄、降泄、通泄五味苦燥
2、湿酸（涩）收敛、固涩咸（淡）软坚散结、泻下、渗湿、利尿n气与味的关系（不同角度阐释，二者合参）、同味不同性辛温解表风寒感冒辛解表、发散辛凉解表风热感冒 、同性不同性辛温发散解表风寒感冒温消除、减轻寒证甘温补中益气脾胃虚寒（二）升降浮沉n各种疾病在病机和证候上表现的趋势不同向上呕吐、咳喘向下泻痢、崩漏、脱肛向外虚汗向内表证不解、疹毒内攻n升降浮沉的定义：药物在人体内作用的趋势升浮和沉降n升降浮沉的作用升浮上行向外升阳发表、祛风散寒、涌吐、开窍沉降下行向内泻下、清热、利尿渗湿、重镇安神、潜阳 息风、消导积滞、降逆、收敛、止咳平喘（二）升降浮沉n影响药物升降浮沉性质的因素n药物作用趋势的双向性 麻黄
3、发汗和平喘利水 川芎上行头目和下行血海，并旁达四肢气味气味质地质地炮制炮制配伍配伍升浮升浮味辛、甘味辛、甘气温热气温热质轻质轻酒炙、姜汁炙酒炙、姜汁炙配在大量升配在大量升浮药物里浮药物里沉降沉降味苦、酸、咸味苦、酸、咸（淡、涩）（淡、涩）气寒凉气寒凉质重质重醋炙、盐炙醋炙、盐炙配在大量沉配在大量沉降药物里降药物里（三）归经n定义：指药物对于机体某部分具有选择性作用n依据：脏腑、经络理论肺脏病变咳嗽、气喘、胸闷、气短 治疗桔梗、杏仁归肺经n气味、升降浮沉、归经的综合应用热黄芩（苦、寒）寒干姜（辛、温）虚百合（甘、温）实邪（痰饮）葶苈子（辛、苦、大寒）肝火肝火肺火肺火心火心火肾火肾火脾胃湿热脾胃湿
4、热寒性药物寒性药物龙胆草龙胆草石膏石膏黄连黄连黄柏黄柏茵陈蒿茵陈蒿肺病咳嗽（四）毒性n中药作用、治疗作用副作用、不良作用毒性n副作用：在常用剂量时出现的与治疗需要无关的不适反应。牛蒡子辛凉解表药疏散风热（治疗作用）滑肠（副作用）n毒性：指用药后引起机体损害性反应，往往因用药剂量过大或用药时间过长而引起，与人的体质因素也有关。附子、砒霜、蟾酥中药的应用配伍用药禁忌剂量煎服法（一）配伍n定义根据病情需要和用药法度，将两种或两种以上的药物配合应用，称为“配伍”n配伍关系相反相反相恶相恶相畏相畏相杀相杀相使相使相须相须配伍关系配伍关系（一）配伍、相杀相杀功效类似的药物配合应用，能明显地增强其原有疗效。
5、（并列关系）（如：石膏与知母，乳香与没药）、相使相使以一药物为主，其余药物为辅配合应用，能提高主要的疗效。（主次关系）黄芪（补气）黄芪提高茯苓利水的功效茯苓（利水）、相畏相畏一种药物的毒性或副作用被另一种药物减轻或消除。（生半夏畏生姜）、相杀相杀一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。（生姜杀生半夏）、相恶相恶两种药物合用后，由于相互牵制而使原有功效降低，甚至丧失。干姜降低黄芩的清热功效干姜黄芩黄芩降低干姜的温中功效、相反相反两种药物合用后，能产生毒性反应或副作用。“十八反”“十九畏”（一）配伍n配伍关系的目的与使用原则n药物七情单味药的应用和药与药之间的配伍关系总结为七个方面，即药物“
6、七情”。包括单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶和相反。增强疗效增强疗效相须、相使相须、相使充分利用充分利用降低毒性降低毒性相畏、相杀相畏、相杀必须选用必须选用降低疗效降低疗效相恶相恶避免使用避免使用增强毒性增强毒性相反相反严禁使用严禁使用（二）用药禁忌n配伍禁忌“十八反”本草名言十八反，半蒌贝蔹及攻乌。本草名言十八反，半蒌贝蔹及攻乌。藻戟芫遂俱战草，诸参辛芍叛藜芦。藻戟芫遂俱战草，诸参辛芍叛藜芦。“十九畏”n妊娠用药禁忌、原理：有损胎元，有损母体，有损产程、分类：禁用毒性较强或药性猛烈的药物慎用通经祛瘀、行气破滞以及辛热的药物n服药时的饮食禁忌（忌口）1、疾病对饮食的禁忌 2、药物对饮食的禁忌
7、 生冷、黏腻、腥臭等不易消化和有特殊刺激的食物（三）剂量n定义、单味药物的成人一日量（干燥药物）、方剂中各药的相对用量、制剂的实际服用量n剂量的确定、根据药物性能确定剂量、根据配伍、剂型确定剂量、根据个人、季节、地理环境确定剂量n剂量的计量单位要求科学化，规范化换算：1两=30克 1钱=3克（四）煎服法煎药法煎药法用具用具用水用水火候火候方法方法先加水400ml煎取200ml药汁，再加水300ml煎取100ml，与前药汁混合，分两次饮服 砂锅，忌铁锅水质纯净，漫过药物cm先武后文先煎先煎烊化烊化（溶化）溶化）另煎另煎后下后下包煎包煎冲服冲服特殊特殊煎药法煎药法附子、石决明（四）煎服法砂仁、钩藤
