1、 马洪明马洪明暨南大学附属第一医院呼吸内科暨南大学附属第一医院呼吸内科23456骨骼标志骨骼标志789101112131415161718192021222324脊柱畸形引脊柱畸形引起的胸廓改起的胸廓改变变2526272829303133343536373839触触 诊诊40414243444546474849间接叩诊间接叩诊50 正确姿势正确姿势 错误姿势错误姿势 正确方向正确方向 错误方向错误方向 叩诊时手指放置于体表的姿势叩诊时手指放置于体表的姿势 间接叩诊法的姿势间接叩诊法的姿势 叩诊叩诊间接叩诊法正误图51525354肺尖宽度肺尖宽度4-6cm肺下界肺下界移动度移动度68cm5556
2、575859606162636465支气管呼吸音支气管呼吸音 bronchial breath sound机理机理:气流在声门、气管、支气管气流在声门、气管、支气管 形成湍流形成湍流特点特点:呼气呼气强高长 “ha-ha”部位部位:喉喉、胸骨上窝胸骨上窝 背部背部 C C6 6、7 7T T1 1、2 26667686970肺泡通气量肺泡通气量 肺泡气体肺泡气体流量流量 肺泡气体流速肺泡气体流速 71肺泡通气量肺泡通气量肺泡气体肺泡气体流量流量肺泡气体流速肺泡气体流速胸壁薄胸壁薄72737475767778798081828384858687coarscoarse emediummediumfinefinecrepicrepititi8889Mech.of Rhonchi909192sonorousonorous s sibilantsibilant9394959697胸膜摩擦音胸膜摩擦音9899听诊内容听诊内容100呼吸系统常见疾病的主要症状和体征呼吸系统常见疾病的主要症状和体征101大叶性肺炎大叶性肺炎102大叶性肺炎大叶性肺炎103COPD104支气管哮喘支气管哮喘 bronchial asthma105胸腔积液胸腔积液 pleural effusion106气胸气胸 pneumothorax107108
