1、Are you Are you ready?ready?内容内容医院概况我院临床带教管理相关规章制度及要求给实习生的建议一、医院概况一、医院概况 灵武市中医院始建于1984年,是一所“二级甲等中医院”,同时也是我区唯一的一所“全国示范中医医院”。1999年8月被卫生厅评为“优质服务先进单位”;同年被宁夏医学院定为教学医院至今;2000年被评为“自治区文明中医院”,2002年被中华医院管理学会授予“百姓放心医院”;2004年获人事部、卫生部、国家中医管理局联合颁发的“全国卫生系统先进集体”;2007年被评为银川市“文明单位”,被国家卫生部、联合国儿童基金会授予“爱婴医院”称号,目前是一所集医疗、
2、教学、科研、预防、保健为一体的现代化综合性中医院。近年来,在灵武市委、市政府的正确领导、卫生厅中医管理局的大力支持和市卫生局的精心指导下,中医院以深入开展“医院管理年”活动为契机,继续加强“两个素质”建设年活动,全面贯彻“三个代表”重要思想及“十七大”精神,树立和落实以人为本的科学发展观,通过加强行风建设,强化科学管理,优化服务环境,进一步增强全院职工的服务意识、责任意识、团队意识、竞争意识、创新意识,全面提升医院的整体形象。一方有难,八方支援,众志成诚,奉献爱心。医院党支部、工会、团支部为汶川大地震灾区人民献爱心,共捐款和交纳特殊党费2万多元,有60余名职工报名参加抗震救灾志愿者,30多名职
3、工报名参加义务献血。一、医院概况一、医院概况 二、我院临床带教管理带教老师管理制度带教老师管理制度 n 1、坚持四项基本原则,以身作则、言传身教,有救死扶伤全心全意为人民服务的思想,具有良好的医德医风和一定的带教水平。n 2、教学工作必须坚持“教学相长”,正确处理“继承与创新”的关系,使学生得到全面的基础培养,做到热爱中医药事业,学会思维方法,努力做好中、西医结合。n 3、加强实习生基础知识和技能的培养,坚持以中医药基础理论和技术为主,培养学生严谨求实的敬业精神。通过实际病例的带教,教会学生的基本技能和上岗能力。n 4、带教老师要虚心学习学生从学校带来的新理论和新技术,虚心听取他们在业务上的不
4、同意见,耐心解答他们提出的问题。n 5、带教老师要认真做好小课、专题讲座、教学查房和病案讨论的备课工作。讲小课可随时结合不同病种的典型病例进行,着重于中、西医的诊疗原则的讲解,以及自己的实践体会,使学生能适应毕业后实际工作需要。n 6、督促被带教学生认真执行实习生管理规定。n 7、做好上级领导交办的其他教学任务。实习生管理规定实习生管理规定(目的目的)n 1、毕业实习必须全面贯彻国家的教育方针。毕业实习是培养医学生厚基础、宽口径、强能力的重要内容。n 2、毕业实习是通过临床实践,培养具有创新精神和实践能力的高级医学人才,发展医学科学,为促进社会主义现代化建设奠定坚实的基础。n 3、在毕业实习的
5、实践中,进一步培养学生热爱社会主义祖国,拥护中国共产党,有为人民服务、为国家富强、民族昌盛而奋斗的志向和责任感。n 4、培养学生崇高的医德医风,对病人高度负责,踏实严谨的科学作风。要在掌握基本理论、基本知识和基本技能的基础上培养学生的自学能力、搜集信息能力、临床思维能力、创新能力以及理论联系实际解决问题的能力。n 5、通过毕业实习让学生接触社会,学会正确处理人际关系,了解医疗卫生的现状与需求,以及与此相关的国情、区情、民情,能适应我区各级医疗卫生单位的需要。实习生管理规定(要求)实习生管理规定(要求)n 1、实习学生在毕业实习过程中,必须遵守国家法律、法规和医院科室的规章制度,遵守实习纪律。积