8、 辛夷、车前子 人参、鹿茸 阿胶、芒硝三七、琥珀（四）煎服法n用药法、内服药剂方法温服时间一般饭后服滋补药饭前服驱虫药和泻下药空腹服健胃药和对胃肠刺激较大的药物饭后服截疟药发作前2小时服安眠药睡前0.51小时服次数一般两次、外用药剂、针剂、喷雾剂等第一章 解表药一、含义凡以发散表邪，解除表证为主要作用的药物，称为解表药。功效：发散表邪 适应证：表证二、性味特点：辛味，主入肺、膀胱经三、衍申作用及适应证：利尿退肿水肿 止咳平喘咳喘 透疹疹发不畅 初起兼有表证 止痛风湿痹痛 消疮疮疡五、选择用药及配伍 1、针对病性选择用药（发散风寒或发散风热）2、针对病人配伍用药（虚人外感的配伍）3、针对四时季节
9、配伍用药（夏季与秋、冬季的用药不同）六、使用注意 1、中病即止，以免发汗太过。2、年老体弱者及妇女胎前产后不应发汗太过。3、表虚自汗、阴虚盗汗及疮疡日久、淋病、失血 者，虽有表证也应慎用。4、本品多为辛散之品，入汤剂不宜久煎，防止有效 成分挥发而降低药效。第一节 发散风寒药麻麻 黄黄类别类别 植物原植物原植物 麻黄科植物草麻黄，中麻黄和木贼麻黄药材药材 草质茎处方用名处方用名 麻黄，麻黄绒，炙麻黄绒麻黄，麻黄绒，炙麻黄绒性味归经性味归经 辛，微苦，温归肺，膀胱经。辛，微苦，温归肺，膀胱经。功效应用功效应用 麻黄峻汗表实寒，风水痹痛与咳喘麻黄峻汗表实寒，风水痹痛与咳喘 发汗解表发汗解表风寒实证，
10、常与桂枝相须为用风寒实证，常与桂枝相须为用 风寒喘咳（三拗汤）风寒喘咳（三拗汤）宣肺平喘宣肺平喘喘咳实证喘咳实证 寒饮喘咳（小青龙汤）寒饮喘咳（小青龙汤）肺热喘咳（麻杏石甘汤）肺热喘咳（麻杏石甘汤）利水消肿利水消肿水肿兼有表证（越婢加术汤）水肿兼有表证（越婢加术汤）温经止痛温经止痛风湿痹痛，阴疽及痰核等风湿痹痛，阴疽及痰核等桂桂 枝枝类别类别 植物原植物原植物 樟科植物肉桂药材药材 嫩枝处方用名处方用名 桂枝，蜜桂枝桂枝，蜜桂枝性味归经性味归经 辛，甘，温。归心，肺，膀胱经辛，甘，温。归心，肺，膀胱经功效应用功效应用 桂枝温卫善解肌，温经通脉化水气桂枝温卫善解肌，温经通脉化水气 表实无汗（麻黄
11、汤）表实无汗（麻黄汤）1.发汗解表发汗解表风寒表证风寒表证 表虚有汗（桂枝汤）表虚有汗（桂枝汤）风寒湿痹（桂枝附子汤）风寒湿痹（桂枝附子汤）2.温经止痛温经止痛寒凝血滞诸痛证寒凝血滞诸痛证 胃寒腹痛（小建中汤）胃寒腹痛（小建中汤）血寒经闭，痛经（温经汤）血寒经闭，痛经（温经汤）胸痹心痛（枳实薤白桂枝汤）胸痹心痛（枳实薤白桂枝汤）痰饮证（苓桂术甘汤）痰饮证（苓桂术甘汤）3.助阳化气助阳化气阳虚症阳虚症 蓄水证（五苓散）蓄水证（五苓散）心悸，脉结代（炙甘草汤）心悸，脉结代（炙甘草汤）紫 苏类别类别 植物原植物原植物 唇形科植物紫苏药材药材 地上部分处方用名处方用名 紫苏、苏叶、苏梗性味归经性味归经
12、 辛、温。归肺、脾经功效应用功效应用 紫苏散寒兼理气，风寒气滞两相宜紫苏散寒兼理气，风寒气滞两相宜 发汗解表外感风寒，咳嗽痰多（杏苏散）气滞胸闷（香苏散）行气和胃 偏寒（配藿香、半夏、生姜）脾胃气滞、胸闷呕吐 偏热（配黄连、竹茹）偏气滞痰结（配半夏、厚朴）解毒鱼蟹毒安胎气滞胎动不安生 姜类别类别 植物原植物原植物 姜科植物姜药材药材 根茎处方用名处方用名 生姜、生姜皮、生姜汁、煨姜性味归经性味归经 辛、微温。归肺、脾、胃经功效应用功效应用 生姜解表止呕吐，温肺止咳并解毒生姜解表止呕吐，温肺止咳并解毒 解表散寒外感风寒（本品发汗力弱）温中止呕“呕家圣药”，增强止呕药作用胃寒呕吐（小半夏汤）各种呕
13、吐胃热呕吐（配黄连、竹茹等）妊娠呕吐（配其他止呕药）温肺止咳风寒咳嗽、痰白清稀解毒半夏、天南星等药毒和鱼蟹毒香 薷类别类别 植物原植物原植物 唇形科植物海州香薷药材药材 地上部分处方用名处方用名 香薷性味归经性味归经 辛、微温。归肺、脾、胃经功效应用功效应用 香薷辛温散暑寒，化湿和中利水强香薷辛温散暑寒，化湿和中利水强 发汗解表，和中化湿阴暑证（香薷饮）夏月麻黄夏月外感风寒，内伤暑湿，证见恶寒发热，头痛无汗，呕吐腹泻等利水消肿水肿、小便不利（薷术丸）用法用量用法用量煎服，3-10g。冷服 利水消肿脓煎使用注意使用注意 表虚有汗忌用 阳暑证忌用荆 芥类别类别 植物原植物原植物 唇形科植物荆芥药材
