1、天津中医药大学中医内科真题近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是（）。A 慢性肾盂肾炎 B 肾结核 C 肾结石 D 肾小动脉硬化 E 慢性肾小球肾炎正确答案E答案解析我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是慢性小球肾炎，其次为糖尿病肾病、高血压肾病、多囊、梗阻性肾病等。2、下列关于津枯血燥形成原因的叙述，错误的是（）。A 高热伤津 B 烧伤耗津 C 失血脱液 D 痰瘀阻津 E 阴虚劳热正确答案D答案解析暂无解析。3、某女，症见咳
2、唾涎沫，短气喘促，咽喉干燥，舌干红少苔，脉虚数。治宜选用（）。A 清燥救肺汤 B 杏苏散 C 桑杏汤 D 麦门冬汤 E 百合固金汤正确答案D答案解析麦门冬汤主治肺胃阴伤之肺痿，临床使用以咳唾涎沫，短气喘促，舌干红少苔，脉虚数为辨证要点。4、膀胱炎最易发生于（）。A 男童 B 女童 C 育龄妇女 D 青年男性 E 中年男性正确答案C答案解析暂无解析。天津中医药大学中医内科真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：5c87f9b57398af35b231e876802bf0fa15、噎膈初期重在治标宜（）。A 理气 B 化痰 C 消瘀 D 降火 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。6
3、、不属于气机失调的病理变化是（）。A 气虚 B 气滞 C 气逆 D 气闭 E 气脱正确答案A答案解析气机失调是指气的运动失常。升降出入是气运动的基本形式，气机失调的病理变化包括气滞、气逆、气陷、气闭和气脱。气虚不属于气机失调。7、具有清解暑热、祛湿敛疮的药物是（）。A 滑石 B 海金沙 C 木通 D 萆薢 E 泽泻正确答案A答案解析滑石：利尿通淋，清热解暑，收湿敛疮。用于热淋，石淋，尿热涩痛暑湿，湿温湿疮，湿疹，痱子。8、下列腧穴中，治疗急性胃病应首选（）。A 梁门 B 梁丘 C 内庭 D 上巨虚 E 下巨虚正确答案B答案解析暂无解析。9、化脓性感染形成脓肿后，外科治疗的基础原则正确的是（）。
4、A 全身加大抗生素剂量 B 改用其他抗生素 C 加用肾上腺皮质激素 D 配合局部物理疗法天津中医药大学中医内科真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：5c87f9b57398af35b231e876802bf0fa2 E 立即切开引流正确答案E答案解析脓肿是急性感染后病变组织坏死液化，形成局限性脓液积聚，有一完整脓壁。如有波动或穿刺抽得脓液，应立即切开引流排出脓液。10、医学伦理学最古老，最有生命力的医德范畴是（）。A 医疗保留 B 医疗公正 C 医疗权利 D 医疗荣誉 E 医疗义务正确答案A答案解析医学道德范畴是反映医学道德现象及其特征和关系等普遍本质的基本概念。而最古老、最有生
5、命力的医德范畴是医疗保留。医疗公正、医疗权利、医疗荣誉和医疗义务均是医学伦理学的基本范畴。11、王某，长期抑郁，现眩晕心悸，少寐，心烦易怒，舌红，苔少，脉弦细数，治疗方剂宜选（）。A 左归丸 B 右归丸 C 六味地黄丸 D 滋水清肝饮 E 归脾汤正确答案D答案解析从症、舌、脉分析当属郁证的阴虚火旺型，故治疗的最佳方剂为滋水清肝饮。12、患儿，见失聪失语，反应迟钝，意识不清，动作不自主，口流痰涎，喉间痰鸣，肌肉软弱，或有癫痫发作，舌体胖有瘀斑瘀点，苔腻，脉沉滑，指纹暗滞。治疗首选方剂是（）。A 调元散 B 加昧六味地黄丸 C 血府逐瘀汤 D 通窍活血汤合二陈汤 E 半夏白术天麻汤正确答案D答案解
6、析暂无解析。13、用于防治静脉血栓的口服药是（）。A 华法林 B 肝素 C 链激酶 D 尿激酶 E 组织纤溶酶原激活因子正确答案A天津中医药大学中医内科真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：5c87f9b57398af35b231e876802bf0fa3答案解析暂无解析。14、糖尿病最基础的治疗措施是（）。A 一般治疗 B 饮食治疗 C 口服降糖药物 D 胰岛素治疗 E 支持治疗正确答案B答案解析暂无解析。15、关于慢性盆腔炎，下列哪项是错误的？（）A 多由邻近器官炎症蔓延而来 B 可无急性发病史，起病缓慢，反复不愈 C 既往有急性盆腔炎等病史 D 表现为下腹部疼痛，伴有低热起