6、极参加医院各项活动。服从医院、所在科室的管理,严格遵守医院的各项医疗制度。n 2、实习学生必须尊重带教教师,心向医护人员学习,培养严肃认真、实事求是、团结协作、艰苦朴素的工作作风。n 3、实习医生必须树立全心全意为伤病员服务的思想、养成良好的医德和严谨的工作作风。正确处理学习与服务的关系,努力完成实习计划的要求,巩固和提高所学的基础理论、专业知识和基本技能,培养科学的思维方法和独立分析问题的能力。n 4、实习学生应按照医院安排的实习轮转表到各科室进行实习。在工作中要加强医德修养,尊重医务人员,团结同学、爱护病员、关心集体、积极参加各种政治学习和公益劳动。n 5、在实习期间因违反医院规章制度和学
7、院纪律,达到行政处分条件的按照规定上报学校处理。实习生管理规定(要求)实习生管理规定(要求)n 6、实习期间的日常休息和节假日严格按医院的规定执行,不得随意调换。禁止将轮休假集中休息,以免影响工作安排。n 7、严格按照科室编排的值班时间及内容实习,不准擅自调班和更换实习内容。n 8、实习学生在各科实习时,应认真听从带教老师的指导,努力完成带教老师交给的各项工作,包括临床工作、病房管理等,负责报告自己所管床位病人的病史,及时向带教老师汇报病情变化。n 9、实习生在实习期间按实习科室的作息时间按时上下班,并做好交接班的准备工作。n 10、实习生在医疗工作中,必须认真执行请示报告制度,严格遵守带教老
8、师的指示,不得擅自开处方、单独处理病人及签署会诊单和各种证明书。未经带教老师批准,不得擅自动用贵重仪器、医疗设备。对病人和家属解释病情时,必须征得带教老师同意。n 11、实习期间学生一般不得请假,如因病、因事急需请假者,应按规定办理请假手续。院级:院级:1 1、岗前教育、岗前教育2 2、带教老师会议、带教老师会议3 3、临床大讲课、临床大讲课4 4、操作培训、操作培训5 5、实习生座谈会、实习生座谈会6 6、教学评选工作、教学评选工作科室科室:1 1、入科岗前教育、入科岗前教育2 2、临床日常带教、临床日常带教3 3、科内小讲课、科内小讲课4 4、科内教学查房、科内教学查房5 5、病历书写、病
9、历书写6 6、出科考核、出科考核7 7、实习鉴定的填写、实习鉴定的填写8 8、双向评价、双向评价临床带教临床带教多种形式科内培训多种形式科内培训业务查房业务查房业务学习业务学习随机提问随机提问中医操作技术培训中医操作技术培训急救技能培训急救技能培训基础操作培训基础操作培训教学安排教学安排(一)教学安排1、带习教师保持相对稳定,不频繁更换。2、科室安排小讲课,每月不少于1次。3、在病房实习的学生,原则上每人应分管35张病床。4、病房每周必须安排一次教学查房。5、病房实习学生原则上每科书写完整病历至少3份,并交指导教师修改。带习方法带习方法n 1、学生进入病房实习即由带习教师安排管理病床。在检查病
10、人、实际操作、管理病人、必要的护理病人和医疗文件书写中,可在老师监督下学生先动手,教师指导、审查、修改,并教会学生观察病情,督促学生完成各种医疗任务,培养严密的工作作风。n 2、在临床工作中碰到典型、疑难、复杂病例,立即组织全科实习示教,带习教师随时讲解加深学生印象。对学生在诊治中存在的问题,教师应有针对性地进行纠正。n 3、根据医院师资情况,可集中实习生举行专题讲座、报告会、讨论会、典型病案示教等,让学生生动活泼的学习。成绩评定成绩评定n 1、学生实习结束离开科室,应进行临床能力考评,实习结束后进行出科考核,考题内容以实习大纲的基本要求为准,也可结合科室讲课内容。口试、笔试均可,可采取问答、
11、抽题、多选题、是非题、床旁测验等多种形式。n 2、学生实习成绩应客观反映学生实际水平,不得弄虚作假。n 3、成绩评定应由科室主任、教学组长、直接带习教师的意见为主。n 4、成绩评定以教学大纲,成绩评定评分表为标准。n 5、对实习学生的评语,要求实事求是,基本能反映其业务能力、政治思想组织纪律、医德医风等综合状况。相关规章制度带习方法相关规章制度带习方法1、实习生在我院主治医师指导下工作。2、实习生必须严格遵守法律法规、诊疗规范、医院各项规章制度和学校的实习规定,在实习中一般不进行侵入性操作。3、尊敬老师,虚心求教,团结同学。4、具有良好的职业道德和行为规范,进入病区要求仪表端庄、举止大方、谈吐