14、药材 地上部分处方用名处方用名 荆芥、荆芥穗、荆芥炭性味归经性味归经 辛、微温。归肺、肝经功效应用功效应用 荆芥辛散肌表邪，感冒痒疹及出血荆芥辛散肌表邪，感冒痒疹及出血 1 解表外感表证（性平和）风寒者（荆防败毒散）风热者（银翘散）2 透疹 麻疹不透（透疹汤）风疹瘙痒（消风散）3 消疮疮疡初起兼有表证 偏风寒（败毒散）偏风热（银翘败毒散）4 止血吐血、纽血、便血、痔血、崩漏下血用法用量用法用量 煎服，3-10g 不宜久煎防 风类别类别 植物原植物原植物 伞形科植物防风药材药材 根处方用名处方用名 防风、炒防风性味归经性味归经 辛、甘、微温。归膀胱、肝、脾经功效应用功效应用 防风辛散表里风，胜湿
15、疗痹止风痉防风辛散表里风，胜湿疗痹止风痉 祛风解表本品微温而不燥、甘缓而不峻，为风药中润剂风药中润剂风寒（荆防败毒散）外感表证风热（配薄荷、蝉蜕、连翘等）风湿（羌活胜湿汤）胜湿止痛风湿痹痛（蠲痹汤）止痉破伤风（玉真散）止泻肝郁乘脾，腹痛泄泻（痛泻要方）止血肠风下血（槐花散）羌羌 活活类别类别 植物原植物原植物 伞形科植物羌活、宽叶羌活药材药材 根茎、根处方用名处方用名 羌活性味归经性味归经 辛、苦、温。归膀胱、肾经功效应用功效应用 羌活祛风寒湿奇，外感头疼上肢痹羌活祛风寒湿奇，外感头疼上肢痹 1 祛风散寒外感风寒，头痛身疼（九味羌活汤）2 胜湿止痛风湿痹痛，以项背、肢节等上半身疼痛最为适宜（蠲
16、痹汤）白 芷类别类别 植物原植物原植物 伞形科植物白芷、杭白芷药材药材 根处方用名处方用名 白芷性味归经性味归经 辛、温。归肺、胃经。功效应用功效应用 白芷通窍止额痛，燥湿止带消痈脓白芷通窍止额痛，燥湿止带消痈脓 解表散寒 外感风寒，头痛鼻塞 阳明头痛（川芎茶调散）风冷者（配细辛）祛风止痛齿痛 风火者（配黄连、石膏）鼻渊，为治鼻渊头痛要药（苍耳子散）消肿排脓外科常用药，未溃者消散，已溃者排脓 疮痈肿毒（仙方活命饮）寒湿带下（配鹿角霜、炮姜）燥湿止带 湿热带下（配黄柏、车前子）止痒 皮肤瘙痒 解毒 毒蛇咬伤 细 辛类别类别 植物原植物原植物 马兜铃科植物北细辛，汉城细辛，华细辛药材药材 全草处方
17、用名处方用名细辛性味归经性味归经辛，温。有小毒。归肺，肾，心经。功效应用功效应用 细辛散寒鼻窍通，诸般寒痛肺饮通细辛散寒鼻窍通，诸般寒痛肺饮通 外感风寒表证（九味羌活汤）1 发散风寒 阳虚外感（麻黄附子细辛汤）风寒头痛（川芎茶调散）2 祛风止痛 风冷，胃火牙痛（单用）风湿痹痛（独活寄生汤）3 温肺化饮 寒饮喘咳（小青龙汤）4 宣通鼻窍 鼻渊藁 本类别类别 植物原植物原植物 伞形科植物藁本，辽藁本药材药材 根茎处方用名处方用名 藁本、西芎性味归经性味归经辛、温。归膀胱、肝经功效应用功效应用1 祛风散寒风寒表证，头痛身疼，尤宜于巅顶头痛2 胜湿止痛风寒湿痹苍耳子（附苍耳草、苍耳虫）（附苍耳草、苍耳
18、虫）类别类别植物原植物原植物菊科植物苍耳药材药材果实处方用名处方用名苍耳子性味归经性味归经辛、苦、温。有小毒。归肺经功效应用功效应用 鼻渊头痛祛风通窍风寒及头风头痛除湿止痛风湿痹痛止痒风疹瘙痒、疥癣辛 夷类别类别植物原植物原植物木兰科植物望春花、玉兰、武当玉兰药材药材花蕾处方用名处方用名辛夷、木笔花性味归经性味归经辛、温。归肺经功效应用功效应用散风寒，通鼻窍偏风寒（配细辛、白芷等）鼻渊偏风热（配菊花、连翘等）第二节 发散风热药薄薄 荷荷类别类别 植物原植物原植物 唇形科植物薄荷药材药材 茎叶处方用名处方用名 :薄荷、薄荷叶、薄荷梗 性味归经性味归经 辛、凉、归肺肝经功效应用功效应用 薄荷清利头
19、目咽，散热透疹又疏肝薄荷清利头目咽，散热透疹又疏肝 疏散风热外感风热、温病初起（银翘散）清利头目风热上攻，头痛目赤（配桑叶、菊花等）利咽风热壅盛、咽喉肿痛（配牛蒡子、桔梗等）麻疹不透（配蝉蜕，荆芥等）透疹 风疹瘙痒（配苦参，白鲜皮等）疏肝解郁肝郁气带、胸胁胀痛逍遥散牛蒡子类别类别 植物原植物原植物 菊科植物牛蒡药材药材 成熟果实处方用名处方用名 牛蒡子、牛子、大力子、鼠粘子、恶实 性味归经性味归经 辛、苦、寒。归肺、胃经 功效应用功效应用 牛蒡透疹散风热，解毒利咽疗痄腮牛蒡透疹散风热，解毒利咽疗痄腮 疏散风热，利咽外感风热，咽喉肿痛（银翘散）透疹麻疹初起，透发不畅（透疹汤）解毒散肿热毒疮肿、痄