7、伏，易疲劳等症 E 多为邪热余毒残留，耗伤气血，虚实错杂正确答案A答案解析暂无解析。16、下列哪项不是栝萎薤白白酒汤证的典型表现？（）A 喘息咳唾 B 胸背痛 C 手足厥冷 D 短气 E 心痛彻背正确答案C答案解析金匮要略记载：“胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数，栝萎薤白白酒汤主之”，因此答案选C。17、六淫之中只有外感而无内生的邪气是（）。A 风 B 寒 C 暑 D 湿 E 火正确答案C答案解析暑是夏令的主气。暑邪是指夏至以后，立秋之前，自然界中的火热外邪，故其致病有明显的季节性。夏季的热病多为暑病。暑邪与火（热）邪皆为阳邪，性质相似。但暑邪仅产生于夏季，又多挟湿邪
8、犯入，且纯属外邪而无内生，此为其不同于火（热）邪的三大特点。注意“与众不同”常为命题考点。18、女性中年患者，和丈夫生气后突然喘促，但喉中痰声不著，气憋，胸闷而痛，咽中如窒，或失眠，心悸，苔薄，脉弦，治宜选用（）。天津中医药大学中医内科真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：5c87f9b57398af35b231e876802bf0fa4 A 柴胡疏肝散 B 越鞠丸 C 四磨汤 D 五磨饮子 E 六磨汤正确答案D答案解析患者因情志不遂，郁怒伤肝，肝气冲逆乘肺，肺气不降，发为喘促，治法为开郁降气平喘，方选五磨饮子。19、风湿性主动脉瓣狭窄的最重要体征是（）。A 主动脉瓣区第二心音增
9、强 B 胸骨右缘第二肋间可闻及响亮、粗糙、喷射性收缩期杂音 C 心尖区可闻Austin-Flint杂音 D 胸骨左缘第三、四肋间呵闻及高调舒张早期吹风样杂音 E 主动脉瓣区第二心音减弱正确答案B答案解析暂无解析。20、下列除哪项外，均为破伤风的主要临床表现（）。A 牙关紧闭 B 四肢抽搐 C 不省人事 D 苦笑面容 E 项背强急和角弓反张正确答案C答案解析暂无解析。21、关于高危妊娠的产科处理，以下哪项正确？（）A 应静脉点滴多种氨基酸增加营养 B 应绝对卧床休息，预防早产 C 应持续吸氧，预防胎儿窘迫 D 一经确诊，应及时终止妊娠 E 终止妊娠的方法以剖宫产为宜正确答案A答案解析处理原则：增
10、加营养，可静脉点滴葡萄糖、维生素C、氨基酸等；应左侧卧位休息，增加子宫胎盘血流，但不必绝对卧床。应间断吸氧。终止妊娠的时间和方法应取决于孕周、孕妇病情、胎位及骨盆、胎儿成熟度、胎盘功能等，不宜只选择剖宫产。22、正常产后第3天，乳房胀满而痛，无红肿，乳汁少，伴低热。解决方法首选（）。A 皮硝敷乳房 B 生麦芽煎汤喝 C 用吸奶器吸乳 D 让新生儿多吸吮双乳 E 少喝汤水天津中医药大学中医内科真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：5c87f9b57398af35b231e876802bf0fa5正确答案D答案解析暂无解析。23、芦荟具有的功效是（）。A 活血祛瘀 B 清肝杀虫 C
11、软坚散结 D 利水消肿 E 凉血解毒正确答案D答案解析暂无解析。24、肝癌中医辨证分型不仅包括肝郁脾虚，还有（）。A 气滞血瘀 B 湿热瘀毒 C 热毒伤阴 D 肝肾阴虚 E 以上均是正确答案E答案解析肝癌中医辨证分型包括气滞血瘀、湿热瘀毒、热毒伤阴、肝肾阴虚、肝郁脾虚。25、具有脉体宽大，来盛去衰特点的脉象是（）。A 大脉 B 芤脉 C 洪脉 D 实脉 E 牢脉正确答案C答案解析暂无解析。26、下列健脾丸的主要配伍特点包括（）。A 补气健脾与渗湿止泻同用 B 补气健脾与涩肠止泻同用 C 补气健脾与消食行气同用 D 补气健脾与行气利湿同用 E 补气健脾与清热除湿同用正确答案C答案解析健脾丸功擅健
12、脾和胃，消食止泻。主治脾胃虚弱，纳运不及，停食生湿之脾虚食积证。实为异功散为基础，加消食、涩肠、行气以及少量苦寒之品而成。27、关于妊娠下列哪项是错误的？（）天津中医药大学中医内科真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：5c87f9b57398af35b231e876802bf0fa6 A 月经停止来潮 B 常有恶心呕吐、不能进食等早孕反应 C 脉象滑疾流利 D 孕四五月后，孕妇可自觉胎动 E 以上都不是正确答案C答案解析妊娠的生理现象有：月经停闭；脉滑；妊娠反应：不思饮食或恶心欲呕、择食，倦怠、思睡、头晕等不适；子宫增大；乳房变化，乳房增大、发胀，乳头增大变黑，易勃起。乳晕加大变
13、黑。乳晕外周散在褐色小结节状隆起。妊娠45个月，挤压乳头可有少量乳汁；下腹膨隆。脉象滑疾流利为月经脉的表现。28、治疗心绞痛的主穴是（）。A 内关、血海、太冲 B 内关、阴郄、膻中 C 外关、阴郄、膻中 D 外关、血海、太冲 E 心俞、膻中、神门正确答案B答案解析暂无解析。29、小儿肺炎喘嗽毒热闭肺证的治法是（）。A 辛温宣肺，化痰止咳 B 辛凉宣肺，清热化痰 C 开肺化痰，止咳平喘 D 清热涤痰，开肺定喘 E 清热解毒，泻肺开闭正确答案E答案解析暂无解析。30、症见出血，身热烦躁，口渴，舌质绛，脉数此属（）。A 血热证 B 血瘀证 C 血寒证 D 气不摄血证 E 血脱证正确答案A答案解析暂无