12、文雅,着装整洁,不佩戴首饰。5、以患者为中心,尊重患者的人格和权利,热心为患者服务,对患者态度和蔼、诚恳、耐心,在任何情况下均不得与患者发生争吵。正确处理与患者、陪客之间的关系,严禁向患者或陪客借钱物。相关规章制度相关规章制度n 6、遵守保护性医疗制度,未经带教老师允可,不能独立向患者及家属解释病情。n 7、严格执行查对制度,工作中如不慎发生差错,须立即报告护士长或带教老师,以便及时采取补救措施,当事人应详细书写事情经过。n 8、服从科室排班,不私自调班,实习期间的节假日休息由医院统一安排。n 9、遵守劳动纪律,不迟到早退、不脱岗串岗,不干私活,不打私人电话,不谈论私事,不会客,不在护办室或治
13、疗室内围座闲聊。n 10、爱护公物,杜绝浪费,不拿公物私用,不慎损坏医疗器械或药品,应据实报告带教老师,按有关规定陪偿。相关规章制度相关规章制度n 11、请假制度:实习生不得无故请假,病假须有医生证明,病假证明交科主任审阅同意后报医教科备案。病事假须经学校同意,并由校方与医教科联系后方可请假。未经同意,擅自离岗,医院将根据其情节严重程度给予警告、停止实习等处分。离开医院到外地应聘、谋职必须由校方和医教科联系,医教科同意后方可离岗。n 12、实习期间违反实习规定和医师职业道德行为规范等,情节严重者停止实习。n 13、实习组长负责组员的思想和学习情况,经常收集组员的意见和建议,定期向带教老师汇报,
14、以便及时发现问题,及时解决,组内发生重大问题及时汇报。仪容仪表仪容仪表n(1)上班时精神饱满,举止端庄大方,佩戴胸牌n(2)衣貌整洁、穿戴符合要求。n(3)在工作中始终做到“说话轻、走路轻、关门轻、操作轻”,以保持病区、院区的安静。劳动纪律劳动纪律-做到做到“六不准”n(1)不准在办公室闲聊、大声喧哗。n(2)不准看与业务无关的书籍、玩手机。n(3)不准干私活、带家属和小孩值班。n(4)不准电话请假、迟到、早退、脱岗、串岗。n(5)不准吃零食、打瞌睡、洗澡等。n(6)不准与病人(家属)及工作人员发生争吵。入科需要注意的事项1n 1、了解科室情况病区布局及病房设置,科室规章制度,包括纪律要求、岗
15、位职责等,尽快熟悉新科室各种物品的放置位置。n 2、了解班次安排和工作程序本科室的班次安排、各班主要工作职责、各班次交接班时间等。尽快熟悉工作要求,熟悉自己的责任,并能按各班工作程序规范工作,按时交接班。n 3、了解本科室常见的疾病本科室收治疾病范围,常见病、多发病种类,病人主要来源及心理特点,科室常见病的治疗、护理常规,常用的及特殊的技术操作,尽快熟悉常见病的治疗。入科需要注意的事项入科需要注意的事项2n 4、明确本科实习目标及实习计划明确在本科将要完成的实习内容,包括需掌握的理论知识、操作技能、治疗或护理病人种类及数量、教学查房、科室讲座等,做到心中有数,做好自我安排。n 5、强化服务意识
16、结合病人特点,实行人文关怀、全程服务,做到以病人为中心。n 6、精神面貌包括仪容仪表、精神状态,按要求着装,以整洁大方的衣饰、饱满的精神进入科室,投入工作。入科需要注意的事项入科需要注意的事项3n 7、沟通技巧了解本科病人及家属特点,了解病人及家属的沟通需求,以便于在工作中能迅速与病人沟通,达到互相理解,互相信任,尤其是取得病人的支持。n 8、安全要求实习过程中,不与病人或家属发生争执;对病人隐私,不可多问,不许宣扬;勤学多问,避免发生差错。n 9、及时学习在实习期间,随时随处都要注意观察,注意学习,上班时随身携带笔记本,把随时学到的知识和发现的问题及时记录下来。按要求整理本科基本操作项目,加