20、腮喉痹（普济消毒饮）蝉蝉 蜕蜕类别类别 动物原植物原植物 蝉科昆虫黑蚱药材药材 蜕壳处方用名处方用名 虫退、蝉壳、蝉衣、蝉蜕 性味归经性味归经 甘、寒。归肺、肝经 功效应用功效应用 蝉蜕轻透止痒奇，息风止痉又退翳蝉蜕轻透止痒奇，息风止痉又退翳 疏散风热外感风热（配薄荷连翘等）咽痛音哑（配胖大海、桔梗等）透疹止痒风热外束，麻疹不透（配薄荷、牛蒡子等）风疹湿疹，皮肤瘙痒（消风散）明目退翳目赤肿痛，翳膜遮睛（蝉花散）息风止痉 破伤风（五虎追风散）小儿惊风（配钩藤，僵蚕等）桑桑 叶叶类别类别 植物原植物原植物 桑科植物桑药材药材 叶处方用名处方用名 桑叶、炙桑叶性味归经性味归经 苦、甘、寒。归肺、肝经
21、功效应用功效应用 桑叶清肺兼平肝，风热燥咳目昏眩桑叶清肺兼平肝，风热燥咳目昏眩 疏散风热外感风热，头痛咳嗽（桑菊饮）清肺润燥肺热燥咳（桑杏汤）平肝明目肝火或风热所致目赤涩痛、多泪等菊菊 花花（附：野菊花）（附：野菊花）类别类别 植物原植物原植物 菊科植物菊药材药材 头状花序功效应用功效应用 菊花疏散风热咳，明目平肝热毒解菊花疏散风热咳，明目平肝热毒解 疏散风热外感风热或温病初起（桑菊饮）平肝明目为眼科良药 风热、肝火上攻之目赤肿痛 目疾 肝肾阴虚之目暗昏花 肝阳上亢、头目眩晕、头痛 3 清热解毒疔疮肿毒处方用名处方用名 白菊（滁菊）、黄菊（杭菊）性味归经性味归经 辛、甘、苦、微寒。归肺、肝经蔓
22、荆子蔓荆子类别类别 植物原植物原植物 马鞭草科植物单叶蔓荆、蔓荆药材药材 成熟果实处方用名处方用名 蔓荆子性味归经性味归经 辛、苦、微寒。归膀胱、肝、胃经功效应用功效应用疏散风热风热表证（配薄荷、菊花等）止痛疼痛证头痛或偏头痛，头风痛，风湿痹痛，牙痛及胃脘痛等柴柴 胡胡类别类别 植物原植物原植物 伞形科植物柴胡、狭叶柴胡药材药材 根或全草处方用名处方用名 柴胡、北柴胡、南柴胡、醋柴胡性味归经性味归经 苦、辛、微寒。归肝、胆经功效应用功效应用 柴胡解热又疏肝，升举阳气解少阳柴胡解热又疏肝，升举阳气解少阳 少阳证寒热往来（小柴胡汤）和解退热 外感发热（柴葛解肌汤）疏肝解郁肝郁气滞、胸胁疼痛、月经不
23、调、痛经（逍遥散）升阳举陷气虚下陷、久泻脱肛、胃下垂（补中益气汤）升升 麻麻类别类别植物原植物原植物毛莨科植物大三叶升麻、升麻药材药材根茎处方用名处方用名 升麻、炙升麻性味归经性味归经 辛、甘、微寒。归肺、脾、胃、大肠经功效应用功效应用 升麻透疹解热毒，脾胃之气并可举升麻透疹解热毒，脾胃之气并可举 发表透疹风热头痛，麻疹不透（升麻葛根汤）清热解毒多种热毒证阳明胃热之头痛，牙龈肿痛，口舌生疮（清胃散）风热上壅，咽喉肿痛（牛蒡子汤）热毒疮肿（配金银花、连翘等）升举阳气气虚下陷，久泻脱肛，子宫脱垂（补中益气汤）葛葛 根根类别类别 植物原植物原植物 豆科植物野葛、甘葛藤药材药材 根 处方用名处方用名
24、葛根、粉葛根、煨葛根性味归经性味归经 辛、甘、凉。归脾、胃经功效应用功效应用 葛根解肌治项强，透疹生津升清阳葛根解肌治项强，透疹生津升清阳 风热（柴葛解肌汤）解肌退热 表证发热，项背强痛 风寒（葛根汤）生津止渴 热病口渴及消渴证（玉泉丸）湿热泻痢（葛根芩连汤）升阳止泻 脾虚泄泻（白术七味散）透疹麻疹初起，透发不畅（升麻葛根汤）第二章 清热药一、含义 凡以清泄里热，治疗里热证为主要作用的药物，称为清热药。功效：清泄里热 适应证：里热证二、性味特点：药性寒凉，五脏六腑皆入 三、衍申作用及适应证：清热泻火气分热证 清热燥湿湿热证 清热解毒火毒热盛 清热凉血营血分热证 清退虚热阴虚发热 五、选择用药及
25、配伍 1、针对病位选择用药（是表热还是里热，在何脏腑）2、针对兼证配伍用药（兼表证当先解表后清里或表里双解；气血两燔当气血两清；热盛伤津当配养阴生津药；里热积滞当配泻下药）六、使用注意 1、辨证准确，本品只用于里热证。2、苦寒易伤脾胃，脾胃虚寒者慎用 3、苦燥易伤津液，阴伤津亏者应慎用。4、甘寒生津，助湿恋邪，湿热者慎用，寒湿者忌用。5、中病即止，以免克伐太过，损伤正气。第一节 清热泻火药石 膏类别类别 矿物原矿物原矿物 硫酸盐类矿物石膏药材药材 含水石膏（CaSO4 2H2O）处方用名处方用名 生石膏、煅石膏性味归经性味归经 辛、甘、大寒。归肺、胃经功效应用功效应用 石膏辛寒归肺胃，除烦止渴