14、解析。31、牙齿光燥如石者,其病机是（）。A 肾阴枯涸 B 阳明热盛 C 胃阴不足 D 燥邪犯肺天津中医药大学中医内科真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：5c87f9b57398af35b231e876802bf0fa7 E 肝肾阴虚正确答案B答案解析胃的经脉与肾的经脉络于齿,故牙齿干燥一般与胃、肾有关,所以涉及其他脏腑的D和E即被排除。胃与肾的病变虽皆可引起牙齿干燥,但两经的表现程度不同。其实证责之于阳明胃经,虚证多责之于少阴肾经,故C又被排除。那剩下的选A还是选B。牙齿光燥如石往往是阳明热盛、耗伤津液的表现。而肾阴枯涸,精气内竭,也可引起牙齿干燥,但往往表现为牙齿燥如枯骨,
15、故答案选B,不选A。32、关于孕妇的精神调摄，下列说法不确切的是（）。A 节制哀伤 B 避免大喜 C 避免大怒 D 避免惊恐 E 勿听音乐正确答案E答案解析暂无解析。33、临床上由脾之阳气衰微，运化失常所导致的疾病是（）。A 带下病 B 滑胎 C 痛经 D 月经过多 E 以上都不是正确答案A答案解析脾之阳气衰微则运化失常，脾虚生内湿，故见带下病34、关于氯丙嗪引起的低血压、休克抢救时，禁用肾上腺素，其原因是氯丙嗪（）。A 有抑制血管运动中枢作用 B 直接扩张血管平滑肌 C 可阻断受体 D 可阻断受体 E 可阻断M受体正确答案C答案解析氯丙嗪降压是由于阻断受体。肾上腺素可激活与受体产生心血管效应
16、。氯丙嗪中毒引起血压下降时，用肾上腺素后仅表现效应，结果使血压更为降低，故不宜选用，而应选用主要激动受体的去甲肾上腺素等。35、对诊断伤寒最有意义的是（）。A 稽留热 B 血细菌培养阳性 C 脾肿大 D 肝肿大 E 相对缓脉正确答案B天津中医药大学中医内科真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：5c87f9b57398af35b231e876802bf0fa8答案解析对诊断伤寒最有意义的是血中培养出伤寒杆菌。36、下列药物中，能燥湿止带的是（）。A 防风 B 白芷 C 羌活 D 苍耳子 E 藁本正确答案B答案解析防风祛风解表，胜湿止痛，解痉止泻。白芷解表散寒，祛风止痛，通鼻窍，燥湿
17、止带，消肿排脓。羌活解表散寒，祛风胜湿，止痛。苍耳子发散风寒，通鼻窍，祛风湿，止痛。藁本祛风散寒，除湿止痛。37、患儿，3岁。站立不稳，不能行走，喜卧少动，面色无华，舌淡苔薄白。治疗应首选（）。A 八珍汤 B 归脾汤 C 菖蒲丸 D 加味金刚丸 E 加味六味地黄丸正确答案E答案解析暂无解析。38、患者，男，56岁。因情急恼怒而突发头痛而胀，继则昏厥扑到，呕血，不省人事，肢体强痉，舌红苔黄，脉弦。其病机是（）。A 气郁 B 气逆 C 气脱 D 气陷 E 气结正确答案B答案解析气逆，即气机升多降少而上逆的病理状态。气逆病机与肺、胃、肝的功能失调关系密切。肝在志为怒，肝为刚脏，主动主升，其气易亢易逆
18、，而肝又为藏血之脏，若情志刺激，肝气暴张，或因大怒，而引起肝气逆上，则可致血随气逆，络破出血，发为咯血、吐血，甚则壅遏清窍而发作昏厥。39、以下各项不属于内关穴主治病证的是（）。A 心痛 B 胃痛 C 呕吐 D 癫狂 E 中暑正确答案E答案解析暂无解析。40、下列哪项不是脾的生理功能（）。A 水谷的受纳和腐熟天津中医药大学中医内科真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：5c87f9b57398af35b231e876802bf0fa9 B 水谷精微的转输 C 水液的吸收和转输 D 脏器位置的维系 E 血液的统摄正确答案A答案解析暂无解析。41、组成生化汤的药物是（）。A 当归红花川
19、芎炮姜甘草 B 当归赤芍甘草丹皮柴胡 C 当归川芎桃仁干姜甘草 D 桂枝茯苓芍药大蓟甘草 E 大蓟丹皮芍药半夏甘草正确答案C答案解析生化汤由全当归、川芎、桃仁、炮干姜、炙甘草(黄酒、童便各半煎服)组成。以温、补、通三法并用以应产后多虚寒瘀之理。42、患者男性，50岁，因剧烈胸痛、低血压、频发室早急诊，心电图检查V导联出现深而宽的Q波、ST段抬高，可诊断为（）。A 急性下壁心肌梗死 B 急性前间壁心肌梗死 C 急性前侧壁心肌梗死 D 急性广泛前壁心肌梗死 E 急性高侧壁心肌梗死正确答案B答案解析暂无解析。43、瘿病的病机不包括（）。A 痰火郁结 B 血瘀 C 痰凝 D 血虚风燥 E 气滞正确答案