17、以熟悉掌握,以便在出科时进行检查,考核。其他要求其他要求n 1 1、出科前、出科前1 1周交实习鉴定到科室周交实习鉴定到科室n 2 2、凡安排讲课、护理查房、学生会议,无论休、凡安排讲课、护理查房、学生会议,无论休息、夜班、中班均应参加,当班者应向护士长、息、夜班、中班均应参加,当班者应向护士长、带教老师请假。带教老师请假。n 3 3、实习过程中,凡有弄虚作假,更改实习成绩、实习过程中,凡有弄虚作假,更改实习成绩等作不合格处理。等作不合格处理。接待新入院患者接待新入院患者n(1)起立、微笑、和气地迎接病人。n(2)道“您好”,作自我介绍。n(3)使用礼貌性用语“请”,如“请您到这里称一下体重”
18、。n(4)称呼应使用尊称,如“先生”、“女士”、“大爷”、“大妈”、“小朋友”等。n(5)对体弱、老人、重病患者、幼童应予必要的搀扶。n(6)热情引导患者,耐心介绍环境,送患者到床旁。n(7)需要向患者说明和告知的规章制度,不要用说教及命令的语气,应客气地使患者接受。职业防护管理制度职业防护管理制度n 1、标准预防概念:认定病人的血液、体液分泌物、排泄物均具有传染性,接触上述物质者,必须采取防护措施。其基本特点为:n (1)既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播。n (2)强调双向防护,既防止疾病从病人传至医务人员,又防止疾病从医务人员传至病人。n (3)根据疾病的主要传播途径,
19、采取相应的隔离措施,包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。职业防护管理制度n 2、标准预防的措施标准预防的措施n(1)洗手:接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物品,不论其是否戴手套,都必须洗手。遇有下述情况必须立即洗手:摘除手套后、接触病人前后、可能污染环境或传染其他人时。n(2)戴手套:接触病人的上述物质及其污染物品时;接触病人粘膜和非完整皮肤前均应戴手套。对病人既接触清洁部位,又接触污染部位时应更换手套。在任何情况下处理深层体液时必须戴手套。完成工作后应尽快脱去被血液、体液污染的手套。护理人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。n (3)
20、上述物质有可能发生喷溅时,应戴眼罩、口罩,并穿防护衣,以防医护人员皮肤、粘膜和衣服受到污染。n (4)被上述物质污染的医疗用品和设备应及时处理,重复使用的医疗设备应进行清洁和适当消毒。n (5)及时处理污染的床单,以防病人皮肤、粘膜和衣服受到污染。n (6)锐利器具和针头应小心安放,及时置于固定的容器内,以防刺伤。n (7)医护人员进行各项护理操作前后,在清洁及环境表面消毒时,应遵守各项操作规程。n (8)可能污染环境的病人应予隔离。职业防护管理制度n 3、加强教育,加深护士对医疗锐器伤和职业暴露的认识,掌握标准预防的概念和措施,并予以重视。n 4、教育并纠正护士的不规范操作。不规范操作主要有
21、:将用过的锐器或注射器进行分离、浸泡、清洗;将用过的针帽套回针头;将血液或体液从一个容器转移到另一个容器;将针头遗弃在不耐刺的容器中;不及时处理用过的锐器等。n 5、在进行侵袭性护理操作过程中,保证有充足的光线,特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。n 6、掌握医疗锐器伤的处理原则及方法,减少污物对环境和工作人员的二次污染。处理原则是:锐器使用后立即放入防渗漏、耐刺的利器盒内;对重复使用的注射器和其他医疗器具进行严格的灭菌处理;禁止徒手接触污染的利器,手术中利器传递应用传递容器传递。职业防护管理制度n 7、意外暴露后的处理 n (1)皮肤意外接触血液或体液,立即用肥皂和流动水冲洗