26、高热退石膏辛寒归肺胃，除烦止渴高热退 气分实热常与知母相须为用（白虎汤）清热泻火 温邪渐入血分，气血两燔（化斑汤）除烦止渴 肺热喘咳（麻杏石甘汤）胃火上炎，牙痛，牙龈肿痛（玉女煎）收敛生肌（煅用）疮疡不敛知 母类别类别 植物原植物原植物 百合科植物知母药材药材 根茎处方用名处方用名 知母、毛知母、盐知母、肥知母、知母肉性味归经性味归经 苦、甘、寒。归肺、胃、肾经功效应用功效应用 知母清胃又润肺，滋阴降火虚热退知母清胃又润肺，滋阴降火虚热退 气分实热常与石膏相须为用（白虎汤）清热泻火肺热咳嗽滋阴润燥阴虚证 阴虚燥咳常与贝母同用（二母散）骨蒸潮热（知柏地黄丸）阴虚消渴（二冬汤）肠燥便秘（配生首乌、
27、当归等）栀 子类别类别 植物原植物原植物 茜草科植物栀子药材药材 成熟果实处方用名处方用名 栀子、枝子、山栀、炒栀子、焦栀子、栀子炭性味归经性味归经 苦、寒。归心、肝、肺、胃、三焦经功效应用功效应用 栀子苦寒除烦躁，凉血通淋疸衄妙栀子苦寒除烦躁，凉血通淋疸衄妙 热病心烦，燥扰不宁（栀子豉汤）泻火除烦 热毒炽盛，神昏谵语（黄连解毒汤）清热利湿为治湿热黄疸、淋证的常用药湿热黄疸（茵陈蒿汤）湿热淋证（八正散）凉血止血血热妄行之吐血、衄血、尿血等消肿止痛热毒疮疡，跌打损伤芦 根类别类别 植物原植物原植物 禾本科植物芦苇药材药材 地下茎处方用名处方用名 芦根、苇茎性味归经性味归经 甘、寒。归肺、胃经功效
28、应用功效应用 芦根甘寒入肺胃，肺热烦渴尿赤退芦根甘寒入肺胃，肺热烦渴尿赤退 热病伤津，心烦口渴（配天花粉、麦冬等）清热生津 肺热咳嗽（配黄芩、栝楼等）风热咳嗽（桑菊饮）肺痈吐脓（苇茎汤）除烦止呕胃热呕吐，呃逆（配竹茹、生姜汁等）清热利尿淋证（配车前子、白茅根等）天花粉类别类别 植物原植物原植物 葫芦科植物栝楼、双边栝楼药材药材 根处方用名处方用名 天花粉、栝楼根性味归经性味归经 甘、微苦、微寒。归肺、胃经功效应用账功效应用账 天花粉甘微苦寒，生津排脓抑癌尝天花粉甘微苦寒，生津排脓抑癌尝 热病口渴（配芦根、麦冬）清热生津 消渴多饮（配葛根、山药）燥热伤肺（配天冬、麦冬）消肿排脓痈肿疮疡（仙方活命
29、饮）杀胚抑癌中期妊娠引产，宫外孕，恶性葡萄胎，绒毛膜上皮癌夏枯草类别类别 植物原植物原植物 唇形科植物夏枯草药材药材 果穗处方用名处方用名 夏枯草性味归经性味归经 苦、辛、寒。归肝、胆经功效应用功效应用 夏枯草清肝散结，消瘿瘰乌珠疼解夏枯草清肝散结，消瘿瘰乌珠疼解 清肝火肝火目赤肿痛，头痛眩晕（配菊花、决明子等）散郁结痰火郁结之瘰疠瘿瘤等降血压高血压病决明子类别类别 植物原植物原植物 豆科植物决明、小决明药材药材 种子处方用名处方用名 决明子、草决明性味归经性味归经 甘、苦、咸、微寒。归肝、肾、大肠经功效应用功效应用清肝明目 肝经实火（配夏枯草、栀子等）目赤目暗 风热上攻（配桑叶、菊花等）肝肾
30、阴虚（配沙苑子、枸杞子等）润肠通便肠燥便秘第二节 清热燥湿药黄 芩类别类别 植物原植物原植物 唇形科植物黄芩药材药材 根枯芩枝芩处方用名处方用名 黄芩、子芩、枯芩、炒黄芩、黄芩炭性味归经性味归经 苦、寒。归肺、胃、胆、大肠经功效应用功效应用 黄芩清肺除湿热，解毒凉血又安胎黄芩清肺除湿热，解毒凉血又安胎 清热燥湿 湿温发热，胸脘痞闷（黄芩滑石汤）湿热中阻，痞满呕吐（半夏泻心汤）多种湿热证 湿热泻痢（葛根芩连汤）湿热黄疸（配茵陈、栀子等）湿热淋证（配生地、木通等）泻火解毒善清肺火及上焦实热 肺热壅遏，咳嗽痰稠（清金丸）热毒炽盛，神昏谵语（黄连解毒汤）热毒疮肿，咽喉肿痛（配银花、连翘等）止血血热出血
31、（配生地、白茅根等）安胎胎热不安（配白术、当归等）黄 连类别类别 植物原植物原植物 毛莨科植物黄连、三角叶黄连、云连药材药材 根茎处方用名处方用名 黄连、味连、雅连、云连、酒黄连、姜黄连、萸黄连性味归经性味归经 苦、寒。归肺、胃、胆、大肠经功效应用功效应用 黄连燥湿清心火，胃火痢疾疮毒瘥黄连燥湿清心火，胃火痢疾疮毒瘥 请热燥湿多种湿热证（胃肠湿热之吐泻尤宜）湿热泻痢（香连丸、葛根芩连汤）胃热呕吐（黄连橘皮竹茹半夏汤）肝胃不和，呕吐吞酸（左金丸）泻火解毒 心火亢盛，烦躁不眠（朱砂安神丸）热毒炽盛，神昏谵语（黄连解毒汤）实火证 胃火中消证（配天花粉、芦根等）肝火目赤、肿痛多泪（配栀子、菊花等）血热
32、妄行，吐血衄血（泻心汤）痈疽疔毒，皮肤湿疮，耳脓（配黄芩、栀子等）黄 柏类别类别 植物原植物原植物 芸香科植物黄檗、（关黄柏）、黄皮树（川黄柏）药材药材 树皮处方用名处方用名 黄柏、盐黄柏、酒黄柏、黄柏炭性味归经性味归经 苦、寒。归肾、膀胱、大肠经功效应用功效应用 黄柏入肾主下焦，燥湿泻火虚热疗黄柏入肾主下焦，燥湿泻火虚热疗 请热燥湿多用于湿热证（下焦湿热尤宜）湿热下注，带下黄稠（易黄汤）湿热下注，足膝红肿疼痛（三妙丸）湿热淋证（配木通、滑石等）湿热泻痢（配白头翁、黄连等）湿热黄疸（栀子柏皮汤）湿疹湿疮，阴痒阴肿（配苦参、白鲜皮等）泻火解毒热毒疮疡（黄连解毒汤）清退虚热阴虚发热，盗汗遗精（知柏