20、D答案解析暂无解析。44、急性喉炎的病人常出现（）。A 刺激性干咳 B 夜间咳 C 犬吠样咳嗽 D 咳血丝痰 E 咳大量脓痰天津中医药大学中医内科真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：5c87f9b57398af35b231e876802bf0fa10正确答案C答案解析暂无解析。45、五脏共同的生理特点是（）。A 传化物 B 实而不能满 C 藏精气 D 泻而不藏 E 受盛传化水谷正确答案C答案解析五脏共同的生理特点有两个方面：一是化生和贮减精气。主“藏精气”，“藏而不泻”，“满而不能实”。二是五脏藏神，五脏的生理活动与精神情志活动密切相关。传化物、实而不能满、泻而不藏、受盛传化水
21、谷是六腑共同的生理特点。46、关于阿司匹林的抗栓机制描述正确的是（）。A 抑制磷脂酶A2，使TXA2合成减少 B 抑制环氧酸，使TXA2合成减少 C 抑制TXA2合成酶，使TXA2合成减少 D 抑制酯氧酶，使TXA2合成减少 E 以上均不是正确答案B答案解析阿司匹林抑制环氧酸，使TXA2合成减少，对血小板聚集有抑制作用，阻止血栓形成，临床可用于预防暂时性脑缺血发作、心肌梗塞、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。47、女性患者，45岁，反复发作性喘息20余年，2天前闻油漆味后出现呼吸困难，不能平卧，来急诊就诊，查体：烦躁不安，大汗，血压12080m
22、mHg，心率110次分，双肺布满哮鸣音。紧急处理应选择（）。A 吗啡皮下注射 B 静推毛花苷丙 C 静推呋塞米 D 静滴琥珀酸氢化可的松 E 大剂量青霉素正确答案D答案解析暂无解析。48、宫颈黏液涂片干燥后，镜下可见典型羊齿状结晶，直接受哪种激素影响？（）A 促卵泡素 B 促黄体素 C 生乳素 D 雌激素 E 孕激素正确答案D答案解析暂无解析。49、治疗肝素过量引起的自发性出血宜选用的药物是（）。天津中医药大学中医内科真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：5c87f9b57398af35b231e876802bf0fa11 A 链激酶 B 氨甲环酸 C 维生素K D 氨甲苯酸 E
23、 硫酸鱼精蛋白正确答案E答案解析暂无解析。50、肝癌的组织学类型最多见的是（）。A 肝细胞型 B 胆管细胞型 C 复合型 D 结节型 E 弥漫型正确答案A答案解析暂无解析。51、下列哪组经脉没有按照气血循行流注顺序排列？（）A 胆经、肝经、肺经 B 心经、小肠经、肾经 C 大肠经、胃经、脾经 D 肾经、心包经、三焦经 E 三焦经、胆经、肝经正确答案B答案解析暂无解析。52、患者，男，50岁。患慢性支气管炎15年。近因受寒，使咳喘加重，并见胸闷痰多，痰稀白滑易咯出，舌苔白腻，脉滑。其证候是（）。A 寒邪客肺证 B 风寒犯肺证 C 痰湿阻肺证 D 饮停于肺证 E 肺气虚证正确答案C答案解析咳喘、胸
24、闷、痰多说明病位在肺；痰稀白滑易咯出，舌苔白腻，脉滑说明痰湿内盛，综合之为痰湿阻肺证。53、老年患者魏某患慢支、肺气肿数十年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛气促，立即被家属送到某医院急诊科。体检发现异常烦躁、唇甲发绀，气管明显偏左，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱，拟诊右侧气胸。未作相应处理而送放射科作胸透以确诊。透视完后病人出现潮式呼吸，未及抢救死亡。急诊医师恰当的做法应该是（）。A 依据症状，请各科医师大会诊作决策，不伤害病人 B 充分检查，明确诊断，不伤害病人 C 当机凭借经验诊断，有利病人天津中医药大学中医内科真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：5c87f9b573
25、98af35b231e876802bf0fa12 D 先行观察，再作处理，有利病人 E 迅速判断，作出恰当医疗决策，有利病人正确答案E答案解析暂无解析。54、环跳位于（）。A 侧卧屈股，当髂前上棘与股骨大转子最凸点连线的中点处 B 侧腹部，当髂前上棘的前下方 C 侧卧屈股，当髂前上棘与股骨大转子最凸点连线的外1/3处 D 侧卧屈股，当髂前上棘与股骨大转子最凸点连线的内1/3处 E 侧卧屈股，当股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外1/3与中1/3的交点处正确答案E答案解析暂无解析。55、患者突然昏倒，口吐涎沫，四肢抽搐，醒后如常，可诊断为（）。A 狂病 B 癫病 C 痫病 D 中暑 E 心阳暴脱正