22、。n (2)血液或体液意外进入眼睛、口腔等,立即用大量生理盐水冲洗。n (3)被污染的针头刺伤后,应立即挤出伤口血液,然后用肥皂和流动水冲洗,再用碘酒和酒精消毒。必要时进行伤口处理。n (4)意外暴露后必须在24小时内报告护士长,同时填写利器伤登记备案表,由所在科室主任或护士长确认后上报院感科。n (5)院感科进行登记备案。n (6)跟踪期间,特别是最初的012周内,不应献血和母乳喂养,性生活时戴避孕套。四、给实习的同学的建议四、给实习的同学的建议(一)尽快适应环境1 抓紧时间熟悉医院的一切。包括规章制度,各部门的地点、电话号码、运作程序。如出入院处、药房、检验科在几楼等。每个医院都有自己的一
23、套程序,尽可能了解这些程序可以帮你更有效率。2 实习最重要的是你去适应医院的气氛,如果你能很快的融入医院的环境中,那你会有如鱼得水的感觉,反之你会觉得很不爽。(二)该学什么 1、在作实习学生的时候去请教老师,老师会耐心细致的指点你,但是一旦参加工作,或者进修,很少有人会耐心给你讲解。所以实习之前一定要学好理论,有的放矢,不要盲目实习,事倍功半。2、重视基本功,熟练掌握基本操作,如输液、肌注、吸痰、给氧等).掌握各种急症如急性心力衰竭.各种休克等的抢救。3、要重视护理文件的书写,它直接反映你对理论知识的掌握程度.且可帮助你更好地学习理论知识.(三)要怎样学 1、虚心向所有的人学习.你的老师不仅仅
24、是带教老师,而是每一个人:医师、护士、病人、家属、同学2、要勤劳,不怕吃苦!要主动,不怕丢面子(这一点大家都很赞同).实习时要勤奋,千万不要懒惰,做到眼勤、手勤、腿勤和脑勤.(三)要怎样学3、要谦虚,做到不懂就问,但是不要在带教老师或其他老师忙的时候问!不可自以为是,没有老师的许可,千万不要去做那些你认为很简单的操作。4、同学间要多交流.有特殊症状或体征的病例一定要互相通知,交流.5、实习过程中要多看书(及时查书复习),掌握基本知识.能比较好的回答老师问的基本问题会让带教老师觉得“孺子可教”!尽可能多的参加实习生、医院的学术会议体会那种学术气氛,培养学术思维.(三)要怎样学6 要作好一些细节工
25、夫:如交接班、查房时回答问题,这是展示你风采的好机会。有了这些,平日在认真勤快一些,给带教老师及护士长留一个好印象应该不成问题。7 自己要有主意,不能盲目.有的医生不负责任或由于本身水平有限,其决定不一定正确.8 多锻炼身体,保持充沛精力,只有好的身体才能学习好。(四)如何处理好人际关系 1、嘴甜,多叫老师少说废话,称呼一声老师,你将会有更多的收获!腿快,帮老师(无论是否带你)做一些小事,不要偷懒。2、不要迟到早退,有事一定请假,不要不打招呼。3、对老师要尊敬,即使老师总是让自己做无关紧要的工作,也不要表现自己的不满,找机会向他请教,他也不好意思不告诉你.带教老师也是普通人,他不可能什么都会,
26、也不可能什么时候都愿意回答你的问题。聪明的学生应该会判断什么时候可以问老师问题,什么时候提问该结束.(四)如何处理好人际关系 4、尊重进修医师.在很多大医院有些进修医师知识面广,同时有很丰富的生活阅历,跟他们成为好朋友,你会有意想不到的收获。5、永远不要介入医生的矛盾之中6 处理好同学之间的关系.有时实习的就好几个学校的学生,记住大家都是学习的,要文明竞争.甚至有时会成为好朋友.实习必备的物品1、头花、白大褂、白裤,夏、冬装各2套。护士鞋1双。2、小本子,可以放进白大褂口袋的,有什么事情可以随时记录3、钢笔或签字笔,黑色红色各1支。n实习,是我们作为学生需要做的最后一件事情,我们何不为我们的学生生涯化上一个完美的句号呢?安全安全责任责任收获收获成长成长 成熟成熟 成才成才你,准备好了吗你,准备好了吗灵武市中医医院灵武市中医医院