33、地黄丸）龙胆草类别类别 植物原植物原植物 龙胆科植物龙胆、三花龙胆、坚龙胆药材药材 根处方用名处方用名 龙胆草、坚龙胆性味归经性味归经 苦、寒。归肝、胆、膀胱经功效应用功效应用 胆草燥湿泻肝胆，下焦湿热肝火炎胆草燥湿泻肝胆，下焦湿热肝火炎 清热燥湿多种湿热证湿热下注，阴肿阴痒，带下黄稠，湿疹瘙痒（配黄柏、苍术等）肝胆湿热，黄疸尿赤（配茵陈、栀子等）泻肝胆火肝胆实火肝火头痛，胁痛口苦龙胆泻肝汤）肝经热盛，热极生风（配牛黄、钩藤等）苦 参类别类别 植物原植物原植物 豆科植物苦参药材药材 根处方用名处方用名 苦参性味归经性味归经 苦、寒。归心、肝、胃、大肠、膀胱经 功效应用功效应用 湿热泻痢（配木香
34、等）清热燥湿 湿热蕴蒸，黄疸尿赤（配茵陈、栀子等）杀虫止痒带下阴痒、湿疹疥癣（配黄柏、蛇床子等）利尿湿热蕴结，小便不利 第三节 清热解毒药金银花（附：忍冬藤）类别类别植物原植物原植物忍冬科植物忍冬、红腺忍冬、山银花、毛花柱忍冬药材药材 花蕾或带初开的花处方用名处方用名金银花、二花、双花、银花、忍冬花、金银花炭、金银花露性味归经性味归经 甘、寒。归肺、心、胃经功效应用功效应用 银花解毒散风热，痈肿毒痢内外清银花解毒散风热，痈肿毒痢内外清 热毒疮痈为治一切痈肿疔疮阳证要药 疮痈初起（外用或仙方活命饮）疔疮肿毒，坚硬根深（五味消毒饮）肠痈腹痛（清肠汤）肺痈咳吐脓血（配鱼腥草、芦根等）清热解毒 邪在卫
35、分（银翘散）温病 邪入气分（配石膏、知母等）邪入营血（清营汤）热毒泄痢（配黄芩、黄连等）连 翘类别类别 植物原植物原植物 木犀科植物连翘药材药材 果实处方用名处方用名 连翘、连苕、青翘、老翘、连翘心性味归经性味归经 苦、微寒。归肺、心、胆经功效应用功效应用 连翘解毒散肿结，清心透散疮家圣连翘解毒散肿结，清心透散疮家圣 清热解毒本品长于清心火，散上焦风热 邪在卫分（银翘散）温病 热入营血（清营汤）热入心包（清宫汤）消痈散结 疮痈疮家圣药疮家圣药（常与金银花相须为用）痰核（配夏枯草、浙贝、玄参等）清心利尿热淋涩痛（配竹叶、木通等）大青叶、板蓝根与青黛类别类别 植物原植物原植物 十字花科植物菘蓝药材
36、药材 叶或根或色素粉末大青叶、板蓝根与青黛的功效比较相同点相同点不同点不同点大青叶大青叶解毒消斑解毒消斑凉血化斑力强凉血化斑力强板蓝根板蓝根散结利咽效佳散结利咽效佳青青 黛黛清肝定惊功著清肝定惊功著板蓝根凉血解毒，广谱抗菌善利咽板蓝根凉血解毒，广谱抗菌善利咽 射干类别类别 植物原植物原植物 鸢尾科植物射干药材药材 根茎处方用名处方用名 射干、乌扇性味归经性味归经 苦、寒。归肺经功效应用功效应用 射干解毒善祛痰，咽喉肿痛痰壅喘射干解毒善祛痰，咽喉肿痛痰壅喘 清热解毒利咽痰热咽喉肿痛（单用或配黄芩、桔梗等）祛痰止咳 肺热咳喘（射干马兜铃汤）痰盛咳喘，寒热均可 寒痰气喘（射干麻黄汤）山豆根（附：北豆
37、根）类别类别 植物原植物原植物 豆科植物越南槐药材药材 根及根茎马 勃类别类别 植物原植物原植物 灰包科真菌脱皮马勃、大马勃、紫色马勃药材药材 干燥子实体白头翁类别类别 植物原植物原植物 毛莨科植物白头翁药材药材 根处方用名处方用名 白头翁性味归经性味归经 苦、寒。归大肠经功效应用功效应用 白头翁解毒凉血，热毒血痢归大肠白头翁解毒凉血，热毒血痢归大肠 清热解毒，止痢热毒泻痢，为治痢要药（白头翁汤）杀虫止痒阴痒（配秦皮）蒲公英类别类别植物原植物原植物菊科植物蒲公英、碱地蒲公英药材药材带根全草处方用名处方用名蒲公英、黄花地丁性味归经性味归经苦、甘、寒。归肝、胃经功效应用功效应用 公英解毒消痈肿，乳
38、痈肿痛胃菌胜公英解毒消痈肿，乳痈肿痛胃菌胜 热毒疮疡痈肿疔毒（五味消毒饮）清热解毒乳痈肿痛（配全栝楼、天花粉等）肠痈腹痛（配大黄、牡丹皮等）肺痈吐脓（配鱼腥草、冬瓜仁等）湿热淋证（配白茅根）利湿通淋黄疸（配茵陈、栀子等）清肝明目肝火上炎，目赤肿痛鱼腥草类别类别植物原植物原植物三白草科植物药材药材全草处方用名处方用名 鱼腥草、蕺菜性味归经性味归经 辛、微寒。归肺经功效应用功效应用 鱼腥草解毒排脓，利尿通淋治肺痈鱼腥草解毒排脓，利尿通淋治肺痈 清热解毒热毒疮疡（配野菊花、金银花等）肺痈吐脓（配桔梗、芦根等）消痈排脓 肺热咳嗽（配黄芩、桑白皮等）利尿通淋湿热淋证（配车前子、白茅根等）土茯苓类别类别植