26、确答案C答案解析暂无解析。56、“至虚有盛候”是指（）。A 阳胜阴虚 B 阴胜阳虚 C 真实假虚 D 真虚假实 E 真寒假热正确答案D答案解析暂无解析。57、风痧易发于（）。A 6个月以下小儿 B 28岁小儿 C 14岁小儿 D 5岁以下小儿 E 学龄期儿童正确答案D答案解析暂无解析。天津中医药大学中医内科真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：5c87f9b57398af35b231e876802bf0fa1358、某女，25岁。感冒后口唇粘膜与皮肤交界处出现成簇小水疱，半透明，初时有痒感和疼痛，最有可能的原因是（）。A 维生素A缺乏 B 单纯疱疹病毒感染 C 维生素C缺乏 D
27、带状疱疹 E 风疹正确答案B答案解析暂无解析。59、患者，女，34岁，已婚。2年来月经量逐渐减少，现闭经半年，带下量少，五心烦热，盗汗失眠，口干欲饮，舌红少苔，脉细数。其证候是（）。A 肝肾不足 B 气血虚弱 C 肾阳虚弱 D 脾虚 E 阴虚血燥正确答案E答案解析暂无解析。60、患者胸闷气短，甚则胸痛彻背，心悸汗出，腰酸乏力，畏寒肢冷，唇甲淡白，舌淡白，脉沉微欲绝。治疗应首选（）。A 参附汤合右归饮 B 人参养营汤合左归饮 C 炙甘草汤合生脉散 D 苓桂术甘汤合左归丸 E 苏合香丸合左归饮正确答案A答案解析辨证为肾阳虚脱证，参附汤温肾、阳固脱。61、下列卫生机构在突发事件发生后追究法律责任的是
28、（）。A 履行报告职责及时按程序上报 B 未及时采取控制措施的 C 履行突发事件监测职责的 D 接受接诊病人的红包 E 服从突发事件应急处理指挥部调度的正确答案B答案解析暂无解析。62、婴儿，3个月。体重6kg，人工喂养。每天应喂牛奶量及加糖量分别为（）。A 360ml，24g B 480m1,32g C 540m1，36g D 660m1,40g天津中医药大学中医内科真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：5c87f9b57398af35b231e876802bf0fa14 E 720m1,48g正确答案D答案解析暂无解析。63、增液汤的组成药物中含有（）。A 党参 B 白参 C
29、 玄参 D 沙参 E 丹参正确答案C答案解析暂无解析。64、皮肉重垂胀急，深按凹陷，浅则光亮如水疱，破流黄水，浸淫皮肤的是（）。A 风肿 B 寒肿 C 郁结 D 痰肿 E 湿肿正确答案E答案解析暂无解析。65、患者，女，44岁。心悸1周。查：心电图示多个导联提前出现的宽大畸形QRS波群，其前无相关P波，其后T波与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全。考虑是（）。A 房性早搏 B 室性早搏 C 房室交界性早搏 D 房室传导阻滞 E 室内传导阻滞正确答案B答案解析暂无解析。66、治疗吐血胃热壅盛证，应首选（）。A 玉女煎 B 龙胆泻肝汤 C 加味清胃散合泻心汤 D 地榆散合槐角丸 E 泻心汤合十灰
30、散正确答案E答案解析胃热壅盛所致吐血，治法为清胃泻火，化瘀止血，方用泻心汤合十灰散。泻心汤“方名泻心，实则泻胃”。十灰散凉血止血，兼能化瘀。A、B、C项无止血之功，排除。D项主治肠道湿热之便血，排除。天津中医药大学中医内科真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：5c87f9b57398af35b231e876802bf0fa1567、患者，女，30岁，已婚。经行量多，色淡红，质清稀，伴有神疲肢倦，气短懒言，小腹空坠，面色白，舌淡，苔薄，脉细弱。其证型是（）。A 血虚 B 气虚 C 血瘀 D 血热 E 阴虚正确答案B答案解析根据患者经行量多可辨病为月经过多；由经色淡红，质清稀，伴有神
31、疲肢倦，气短懒言，面色白，舌淡，可辨证为气虚证。其治法为补气固冲摄血，方选举元煎或安冲汤加减。68、患者，女，23岁，经前或经期时小腹胀痛拒按，胸胁乳房胀痛，月经量少，色黯红有血块，其治疗首选方为（）。A 桃红四物汤 B 调肝汤 C 柴胡疏肝散 D 少腹逐瘀汤 E 膈下逐瘀汤正确答案E答案解析暂无解析。69、33岁妊娠2个月之孕妇，家务劳动后感心悸、气短、胸闷。心率119/分，呼吸22次/分，心尖区有三级收缩期杂音，肺底部有湿啰音，下肢水肿(+)。正确的处理是（）。A 饮食中限制食盐的摄入 B 加强整个孕期监护 C 心衰控制后行人工流产 D 立即入院终止妊娠 E 心衰控制后，继续妊娠正确答案C
32、答案解析暂无解析。70、阴痒一病，临床分型不仅包括肝肾阴虚、肝经湿热，还有（）。A 血虚化噪 B 脾虚生湿 C 心火内扰 D 湿虫滋生 E 湿热下注正确答案D答案解析阴痒一病，临床分型包括肝肾阴虚、肝经湿热、虫蚀作痒。71、治寒疝疼痛，睾丸偏坠疼痛者，用药宜选（）。A 肉桂 B 沉香 C 小茴香天津中医药大学中医内科真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：5c87f9b57398af35b231e876802bf0fa16 D 丁香 E 木香正确答案C答案解析小茴香辛温，能温肾暖肝，散寒止痛，常与乌头、青皮、高良姜等配伍治疗寒疝腹痛，如天台乌药散。橘核、山楂等同用，可治肝气郁滞，睾
33、丸偏坠疼痛，如香橘散。72、清胃散的组成药物中不含（）。A 生地 B 当归 C 丹皮 D 升麻 E 黄芩正确答案E答案解析暂无解析。73、冬天小儿的尿液冷却后呈白色浑浊是由于（）。A 尿酸盐沉积 B 乳糜尿 C 脓尿 D 肾盂肾炎 E 泌尿系结石正确答案A答案解析暂无解析。74、气滞证妊娠腹痛的方药选（）。A 柴胡疏肝散 B 逍遥散 C 四逆散 D 佛手散 E 当归芍药散加柴胡正确答案B答案解析素性抑郁，孕后肝血偏虚，肝失调达，气机不畅，胞脉气血阻滞而发生妊娠腹痛。治疗以疏肝解郁，养血安胎。方选逍遥散。75、患者，男，58岁。小便淋沥不已，时作时止，劳累后发作或加重，尿热，时有尿痛，面色无华，
34、神疲乏力，少气懒言，腰膝酸软，食欲不振，口干不欲饮水，舌质淡，苔薄白，脉沉细。治疗宜选用下列哪首方剂？（）A 知柏地黄丸加减 B 丹栀逍遥散加减 C 无比山药丸加减 D 八正散加减 E 补中益气汤加减正确答案C天津中医药大学中医内科真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：5c87f9b57398af35b231e876802bf0fa17答案解析暂无解析。二、A2型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、男性，61岁，既往患肺气肿，胸部体检示胸廓前后径明显增宽，肋间隙饱满，此胸廓形态称为（）。A
35、 扁平胸 B 漏斗胸 C 桶状胸 D 佝偻病胸 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。2、慢性肾功能不全患者，全身浮肿。有胸水、腹水。治疗宜选用（）。A 茯苓汤加减 B 五皮饮或五苓散加减 C 小半夏汤加减 D 济生肾气丸加减 E 桃红四物汤加减正确答案B答案解析该患者辨证为标实证中的水气证，治疗宜利水消肿，方用五皮饮或五苓散加减。3、患者因腹胀、全身疼痛而就诊。检查：脾肋缘下6cm，血液白细胞计数160109L，可见各阶段幼稚粒细胞少许。应首先考虑的是（）。A 脾功能亢进 B 门脉性肝硬化 C 急性粒细胞白血病 D 慢性粒细胞白血病 E 急性淋巴细胞白血病正确答案C答案解析暂无解析。4、
36、小儿应用脉诊的最早年龄是（）。A 1周岁 B 2周岁 C 3周岁 D 4周岁 E 5周岁正确答案C答案解析3岁以下小儿由于其手臂短，难分三部，加之诊病时小儿多有哭闹，影响脉象的真实性，故一般以观察指纹诊法代替切脉。3岁以上小儿用“一指定三关”的方法诊脉。天津中医药大学中医内科真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：5c87f9b57398af35b231e876802bf0fa185、组成中含有滋养、镇摄、潜阳、酸敛等多类药的方剂是（）。A 大秦艽汤 B 回阳救急汤 C 大定风珠 D 朱砂安神丸 E 当归六黄汤正确答案C答案解析暂无解析。6、治疗瘀血停着胁痛的主方是（）。A 血府逐
37、瘀汤 B 丹参饮 C 身痛逐瘀汤 D 膈下逐瘀汤 E 旋复花汤正确答案E答案解析暂无解析。7、与气机升降调节关系密切的脏是（）。A 脾与肝 B 心与肾 C 肺与脾 D 心与肺 E 肺与肝正确答案E答案解析暂无解析。8、能利水消肿的药物是（）。A 桂枝、白芷 B 麻黄、香薷 C 羌活、白芷 D 细辛、芦根 E 虎杖、栀子正确答案B答案解析暂无解析。9、构成医疗事故的客观要件必须是给病员造成危害结果，除了（）。A 组织器官损伤导致功能障碍 B 因诊疗护理过失延长了治疗时间 C 残废 D 严重毁容 E 死亡天津中医药大学中医内科真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：5c87f9b573
38、98af35b231e876802bf0fa19正确答案B答案解析暂无解析。10、精神药品是（）。A 是指连续使用后易产生身体依赖性、能产生瘾癖的药品 B 是指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品 C 是指直接作用于中枢神经系统，使用不当会致人中毒或死亡的药品 D 是指使人兴奋或抑制，用于临床诊断或治疗的放射性核素制剂 E 以上均是正确答案B答案解析参见麻醉药品和精神药品管理条例。11、某男，33岁。突然昏迷，抽搐，呼气有大蒜味，瞳孔明显缩小，皮肤湿冷，两肺湿啰音。下列哪种疾病可能性大？（）A 脑出血 B 地西泮（安定）中毒 C 蛛网膜下腔出血 D 有机磷杀虫药中