39、物原植物原植物百合科植物光叶菝葜药材药材根茎处方用名处方用名土茯苓性味归经性味归经甘、淡、平。归肺、胃经功效应用功效应用清热解毒热毒疮疡（配金银花、野菊花）除湿湿热淋证（配木通、车前子）湿热证湿热带下，湿疹（配黄柏、苦参）湿热痹证（配秦艽、防己等）利关节梅毒或因梅毒服汞剂而致肢体拘挛者第四节 清热凉血药生 地类别类别植物原植物原植物玄参科植物生地药材药材根处方用名处方用名生地、干地、鲜地黄、生地炭性味归经性味归经甘、苦、寒。归心、肝、肾经功效应用功效应用 生地凉血养阴津，吐衄崩中热伤阴生地凉血养阴津，吐衄崩中热伤阴 热入营分，壮热神昏，口干舌绛（清营汤）清热凉血热入血分，血热毒盛，斑疹紫黑（清
40、热地黄汤）温病后期，低热不退（青蒿鳖甲汤）血热内盛，迫血妄行之吐血衄血、便血崩漏（四生丸）热病伤阴，烦渴多饮（益胃汤）养阴生津内热消渴（玉泉散）肠燥便秘（增液汤）玄参类别类别植物原植物原植物玄参科植物玄参药材药材根处方用名处方用名玄参、元参性味归经性味归经苦、甘、咸、寒。归肺、胃、肾经功效应用功效应用 玄参凉血且滋阴，解毒散结功效真玄参凉血且滋阴，解毒散结功效真 热入营分，身热夜甚（清营汤）凉血 热陷心包，神昏谵语（清宫汤）养阴 肠燥便秘（增液汤）外感咽痛（配牛蒡子、桔梗等）解毒 虚火咽痛（玄参柑橘汤）脱疽（四妙勇安汤）散结瘰疬痰核（消瘰丸）牡 丹 皮类别类别植物原植物原植物毛莨科植物牡丹药材
41、药材根皮处方用名处方用名牡丹皮、丹皮性味归经性味归经苦、辛、微寒。归心、肝、肾经功效应用功效应用 丹皮凉血散瘀血，内外痈肿骨蒸热丹皮凉血散瘀血，内外痈肿骨蒸热 热入血分、吐衄发斑（清热地黄汤）清热凉血 阴虚发热（青蒿鳖甲汤）疮痈及肠痈活血散瘀血瘀经闭、痛经徵瘕 赤 芍类别类别植物原植物原植物毛莨科植物芍药、川赤芍药材药材根处方用名处方用名赤芍性味归经性味归经苦、微寒。归肝经功效应用功效应用 赤芍凉血兼清肝，瘀滞肿痛经闭尝赤芍凉血兼清肝，瘀滞肿痛经闭尝 热入血分，斑疹吐衄及血热吐衄（清热地黄汤）清热凉血疮痈红肿热痛（配金银花、连翘等）肝火目赤肿痛（配石决明、夏枯草等）散瘀止痛血瘀经闭，痛经及跌打
42、损伤 紫草类别类别植物原植物原植物紫草科草本植物紫草或内蒙紫草药材药材根处方用名处方用名紫草性味归经性味归经甘、寒。归心、肝经功效应用功效应用凉血活血热病发斑（紫草快斑汤）解毒透疹麻疹不透（紫草消毒饮）收湿敛疮痈疽疮疡、湿疹阴痒、水火烫伤（生肌红玉膏）第五节 清退虚热药青 蒿类别类别植物原植物原植物菊科植物黄花蒿药材药材全草处方用名处方用名青蒿性味归经性味归经苦、辛、寒。归肝、胆经功效应用功效应用 青蒿透散阴分热，除蒸解暑截疟邪青蒿透散阴分热，除蒸解暑截疟邪 清虚热温邪伤阴，夜热早凉（青蒿鳖甲汤）退骨蒸阴虚发热，劳热骨蒸（清骨散）解暑外感暑热，发热头痛（配金银花、连翘等）截疟疟疾寒热（配黄芩、
43、滑石等）地骨皮类别类别植物原植物原植物茄科植物枸杞、宁夏枸杞药材药材根皮处方用名处方用名地骨皮性味归经性味归经甘、淡、寒。归肺、肝、肾经功效应用功效应用 地骨皮凉血退蒸，清肺热止血妄行地骨皮凉血退蒸，清肺热止血妄行 退骨蒸阴虚潮热，骨蒸盗汗（地骨皮汤）清肺热肺热喘咳（泻白散）凉血止血血热妄行的吐血衄血等（配白茅根、侧柏叶等养阴生津消渴内热（配生地、天花粉等）白薇类别类别植物原植物原植物萝藤咳植物白薇蔓生白薇药材药材根处方用名处方用名白薇性味归经性味归经苦、咸、寒。归胃、肝经功效应用功效应用清热凉血 既清实热又清虚热实热邪热入营（配生地、玄参等）阴虚发热（配生地、知母等）虚热产后血虚发热（配当归
44、、人参、甘草等）利尿通淋热淋，血淋（配木通、滑石等）解毒疗疮疮痈肿毒，咽喉肿痛及毒蛇咬伤第三章 泻下药一、含义一、含义 凡能引起腹泻或滑润大肠，促进排便的药物，称为泻下药。功效：泻下攻积 适应证：里积证二、性味特点二、性味特点：味苦或质润，主入大肠经三、衍申作用及适应证：三、衍申作用及适应证：泻下攻积胃肠积滞（宿食、燥屎或其它有害物质）清热泻火热毒 逐水消肿水湿停饮四、分类四、分类：攻下药、润下药、峻下逐水药五、选择用药及配伍五、选择用药及配伍 1、针对病位选择用药（本品只对里实证）2、多配伍行气药，加强推动作用 3、里实正虚者，配补虚药，使攻下不伤正。六、使用注意六、使用注意 1、药性峻猛，