39、毒 E CO中毒正确答案D答案解析暂无解析。12、清营汤中寓有“入营犹可透热转气”之意的药物是（）。A 犀角、黄连、地黄 B 黄连、竹叶、玄参 C 金银花、连翘、竹叶 D 犀角、羚羊角、玄参 E 金银花、连翘、黄连正确答案C答案解析暂无解析。13、患者症见两胁胀痛，痛无定处，食少纳呆，舌苔薄白，脉弱。实验室检查：血清转氨酶258U/L，HBsAg阳性。其辩证为（）。A 肝肾阴虚 B 肝胆湿热 C 瘀血阻络 D 肝郁脾虚 E 脾肾阳虚正确答案D答案解析两胁胀痛，痛无定处是肝气郁滞的表现，肝郁乘脾，则见食少纳呆，舌苔薄白，脉弱。故选D。14、某女，23岁。产后23天，左乳房胀痛，伴发热恶寒，口干，
40、舌红苔薄黄，脉浮数。查体：左乳外上象限可扪及一硬块，皮肤微红压痛。诊断为急性乳腺炎。治疗应首选青霉素加（）。天津中医药大学中医内科真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：5c87f9b57398af35b231e876802bf0fa20 A 瓜蒌牛蒡汤 B 黄连清解汤 C 四妙散 D 黄连解毒汤 E 仙方活命饮正确答案A答案解析暂无解析。15、产妇自然分娩，产后第3天午后体温37.8，大小便正常，检查：子宫底脐下3指，无压痛，乳腺两侧肿大，有硬结，实验室检查白细胞计数20109/L，中性粒细胞0.76，淋巴细胞0.21，大单核细胞0.03，尿红细胞满视野。其诊断应为（）。A 产褥
41、热 B 流行性感冒 C 伤口感染 D 泌尿系统感染 E 乳汁瘀积正确答案E答案解析暂无解析。16、某女，30岁。8月15日腹泻、呕吐2小时，腹泻共12次，初起为稀便，后为黄色水样便，无发热、腹痛、里急后重。查体：血压80/56mmHg，脉搏122次/分，呼吸23次/分，皮肤弹性差，烦躁不安，脱水貌。本例诊断应首先考虑（）。A 食物中毒 B 急性细菌性痢疾 C 霍乱 D 肠胃炎 E 阿米巴痢疾正确答案C答案解析暂无解析。17、患者女性，35岁。平素性情急躁，每因情志刺激诱发痫证发作，发则昏仆不醒人事，伴有四肢抽动，口吐涎沫，口苦咽干，尿赤便干，舌暗红，苔黄腻，脉弦滑数。其中医辨证当为（）。A 痰
42、火内盛 B 心火扰动 C 肝火内郁 D 肝风内动 E 风痰扰动正确答案A答案解析暂无解析。18、五脏共同的生理特点（）。A 传化物 B 实而不能满 C 藏精气天津中医药大学中医内科真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：5c87f9b57398af35b231e876802bf0fa21 D 泻而不藏 E 受盛传化水谷正确答案C答案解析五脏共同的生理特点有两个方面：一是化生和贮藏精气，主“藏精气”，“藏而不泻”，“满而不能实”。二是五脏藏神，五脏的生理活动与精神情志活动密切相关。传化物、实而不能满、泻而不藏、受盛传化水谷是六腑共同的生理特点。19、以下哪一项不属于慢惊风的常用治则？
43、（）A 清心开窍 B 温中健脾 C 育阴潜阳 D 柔肝熄风 E 温阳逐寒正确答案A答案解析暂无解析。20、鉴别燥邪犯肺证与肺阴虚证的要点是（）。A 咳痰的难易 B 有无胸痛咳血 C 有无恶寒发热 D 痰量的多少 E 是否口干咽燥正确答案C答案解析燥邪犯肺证与肺阴虚证均有干咳、痰少难咯、鼻咽口舌干燥等为辨证的主要依据。但其前者属外感新病，常兼有表证，干燥症状突出，虚热之象不明显；后者属内伤久病，无表证，虚热内扰的症状明显，故选C。21、足月男婴，出生后36小时目黄身黄，逐日加重，腹部胀满，右胁下痞块，神疲纳呆，小便短黄，大便不调或灰白，舌紫暗有瘀斑、瘀点，舌苔黄或白，治疗应首选的方剂是（）。A
44、茵陈蒿汤加减 B 茵陈理中汤加减 C 血府逐瘀汤加减 D 羚角钩藤汤加减 E 茵陈四苓散加减正确答案C答案解析暂无解析。22、当归不具有的功效是（）。A 补血 B 滋阴 C 通便 D 活血 E 止痛正确答案B天津中医药大学中医内科真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：5c87f9b57398af35b231e876802bf0fa22答案解析暂无解析。23、精气学说对中医学哪个理论产生影响（）。A 辨证论治 B 整体观念 C 阴阳五行 D 脏腑经络 E 气血津液正确答案B答案解析暂无解析。24、哪项表现对诊断尿路感染最有意义？（）A 畏寒、发热、白细胞增多 B 尿频、尿急、尿痛
45、C 尿培养细菌计数l05mL D 清洁中段尿白细胞5HP E 尿亚硝酸盐还原试验阳性正确答案C答案解析暂无解析。25、伤寒的抗菌治疗首选（）。A 氟喹诺酮类 B 磺胺类 C 氯霉素 D 氨苄西林 E 利福平正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.扩张型心肌病并发心力衰竭B.肺源性心脏病并发心力衰竭C.急性病毒性心肌炎并发心力衰竭D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发心
46、力衰竭E.冠心病心房颤动并发心力衰竭天津中医药大学中医内科真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：5c87f9b57398af35b231e876802bf0fa231上述哪一项疾病为首选受体阻滞剂？（）正确答案A答案解析暂无解析。2上述哪一项疾病为首选洋地黄制剂？（）正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.大黄B.芒硝C.番泻叶D.芦荟E.火麻仁1具有泻下导滞作用的药物是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2具有润肠通便作用的药物是（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.洪数脉B.滑数脉C.浮数脉D.濡数脉E.弦数脉1肝郁化火者多见（）。正确答案E答案
47、解析暂无解析。2食积内热者多见（）。正确答案B答案解析暂无解析。4、（共用题干）患者男性，45岁，胃脘疼痛日久，疼痛有定处而拒按，食后痛甚，舌质紫暗，脉涩。天津中医药大学中医内科真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：5c87f9b57398af35b231e876802bf0fa241此时辨证为何型胃痛？（）正确答案C答案解析暂无解析。2若见吐血便黑，面色萎黄，四肢不温，舌淡，脉弱无力，治疗选用（）。正确答案C答案解析暂无解析。3若失血日久，症见心悸少气，多梦少寐，体倦纳差，唇白舌淡，脉虚弱者，可选用（）。正确答案D答案解析暂无解析。5、（共用题干）阎，男，45岁。右手及足趾坏死
48、剧痛约二个月。就诊前八个多月，右足因脚气破溃感染，经久不愈。近二个月来右足1、2趾均发黑坏死，右拇指甲下红肿溃烂，且有死骨外露，疼痛日益加剧，甚则痛不可忍。检查：双手1、2、3指尖溃烂腐臭，右拇指甲下红肿灼热，末节指骨外露，双侧桡动脉波动消失，右侧拇趾近跖趾关节处可见坏死溃疡，延及2趾外侧，右足背，胫后动脉搏动亦消失。舌质红绛，舌苔黄燥，脉滑数。中医诊断为“脱疽”，西医诊为“血栓闭塞性脉管炎，四肢性坏死溃疡期”。1此证中医病机应辨为（）。正确答案C答案解析暂无解析。2治疗立法应为（）。正确答案C答案解析暂无解析。3治疗宜选用（）。正确答案C答案解析暂无解析。6、（共用备选答案）A.峻下冷积，逐
49、水退肿，祛痰利咽B.疏散风热，清肺利咽C.清热解毒，消痰利咽D.开宣肺气，祛痰利咽E.祛痰止咳，消肿利咽天津中医药大学中医内科真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：5c87f9b57398af35b231e876802bf0fa251上述药物功效，射干具有（）。正确答案C答案解析暂无解析。2上述药物功效，巴豆具有（）。正确答案A答案解析暂无解析。7、（共用备选答案）A.意识障碍伴发热B.意识障碍伴低血压C.意识障碍伴瞳孔缩小D.意识障碍伴高血压E.意识障碍伴瞳孔散大1尿毒症时（）。正确答案D答案解析暂无解析。2有机磷农药中毒时（）。正确答案C答案解析暂无解析。3休克时（）。正确答
50、案B答案解析暂无解析。4中毒型菌痢时（）。正确答案A答案解析暂无解析。5乌头碱中毒时（）。正确答案E答案解析暂无解析。8、（共用备选答案）A.养血润肠B.温肾通便C.行气泻热D.攻逐水饮E.泄热泻结天津中医药大学中医内科真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：5c87f9b57398af35b231e876802bf0fa261十枣汤的功用是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2济川煎的功用是（）。正确答案B答案解析暂无解析。9、（共用备选答案）A.五倍子B.五味子C.山茱萸D.莲子E.椿皮1可以治疗湿热下注，赤白带下的药物是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2既能补精，又能助阳，治