45、中病即止，以免伤正。2、年老体弱者及妇女胎前产后、月经期应慎用。3、有毒之药应严格掌握炮制法度，控制用量，避免中毒，确保用药安全。大黄类别类别植物原植物原植物蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄、药用大黄药材药材根茎处方用名处方用名大黄、将军、川军、中吉、西吉、锦纹、酒大黄、熟大黄、大黄炭性味归经性味归经苦、寒。归脾、胃、大肠、肝、心经功效应用功效应用 大黄荡涤积与瘀，火毒湿热一并驱大黄荡涤积与瘀，火毒湿热一并驱 泻下攻积胃肠积滞，大便秘结。为治积滞便秘要药热结便秘（大承气汤）里实热结而气血虚者（黄龙汤）热结伤阴（增液承气汤）冷积便秘（温脾汤）泻痢初起，泻而不畅（配黄连、黄柏等）泻火解毒 迫血上溢之吐
46、血衄血咯血火热亢盛火热上炎所致的咽痛、目赤、口疮、牙龈肿痛 热毒疮疡，烧烫伤 肠痈（大黄牡丹汤）产后瘀阻腹痛，恶露不尽（下淤血汤）活血祛瘀 淤血经闭（配红花、当归等）跌打损伤，淤血肿痛（配川芎、苏木）利胆退黄湿热黄疸（茵陈蒿汤）用法用量用法用量 煎服,5-15g 外用适量 使用注意使用注意 孕妇、月经期、哺乳期应慎用或忌用芒硝类别类别矿物原矿物原矿物硫酸钠天然矿物结晶体药材药材 Na2SO410H2O处方用名处方用名芒硝、朴硝、皮硝、牙硝、玄明粉、元明粉性味归经性味归经咸、苦、寒。归胃、大肠经功效应用功效应用 芒硝软化便燥结，咽痛口疮及痈结芒硝软化便燥结，咽痛口疮及痈结 泻下热结便秘。常与大黄
47、相须为用清热咽痛、口疮、目赤（多外用或配冰硼散）软坚疮疡、乳痈回乳外敷用法用量用法用量内服，10-15g 冲服 外用适量使用注意使用注意 孕妇及哺乳期妇女忌用或慎用处方用名处方用名番泻叶性味归经性味归经甘、苦、寒。归大肠经功效应用功效应用 热结便秘，腹满胀痛（配枳实、厚朴）泻下导滞 习惯性便秘及老年便秘（单味泡服）用法用量用法用量温开水泡服，1.5-3g 煎服，2-6g 宜后下使用注意使用注意 哺乳期、月经期及孕妇忌用 不可过量服用处方用名处方用名牵牛子、二丑（黑丑、白丑）性味归经性味归经苦、寒。有毒。归肺、肾、大肠经功效应用功效应用 泻下水肿便秘本品善通利二便（单用）逐水痰饮喘咳（牵牛子散）
48、去积肠胃实热积滞，大便秘结（山楂化滞丸）杀虫虫积腹痛（牛榔丸）用法用量用法用量 煎服，3-9g 入丸散1.5-3g/次使用注意使用注意 孕妇忌用 畏巴豆牵牛子处方用名处方用名巴豆、巴豆霜性味归经性味归经辛、热。有大毒。归胃、大肠、肺经功效应用功效应用 泻下冷积寒积便秘 逐水退肿腹水鼓胀 祛痰利咽喉痹、痰痈咽喉 消积小儿痰食积滞、疳积 蚀疮疮疡脓成未溃者用法用量用法用量 入丸散，0.1-0.3g/次制霜或炒黑 外用适量使用注意使用注意 孕妇及体弱者忌用 畏牵牛巴豆第四章 祛风湿药一、含义 凡以祛除风湿，解除痹痛为主要作用的药物，称为祛风湿药。功效：祛风除湿 适应证：痹证二、性味特点：辛香苦燥，主
49、入脾、肝、肾经三、衍申作用及适应证：止痹痛，强筋骨，通经络 痹证的分类：行痹（以风为主）、痛痹（以寒为主）、着痹（以湿为主）、热痹（以热为主）尪痹（久病入络成瘀）四、分类：祛风湿散寒药、祛风湿清热药和祛风湿强筋骨药五、选择用药及配伍 1、行痹祛风力强的祛风湿药，配以活血养血之品 2、痛痹散寒止痛力强的祛风湿药，配以温阳散寒通络之品 3、着痹祛湿力强的祛风湿药，配以燥湿、利湿、健脾之品 4、热痹祛风湿清热药，配以清热凉血药 5、尪痹祛风湿强筋骨药，配以活血通络、补气养血之品六、使用注意 1、本品辛香苦燥，易耗伤阴血，阴虚血亏者慎用。2、痹证属慢性疾病，需长期服药，为方便使用，以酒剂或丸散剂为佳。
50、独活类别类别植物原植物原植物伞形科植物重齿当归药材药材根 处方用名处方用名独活、大活性味归经性味归经辛、苦、微温。归肝、膀胱经功效应用功效应用 独活风寒湿皆祛，伏风头痛下肢痹独活风寒湿皆祛，伏风头痛下肢痹 祛风湿风寒湿痹，尤以下半身为宜（独活酒、独活寄生汤）解表外感风寒挟湿之表证（荆防败毒散）威灵仙类别类别植物原植物原植物毛莨科植物威灵仙、棉团铁线莲、东北铁线莲药材药材根处方用名处方用名威灵仙性味归经性味归经辛、咸、温。归膀胱经功效应用功效应用 灵仙咸温通经络，诸般痹痛骨哽消灵仙咸温通经络，诸般痹痛骨哽消 风湿痹痛祛风湿风湿腰痛治骨鲠诸骨鲠咽（水煎威灵仙，骨鲠化成绵）用法用量用法用量煎服，6-
